Angiodysplazji okrężnicy

Angiodysplazji okrężnicy jest chorobą zwyrodnieniową, która opiera się na utrzymującym rozszerzenie naczyń krwionośnych w celu ich odkształcenia oraz przerzedzenie. Choroba jest wykrywany głównie w podeszłym wieku ponad 60 lat. Angiodysplazja równie często u mężczyzn i kobiet. Ta patologia jest przyczyną 4% wszystkich przypadków krwawienie z okrężnicy. Choroba ta jest w większości przypadków nie prowadzi do śmierci, ale znacząco wpływa na jakość życia pacjentów. Diagnostyka i leczenie tej choroby była proctologist lekarz. Nowoczesne proktologiczny rozwija innowacyjnych sposobów leczenia choroby, która może skutecznie zapobiegać krwawienie z okrężnicy.

Przyczyny angiodysplazji okrężnicy

Do tej pory, dokładne przyczyny jelit angiodysplazji nie jest w pełni jasne. Angiodysplazja może spowodować trwałe skurcze okrężnicy, w których występuje rozszerzenie naczyń krwionośnych. Często przyczyną choroby są chorobami przewodu pokarmowego, chorób sercowo-naczyniowych, chorób nerek i płuc, problemy z naczyń krwionośnych jelita, choroby von Willebranda. Niezależnie od przyczyny nabytego angiodysplazji jest chorobą, w której znajduje się struktura patologiczny zwykle utworzone naczynia krwionośne jelit. Naukowcy nazwali również ten stan ectasia naczyniowego lub teleangiektazji. Według wielu badaczy, pod wpływem różnych powodów występuje okresowe niedrożności żył warstwy podśluzówkowej, co jest skutkiem skurczu mięśni gładkich. Wszystko to z czasem prowadzi do poszerzenia żył i sieci naczyń włosowatych. Na tym tle, i utworzyło nabyte Angiodysplazja okrężnicy. Ten stan patologiczny może towarzyszyć niedokrwienia, która zaostrza chorobę.

W niektórych przypadkach, angiodysplazji okrężnicy, może być wrodzona. Schorzenie to jest obecność w jelicie zmian naczyniowych - naczyniowe wad. Opcja Angiodysplazja wrodzona jest uważana za rzadką chorobą.

Objawy angiodysplazji okrężnicy

Angiodysplazji okrężnicy przejawia krwawienia. Objawy choroby mogą się odprowadzanie krwi z odbytnicy. Na tym tle często rozwijać niedokrwistość. Większość nie jest krwawienie zagrażające życiu. Tylko 15% pacjentów ma ogromną utratę krwi, które mogą być śmiertelne.

Nabyte Angiodysplazja jelita grubego rozwija się najczęściej u osób starszych niż 60 lat. Główny zarzut w tych pacjentów są krwawienie z odbytu. Objawy te występują na tle aktywności fizycznej lub pojawiają się bez konkretnego powodu. Często z tej patologii, pacjenci przechodzą operację krwawienie jelit. Pacjenci z Angiodysplazja okrężnicy odnoszą się do proktologa, chirurgów i gastroenterologów, ale wyraźnie po operacji w celu ustalenia przyczyny krwawienia nie może.

Wrodzona Angiodysplazja okrężnicy zaczyna pojawiać się we wczesnym dzieciństwie lub natychmiast po urodzeniu. Obraz kliniczny w tym przypadku jest przedstawiony jako krwawienie jelit. Plamienie często pojawia się po każdym akcie defekacji. Ważnym objawem tej choroby jest całkowicie bezbolesne krwawienie i wyraźny związek z aktem defekacji. Ponadto, występuje tendencja do zwiększenia objętości z upływem czasu krwawienia z wrodzonym angiodysplazji okrężnicy. Okres przejaw choroby, częstości występowania i nasilenia objawów klinicznych zależy od stopnia uszkodzenia okrężnicy.

Rozpoznanie angiodysplazji okrężnicy

Pomimo faktu, że rozpoznanie angiodysplazji okrężnicy jest dostępny, rozpoznanie wstępne mogą być instalowane niewłaściwie. To często prowadzi do błędnego przypisania leczenia i przeprowadzania nieuzasadnionych interwencji chirurgicznych.

