Glistnicy: objawy, leczenie glistnicy u dorosłych

zawartość:

• Środek wywołujący chorobę
• Cykl rozwoju
• Patogeneza (rozwój mechanizm) glistnicy
• Objawy glistnicy
• powikłania glistnicy
• Rozpoznanie glistnicy
• Leczenie glistnicy
• profilaktyka

Glistnicy - choroba zakaźna, która jest związana z zakażeniami jelit i pasożytów robaków spowodowanych przez obleńce. Glistnicy jest wszędzie, mogą złapać nikogo przez jedzenie owoców lub warzyw zanieczyszczonych gleb z jaj Ascaris. Żaden z tą chorobą tylko na szerokościach geograficznych zmarzliny i pustyni. Największa liczba przypadków tej choroby glistnicy zalogowany w klimatach tropikalnych i subtropikalnych.

Jedynym źródłem robaczycy jest chory lub przewoźnik. Zakażenie ludzkim przewodzie glistnicy nastąpi poprzez przeniesienie jaj patogenów z realną larw w nich z żywnością, źle traktowany z ziemi. Główne czynniki transmisji - umyte warzywa (zwłaszcza zielone, sałatki) i owoców. Rzadziej, zakażenie następuje, gdy spożywanie zanieczyszczonej wody. na ryzyko zakażenia glistnicy są ludzie, którzy z racji swojej działalności zawodowej w stałym kontakcie z podłożem (rolników, gospodarstw rolnych). Również często zakażonych dzieci, ze względu na ich niski poziom kultury sanitarnej i jedząc niemyte warzywa lub owoce. W przypadku choroby osoba bezpośrednio do innych nie jest zaraźliwa jak jaja nie stać inwazyjne. Aby mogą prowadzić do choroby, muszą być dojrzewania w glebie przez 15-20 dni (w zależności od temperatury i wilgotności). W niekorzystnych warunkach, jaja mogą przetrwać w glebie przez okres do 10-15 lat.

Środek wywołujący chorobę

Czynnik przyczynowy choroby - Ascaris (Ascaris lumbricoides) pasożytami (robak), który należy do klasy nicieni (nicienie). Ten rozdzielnopłciowy pasożytnicze ciało wrzecionowate samica osiągnie 20-40 cm długości, mężczyzna - 15-25 cm, średnica - 2-6 mm. Pasożyt pasożytami tylko w organizmie człowieka, przez co glistnicy.

Cykl rozwoju

Ascaris pasożyt tylko u ludzi. Podczas cyklu produkcyjnego, to zidentyfikowano szereg form pasożyta:

• Egg - dorosły dojrzała samica składa jaja w ludzkich jelitach, które wychodzić i przetestowane w dojrzewaniu glebie. Aby to zrobić, muszą pewne warunki - temperatura od około 20 ° C i taką ilość wilgoci. Jak jajka dojrzewania utworzoną trwałego larwy takiego jaja jest zakaźny i dostać się do organizmu prowadzi do inwazji (zakażenie włączenia początku cyklu).
• Rynienki etap - na tym etapie rozwoju pasożytów Jelitowych występuje w organizmie człowieka. Po upadku jaj w jelicie to wychodzi larwy, które perforacji ściany jelita i wchodzi do naczynia krwionośne. Według niego jest migracja larw w organizmie, z jego osiadaniem w wątrobie (gdzie znajduje śmierć larw, więc nie ma potrzeby dalszego rozwoju warunków) lub w płucach. Następnie larwy z aktywnych ruchów przenosi się do górnych dróg oddechowych i gardła, gdzie ponownie połknięciu śliną lub żywność. Ten etap trwa średnio 15 dni.
• Dorosłych dojrzałych osobników - powstaje w jelicie larwy, i rodzi nowe potomstwo, jaj.

Wszystkie formy roundworm, z wyjątkiem jaj przeznaczonych do ich rozwoju wymaga ich lokalizacji w organizmie człowieka, co prowadzi do patologii. Ogólnie rzecz biorąc, cały cykl życia glisty wynosi około 1 roku.

Patogeneza (rozwój mechanizm) glistnicy

W związku z patogenu cykl rozwoju larw (etap a) u ludzi dorosłych, wyizolowany dwa główne patogenetyczne krok pasożytnictwo obłymi - Migracja i jelit stadium larwalnym.

Mechanizm kroków migracji

Etap ten rozpoczyna się w momencie upadku jajka z realną larwy w jelicie człowieka i charakteryzuje się kilka etapów:

• larw z jaj do światła jelita.
• Są one coraz do krwioobiegu i migracji układu naczyniowego żyły wrotnej w wątrobie.
• Częściowa opadów larw w ich zniszczenia wątroby nie wystąpiły warunki potrzebne do dalszego rozwoju.
• Migracja z wątrobie przez statki żyły głównej dolnej do płuc, gdzie są one aktywnie przeniesione z naczyń do pęcherzyków płucnych, niszcząc ich ściany - to krok niezbędny dla dalszego rozwoju larw, która wymaga tlenu w atmosferze jest.
• Aktywny migracji larw z układu płucnego w jelicie - następuje w wyniku aktywnego ruchu ich dolnych dróg oddechowych na krtani i gardła, gdzie ingestion i dostać się do jelit.

