Zakażenia dróg oddechowych

przyczyny
Objawy zakażenia dróg oddechowych
powikłania
Diagnoza zakażenia
leczenie
profilaktyka

Uszkodzenia dróg oddechowych jest liderem w dziedzinie chorób zakaźnych różnych narządów i układów są tradycyjnie najbardziej rozpowszechnione wśród ludności. Zakażenia układu oddechowego różnej etiologii chorych rocznie każdego człowieka, a niektóre z nich więcej niż raz w roku. Pomimo panującego mitu o najbardziej korzystnego przebiegu zakażeń układu oddechowego, nie wolno nam zapominać, że zapalenie płuc (zapalenie płuc) została uznana wśród przyczyn zgonów z powodu chorób zakaźnych, a także jedną z pięciu najczęstszych przyczyn śmierci.

infekcje dróg oddechowych - jest ostrą chorobą zakaźną, powstałe z czynników zakaźnych wprowadzanych poprzez aerogenną mechanizmu przeciwzakaźnych, tj, nie zakaźna, wpływając na części układu oddechowego, zarówno pierwotne i wtórne, towarzyszy zjawisk zapalnych i charakterystycznych objawów klinicznych.

Przyczyny zakażeń dróg oddechowych

Czynniki sprawcze zakażeń dróg oddechowych są podzielone na grupy w zależności od czynnika etiologicznego:

1) przyczyny bakteryjne (Pneumokoki i inne paciorkowce, Staphylococcus, Mycoplasma, krztuścowi Bacillus meningokoków, czynnikiem przyczynowym błonicy, Mycobacterium, i inne).
2) przyczyny wirusowe (Wirusy grypy, paragrypy, adenowirusy, enterowirusy, rinowirusy, rotawirusy, wirus opryszczki, wirus odry, świnki i inne).
3) przyczyny grzybicze (Grzyby z rodzaju Candida, Aspergillus, promieniowców).

Zakażenia dróg oddechowych

Źródło zakażenia - chory lub nośnik czynnika zakaźnego. Zakaźny okres infekcji dróg oddechowych często zaczyna się od wystąpienia objawów.

Mechanizm infekcji aerogenną obejmujący ścieżkę (zanieczyszczenia z powietrza w kontakcie z pacjentem przez wdychanie cząstek aerozolu kichanie i kaszel) powietrze pyłu (wdychanie pyłów zawartych w nim za pomocą środków zakaźnych). W niektórych zakażeń układu oddechowego ze względu na stabilność patogenu w środowisku mają czynniki transferu wartości - artykuły gospodarstwa domowego, które wchodzą zwalniające kaszel pacjenta i kicha (meble, szaliki, ręczniki, naczynia, zabawki, rąk, itp.) Czynniki te są istotne z punktu widzenia rozprzestrzeniania się infekcji na dyfteryt, szkarlatyna, śwince, zapaleniu migdałków, gruźlica.

Mechanizm infekcji zakażenie układu oddechowego

podatność patogenów układu oddechowego ogólne, zakażone osoby mogą, od wczesnego dzieciństwa do osób w podeszłym wieku, ale ta funkcja jest ogromny zasięg grupy dzieci w pierwszych latach życia. Nie, w zależności od płci, cierpią jednakowo zarówno przez mężczyzn jak i kobiet.

Istnieje grupa czynników ryzyka chorób układu oddechowego:

1) (odporność) bramy wjazdowej zarażenia stopień tego
Znaczący wpływ częste przeziębienia, przewlekłe procesy w górnych drogach oddechowych.
2) całkowity czas reakcji organizmu ludzkiego - obecność odporności na określonej infekcji.
Odgrywa rolę szczepienia w obecności kontrolowanych infekcji (pneumokoki, krztusiec, odra, świnka), choroby sezonowo zapobiegać, (wirus grypy) szczepienie na wskazaniach epidemii (w ciągu pierwszych dni po kontakcie z ciałem pacjenta).
3) czynniki naturalne (hipotermia, wilgotność powietrza, wiatr).
4) obecność wtórnego niedoboru odporności, spowodowanych zasadniczo chorób przewlekłych
(Patologii OUN, płuc, cukrzycy, choroby wątroby, raka i innych procesów).
5) czynniki związane z wiekiem (zagrożone pre-dzieci w wieku szkolnym i starszych
starsze niż 65 lat).

