Odmiedniczkowe zapalenie nerek

odmiedniczkowe zapalenie nerek - choroba, która dotyka głównie kobiet. Odmiedniczkowe zapalenie wynika z jednego lub obu nerek. Zazwyczaj choroba jest charakter bakteryjny. Kontakt z mikroorganizmów nerek ludzkich pochodzących od źródła zakażenia w organizmie, z krwią i z pęcherza moczowego i cewki moczowej moczowodów. W tym ostatnim przypadku, odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje jako komplikacja zapalenie pęcherza lub zapalenie cewki moczowej.

Częstość występowania wśród kobiet i dziewcząt choroby jest przede wszystkim ze względu na fakt, że cewka moczowa u kobiet krótszy niż mężczyzn. Bardzo często objawy odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje u osób, które mają problemy z układem odpornościowym, w diabetyków. Choroba często przejawia się w dzieci w wieku przedszkolnym. Często nie odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży, jak również tych, którzy przeżyli narodziny lub zaczyna uprawiać seks. U mężczyzn, to czynnik, który prowokuje rozwój nerek odmiedniczkowe zapalenie nerek, często staje się gruczolak prostata. korzystne środowisko dla rozwoju bakterii, w wyniku problemów wynikających z odpływu moczu w organizmie człowieka. Cierpieć jak pacjenci z odmiedniczkowe zapalenie nerek kamienie nerkowe. Takie konstrukcje często stają się miejscem dla pewnych bakterii, co z kolei wywołują stan zapalny.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek, zwykle podzielony ostry i chroniczny. istnieje również podstawowy i wtórny choroba.

ostre odmiedniczkowe

ostre odmiedniczkowe Występuje u pacjenta ze względu na jego wpływ na organizm endogenny lub egzogenny Mikroorganizmy, które przenikają do nerek. W tym przypadku zasadnicze znaczenie w rozwoju tej choroby ma wiele czynników: zaburzenie z powodu przeszkód kanału kamienia mocz i inne naruszenia przyczynowego z powodu nietrzymania odpływu gruczolak, rak prostaty, stulejki i in. Ponadto, występowanie odmiedniczkowe zapalenie określa ogólny stan organizmu ludzkiego. odporność organizmu na negatywne wpływy jest złe podejście do żywienia, hipotermia, przemęczenie, gipovitaminoz, Częste przeziębienia, choroby kilku narządów.

W zależności od stopnia zaawansowania choroby, jej powikłań obecność odmiedniczkowe zapalenie nerek objawy oczywiste. Określanie stopnia zaawansowania choroby następuje po badaniu zmian morfologicznych w nerkach.

Na początkowym etapie choroby osoba cierpi surowiczy odmiedniczkowe zapalenie nerek, który może trwać od sześciu do trzydziestu sześciu godzin. Ponadto, choroba staje się następujące etapy, które charakteryzują się obecnością ropnych, niszczących zmian. Typowo, te zmiany nie mają wyraźnego sekwencji. pierwszy widział apostematozny odmiedniczkowe zapalenie nerek, dalej - nerka carbuncle, ropień nerki, i kończy proces zmian ropne paranephritis.

na scenie apostematoznogo odmiedniczkowe zapalenie nerek człowiek manifestują wiele małe krosty na powierzchni nerki i jego kory. Jeśli te krosty w procesie rozwoju zacząć łączyć, albo zator drobnoustrojowej w końcowych tętnicach nerkowych, osoba przejawia nerek Karbunkuł. Na stan ten charakteryzuje się rozwojem martwicze, niedokrwienny, pyoinflammatory procesów.

Z powodu pojawia miąższu fuzja ropne ropień nerki. ropień, który ukazał się w ognisku Karbunkuł nerek lub apostille połączenia, czasami opróżnia się tłuszczu okołonerkowej. Następnie tworzy paranephric ropień, czasami jest zaotrzewnowej ropień.

