Stopa końsko-szpotawa

stopa końsko-szpotawa - warunek, który jest znamienny tym, że odkształcenia stopy. Kiedy ten przystanek jest odrzucane wewnątrz od podłużnej osi piszczeli. Zaakceptowany odróżnić zniekształceniu nieodłączny i kupiony. to patologia dość powszechne, na przykład, wszystkie z wrodzonym odkształcenia zniekształcenie końsko wynosi około 12%. Jednocześnie chłopcy choroba ta występuje dwukrotnie częściej niż u dziewczynek, a około połowa przypadków istnieje obopólna stopa końsko-szpotawa.

Przyczyny zniekształcenia

Pod warunkiem, że dziecko rodzi się z zniekształcenia u zdrowych rodziców prawdopodobieństwo narodzin drugiego dziecka z takich wad wzrasta o kilka procent (2-5%). Jednak w większości przypadków zniekształcenia u dzieci sporadyczny, co potwierdza jej pochodzenia, jako wrodzone wady. Eksperci twierdzą, że płód jest zakłócony rozwój mięśni około 8-12 tygodni rozwoju płodu. Naukowcy nazywają i inne przyczyny tej wady. Tak więc, odkształcenie ramię przyczyną może być numerem teratogenne substancji - Lekarstwo (ecstasy), pierwiastki chemiczne. Istnieje również prawdopodobieństwo wrodzonego zniekształcenia, jeśli kobieta w ciąży ma zbyt małą ilość płynu owodniowego (czyli małowodzie). Istnieje również teoria nerwowo-mięśniowe pochodzenia wrodzonego zniekształcenia. Teoria ta okazuje się wyjaśnienie pochodzenia miękkiej zwłóknienia tkanki, które pojawia się w związku z chorobami układu nerwowego w związku z pierwotnym niedoborem włókien nerwowych. Pomimo istnienia wielu teorii opisanych powyżej, do tej pory nie ma jasnego i jedynie słuszne wyjaśnienie pochodzenia tej choroby.

rodzaje zniekształcenia

Aby odróżnić niektórych rodzajów zniekształcenia według określonych kryteriów. Tak więc, z punktu widzenia etiologii choroby wyróżnia się: idiopatyczna (podstawowy) Oraz stopa końsko-szpotawa wtórny stopa końsko-szpotawa. Z kolei stopa końsko-szpotawa wtórnym można podzielić na neurogenny stopa końsko-szpotawa, sztywności stawów i owodniowy zwężenie pasma.

Z punktu widzenia stopnia nasilenia choroby zniekształcenia rozróżnić światło (stosunkowo małe odkształcenie stopy, łatwo podlegającą kontroli korekcji) - choroba umiarkowanego do poważnego zniekształcenia (silnie wymawiane odkształcenie stopy, w którym gniazdo ma dużą sztywność)

Rozpoznanie zniekształcenia

Diagnoza „zniekształcenie końsko” specjalisty, co do zasady, można umieścić w szpitalu, przewodnikiem dziecka i odkrył w procesie charakterystyki deformacji. Na zewnątrz można zaobserwować w niektórych przypadkach skręcenie (Tj skręcanie) kości nóg, a także przegięcie (Odmiana punkt) podeszwy tak, że ze względu na przegięcia utworzony rowek poprzeczny Adamsa. Ponadto dość często dziecko jest zdiagnozowana niedorozwój (Ie hipoplazję) stopki, a także zmniejsza się objętość kości piszczelowej tkanki, to znaczy jego niedożywienie.

Wstępna diagnoza jest wykonywana, W oparciu o wyniki ultradźwięków, która odbyła się urodzeniem płodu w drugim trymestrze ciąża (Po upływie 16 tygodni).