Infekcje układu oddechowego według namnażania się w organizmie człowieka posiada konwencjonalny podział na cztery grupy:

1), układu oddechowego Zakażenia rozmnażania się patogenu w bramie wejściowego infekcji, czyli w miejscu wprowadzania (całym paśmie SARS, krztusiec, odra, itp.);
2), infekcje dróg oddechowych, z tym wprowadzenie miejsca - dróg oddechowych, ale krwiopochodnej rozprzestrzeniania się patogenu w organizmie i jego kopiowania w zajętych narządów (a więc opracowanie świnki, meningokokom infekcji, wirusowe zapalenie mózgu, zapalenie płuc różnej etiologii).
3) infekcje dróg oddechowych z dalszym rozprzestrzenieniem się do Krwiopochodne i średnich zmian skóry i błon śluzowych - wysypki i enanthema (wietrznej ospy, trąd) oraz niewydolności oddechowej jest typowe objawy choroby.
4), zakażenia dróg moczowych i ustno-gardłowej zmiany z błon śluzowych (błonica, zapalenie migdałków, szkarlatyna, mononukleoza zakaźna i inne).

Krótka anatomia i fizjologia układu oddechowego

Układ oddechowy składa się z górnych i dolnych dróg oddechowych. Górnych dróg oddechowych zawiera nosek, zatok przynosowych (zatoki szczękowej, zatok, sieci labirynt klinowej) jamy części ustnej, gardła. Dolnych dróg moczowych obejmuje krtani, tchawicy, oskrzeli, płuc (pęcherzyków płucnych). Układ oddechowy zapewnia wymianę gazową pomiędzy ciałem człowieka i środowiska. Funkcja górnej puteny oddechowych polega na ocieplenia i dezynfekcji powietrza wchodzącego do płuc, i bezpośrednią wymianę gazu przeprowadza się łatwo.

Schemat układu oddechowego

Choroby zakaźne struktur anatomicznych oddechowych należą:
- zapalenie śluzówki nosa (zapalenie śluzówki nosa) - zapalenie zatok, zapalenie zatok (zapalenie zatok przynosowych) -
- ból gardła lub migdałków (zapalenie migdałków) -
- zapalenie gardła (zapalenie gardła) -
- zapalenie krtani (zapalenie gardła) -
- tchawicy (zapalenie tchawicy) -
- bronchit (zapalenie oskrzeli) -
- zapalenie płuc (zapalenie tkanki płucnej) -
- pęcherzyków płucnych (zapalenie pęcherzyków płucnych) -
- połączone uszkodzenie układu oddechowego (ang ostrych zakażeń wirusowych dróg oddechowych i ostre choroby układu oddechowego, w którym zapalenie krtani, tchawicy i oskrzeli i innych chorób).

Objawy zakażenia dróg oddechowych

Okres inkubacji z zakażeniami dróg moczowych, od 2-3 dni 7-10 dni, w zależności od patogenu.

katar - zapalenie błony śluzowej nosa. Błona śluzowa staje edematous, stan zapalny, może być z wydaniem wysięku bez niego. Zakaźny katar jest objawem ostrej infekcji dróg oddechowych wirusowych i ostrych zakażeń układu oddechowego, błonica, szkarlatyna, odra i inne infekcje. Pacjenci skarżą (katar nosa lub zakażenia rinowirusem, grypy, wirusa parainfluenzy, etc.) lub niedrożność nosa (adenowirusowy infekcji, mononukleoza zakaźna), kichanie, łzawienie i złego samopoczucia, czasami małej temperaturze. Ostry katar zakaźny jest zawsze dwustronna. wydzielina z nosa może mieć różny charakter. Do infekcji wirusowych, znamienny przez przezroczystą ciecz, co czasami gęstawy izolacji (tzw śluzowej-surowiczego katar) i bakteryjnego zakażenia ropne śluzu składnika zielonkawo żółty lub mętny (śluzowo-ropną katar). Zakaźny katar rzadko występuje w izolacji, w większości przypadków, wkrótce dołączyć inne objawy błon śluzowych dróg oddechowych lub skóry.

Zapalenie zatok (Zapalenie zatok, etmoidit, zapalenie zatok). Często charakter wtórny, który jest opracowany po porażce nosogardzieli. Większość zmian wiąże się z bakteriami przyczynę infekcji dróg oddechowych. Kiedy etmoidit zapalenie zatok i pacjenci skarżą się na zatory w nosie, trudności w oddychaniu nosa, ogólne złe samopoczucie, katar, temperatura reakcji, zaburzenia węchu. Z przodu zainteresowanych pacjentów uczucie rozrywające w nos, bóle w czołowej regionu bardziej w pozycji pionowej, gęsta wydzielina z nosa ropna postać, gorączka, lekki kaszel i osłabienie.

