Udar krwotoczny

zawartość:

• Objawy udaru krwotocznego
• Diagnostyka i leczenie udaru krwotocznego
• rokowanie

Udar krwotoczny (inna nazwa - krwotok śródmózgowy) - zaburzenia krążenia w mózgu, co jest przyczyną krwawienia (najczęściej z powodu tętniaka - wrodzonej patologii naczyń) lub pęknięcia tętnicy względu na wysokie ciśnienie krwi.

Od udar krwotoczny nikt nie jest odporny, ryzyko jest grupa pacjentów, którzy osiągnęli 45 lat cierpi choroba nadciśnieniowa i (lub), wrodzone wady naczyń mózgowych. We wcześniejszym udarem wiekowej mogą być wywołane przez zażywanie narkotyków, w szczególności - kokainy. Inne czynniki, które zwiększają ryzyko wystąpienia udaru krwotocznego, cukrzyca, choroby serca, różne bezobjawowe zwężenie tętnic szyjnych, paleniem tytoniu oraz innych.

Objawy udaru krwotocznego

W większości przypadków, udar krwotoczny zdarza się nagle, w momencie silnego wybuchu emocjonalnego lub niebezpieczeństwa.

W wyniku krwotoku śródmózgowego po pewnym czasie nie jest obrzęk mózgu, a następnie postępują procesy zapalne i martwicze w tkankach. Dotkniętych obszarów mózgu nie działają jako części ciała kontrolowane przez uszkodzonego obszaru mózgu.

Udar krwotoczny zewnętrznie przejawia się w postaci następujących objawów:

• ciężkie i nagły ból głowy;
• duszność;
• wymioty;
• dotkliwe osłabienie;
• brak koordynacji ruchów;
• mimowolne ruchy kończyn i drgawki;
• Gwałtowne pogorszenie lub utrata wzroku;
• zaburzenia mowy lub całkowita utrata;
• postępujące porażenie kończyn;
• tachykardia;
• zaciemnienie i utrata przytomności, a następnie - śpiączka.

Diagnostyka i leczenie udaru krwotocznego

W przypadku krwotoku lub pęknięcia tętnicy pacjenta należy natychmiast hospitalizowany. Przed przybyciem „pierwszy” należy położyć się na łóżku, mu przepływ powietrza z tyłu lub od góry głowicy umieścić lodu i dać działanie uspokajające lub środki obniżające ciśnienie, o ile pacjent - nadciśnieniem.

Rozpoznanie udaru krwotocznego „” w instytucji medycznej opiera się na następujących metod badawczych:

• tomografii komputerowej (CT) w mózgu;
• Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) w mózgu;
• EKG;
• angiografia mózgowa;
• psoas (lędźwiowego) przebicie.

Na podstawie danych z wszystkich badań pacjentów przydzielono do leczenia - zestaw środków nadzwyczajnych, które stabilizują stan pacjenta, a następnie - wyeliminowanie skutków udaru mózgu.

Istnieją dwa główne sposoby leczenia:

1. metoda chirurgiczna. Jest wywoływana w przypadku gdy nie jest rozległe krwawienie (40 ml krwi lub więcej) w tętniaku móżdżku indukowano prowadzi do wygięcia pnia mózgu, wodogłowie obturacyjnej i dużej podkorowe krwiak (3 cm średnicy).

Podczas operacji chirurg musi całkowitego usunięcia zakrzepów z powierzchni mózgu minimalnym uszkodzeniem tkanki, a tym samym zmniejszenie ilości substancji neurotoksyczne utworzonych miejscu krwawienia i zmniejszania ciśnienia śródczaszkowego. Taka operacja jest uważana za jedną z najtrudniejszych, niezależnie od sposobu jego realizacji:

• kraniotomię;
• przebicie zasysania krwotoku;
• usunięcie krwiaka wykorzystaniem mikrochirurgii.

