Uszkodzenia więzadeł stawu skokowego

Uszkadzające więzadła stawu skokowego - dość powszechne urazy. Rozciąganie, łzy i rozdarty więzadła stanowią 10-12% urazów stawu skokowego.

W większości przypadków uszkodzenie występuje w zimie, gdy wystawiając nogę na lodzie, oblodzonych stopniach i etapach. Ponadto, uszkodzenie więzadła To może nastąpić w wyniku skoku z wysokości (często - mała) lub chodzenia po nierównej powierzchni. Uszkodzenie wiązadeł może być połączona z lub nadwichnięcie zwichnięcie stawu skokowego. Uszkadzające więzadła stawu skokowego - jeden z najczęstszych urazów sportowych (około 19% wszystkich urazów u sportowców).

anatomia

Istnieją trzy grupy więzadeł biorących udział w stabilizacji stawu skokowego.

Na zewnętrznej powierzchni stawu piętowo się strzałki, że łojowe-strzałkowe wiązadła przednie i tylne, które rozciągają się wzdłuż zewnętrznej kostki i kości skokowej, która odbyła się przed przemieszczeniem bocznym.

Na wewnętrznej powierzchni stawu przechodzi naramienny (wewnętrznej zabezpieczenia) więzadła, składającej się z warstw powierzchniowych i głębinowych. Warstwa powierzchniowa jest mocowany do kości skokowej i kości, głębokie trzeszczkowych - wnętrza kości skokowej.

Trzecia grupa paczek przewidzianych Więzozrost piszczelowo-strzałkowe, tylny poprzeczny przednich i tylnych więzadeł piszczelowo-strzałkowe łączy kości piszczelowej razem.

Najczęstszym uszkodzeń zewnętrznych przewodów taśmowych (zwykle odczuwa przednią talo-strzałkowe więzadła).

Klasyfikacja uszkodzenia więzadeł stawu skokowego

Istnieją trzy rodzaje uszkodzeń aparatu więzadłowego stawu skokowego:

• Pęknięcie pojedynczych włókien. W życiu codziennym takie uszkodzenie zwykle nazywane zwichnięcie kostki, ale nazwa nie odpowiadają rzeczywistości, ponieważ więzadła całkowicie nieelastyczny i nie może być rozciągnięta.
• Tear więzadła kostki. Rozerwana znaczna część włókien, ale więzadła jednocześnie nadal wykonywać swoją funkcję nośną.
• Kompletne zerwanie więzadeł stawu skokowego lub szczeliny pomiędzy punktami mocowania.

Objawy Uszkodzenia więzadeł stawu skokowego

Wszystkie trzy rodzaje urazów więzadeł stawu skokowego towarzyszy podobnych objawów klinicznych, jednak nasilenie objawów zależy od stopnia uszkodzenia.

Pacjent z uszkodzeniem więzadeł stawu skokowego skarży się na ból podczas chodzenia. Wizualnie wykryto obrzęk i zasinienie szkody w tej dziedzinie. Palpacyjne rannych więzadeł bolesne. dostępny hemarthrosis.

Kiedy zwichnięcie kostki obrzęk lokalnie, ofiara odczuwa ból, ale zachowuje zdolność chodzenia. Gdy kostka więzadeł pokaleczeniem obrzęk rozciąga się na zewnątrz i do przedniej powierzchni stopy. Chodzenie jest trudne ze względu na ból.

Pełna więzadła stawu skokowego łza towarzyszy hemarthrosis, obrzęk, wybroczyny, wyraźny i rozszerzające na tylnej powierzchni podeszwy stopy. Chodzenie dramatycznie trudne, czasami - nie jest możliwe z powodu bólu.

Niepowodzenie więzadeł potwierdziły pozytywny objaw „szuflady”, aby upewnić się, że lekarz z jednej strony posiada pacjenta dolną nogę, a drugi - zatrzymać zmiany. Kiedy pęknięcie przedniej części wiązadła bocznych powstrzymać jest przesunięty do przodu. Przy zerwaniu więzadła boczne oznaczone zwiększenie mobilności poprzecznego stopy. Badanie przeprowadzone przez traumatolog w porównaniu ze zdrowym stawie.

szkodliwe kostki więzadeł Leczenie

Leczenie pierwszego i drugiego stopnia uszkodzenia więzadeł stawu skokowego ambulatoryjnych.

Pacjent z skręconą więzadła stawu skokowego jest zalecane do nakładania na wspólny vosmiobraznuyu szczelne bandaża. W ciągu pierwszych dwóch dni po urazie do miejsca uszkodzenia jest stosowany na zimno, a następnie - ciepła. 2-3 dni opisanych fizjoterapii (masaż, okłady ozokeryt i parafiny, zmiennego pola magnetycznego). Pacjent może udać.

Mocno bandaż będzie najbardziej skuteczne tylko wtedy, gdy można zaobserwować jej technikę mieszania. W przypadku uszkodzenia zewnętrznej zespołu stopy więzadeł wysyłanych pozycji pronacji (od strony podeszwy na zewnątrz), kiedy wewnętrzna grupa wiązadła rany - stanowisko supinacji (od strony podeszwowej wewnątrz) łzy i przerwy piszczelowo-strzałkowe więzadła - stanowisko składania. Gwarantuje minimalne naprężenie uszkodzeniu więzadeł. Bandaż nakłada się tak, że każda wycieczka bandaż zgromadziła końce uszkodzonego więzadła.

Do skręcenia kostki zdolność do pracy zostanie przywrócona w ciągu 7 do 14 dni.

Kiedy oderwać więzadeł stawu skokowego do podudzia pacjenta nałożyć szynę gipsową przez okres 10 dni. Fizjoterapia przepisane przez 2-3 dni od daty wystąpienia szkody. W czasie leczenia tynk jest usuwany. Zatrudnialność zostanie przywrócony w ciągu około 3 tygodni.

Pacjenci z całkowitym zerwaniu więzadeł stawu skokowego zostaje przyjęty do Kliniki Traumatologii. W przypadku ekspresji w zespół bólu 1-2% prokainę podawać w uszkodzonym obszarze. Gdy hemarthrosis działać nakłucia w celu usunięcia krwi oraz wspólnego podawania 10-15 ml Novocaine. Pieszo nałożyć szynę gipsową przez 2-3 tygodni. Przypisywanie UHF do obszaru kontuzji.

Do zwiększenia podaży uszkodzonego obszaru pacjenta z pierwszych dni, zaleca się przesuwać palce, napięte mięśnie podudzia, zgięcia i wyprostu stawu kolanowego. Po usunięciu opatrunku przepisano terapię fizyczną, masa i ciepłej kąpieli terapeutycznych. W ciągu dwóch miesięcy po urazie jest pokazany na sobie mocno bandaż aby przywrócić pełną więzadeł i zapobiec jego ponownego leczenia złamań w miejscu.