Gdzie jest sinus i nazwa jego zapalenia

Dusznicy bolesnej (angina) Może to być albo wirusową lub bakteryjną etiologię. Angina jest proces zapalny w ustnej części gardła na migdałki. Pacjenci zainteresowani ból w gardle podczas połykania (z wyjątkiem błonicy kiedy drobne ból), trudności w piciu, spożycie żywności, temperatura, ogólne osłabienie. W badaniu części ustnej gardła śluzówki spłukiwana (spłukuje) niewielki obrzęk gardła (z wyjątkiem - błonicy, w którym to obrzęk może być znaczna i może być niebezpieczne pod względem rozwoju objawów toksycznych form choroby), zwiększenie migdałków w wielkości do 1-3 stopni, w zależności od stopnia zaawansowania procesu na migdałkach pojawiają imponujące. Jeśli proces jest nieżytowe, teren migdałki spłaszczone i nie nakładają, to samo zdjęcie z wirusowego zapalenia gardła. Jeśli jest to ropne zapalenie migdałków, nałożenie ropne zielonkawo-żółtawego kruche, mogą być łatwo usunięte za pomocą łopatki, który znajduje się w lukach migdałków lub na całej powierzchni (wyjątkiem - błonicy, w którym nałożenie szarawobiałej, gęstą, twardą rzutu łopatki, pozostawiając powierzchnię odpowietrzania ). Kiedy grzybicze podczas aplikacji na migdałki wyglądają jak twaróg, białawy, szarawy kolor, łatwy do usunięcia za pomocą szpatułki z powierzchni powiększonych migdałkach, często przedłużony do nieba, języka. Wraz z rozprzestrzenianiem się nakładki mogą wykraczać poza granice migdałków.

wirusowe zapalenie migdałków

ropne zapalenie migdałków

błonica

zapalenie gardła - zapalenia błony śluzowej gardła. Bardzo często w połączeniu z innymi objawów, ale także występuje w izolacji. Pacjenci skarżą się na łaskotanie w gardle, temperatura niskiej jakości, lub jej brak, suchy kaszel, który czasami jest dość bolesne, duszność, złe samopoczucie. Zapalenie gardła jest objawem wielu z SARS, szczególnie grypy, paragrypy, szkarlatyna, odra.

zapalenie krtani - zapalenie gardła, a czasem nagłośni, strun głosowych. Może to być objawem różnych infekcji dróg oddechowych (grypa, paragrypy, koklusz, szkarlatyna, odra, błonica i inne). U pacjentów z zapaleniem krtani charakteryzuje się ogólnym złym samopoczuciem w tle i pojawienie się chrypki temperatury, chropowatości i chrypka aż do utraty głosu, szczekanie kaszel, duszność. Niebezpieczeństwo zapalenia krtani, które mogą wystąpić powikłania - Zad lub zwężenie krtani - ostrą niewydolność oddechową z powodu obrzęku błony śluzowej i zwężenia światła krtani, a także skurcz mięśni krtani. Zad może być prawdą (błonica), która rozwija się stopniowo po wystąpieniu objawów błonicy i false (paragrypy), gdy tło SARS u dziecka w nocy jest nagła duszność. I rzeczywiście, w innym przypadku należy pilnie skontaktować się z lekarzem.

tchawicy - zapalenia błony śluzowej tchawicy - rury łączącej gardło głównego oskrzeli. Tchawicy - główny zespół kliniczny z grypą, ale może wystąpić i zakażenia bakteryjne. Pacjenci zainteresowani objawy zatrucia (gorączka, osłabienie i złe samopoczucie) Ból ból w górnej części klatki piersiowej mostka, wygląd suchy kaszel nocy i rano iw ciągu dnia bodźce Provoke kaszlu - rozmowy, śmiech, zimne powietrze, głębokiego wdechu i wydechu. W połączeniu krtani mogą rosnąć ochrypły głos. Częściej suchego kaszlu, zapalenia oskrzeli, ale połączenie może być i plwociny lepki charakter zarówno śluzówkowe (wirusowy) i charakter procesu ropnych (bakterii).

zapalenie oskrzeli - zapalenie błony śluzowej oskrzeli. Oskrzeli towarzyszy większość infekcji układu oddechowego przejawia się typowych objawów zatrucia może pokonać wcześniejszych objawów górnych dróg oddechowych, a także charakteryzuje się przez pojawienie się kaszel u pacjentów zarówno na sucho jak i na mokro z odkrztuszanie charakteru śluzowej lub śluzowo-ropną.