Aby zdiagnozować tę chorobę za pomocą endoskopii i innych technik instrumentalnych. Podstawowa metoda jest uważana za kolonoskopia z biopsją, która pozwala na zbadanie stanu błony śluzowej jelita grubego. Gdy angiodysplazji okrężnicy, można zaobserwować, że lokalne zmiany charakterystyczne krwotocznego teleangiektazje i zespół CREST zespół Turnera. Angiodysplazja cechą jest to, że w tej patologii nie obserwuje się inne objawy kliniczne charakterystyczne zespoły danych. Kolonoskopia ma wysoką rozdzielczość, dzięki której można dokładnie zdiagnozować rozprzestrzenianiu patologicznego procesu jelicie grubym. Gdy angiodysplazji wrodzona Genesis naczyń endoskopowo wykryte występy na błony śluzowe, które mają postać nieregularnych wzniesień o różnych kształtach. Te elementy naczyniowe, zazwyczaj wypełnione krwią.

Następnym ważnym sposobem diagnozowania choroby jest angiografii, w którym bada się stan dużych naczyń jelita. Technika ta polega na wprowadzeniu substancji nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich do żylnej krwiobiegu. Bardziej ukierunkowane diagnostycznym jest uważany scyntygrafii grubego. Jest ona przeprowadzana przez wprowadzenie znakowanych krwinek czerwonych. Ograniczeniem tej metody jest to, że zazwyczaj krwawienie z angiodysplazji nie jest ciągły.

Baru wlew do podawania baru kontrastowego nie tylko pozwala zdiagnozować angiodysplazji okrężnicy, a także w celu wyjaśnienia jej występowania w jelitach. Ponadto, ta technika pozwala na określenie stanu otaczającej tkanki, szerokości i funkcji jelita. Również w diagnostyce tej choroby za pomocą testów laboratoryjnych. Obowiązkowe jest przeprowadzenie morfologię krwi, w którym w celu wykrycia objawów niedokrwistości z powodu utraty krwi. Zaleca się również, w celu przeprowadzenia analizy krwi utajonej w kale, co pozwala na ustalenie obecności krwi w stolcu.

Leczenie angiodysplazji okrężnicy

Główne sposoby leczenia są angiodysplazji okrężnicy operacji endoskopowej zacieranie. Jednak ich działanie nie wyklucza prawdopodobieństwa nawrotu krwawienia. Jeżeli pacjent z jakiegoś powodu nie jest możliwe przeprowadzenie leczenia chirurgicznego, pokazuje embolizacji naczyń przez wprowadzenie specjalnego żelu polimer lub piankę. Strategia terapeutyczna zależy od objętości utraty krwi, częstość krwawienia i innych czynników angiodysplazji okrężnicy. W ostatnich latach coraz częściej stosowane leki, które eliminuje krwawienie spowodowane dysplazją naczyń jelitowych. Według wielu badań, dobre wyniki dają hormony, oktreotyd i talidomid. Jednak według innych ekspertów, fundusze te nie były wystarczająco skuteczne.

Zabiegi obiecujące niedawna uważane wpływ na krezkowych obiegowych i zablokowanie vazorasshiryayuschih peptydów. Najczęstsze metody terapeutyczne rozważyć zastosowanie leków estrogenów i progesteronu. Przy niewielkich krwawień jelitowych występuje rzadko można stosować metody endoskopowej ablacji i fotokoagulacja skleroterapii. Jeżeli pacjent jest często spowodowane obfitymi krwawieniami, która dramatycznie pogorszyć stan kliniczny oraz przyczynę niedokrwistości, on pokazuje resekcję miejscu krwawienia jelit. Najczęściej wykonywane resekcję esicy i odbytnicy. Po tych procedur są wykonywane chirurgii rekonstrukcyjnej w esicy i odbytnicy.

Zapobieganie angiodysplazji okrężnicy jest czasie leczenia chorób przewodu pokarmowego i innych chorób przewlekłych. Rokowanie dla życia w większości przypadków korzystne, chociaż Proktologia nie zawsze jest możliwe, aby osiągnąć całkowite wyleczenie pacjentów.