Zaldiar
Opis spóźniona na 15.01.2015
- Nazwa łacińska: Zaldiar
- Kod ATC: N02AX52
- Substancja czynna: Tramadol (tramadolu), paracetamol (paracetamol)
- producent: Grunenthal (Niemcy)
skład Zaldiar
Skład jednej tabletki zawiera 37,5 mg Zaldiar chlorowodorek tramadolu i 325 mg paracetamol.
Dodatkowe składniki: skrobia kukurydziana, celuloza mikrokrystaliczna, skrobiowy glikolan sodu, preżelowaną skrobię, stearynian magnezowy, woda.
Skład powłoki tabletki woskiem karnauba Opadry jasnożółtej (dwutlenek tytanu, żółty tlenek żelaza barwiących, hypromeloza, polisorbat, glikol polietylenowy 400).
Formularz uwolnienie
Jasnożółty, obustronnie wypukła powlekana podłużny kształt, z napisem "T5" z jednej strony i wizerunku logo marki "Gryunental" - z drugiej strony, cięcie ma kolor zbliżony do białego.
10 tabletek blistere- jeden, dwa. Trzy lub cztery paczki blister tektury.
Efekty farmakologiczne
Efekt przeciwbólowy.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
tramadol reprezentuje syntetyczny środek przeciwbólowy opioidowe aktywator receptora opioidowego. Stymuluje receptory opioidowe w przed- i post-synaptycznych ścian komórkowych doprowadzających nocyceptywnym systemu kiełkowania w przewodzie pokarmowym i w mózgu. zawiera ona następujące skutki mózgu i rdzenia kręgowego: giperpolyariziruet membrany i blokuje przewodzenie bodźców bólowych, pomaga odkrycie kanałów sodowych i wapniowych. Wzmacnia działanie środków uspokajających.
paracetamol Obniża się temperaturę i przeciwbólowe. To hamuje cyklooksygenazy w układzie nerwowym, działając na ośrodki termoregulacji i ból. Nie podrażnia żołądka i jelit, nie ma wpływu na metabolizm minerałów, ponieważ nie ma to wpływu na syntezę prostaglandyny w tkankach narządów obwodowych.
paracetamol To podejście umożliwia szybki efekt przeciwbólowy, i tramadol - przedłużenie tego efektu. Działanie przeciwbólowe synergizm tych elementów zmniejsza ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.
Farmakokinetyka
Po zastosowaniu substancji czynnych natychmiast wchłaniane z jelita. absorpcja tramadol wolniejsze wchłanianie paracetamol. Najwyższe stężenie paracetamol Krew jest stała w ciągu godziny, a podczas stosowania tramadol To nie ulega zmianie.
biodostępność tramadol dochodzi do 75%, z wielokrotnego użycia może wynosić do 90%. Wiązanie z białkami osocza w tramadol Jest to 20%, y paracetamol Wartości wiązania są w przybliżeniu takie same.
tramadol poddawanych metabolizm w wątrobie z wytworzeniem 11 metabolity, tylko jeden z nich (Mono-O-demetylo tramadolu) Wykazanie aktywności farmakologicznej. komponent paracetamol Również jest metabolizowana głównie w wątrobie.
Okres półtrwania tramadol Osiąga pięć godzin, a paracetamol wynosi trzy godziny. Tramadol, paracetamol i ich metabolity są wydalane głównie przez nerki.
wskazania
- Znieczulenie podczas przeprowadzania procedur diagnostycznych i terapeutycznych, charakteryzujących się nadmierną czułości;
- umiarkowany lub silny wyraz zespół bólowy natężenie różnej etiologii (zapalenie, onkologii naczyniowym, urazem, czy innych źródeł).
Przeciwwskazania
- uwrażliwianiu na lek;
- ostry zatrucie leki hamujące system nerwowy (nasenne, opioidy lub psychotropowe leków) lub alkohol;
- wyrażone wątroby lub nerki;
- Jednoczesne podawanie inhibitory MAO oraz okres dwóch tygodni po ich wycofaniu;
- niekontrolowane padaczka;
- wieku poniżej 14 lat;
- wycofanie zażywanie narkotyków.