Najczęściej ropne formy Odmiedniczkowe zapalenie nerek występuje wskutek niedrożności górnych dróg oddechowych.

na wtórny ostre odmiedniczkowe Miejscowe objawy manifestują się jaśniej. Jednocześnie w procesie rozwoju podstawowym odmiedniczkowe zapalenie nerek, Przede wszystkim są typowe objawy zakażenia miejsca, ale lokalny charakter objawów na początku nie pojawiają się wcale. W konsekwencji, proces diagnostyczny jest obarczone błędami. Objawy odmiedniczkowe zapalenie nerek stają się zauważalne głównie w ciągu dnia. Pacjent skarży zmęczenia i złego samopoczucia, na której istnieje silne dreszcze, temperatura ciała może wzrosnąć do 41 ° C Dreszcze charakteryzuje silny ból głowy, wymioty i nudności. W namacalny ból mięśni ciała występuje pacjent czasami denerwujące biegunka, tachykardia.

Wtórne ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek Zaczyna się z objawami kolki nerkowej. Po tym przejawionego gorączką, upał przed gwałtownym nieciągłości w temperaturze ciała, który to może wzrosnąć do 41 ° C Następnie pacjent rozwinął objawy podobne do objawów wtórnego odmiedniczkowe zapalenie nerek. Gdy temperatura spadnie do normalnych lub poniżej wykonania, osoba zaczyna się pocić. Czuje się pewna poprawa w bólach lędźwiowych stają się mniej intensywne. Jednak w tym przypadku nie jest wyimaginowany poprawa, lekarz nie może być traktowane jako leczenie pacjenta. Rzeczywiście, w przypadku niedrożności górnych dróg oddechowych i bólu dreszcze ataku wznowione kilka godzin później.

Jeśli u pacjenta wystąpi Forma ropne odmiedniczkowe zapalenie nerek, objawy stają się bardziej wyraźne. W tym przypadku, bóle krzyża z napadowym do stałych ruchów, ona towarzyszy gorączka i gorączkowy gorączka. Po stronie, gdzie jest porażka, napięte mięśnie przedniej ściany brzucha i okolicy lędźwiowej. Nerka bolesne palpacyjnie wyznaczonym przez jego wzrost. Ciało rośnie zatrucie, przy czym stan osoby jest coraz gorzej. Ppostepenno pogarsza stan odwodnienia, więc osoba wyraźnie zaostrzone funkcje, stan staje się ciężka, aw niektórych przypadkach towarzyszy euforia. Jednakże, opisane objawy nerek, odmiedniczkowe zapalenie nerek w ropnych niszczących zmian w nerkach, nie są zawsze wyrażone. Jeśli ktoś jest słaby, chory, stan kliniczny może być zniekształcony.

przewlekłe odmiedniczkowe

przewlekłe odmiedniczkowe jest dość powszechna choroba. Jednakże, taka diagnoza jest trudna do ustalenia wystarczająco ze względu na bardzo mało wyrażone ogólnych objawów klinicznych. W większości przypadków, przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek jest ostra kontynuacja pieolonefrita. Bardzo często choroba występuje u tych pacjentów, u których doszło do naruszenia górnych dróg oddechowych pasażu moczu. Zjawisko to wywołało Kamienie w moczowodów i nerek, przewlekłe zatrzymania moczu i innych zjawisk.

Około jednej trzeciej pacjentów cierpiących na przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie w dzieciństwie: choroba rozwija się w niespecyficzne zapalenie miąższu słabego układu pyelocaliceal i nerki. W większości przypadków choroba jest wykrywana przez wiele lat po to powstaje. Przewlekłe odmiedniczkowe wpływa zarówno jedną jak i dwie nerki.

W przypadku tej choroby charakteryzuje się polimorfizm, ogniskowe zmiany w tkance nerki. Stopniowo zapalenie obejmowała następujące fragmenty tkanki nerek, stąd tkanka stopniowo narzędzia i przejawia przewlekłą niewydolność nerek.

