Tężec

tężec To jest ostre choroby zakaźne, w których nastąpiło uszkodzenie układu nerwowego. Dla danej zmiany chorobowe charakteryzują skurcze mięśni szkieletowych, które mogą wystąpić na skutek asfiksja (astma). Uważa się, że jest to choroba spowodowała śmierć syna Hipokratesa, a następnie o to choroba stała się znana masom. To był Hipokrates nadał nazwę choroby i opisał jej objawy.

Tężec występuje w wyniku ekspozycji na patogen - kije stolbnyakovoy. Zarodniki tworzące bakteria występuje w postaci zarodników w środowisku. Bakterie te wykazują wysoką odporność na czynniki o działaniu antyseptycznym i dezynfekcyjnym. Ponadto bakterie te mogą być przechowywane w glebie w różnych rzeczy i przedmiotów, a także z kałem na przestrzeni lat. Nie umarła w temperaturze 90 ° C przez 2 godziny. Jeśli powstały te sprzyjające warunki, zarodniki kiełkują aktywnie w procesie, który wyróżnia się szczególnie silna tetanotoxin (Są trucizny biologiczne). Jest to substancja bardzo trujące, potężna trucizna - tylko toksyna botulinowa. Ich nazwy - tetanospazmin i hemolizyny.

Stolbnyakovaya coli Wyróżnia się od zwierząt roślinożernych, zwłaszcza gryzoni, ptaków, jak również na jednostki. Stojaki trzymać się razem z kałem. Jest on przechowywany w glebie, a następnie pył może dostać prawie wszędzie i pokój.

Wywoływane metoda kontaktowa. Przenika przez ranę w błonach śluzowych, a także poprzez ewentualne szkody na skórze. Dlatego ważne jest, aby dokładnie monitorować stan rany pępowinowej u niemowląt, aby zapobiec zakażeniu.

Od osoby zakażonej na zdrową, to infekcja nie może być przenoszona. Organizm ludzki trzymać mocno podatne tężec. Te osoby, które zostały już chory na tężec, nie jest produkowany Odporność na chorobę Wynika to z faktu, że dawka toksyny tężca, który powoduje chorobę, bardzo małe, w związku z tym, do wytworzenia odporności organizmu na choroby nie jest wystarczająca. Najczęściej choroba ta występuje u chłopców, którzy są w wieku lat nastu, ze względu na wysoki poziom urazowości. Ponadto, tężec jest często diagnozowana u pracowników przedsiębiorstw rolnych, a także liczby przedsiębiorstw przemysłowych.

Objawy tężca

W tej chorobie, a okres inkubacji może wynosić od 1 do 21 dni, zwykle tężec przejawia przez jeden lub dwa tygodnie. Rejestrowane są również przypadki, kiedy choroba objawia się dopiero po całkowitym uzdrowieniu zmian chorobowych na skórze lub błonie śluzowej. Uważa się, że pacjent znieść cięższe tężec, był krótszy niż okres inkubacji. Tężec jest zawsze objawia się ostrym. Pierwszą zauważalną objawem tężca, który jest najczęściej u pacjentów z tężec. Ten nagły spazmatyczny skurcz szczęki. Przejawia się to ze względu na skurcze mięśni w żucia. Po szczękościsk rozwoju pojawiają tężcowi i następujące objawy: "sardoniczny uśmiech"Co powoduje skurcz mięśni twarzy, a także ból i trudności w połykaniu, zwanych dysfagia i objawia się w wyniku redukcji mięśni gardła. Te trzy objawy tężec tworzą tzw Klasyczna triada objawów: Ich wygląd wyraźnie wskazuje na tężec.

W procesie rozwoju choroby napady pojawiają się już w innych częściach ciała - są rozłożone na kończyny i tułowia mięśni. Ale rąk i stóp skurcze nie występują. Napięcie w mięśniach pacjent czuje się przez cały czas, nawet podczas snu. Później skurcze grab mięśnie międzyżebrowe i przepona, po której pacjent staje się trudności w oddychaniu, częste i oddychanie staje się płytkie. Jest to również bardzo trudny proces defekacji i oddawanie moczu ze względu na napięcie mięśni.

Jeśli tężec biegnie ciężko potem z powodu silnego bólu i napięcia w mięśniach pojawia się z powrotem, opistotonus. Z tym zjawiskiem pacjent tylnym łukiem, a do tego stopnia, że ​​pod plecy można trzymać rękę, czy dana osoba jest w pozycji leżącej. Wobec takiego silnego napięcia mięśni może wystąpić złamania kości, jak również oderwanie z mięsa z kością. Te skurcze mogą odbywać się zarówno krótkoterminowych objawy tężca, a jako stały zjawiska. Napady występują tak szybko jak to wpływa na najmniejszy bodziec. zaczynają od najmniejszych bodźców. Jeśli choroba jest trudna, skurcze mogą wystąpić niemal bez przerwy i pokrycie dużo mięśni. Istnieją trzy stopnie tężcowi: łagodne, umiarkowane i dotkliwy. Zabójcza wynik ustalony w 25% przypadków tężca.