Należy zachować ostrożność u pacjentów z Zaldiar urazowe uszkodzenie mózgu, zdolny szok, na nadciśnienie śródczaszkowe, skłonność do drgawki, kryptogenna dezorientacja, zaburzenia czynności układu oddechowego, podczas korzystania z psychotropowe oznacza inny leki przeciwbólowe centralne i lokalne działania, łagodny hiperbilirubinemia, choroby układu wątrobowo-żółciowego, wirusowe zapalenie wątroby, niedobór dehydrogenazy glukozo-6-fosforanu, alkoholizm, Zmień wątrobę alkoholu nałóg, objawy "ostrego brzucha" nieznanego pochodzenia, w podeszłym wieku.
skutki uboczne
- Od układu nerwowego: zmęczenie, ból głowy, zawroty głowy, osłabienie, nerwowość, niepokój, skurcze mięśni, chwiejność emocjonalna, euforia, omamy, letarg, zaburzenia snu, discoordination, splątanie, depresja, pogorszenie funkcji poznawczych, amnezja, chwiejny chód, parestezje, niewyraźne widzenie lub smaku;
- reakcje alergiczne: swędzenie, pokrzywka, obrzęk naczynioruchowy;
- odpowiedzi z układu pokarmowego: nudności lub wymioty, suchość w ustach, bębnica, zaparcie, ból brzucha, biegunka, Aktywacja wątroby enzymy, trudności w połykaniu;
- Reakcja z układu hormonalnego: hipoglikemia;
- Reakcja z układu krążenia: omdlenia hipotonia ortostatyczna, tachykardia, upadek;
- Reakcja układu oddechowego: duszność;
- Reakcja z układu moczowo-płciowego: dysuria, zatrzymanie moczu ewentualnie wygląd nefrotoksyczność Zalecane dawki o przedłużonym przekroczenie
- reakcje skórne: wysypka pęcherzowa, wysypka, rumień wielopostaciowy, zespół Layella-
- Reakcja z krwią sulfgemoglobinemiya, może pojawić się pancytopenia, niedokrwistość aplastyczna, agranulocytoza Zalecane dawki o przedłużonym przekroczenie
- Inne reakcje: pocenie się, zmiany w cyklu miesiączkowym.
Wykorzystanie przewodnik Zaldiar (Metoda i dawkowanie)
Instrukcja obsługi Zaldiar zaleca połykać tabletki w całości, bez rozgryzania i wody pitnej, a nie doradza stosowanie wiązania leku z pokarmu. Jeśli odbiór jest inna pigułka jest brakowało, kolejna nominacja nie należy podwoić dawkę.
Wsad jest indywidualnie, jak i czasu trwania leczenia, w zależności od stopnia bólu i stanu pacjenta.
Dorosłych i dzieci z 14 roku początkowej dawce pojedynczej ustawionym na szybkość 12 tabletki, czas między pobraniem tych dawek - sześć godzin. Maksymalna dzienna dawka - 8 tabletki, która odpowiada 2,6 g paracetamolu i 300 mg tramadolu.
przedawkować
Objawy przedawkowania tramadol: Wymioty, zwężenie źrenicy, zapaść, depresja ośrodka oddechowego, drgawki, śpiączka, bezdech.
Objawy przedawkowania paracetamol: biegunka, appetita- spadek po przekroczeniu zalecane dawki na 2-4 dni - hypocoagulation, obrzęk mózgu, wykrzepiania wewnątrznaczyniowego, kwasica metaboliczna, hipoglikemia, niemiarowość, upadek. Rzadko możliwość rozwoju piorunującego zaburzeniami wątroby, do niewydolność nerek.
Leczenie: płukanie żołądka, mianowania enterosorbents, kontroli i normalizacji parametrów układu sercowo-naczyniowego i układu oddechowego.