2. konserwatywny sposób opiera się na zasadach podstawowego leczenia udarów:

• intubacja dotchawicza i podłączenie do respiratora - aby przywrócić oddychanie pacjenta;
• Podawanie inhibitorów ACE, beta-blokery i środki spazmolityczne dożylnie - w celu obniżenia ciśnienia krwi do poziomu oraz zasad regulacji układu sercowo-naczyniowego;
• podawania glicerolu LASIX IV - zmniejszenie obrzęku mózgu;
• Wprowadzenie fenobarbital - w celu wyeliminowania napadów;
• neuroprotekcji - pakiet środków, które chronią mózg przed uszkodzeniem wtórnym.

Okres rehabilitacji jest dość długa i uciążliwa. Zakłada on stały nadzór przez lekarzy, zapobieganie powikłaniom, aby utrzymać ciśnienie krwi jest normalne i tworząc komfortowe środowisko dla pacjenta, co jest szkodliwe nie tylko powtórzył emocjonalne zawirowania, ale najpierw - nawet w jasnych świateł i dźwięków.

Biorąc leki tylko pozwala wyeliminować skutki udaru padającego, oraz zapobieganie nawrotowi krwawienia. Z tego powodu osoby po udarze potrzebują szczególnej uwagi lekarzy, jak i bliskich.

rokowanie

Konsekwencje udaru krwotocznego nie zawsze jest odwracalna: w 80% przypadków powoduje śmierć, często osoby z udarem, pozostaje trwale wyłączona. To wszystko zależy od objętości krwiaka, miejsce jej lokalizacji i chorób pokrewnych.

Jednakże, nawet jeśli pacjent jest nadal żywa i lekarze wszelkie odpowiednie środki zostały podjęte po resuscytacyj- pacjent musi wnieść do świadomości niebezpieczeństwa śmierci utrzymuje, chociaż w znacznie zmniejszona. Ponieważ głównym zadaniem lekarzy w tej chwili - pełny zestaw środków, które zmniejszają liczbę i nasilenie ewentualnych konsekwencji, w tym:

• brak koordynacji ruchów, słabość organizm niedowład (lub porażenie) - naruszenie ruchu z jednej strony korpusu, pełny lub częściowy paraliż;
• naruszenie połykanie, tak że pacjent może cierpieć na zaparcia i odwodnienie oraz żywności i napojów mogą być wdychane i spowodować zapalenie płuc;
• zaburzenia mowy, trudności w zrozumieniu go i grać, trudności w zakresie pisania, czytania i matematyki - w przypadku szkód w lewej półkuli;
• złożoność percepcji, niezdolność do koncentracji na obiekcie, stąd trudności w stosowaniu artykułów gospodarstwa domowego;
• Zaburzenia układu nerwowego, problemy psychologiczne: agresja, temperament, lęk, strach, płaczliwość, apatia, depresja, powolność reakcji, chwiejność emocjonalna i dezorganizacja;
• zaburzenia poznawcze, trudności z percepcją i przetwarzanie informacji z reprodukcją informacji uzyskanych wcześniej, zmniejszenie zdolności do logicznego myślenia, zaburzenia pamięci, zdolność uczenia się i poinformował decyzyjnych;
• dysfunkcję pęcherza, jelita z oddawania moczu (nietrzymanie moczu lub opóźnienia), wypróżniania (kału);
• padaczka;
• Ataki bólowe, które są mocowane tylko za pomocą środków przeciwbólowych - ból.

W rezultacie, krwawienie poważnie wpływa na układ nerwowy: człowiek może wpaść w głęboką depresję, stają się bardzo drażliwy, a nawet poczuć atmosferę nienawiści wobec innych. Nie jest to zaskakujące, ponieważ pacjent może mieć do odzyskiwania utraconych umiejętności, tworzyć nowe i przystosować się do skutków udaru mózgu.

Ponieważ stworzenie komfortu psychicznego - głównym zadaniem krewnych i przyjaciół chorego. To, a także przestrzeganie wszystkich zaleceń lekarzy powróci do człowieka, który doznał udaru krwotocznego, normalny stan i dawny sposób życia, który może mieć na poważnie rozważyć.