Rozpoznanie tężca

Produkcja „diagnozy” tężca występuje, gdy specjalista widzi wyraźną manifestację "triada" Objawy tężca. Zatem nie ma potrzeby do diagnostyki laboratoryjnej tej choroby, ponieważ obecność objawów klinicznych choroby, nawet najbardziej nowoczesne techniki nie wykrywają toksyny we krwi. W celu wczesnego rozpoznania tężcowi, trzeba mieć dokładnego Historia epidemiologiczne. Zatem, specjalista musi być świadomy obecności zakażone rany, głębokie oparzenia i odmrożenia, mieć informacje o wszystkich urazów, po którym doszło do naruszenia integralności skóry, a które nastąpiły w okresie równym okresowi inkubacji. Wszystkie te dane są porównywane z obecnością wystąpieniem objawów chorobowych

Leczenie tężca

Człowiek, który przejawia objawy tężcowi, podlega natychmiastowej hospitalizacji. W celu wytworzenia neutralizacji toksyny tężca, pacjentowi podaje się specjalny przeciw tężcowi w surowicy czy to ma specyficzny immunoglobulina. Jak napady terapii stosować szereg leków - narkotyki, leki uspokajające, neuroplegic. Także do stosowania w leczeniu tężca zwiotczające mięśnie.

Jeśli pacjent wyraża się niewydolność oddechowa, a następnie przed rozpoczęciem leczenia tężcowi, konieczne jest, aby wszystkie niezbędne reanimacja. Ponadto, w przypadku leczenia stosowanych środków przeczyszczających, pacjentka znajduje się rurę odpowietrzającą, a jeśli to konieczne, pacjent spędza cewnikowania pęcherza moczowego. Aby zapobiec występowaniu u pacjenta zapalenie płuc, tężec pacjent musi często obracać, należy również stałą stymulację oddychaniem i kaszel. Aby zapobiec dalszemu leczeniu bakteryjnego rodzaju powikłań, są stosowane antybiotyki. Leczenie obejmuje także tężca odwadniania przezwyciężyć przez zastosowanie roztworu do infuzji dożylnej wodorowęglan sodowy. W tym celu, wiele leków stosowanych: polijonowe rozwiązania gemodez, albumina reopoligljukin, osocze.

Powikłania tężcowi

Podczas rozwoju tężcowi ze względu na pojawienie się skurcze mięśni, a także zastoju w organizmie może wystąpić zapalenie płuc i zapalenie oskrzeli. Również może być powikłaniem tężcowi zawał mięśnia sercowego, posocznica. W świetle zjawisk drgawkowe występują czasem kości i złamań kręgosłupa, zwichnięcia kończyn, może być separacja mięśni, jak również łzy w ścięgien i mięśni. Inne powikłania tężcowi może stać zakrzepica żylna, obrzęk płuc, embolizm tętnice płucne.

Wśród powikłań, które występują w późniejszym stadium choroby, izolowane tachykardia, słabość, deformacja kręgosłupa, paraliż nerwy czaszkowe, która przejawia się tymczasowo. W tym przypadku deformacji kompresji kręgosłupa nie może zniknąć za dwa lata. Gdy dana osoba jest w pełni sprawny z tężcowi, może on rozpocząć pracę tylko dwa miesiące. Ale nawet w ciągu dwóch lat pełnił stałą badaniu przez neurologa. W rzadkich przypadkach, szczególnie nawroty występują tężec.

Zapobieganie tężcowi

Do zapobiegania tężcowi była kompletna, zastosować środki w dwóch obszarach profilaktyki: po pierwsze, jest to niezbędne do przeprowadzenia zapobiegania różnego rodzaju urazów i specyficznych metod zapobiegania. Bardzo ważną metodą w zapobieganiu tężcowi uważane zaszczepione przeciw tężcowi. Aby utworzyć odporności na choroby, aby zapewnić rutynowych immunizacji. Używane do tego celu tężcowa. Jest podawać dzieciom od trzech miesięcy, jest on członkiem szczepionka DPT (kompleks szczepionka przeciwko błonica, tężec, krztusiec) Będzie szczepienia przeciw tężcowi wytwarza się jako td, Reklamy (kompleksowe szczepionka przeciwko błonicy + tężcowy) lub AC-toksoidy. Szczepienie przeciwko tężcowi - najbardziej skutecznym sposobem zapobiegania chorobie. Jeśli pacjent zagraża rozwojowi tężcowi, natychmiast przeprowadzili zapobiegania nadzwyczajną, która korzysta z surowicy lub tężcowi immunoglobulina tężca. Zawiera przeciwciała na toksyny. Ważne jest, aby pamiętać, że zapobieganie tężec nie zawsze jest to możliwe, przez biernej immunizacji. W tym celu pacjent tężcowa.

Zapobieganie tężcowi niespecyficznym charakterze wykonany jest w celu zapobiegania przypadkom osobistych wypadków i urazów w miejscu pracy. Konieczne jest również, aby monitorować sterylności podczas operacji w celu uniknięcia zanieczyszczenia rany po zabiegu. Wszystkie siekane, cięte rany, odmrożenia, oparzenia i inne uszkodzenia należy natychmiast prawidłowo obsługiwać i zatamować krwawienie.