Gdy depresja oddechowa (jako objaw przedawkowania tramadol) Zalecana administracja naloksonu- w konwulsjach - zgłoszenie diazepam. hemodializa lub hemofiltracji nieskuteczne usuwanie tramadol.
Wraz z rozwojem objawów przedawkowania paracetamol prekursory syntezy podawania Zalecana glutation i dawcę grupy SH (metionina).
wzajemne oddziaływanie
W połączeniu z innymi lekami przygnębiające wpływ na układ nerwowy (nasenne lub uspokajające), Jak również etanol może pojawić się niepożądane.
Podczas gdy zastosowanie układ agonista opioidu-antagoniści (nalbufiny, buprenorfina, pentazocyny) Działanie przeciwbólowe jest ograniczona ze względu na działania konkurencji i istnieje ryzyko odwołania syndromes. To połączenie nie jest pożądane.
mikrosomalnego utleniania induktory (fenytoina, karbamazepina, fenylobutazon, etanol, ryfampicyna, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, barbiturany,) osłabiać środek przeciwbólowy efekt leku i czas jego trwania.
naloksonu To aktywuje oddychanie i eliminuje znieczulenie spowodowane Zaldiar.
Inhibitory mikrosomalnego utleniania gdy stosowane razem zmniejszyć prawdopodobieństwo zachorowania hepatoksyczność od otrzymania Zaldiar.
Długotrwałe stosowanie barbiturany zmniejsza skuteczność paracetamolu.
Zastosowanie do trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, Selektywne blokery wychwytu zwrotnego serotoniny, neuroleptyki może zwiększać ryzyko wystąpienia drgawek.
Przedłużone wspólny wniosek z innymi NLPZ To zwiększa ryzyko nefropatia i brodawkowaty nerek martwicy, Początek etap końcowy niewydolność nerek.
Jednoczesne długotrwałe podawanie wysokich dawek paracetamol i salicylany To zwiększa ryzyko Raka pęcherz lub nerki.
diflunisal wzrasta stężenie paracetamol we krwi o 50%, w połączeniu z podwyższonym ryzykiem wątrobowa.
W równocześnie z długotrwałego używania antykoagulanty pośrednie wzmocnić ich działanie, co zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia krwawień.
Warunki sprzedaży
Dostawa aptek prowadzonych przez recepty.
warunki przechowywania
- Podczas przechowywania obserwować reżimu temperatury otoczenia do 25 stopni;
- Trzymać z dala od dzieci.
okres trwałości
Trzy lata.
Przestrogi
Pacjenci powinni być poinformowani o konieczności przestrzegania obowiązkowych i dozowania.
Kiedy długoterminowy niekontrolowane stosowanie Zaldiar możliwy rozwój uzależnienia od narkotyków. W ostrym odstawieniu leku może rozwinąć wycofanie.
W okresie leczenia należy zrezygnować z zarządzania drogami.
analogi
Tramatseta, Ramlepsa, Forsodol, Para-Tral.
dzieci
Odmowa dopuszczenia przez osoby poniżej 14 roku życia.
z alkoholem
W okresie leczenia jest zabronione stosowanie alkoholu i napojów zawierających alkohol. Ryzyko uszkodzenia wątroby zwiększa się u pacjentów cierpiących na hepatosis alkoholikiem.
Ciąża i laktacja
Zabrania się przepisać i przyjmowanie leku w tych okresach.
Recenzje Zaldiar
Opinie potwierdzają wysoką skuteczność leku. W przypadku długotrwałego stosowania są przypadki uzależnienia, która traktowana jest dość trudne. Inne działania niepożądane występują rzadko, jeśli lek obserwować tryb aby nie przekroczyć wymaganego czasu trwania leczenia oraz stosowanie ścisłych warunków Zaldiar
Cena Zaldiar gdzie kupić
Kup Zaldiar №20 w Rosji może być za 695-990 rubli.
Cena Zaldiar na Ukrainie to 260-310 hrywien.