Na wszystkich etapach larwy żerują na etapie migracji osocza krwi i krwinek czerwonych. są one aktywnie wydzielane do krwi (metabolitów), produkty przemiany materii, które powodują reakcje alergiczne i toksyczności w organizmie człowieka. Również na tym etapie rozwoju jest znaczącym uszkodzenia tkanek przez migrujące larwy.

Mechanizm powstawania etapu jelit

Jelit etap rozpoczyna się larwy wprowadzeniu dróg oddechowych jelita. Są starsze osoby dorosłe, tworzą mężczyźni i kobiety, które pasożytują w jelicie przez około rok i umrzeć. Samica jednocześnie aktywnie uwalnia jaja, że ​​kał do środowiska, w glebie, dojrzewają w sprzyjających warunkach. Podstawowym patogenne etap wystawiania jelita glistnicy rabowania składników odżywczych, które dostają się do jelita. Może to prowadzić do osoby wychudzenie, niedokrwistość (anemia). W dzieciństwie i pasożytujące dużą liczbę Ascaris może rozwinąć skrajne wyczerpanie - wyniszczenia.

Objawy glistnicy

Choroby i jej obraz kliniczny mają swoje własne cechy w zależności od stadium patogenezie glistnicy. W związku z objawami migracją i stadia pozajelitowe różnić.

Objawy migracja krok glistnicy

Na tym etapie rozwoju charakterystycznych objawów związanych z toksynami alergizacji organizmie larwy jego upojenie i bezpośredniego uszkodzenia tkanek podczas ich migracji. Objawy te obejmują:

• Zwiększenie temperatury do stan podgorączkowy (37,5-37,8 ° C) z nieznacznym ogólne osłabienie, złe samopoczucie, bóle mięśni i stawów.
• Rozwój wysypki alergicznych na skórze wyglądu, który nie jest związany z narażeniem na alergeny, jeśli osoba narażona na reakcje alergiczne. Reprezentuje grudki (czerwone kropki), z ich wyraźnym swędzeniem. Rumień ma inne położenie i liczbę grudek, w zależności od stopnia nasilenia reakcji alergicznej liczby migrujących larw.
• Objawy zapalenia oskrzeli lub płuc (zapalenie płuc) w czasie migracji larw od naczynia krwionośne w pęcherzykach i następnie przemieszczania górnych dróg oddechowych - takich objawów charakteryzują się występowaniem kaszlu z jasnego uwalniania plwociny.

W zależności od stopnia zaawansowania reakcji organizmu na pasożytów nicieni larwy oraz ich numery szkodników migrujących objawy te mają inny ekspresji. Obejmują one praktycznie nieobecny lub ciężkim obrazu klinicznego rozwoju ciężkiego upojenia i płuc, alergii, do wstrząsu anafilaktycznego (następuje stopniowy spadek ciśnienia krwi w wyniku reakcji nadwrażliwości). W mniej ciężkich objawów niewypłakaną etapie migracji trwa około 15 dni, a następnie do ustąpienia objawów same i jelit etapie wpływy patologii.

Objawy jelitowe stadia glistnicy

Jelit etap glistnicy 2 charakteryzuje głównych zespołów:

• Zespół podkradania - charakteryzuje się niedostatecznym spożyciem składników odżywczych i witamin z jelita do krwi człowieka, w wyniku ich zużycia robaki dorosłych roundworm. W ten sposób tworzy utraty masy (zazwyczaj tryb zasilania i ilość pokarmu pozostają takie same), niedokrwistości (obniżenie poziomu hemoglobiny i czerwonych ciałek krwi z powodu niewystarczającego dostarczania żelaza i witaminy B₁₂), Polineuropatię (komórki metaboliczne układu nerwowego), osłabienie, zmęczenie, zaburzenia snu, zaburzenia pamięci. U dzieci z glistnicy należytym kradzieży składników odżywczych mogą rozwijać ciężkie napady drgawek (jak) i spowolnienie psychoruchowe.
• Niestrawności zespół - jest przejawem zapalnych błony śluzowej jelit reakcji w odpowiedzi na obciążenia mechaniczne glist stymulacji. Opracowanie utratę apetytu, okresowe ból brzucha (jelit skurcz mięśni gładkich), niestabilna stolec (luźne stolce okresowo wymieniane zaparć), czasami nudności, odbijanie się, wzdęcia (wzdęcia dzięki akumulacji gazu w jelitach).

