Stłuczenie palca

Stłuczenie kciuka odnosi się do kategorii lekkich urazami. Uraz ten jest jednym z pierwszych miejsc wśród przyczyn leczenia w ośrodkach urazowych. Zwykle pojawia się w domu. kciuk wpływ na uderzenia ciężkiego przedmiotu (na przykład młot), praca w kraju zakleszczenia palców pomiędzy różnymi powierzchniami stałych (na przykład, pomiędzy drzwiami i ramą). Siniaki palce są tworzone w upadku ciężkich przedmiotów na stosie lub na uderzenia twardymi przedmiotami (noga od krzesła, na ościeżnicy). Możliwe jest także uszkodzenie podczas pracy lub ze sportem.

Objawy uszkodzenia są podobne do objawów palców złamanie, więc w celu uniknięcia poważnego uszkodzenia takie urazy należy skonsultować się z lekarzem. W niektórych przypadkach uszkodzenie paznokci paliczka kciuka towarzyszy zerwanie ścięgna prostownika lub oddzielenie od miejsca przyłączenia. Z wczesnego leczenia w takich przypadkach jest to zwykle można zrezygnować z operacji, w dłuższej perspektywie wymaga zabiegu chirurgicznego, który jest kolejnym mocnym argumentem przemawiającym za wizyty u lekarza w ciągu pierwszych godzin po urazie. Leczenie urazów palca wykonywane lekarzy specjalizujących się w dziedzinie traumatologii i ortopedii.

anatomia

Palców składa się z kości małych rurowych połączonych ze sobą przez wspólny mobilności. Pierwsze palce mają dwa paliczki, a reszta - Trzy paliczków. Bone otoczone warstwą włókna na plecach i palmar (na piechotę - podeszwowego) powierzchni palców przedłużyć ścięgna, które przyczepiają się do paznokci i środkowego paliczka. Na powierzchniach bocznych są położone naczyń i nerwów, z którego rozciąga się na wiele małych gałęzi i zapewnienie ukrwienia palce unerwienia.

Fingers - wysoce zróżnicowane narząd, zaprojektowane przez naturę do wykonywania bardzo precyzyjnych i skomplikowanych ruchów. Prowadzi to do obfitego ukrwienia i unerwienia palców. Gdy uraz wpływa na małe naczynia i nerwy. Pęknięcie naczynia, przepływ krwi do tkanki miękkiej. Z powodu obrzęku i krwotoku sprężone nerwów, co może prowadzić do intensywnego bólu. Sytuację pogarsza fakt, że skóra palców (zwłaszcza ich powierzchnia dłoniowo) gęsty, mało podatne na rozciąganie. Z powodu tej tkanki obszary o wysokim ciśnieniu, co prowadzi do zwiększenia bólu.

Palce nie są tak dobrze perfuzji i unerwione, jednak dalsza stopa znieść duże obciążenie stojąc i uczestniczyć w nogach podczas spaceru rozłam, który powoduje znaczące naruszenie wsparcia i ruchu, nawet drobnych urazów palców. Skóra tej anatomicznej powierzchni nawet mocniej niż na powierzchni dłoniowej palców u rąk i nóg tak urazy są również towarzyszyć wzrost lokalnego ciśnienia, powstawania kieszonek napięcia w tkankach i kompresji z zakończeń nerwowych do rozwoju ciężkiej postaci zespołu bólowego.

siniaki palce

Pacjent skarży się na ból w palcach. Typowa historia szkody wykryte: uderzenie w palec, palec jest wciśnięta pomiędzy twardymi przedmiotami itp Finger edematous, niebieskawy skóry, niekiedy z fioletowym odcieniu ... Pod łożyska paznokcia lub w skórze może wykryć małe krwiak. Gdy paznokciem tworzenie krwiaka w związku z bólem strefy wysokiego ciśnienia staje się bardziej intensywna, tiki i przechodząca przypominający ból w procesach ropnych.

Uczucie bolesne. obserwuje się szorstkie szczepy i zaburzenia stosunków anatomicznych. Bone skrzypienie nie, nie nienormalny mobilność. Ruch jest zwykle ograniczone, ale możliwe. Przez ostatnie wyjątków przewidzianych radiografii złamania palca, w przypadkach wątpliwych (zazwyczaj u niemowląt) przeprowadzono CT kości. Według dalszego badania zmian patologicznych struktur kości nie jest wykryty.

Czasami, kiedy uderza w końcowej części palca lub spadku wyprostowanego palca ungual paliczka na uszkodzenia następuje równocześnie z prostownika podskórnie ścięgna pęknięcia, które może być całkowite lub niepełne. Z częściowym pęknięciem ruchu częściowo zachowane, ale całkowita rozszerzenie nie jest możliwe. Kompletny przerwa z powodu wygiętej falangi paznokci palca przybiera formę „młotka”, nie ma żadnych ruchów rozszerzeń. Pęknięcie ścięgna diagnoza opiera się na danych z inspekcji.