Manifestacją przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek z falistej: okresowo powstają ostrych chorób, które są zastępowane przez remisji. W zależności od rozprzestrzeniania się stanu zapalnego w nerkach, a jej aktywność obraz kliniczny może być różny. Aktywnymi objawów stanu zapalnego jest podobne do objawów ostrego odmiedniczkowe zapalenie nerek. Gdy okres remisji objawy odmiedniczkowe zapalenie wyrażone są niespecyficzne objawy. W ten sposób osoba może skarżyć się na bóle głowy, brak apetytu, osłabienie, dreszcze, nudności i okazjonalnego temperatury ciała podskakuje do niskiej klasy. W niektórych przypadkach, nie jest tępy ból w dolnej części pleców.

W kolejnym progresji choroby osoba skarży się na ataki nadciśnienie. Po dziesięciu lub piętnastu lat od pojawienia się choroby u pacjenta rozwija przewlekłą niewydolność nerek.

Rozpoznanie odmiedniczkowe zapalenie nerek

Aby prawidłowo zdiagnozować pacjenta ma odmiedniczkowe zapalenie nerek, nerek, lekarz, przede wszystkim bada pacjenta, zwracając szczególną uwagę na stan jego skóry, zwracając uwagę, czy jest duża wilgotność i blada skóra. Ponadto, lekarz zapisuje suchej powlekane język, wykrywa obecność tachykardia, niedociśnienie.

W warunkach laboratoryjnych Testy wykazały krwi leukocytoza, przyśpieszenie ESR. Jeśli istnieją septyczne postacie choroby, pacjent ma dysproteinemia, niedokrwistość, Wysokie stężenie mocznika i kreatyniny w surowicy. Jest to również w procesie diagnozowania obowiązkowe badanie moczu jest prowadzona. Ważne jest, aby przeprowadzić badanie bakteriologiczne i określenie wrażliwości mikroorganizmów na antybiotyk wpływem narkotyków. Badania laboratoryjne wymagają koniecznie bakteriologicznego kultury moczu.

Jako dodatkowe metody diagnostyczne często podawane nerek diagnostyki ultradźwięków. Jeśli kontrola obserwuje nerek ograniczoną mobilność, taka funkcja może być uważana za dodatkową kryterium w diagnostyce ostrego odmiedniczkowe zapalenie nerek. Dzięki USG można nie tylko zdiagnozować chorobę, ale również określenie przyczyn, które doprowadziły do ​​jego wyglądu - obecność kamieni nerkowych, wady układu moczowego.

Również wskazać formularze destrukcyjny pieolonefrita u dzieci i dorosłych jest możliwe z CT lub MRI.

W przypadku braku możliwości przeprowadzenia diagnostyki ultradźwiękowej odróżnić pierwotne i wtórne odmiedniczkowe zapalenie nerek może być oparty na cystochromoscopy Wyniki i wydalniczy urografii. W ostrym odmiedniczkowe zapalenie nerek ważne, aby w diagnostyce różnicowej chorób zakaźnych, chorób ostrych i narządów płciowych w jamie brzusznej.

Jest to bardzo trudne do zdiagnozowania w ludzkiej przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, gdyż ta postać tej choroby ma długi okres latencji. W związku z tym ważne jest, aby dokładnie przeanalizować wyniki badań laboratoryjnych, nawet jeśli widoczne zewnętrzne oznaki choroby są nieobecne.

Podczas ultradźwięków jedynym elementem, który jest cechą charakterystyczną przewlekłej postaci tej choroby jest obecność bliznowacenia nerek. W tym stanie, nerka jest ograniczona, nie ma nierówności jego konturu

Dla danego stanu, i charakteryzuje się zmniejszeniem wydzielniczej funkcji nerek.