zapalenie płuc - zapalenie tkanki płuc, większość z nich jest spowodowane przez bakterie, takie jak pneumokoki, ale istnieją również inne etiologia zapalenia płuc. Główne zarzuty są podwyższone temperatury ciała do stan podgorączkowy gorączka, zwiększenie osłabienie, utrata apetytu, gorączka i pocenie się, złe samopoczucie, kaszel produktywny rosnące znak (plwociny). plwocina postać będzie zależeć wyłącznie od przyczyny choroby (bardziej szczegółowo w artykule: zapalenie płuc).

zapalenie płuc

pęcherzyków płucnych - zapalenie terminala oddechowego, które mogą wystąpić z kandydozy, Legionella, kryptokokoza, grzybica kropidlakowa, gorączka Q i innych chorób. Pacjenci wydają wymawiane kaszel, duszność, sinica w temperaturze tła, osłabienie. Końcowym rezultatem może być zwłóknienie pęcherzyków płucnych.

pęcherzyków płucnych

Komplikacje związane z infekcjami oddechowymi

Powikłania infekcje dróg oddechowych może wystąpić podczas długotrwałego procesu, nie ma odpowiedniej terapii leków, a następnie do lekarza. To może być zespół zad (prawda i fałsz), zapalenie opłucnej, obrzęk płuc, zapalenie opon mózgowych, zapalenie opon, zapalenie mięśnia sercowego, polineuropatia.

Diagnostyka zakażeń układu oddechowego

Diagnostyka jest oparta na analizie połączonych (wywiadu chorobowego), historia choroby epidemiologicznych (wcześniejszego kontaktu z pacjentem, infekcje dróg oddechowych), danych klinicznych (i danych obiektywnych badania), Evidence laboratoryjnych.

Całkowita różnica wyszukiwania diagnostyczny zmniejsza oddzielenie zakażeń wirusowych dróg oddechowych i bakteryjnych. Tak więc, dla zakażeń wirusowych układu oddechowego charakteryzuje się następującymi objawami:

• ostre początek i szybki wzrost temperatury do gorączkowe cyfry, w zależności od
tworzy grawitacyjne, wyrażone objawy zatrucia - mięśni, osłabienie, razbitost-
• rozwój nieżyt nosa, zapalenie gardła, zapalenie krtani, tchawicy z wydzieliny śluzowej o charakterze,
przezroczysty, wodnisty, ból gardła bez nalozheniy-
• obiektywne badanie często wykrywane naczyń twardówki wtryskowe, punkt
Elementy krwotoczne w śluzową gardła, oczu, skóry, pasty do twarzy, na osłuchanie - ciężko z oddychaniem i nie świszczący oddech. Obecność świszczący oddech, zwykle towarzyszy wtórnego zakażenia bakteryjnego.

Kiedy stwierdzono infekcje bakteryjne dróg oddechowych:
• lub podostre postępującą chorobą początku nie ostry wzrost temperatury do 380 rzadko
powyżej, nieznacznie nasilone objawy zatrucia (osłabienie, zmęczenie) -
• izolowanie infekcji bakteryjnej gęstym, lepkim, przejmują
koloru z żółtawy do brązowawego-zielony kolor, kaszel inny kolichestva-
• badanie pokazuje cel nałożony na ropne migdałki, osłuchiwanie
suche lub mokre rzężenia mieszane.

Badania laboratoryjne zakażeń dróg oddechowych:

1) Całkowita krew zmienia dróg oddechowych w dowolnym ostrego zakażenia: Zwiększona leukocytów, OB,
zakażenia bakteryjnego charakteryzuje wzrost liczby neutrofili, otrzymując zatrzaskowy zapalną przesunięcie w lewo (w stosunku do prętów wzrost liczby granulocytów) limfopeniya- dla zakażeń wirusowych zmianach leykoformule charakteryzują limfocytoza i monocytoza (wzrost liczby limfocytów i monocytów). Stopień zaburzenia składu komórkowego zależy od postaci ciężkości i przebiegu zakażenia dróg oddechowych.
2) specyficznych testach w celu zidentyfikowania czynnika sprawczego: śluzową analiz nosa i gardła, na
wirusy, jak również flora określenia wrażliwości na pewne preparatam- plwociny na florę i antibiotikochuvstvitelnost- śluzu bakposev w BL gardła (Bacillus Leffler - czynnik sprawczy błoniczą) i innych.
3) Jeśli podejrzewasz konkretną infekcję w próbkach krwi do badań serologicznych
Oznaczanie miana przeciwciał i ich, które zazwyczaj uzyskuje się z upływem czasu.
4) Metody instrumentalne badań: laryngoskopia (oznaczenie charakteru zapalenia
Błona śluzowa krtani, tchawicy), bronchoskopii, badanie rentgenowskie płuc (proces identyfikacji postaci, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie propagacji stopień dynamiki leczenia).