W przypadku niewielkiej ilości robakom pasożytujące, patologii klinicznej etap jelita może również zostać pominięty.

powikłania glistnicy

Larwy migracja znalezieniem robaki dorosłych w jelitach, ich aktywny poruszająca i selekcja odpadów może prowadzić do rozwoju wielu powikłań:

• Żółtaczka - przeszkoda (zator) wspólnych przewodów żółciowych robaków, w których nie płynie żółciowy do jelit.
• Zapalenie pęcherzyka żółciowego - zapalenie pęcherzyka żółciowego, które jest spowodowane przez uderzenia przez robaki dorosłych z dwunastnicy. Z tego samego powodu, może być następnie rozwijania ropień wątroby, - tworzenie ciał jamistych, wypełnione ropą.
• Zapalenie trzustki - groźne powikłanie reakcji zapalnej trzustki. W ciężkich przypadkach może wystąpić martwica trzustki - śmierć ciała, ze względu na jego bardzo trawienie wytwarzane przez enzymy trawienne.
• Zapalenie wyrostka - zapalenie wyrostka robaczkowego (Dodatek do jelita cienkiego, w obszarze jego przejściu do jelita grubego), w wyniku uderzenia przez glist.
• Mechaniczna niedrożność - pasożytujące rozwija się w dużej ilości glist, w którym cewka robakom uniemożliwia ruch masy żywności.

Powikłań u dzieci występuje zamartwicy - uduszenie z powodu aktywnych pajęczaków uderzony w gardle i górnych dróg oddechowych. Również zagrażać komplikacją jest ciężkie zatrucie w niszczeniu robaków jelit i uwalniać swoją płynu wewnętrznego w świetle jelita, z jego absorpcji do krwiobiegu.

Rozpoznanie glistnicy

Bardzo często objawy kliniczne odrobaczjący inwazji odbywa ukryte lub nie charakterystycznych objawów. Aby zidentyfikować robaki i zmiany w organizmie są wykorzystywane dodatkowych metod laboratoryjnych i diagnostyki instrumentalne, które obejmują:

• Kał na jaja robaków - w laboratorium wykonywane mikroskopii stolec, w którym co pasożytujące dorosłych obłymi w organizmie, można zobaczyć jajka - zaokrąglone (beczki) edukacja. W celu uzyskania wiarygodnych wyników zaleca się przeprowadzenie tego badania kilka razy (zazwyczaj 3 razy) w odstępach kilku dni.
• Pełna analiza krwi - określenie obecności alergicznej reakcji na wzrost liczby eozynofili. Również stopień niedokrwistości zależy od stopnia zmniejszenia stężenia hemoglobiny i erytrocytów.
• Laboratorium badanie mikroskopowe plwociny - wykonywane w celu wykrycia larw w nim podczas ich migracji z pęcherzyków płucnych do górnych dróg oddechowych.
• jelit środek kontrastowy dla promieniowania rentgenowskiego ułatwia wizualizację obłymi dorosłych w tym podczas fazy jelitowej patologii.
• Radiografia - dodatkowa metoda instrumentalna badanie, które ukazuje charakterystyczne nacieki (rejon ściemnianie) w larwy glisty wyjście z krwi do pęcherzyków płucnych.
• Immunologiczne badanie surowicy krwi w celu określenia specyficznych przeciwciał przeciwko larwy glisty.

Wyniki dodatkowych diagnostyki w połączeniu z objawami i danych epidemiologicznych (jedząc niemyte warzywa, owoce) pozwalają postawić diagnozę i rozpocząć leczenie glistnicy.

Leczenie glistnicy

Leczenie glistnicy na celu niszczenie robaków i ich larw w organizmie ludzkim (terapia przyczynowa). W tym celu worming narkotyków szerokim spektrum działania, które skutecznie niszczą larwy glisty i. Głównymi przedstawicielami nowoczesnych leków są Vermoxum, Worm. Vermoxum wykonane w dawce 150 mg na 1 m2 dwa razy dziennie przez 3 dni. Następnie badanie sterowania do monitorowania skuteczności leczenia. Dodatkowo stosuje się terapię patogenu - Odzyskiwanie poziomu hemoglobiny i czerwonych ciałek krwi (preparaty żelaza), co zmniejsza reakcje alergiczne (przeciwhistaminowe), przywrócenie aktywności funkcjonalnej części układu pokarmowego (preparaty enzymatyczne).

profilaktyka

Po przejściu odrobaczjący inwazji immunitet nie zostanie utworzone, tak aby zapobiec zarówno pierwotne i reinfekcja jest konieczne przeprowadzenie prostych zaleceń higienicznych - mycie rąk, warzyw, owoców przed ich użyciem, jako niezbędne do wykonywania ich obróbce cieplnej.

Mimo odpowiednich standardów sanitarnych i higienicznych warunków życia, możliwości terapeutycznych i diagnostycznych, częstość występowania glistnicy jest wysoka. Więc dzisiaj każdego roku około 1 mld USD. Przypadków glistnicy świecie.