Formułując taką diagnozę lekarz uzna, że ​​stopa końsko-szpotawa jest bardzo często wiąże się z pewnymi patologiami. Tak, bardzo często równolegle z zniekształcenia u dzieci rozwija dysplazja biodra i rozszczep kręgosłupa bez klinicznych mielodysplazja.

leczenie stopa końsko-szpotawa

W leczeniu tej choroby bardzo ważne jest, aby przestrzegać niektórych zasad, na których bezpośrednio zazdrość skuteczności późniejszej terapii. Tak, to jest bardzo ważne, aby traktować zniekształceniu rozpocząć jak najwcześniej, najlepiej w ciągu pierwszych dni po urodzeniu dziecka z patologią. Po drugie, w trakcie leczenia, lekarz musi wybrać technikę, aby zapewnić pełną korekcję każdy komponentów odkształcenia. Równie ważne w leczeniu zniekształcenia jest uważana za stałą kontrolę i korekcję zniekształceń stóp. Środki te powinny być przyjmowane regularnie, dopóki nie przestanie koniec okresu wzrostu (12-14 lat)

Głównym leczenie zachowawcze zniekształcenia jest uważany dzisiaj tynkowanie. Dla większego efektu leczenia wykonuje się także korygowanie masaż przez dwa tygodnie. Kawałek po czym metodą gipsu, co w niektórych przypadkach w połączeniu z zastosowaniami w parafinie. Gips jest stosowany w leczeniu takich chorób u małych dzieci. Odlew gipsowy na kończynę, można mieć 3-7 dni życia. Po pierwsze, maksymalna możliwa korekta stóp, po czym nakłada się na obsadzie. Taki opatrunek dziecko powinno zostać zmienione po około tydzień później, to zmienia się co dwa tygodnie. Gips nie zostanie usunięty aż do całkowitego lub aż maksymalna możliwa korekta stóp został osiągnięty.

Korekcja odkształconej stopy jest przeprowadzane w określonej kolejności. Początkowo skorygowanej szpotawością i obsady, a następnie odbyła supinacja stopy, equinus. Następnym etapem będzie nałożenie gipsu na okres od trzech do pięciu miesięcy.

Dziś jednak skuteczność terapii wyłącznie z wykorzystaniem konwencjonalnych gips jest tylko 58%.

Oprócz tradycyjnej metody gipsu stosuje się również dzisiaj gipsowej nakładki metodę Pontseti, który został nazwany przez amerykańskiego nazwy Podiatra. Taki sposób jest uważane za standardowe w niektórych krajach europejskich, a także w Stanach Zjednoczonych. Jego wydajność sięga 89%.

U pacjentów zniekształcenia przypisane nie tylko gips, ale także sobie szyny. Te specjalne urządzenia ortopedyczne, które ustalają stopę w pozycji. Do produkcji takiego urządzenia, używane gipsie nóg dziecka. Urządzenie jest podłączone do stóp przez paskami z rzepem. Szyny noszenia na stopy dziecka głównie podczas snu. Również zgodnie z zaleceniem lekarza noszenie zużytych opon, które mocuje stopę w odpowiedniej pozycji. Dobry efekt jak regularne noszenie specjalnego obuwia ortopedycznego.

Jeśli masaż i gips dają dobre wyniki, lekarz przepisze powtórzenie tych procedur. W przypadku braku takich metod dziecka w wieku 1-2 lat, operacja jest wykonywana. Operative interwencja konieczne około 10-30% przypadków zniekształcenia jest. Taka operacja przeszczepienia piszczelowego przedniego ścięgnami mięśni na bocznej prostopadłościanu kości. Pomaga to zapobiec dalszemu inwersję stopy.

powikłania stopa końsko-szpotawa

Przy odpowiednim podejściu do leczenia zniekształcenia u dzieci pojawiają się bardzo dużą szansę na pozbycie się tej choroby. Ale jeśli choroba nie może być terminowe leczenie, istnieje ryzyko podwichnięcia kości stopy. Kiedy taka patologia silnie coarsens skórę stóp, dolne mięśnie nóg nie uczestniczą w chodzeniu, a zatem będą zanikać. Po pewnym czasie, to zakłóca normalne funkcjonowanie stawu kolanowego, w wyniku oczywistych zauważalnych zaburzeń funkcji motorycznych nóg pacjenta.