Leczenie infekcji dróg oddechowych

Następujące rodzaje leczenia są wyróżniane etiotropowych, patogenetyczne objawowa.

1) leczenie przyczynowe Jego celem jest patogen wywołujący chorobę i cele
wypowiedzenie jej dalszego rozmnażania. Jest to prawidłowa diagnoza przyczyny zakażeń dróg oddechowych i leczenia TACTICS na utrzymaniu etiotrop. Wirusowy charakteru infekcji wymaga wczesne rozpoczęcie środkami przeciwwirusowymi (izoprinozin, Arbidol, Kagocel, rimantadyna, Tamiflu, Relenzę i inne), które są całkowicie nieskuteczne w ostrej niewydolności oddechowej pochodzenia bakteryjnego. W naturze infekcja bakteryjna lekarz wyznaczony przeciwdrobnoustrojowych w świetle procesu lokalizacji, określenia choroby tfzhesti przejawach, wiek pacjenta. Gdy dusznica może być makrolidy (erytromycyna, azytromycyna, klarytromycyna), beta-laktamowe (amoksycylina, augmentin, amoxiclav), zapalenie oskrzeli i płuc może on być, jak makrolidy i beta-laktamy i preparatów fluorochinolonów (ofloksacyna, lewofloksacyny, lomefloksacyny ) i inne. Przepisywanie antybiotyków dla dzieci z poważnymi dla tego wskazania, która przylega do lekarza (punkty wieku, obraz kliniczny). Wybór leku jest tylko dla lekarza! Samorozwój jest obarczona powikłaniami!

2) patogenetyczne leczenie Opiera się on na przerwanie procesu zakaźnego do
ułatwić przepływ infekcji i odzyskiwania skrócenie warunkach. Na leki z tej grupy obejmują immunomodulatory dla zakażeń wirusowych, - tsikloferon anaferon, Grippferon, Lavomax lub amiksin, viferon, Neovir, polioksidony, infekcje bakteryjne - bronhomunal, immudon IRC-19, i innych. Także w tej grupie może być połączona dotyczy leki przeciwzapalne (Erespal, na przykład), niesteroidowe leki przeciwzapalne, gdy jest to wskazane.

3) leczenie objawowe Obejmuje to środki w celu ułatwienia jakość życia
Pacjenci: nieżyt nosa (Nazol, pinasol, tizin i wiele innych leków), dusznica bolesna (Faringosept, Falimint, Geksoral, Joks, Tantum Verde i innych) podczas kaszlu - leki wykrztuśne (Thermopsis, lukrecji, prawoślazu, tymianku, mukaltin, Pertussin ), mukolityczne (acetylocysteina ACC mukobene, karbotsistein (Mucodyne, bronhkatar), bromheksyna, ambroksol, ambrogeksal, Mucosolvan, bronhosan), kombinacja leków (bronholitin, gedeliks, bronhotsin, Ascoril, stoptussin), przeciwkaszlowych (sinekod, glauvent, glaucine, Tussin, tusupreks, libeksin, Falimint, bitiod n).

4) leczenie inhalacyjne (Inhalacja pary, zastosowanie ultradźwięków i strumieniem
inhalator lub rozpylacz).

atomizator

5) środki folk w leczeniu zakażenie dróg oddechowych obejmują inhalacyjnych i spożyciu wywary, napary rumianku, szałwia, majeranek, tymianek, wapna.

Profilaktyka zakażeń dróg oddechowych

1) Działanie zapobieganie polega na szczepieniu liczby infekcji (pneumokokowego
od zakażenia grypy - sezonowe profilaktyki i choroby wieku dziecięcego - odra, różyczka, infekcji meningokokowej).
2) Zapobieganie niespecyficzne - zastosowań leki profilaktyczne przeziębienia sezon
(Jesieni, zimy sprężyna) rymantadynę 100 mg jeden raz / dziennie w czasie wzrostu epidemii amiksin 1 tabletka 1 godzina / tydzień, P1 Dibazolum tabletki / dzień w kontakcie - arbidol 100 mg dwa razy na wygięcie co 3-4 dni w ciągu 3 tygodni.
3) Ludzie profilaktyka (cebula, czosnek, buliony Linden miód, oregano i tymianek).
4) Należy unikać hipotermii (w sezonie ubrania, bez trwałego pobytu w zimny, ogrzać stopy).