Leczenie odmiedniczkowe zapalenie nerek

Przejawem ostrego odmiedniczkowego zapalenia nerek u dzieci i dorosłych jest powodem do natychmiastowej hospitalizacji i jego późniejszej obróbki w szpitalu. Jednakże, leczenie odmiedniczkowe zapalenie nerek, postaci pierwotnej i wtórnej przeprowadza się za pomocą różnych metod. Jeśli pacjent ujawnia wtórną odmiedniczkowe zapalenie nerek, najważniejsze działanie jest konieczne, aby przywrócić przepływ moczu z nerki, które zostały dotknięte. Jeśli choroba zaczęły pojawiać się nie wcześniej niż dwa dni, a jednocześnie w ropnych nerek destrukcyjnym nie ma zmian, przepływ moczu jest zmniejszona o cewnikowaniu miednicy.

Po przywróceniu przepływu moczu, jak odmiedniczkowe pierwotne leczenie patogenetyczne zastosowano główny punkt jest zastosowanie środki przeciwdrobnoustrojowe. Ważne jest, aby wyznaczyć w to środki przeciwbakteryjne o szerokim spektrum działania, a wpływ na florę Gram-ujemnych.

Preparaty do leczenia odmiedniczkowe zapalenie podawany pozajelitowo, przy maksymalnej dawki terapeutycznej. Podczas leczenia skojarzonego odmiedniczkowe zapalenie nerek i są również przypisane inne leki: niesteroidowe leki przeciwzapalne, leki, które aktywują krążenie krwi, stosuje się również techniki terapii zatrucia. Jeśli właściwe podejście do leczenia na jeden i pół dni bez efektu poprawy, lekarz stwierdzi, że jest procesem postępującym ropne niszczące w nerkach. To jest bezpośrednim wskazaniem do operacji otwartej.

Operację prowadzi się w celu zawieszenia ropne proces zapalny lub zapobiegania powikłaniom zapewniając ulepszoną krwi i limfy w nerkach. W tym celu, dekapsulację nerki. Technika ta pozwala na zmniejszenie do cewki moczowej światło naczynia wzbiorczego. Jeżeli proces ropne niszcząca obejmuje więcej niż 2/3 miąższu nerek, jest możliwe wykonanie nefrektomia podczas pracy.

Jako zabieg redukujący przeprowadzona po terapii chirurgii przeciwbakteryjny, przeciwzapalny, detoksykacja znaczy.

Na początku leczenia przewlekłego odmiedniczkowego zapalenia nerek jest ważne, aby dowiedzieć się, co przyczyną łamania upływem moczu i zaburzeń krążenia. Biorąc pod uwagę wyniki badań bakteriologicznych, lekarz przepisze środki antybakteryjne. W tym celu kilkoma metodami leczenia, za każdym razem używając innego leku z powodu nagłego pojawiania się opornych szczepów bakteryjnych. Ponadto stosuje się do leczenia odmiedniczkowe zapalenie nerek sulfonamidy leki, środki ziołowe, kompleks witamin, immunokorekcyjnej znaczy. przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek leczenie trwa przez okres co najmniej dwóch miesięcy. Jeśli przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek, nie można wyleczyć, pacjent powinien być wykonywane nefrektomii.

Istnieje również kilka popularnych metod są dodatkowo stosowane w leczeniu odmiedniczkowego zapalenia nerek. Zazwyczaj herbatki ziołowe, które obejmują blackberry liści, mącznicy lekarskiej, siemię lniane, liść brzozy, pokrzywy, ziele skrzypu. Bulion się w postaci ciepła kilka razy dziennie.

Powikłania odmiedniczkowe zapalenie nerek

Jako powikłania odmiedniczkowe zapalenie nerek u dzieci i dorosłych mogą rozwijać ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek w przeciwnym, posocznica, bakteriobójczo, szok.

Najpoważniejszą komplikacją jest ostrego szoku odmiedniczkowe bakteriobójczo, dzięki czemu śmierć od 45 do 55% pacjentów. Choroba przejawia się w powołaniu środków przeciwbakteryjnych przy nevostanovlennom odpływu moczu.