Pierwsza pomoc dla stłuczenia palca trzaskiem. Jeśli palec jest pierścień, należy natychmiast usunąć, ponieważ ze względu na rosnącą obrzęku później stanie się niemożliwe. Aby palec należy umieścić lodu i zastąpić go w strumieniu zimnej wody. Zimna woda może być używane tylko jako środek do leczenia bólu ostrego, długi mokro palca (na przykład, czy zimny kompres) nie jest zalecane, to mieć negatywny wpływ na skórę. Statki wąskie, zmniejszyć krwawienie i zapobiec wystąpieniu obrzęku wyraźna pomoc lodzie.

Jeśli obszar kciuk ma małe rany lub otarcia, muszą być traktowane z jodem lub zieleń brylantowa. Zapobiegawczo „zatuszować” cały palec, próbując chronić go przed infekcjami, jest wymagane - to tylko skomplikować inspekcję traumy. Po częściowego oderwania płytki paznokcia powinny być umyte i rany bandażu, aby zapobiec dalszemu traumatyzacji. Aby naprawić odciętą część tynku nie powinna być płytka paznokcia - zwiększa ryzyko zerwania przy usuwaniu opatrunku. Nie trzeba też spróbować otworzyć krwiak. Po pierwszej pomocy dostarczane do pacjenta w izbie, aby wykluczyć poważniejszych urazów (złamania, skręcenia).

Leczenie urazów palca wykonywane w warunkach ambulatoryjnych. Śródskórne krwiak otwarty, z niewielkim krwiaki paznokci paznokciem igłą do nakłuwania, uwalniając nagromadzone krwi. W przypadku dużych krwiaków pod paznokciem może wymagać usunięcia paznokcia. Pacjentom zaleca się nie załadować go za rękę, tak dalece jak to możliwe, aby utrzymać go na wzniesieniu i stosowaniu pierwszego ciepło zimno, a następnie suchą. Leki przeciwbólowe nie są normalnie wymagane, z ciężkim bólem może jednorazowo przyjąć analgin, ketarol lub inny środek przeciwbólowy. Pojęcie niepełnosprawności w zakresie od 1 do 2-3 tygodni.

Podskórnej pęknięcia ścięgna prostownika natychmiast po urazie szyny nałożyć gips lub specjalnego bandaża mocowania rektyfikowany palec stanie przeprostu. W niektórych przypadkach, przeprowadzone unieruchamiający palec, utrzymując środkowe paliczki w pozycji zgięcia i paznokci - w rozszerzeniu. Okres unieruchomienia wynosi 4 tygodnie. Jeżeli po upływie tego okresu aktywnego prostowania palec pozostaje niemożliwe zabiegu operacyjnego - ścięgna szew następnie K-mocowania przewodu lub szyny gipsu.

siniaki palce

Pacjent z zaniepokojeni ból w obszarze uszkodzenia urazu palca. Historia pokazuje, ciężki przedmiot spadający na piechotę lub toe-kick przeciw ciała stałego. Natychmiast po zespołem szkoda intensywny ból w ciągu najbliższych kilku godzin bólu spadku i wzrostu jak obrzęki są ponownie wzmacniany. Palec jest zwiększona objętość, sinyushen. Gdy uszkodzenie paznokci paliczka często wykrywane krwiak pod paznokciem. Ruch jest ograniczony, przy wsparciu pacjent próbuje stawać na pięty, bez wpływu przodostopia. Na palcach radiografii i CT wykazały żadnych zmian.

W fazie pierwszej pomocy przeprowadzonego przez same czynności, jak w palcu urazów: na zimno, w wysokiej pozycji kończyn, otarcia obróbki zielonego lakieru lub jodu. Należy pamiętać, że małe rany ropieć na nogach ponad swoimi ramionami, tak palcem należy dokładnie przepłukać pod bieżącą wodą, aby usunąć brud z otarciami strefy. Bardziej otwarte krwiak nie powinno być. Podobnie jak w przypadku kontuzji kciuka, należy stosować bezpośrednio po urazie do traumatolog w celu uniknięcia bardziej poważne uszkodzenia.

leczenie ambulatoryjne w izbie przyjęć. Krwiaka podskórnego i paznokciem otwarciu usunąć płytkę paznokcia oraz aseptyczne opatrunek jest stosowany z dużym paznokciem krwiaka. Na łagodnych urazów polecić mniej bieżnik na stopy i trzymać kończyny wzniesieniu. W ciężkich siniaki kilka palców w niektórych przypadkach zastosować tynk, aby zapewnić resztę segmentu zagrożonym. Do ostrego bólu zaleca się przyjmować środki przeciwbólowe. Pacjent jest kierowany do UHF. Pojęcie niepełnosprawności jest zazwyczaj 1-3 tygodnie.