W tym stanie osoba spada gwałtownie ciśnienie tętnicze do krytycznych wskaźników spadła powrót krwi do serca są niszczone erytrocyty i płytek. W rezultacie istnieją procesy, które prowadzą do rozwoju niewydolności wielonarządowej.

Przewlekłe odmiedniczkowe zapalenie nerek w jak powstają komplikacje nadciśnienie nephrogenic i przewlekłą niewydolność nerek.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży

Odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży często występuje jako skutek intensywnego wzrostu macicy, która jest coraz naciska na moczowodów i utrudnia przepływ moczu. Ponadto, odmiedniczkowe zapalenie nerek w ciąży często przejawia się w związku z istotnymi zmianami hormonalnymi w organizmie kobiety. Z powodu intensywnych zmian hormonalnych perystaltyka moczowodów może znacznie utrudniony.

Ponadto, dla prawidłowego funkcjonowania systemu mochevydelnoy ważną codzienną aktywność, która nie zawsze jest w przypadku kobiety, aby urodzić dziecko.

Odmiedniczkowe zapalenie nerek to najczęściej przejawia się w tych kobiet w ciąży, które uprzednio przesłanych zapalenie pęcherza lub odmiedniczkowe zapalenie nerek.

Ważne jest, aby pamiętać, że odmiedniczkowe zapalenie nerek ma niekorzystny wpływ na przebieg ciąży i płodu. Choroba ta może powodować anemię, późno toksykoza a nawet poronienie. Dlatego też, gdy przejawia objawy odmiedniczkowe zapalenie nerek kobiety, która nosi dziecko, ważne jest, aby natychmiast szukać pomocy medycznej.

Wszystkie kobiety, które miały odmiedniczkowe zapalenie nerek w czasie ciąży, są pod nadzorem lekarza, a następnie po urodzeniu.

Dieta z odmiedniczkowe zapalenie nerek

Dieta odmiedniczkowe zapalenie nerek wiąże się staranny dobór diety w leczeniu choroby, a po odzyskaniu. W pierwszych dniach choroby u chorych na ostre odmiedniczkowe zapalenie nerek są zaproszeni do korzystania tylko jagody, owoce, melony, puree niektórych warzywach. Później można stopniowo wprowadzać pokarmy białkowe, ale dieta z odmiedniczkowe zapalenie nerek polega wartość energetyczna żywności nie znajduje się powyżej 1800-2000 kcal.

W pierwszych dniach choroby ważne jest, aby pić co najmniej dwa litry płynów - słaba herbata, herbatki ziołowe, soki owocowe, rozcieńczone wodą. Zaleca się używać napojów owocowych żurawiny i żurawiny.

Nie jest wymagane sól dieta z odmiedniczkowe zapalenie nerek, jednak konieczne, w celu ograniczenia pobierania soli do 6 gramów dziennie. Ważne jest, aby jeść pokarmy bogate w witaminy.

Jednocześnie, choroba jest przewlekła odmiedniczkowe zapalenie nerek nie wymaga specjalnego dieta. Jednak ważne jest, aby przestrzegać zasad zdrowej diety, pić dużo płynów, aby nie ograniczyć stosowanie soli. dni na czczo można okresowo organizuje odzyskania ciała.

profilaktyka odmiedniczkowe zapalenie nerek

powinno być dla zapobiegania odmiedniczkowe zapalenie nerek w pierwszej kolejności, należy zwrócić szczególną uwagę na leczeniu tych chorób, które powodują tę chorobę. to kamienie nerkowe, gruczolaka prostaty. Jest również konieczne, aby sprawnie podejście do leczenia zapalenia pęcherza moczowego, infekcji czasami staje zapalenie nerek mochevika. Aby zapobiec odmiedniczkowe zapalenie nerek u kobiet w ciąży, to pokazuje regularne badania moczu w całym życiu ciąża.