Janine

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Pigułki antykoncepcyjne Janine, instrukcje użytkowania
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Jako składniki aktywne w kompozycji zawiera 2 mg Janine dienogest i 30 mcg etynyloestradiol.

Poza tym substancje te są obecne w kompozycji tabletek, monohydrat laktozy, skrobię ziemniaczaną, stearynian magnezu, talk, żelatyna. Powłoka jest wykonana z wykorzystaniem sacharozy, dekstrozy, makrogol 35000, węglan wapnia, poliwidon, dwutlenek tytanu, wosk karnauba.

Formularz uwolnienie

Drażetek gładką bieli. Lek Jeanine pakowane w blistry z 21 tabletek powlekanych. Pakiet audio kartonu może zawierać 1 lub 3 blistry.

Efekty farmakologiczne

jednofazowe pigułki antykoncepcyjne o aktywności anty-androgenów.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

pigułki działania mające na celu zahamowanie wydzielania gonadotropowych hormony przysadki, hamowanie dojrzewania pęcherzyki i tłumienia jajeczkowanie. Na tle leku zwiększa lepkość śluzu wypełnia kanał szyjki macicy, co stwarza trudności z wnikaniem sperma w jamie macicy.

Wstęp Janine Bean towarzyszy normalizacja cykl menstruacyjny, zmniejszenie bolesnego miesiączkowania i intensywności odprowadzania, co znacznie zmniejsza ryzyko rozwoju związane z niedoborem żelaza niedokrwistość.

dienogest - Składnik progestagen leku - Pochodna nortestosteronu. Badanie kliniczne tego leku u pacjentów z trądzik pozostawiono do ustalenia jego znaczącą aktywność anty-androgenowe. Ponadto, dienogest znamienny tym, że zdolność do zwiększania stężenia wysokiej gęstości PL krwi.

Po p / os otrzymujących drażetki 1 dienogest szybko i całkowicie wchłaniany z GI. Stężenie w osoczu osiąga maksimum w ciągu 2 godzin i 30 minut. Wskaźnik jest absolutna biodostępność 96% (przy czym wspomniana wartość jest przechowywana w połączeniu ze składnika estrogenowego tabletki Janine).

O 1/10 dawki dienogest jest przechowywany w osoczu w postaci wolnej, a pozostałe 90% nie wiążą się specyficznie albumina. Substancja nie wiążą się ze specyficznymi białkami transportu. I że jest to spowodowane faktem, że nie wypiera kortyzol i testosteron stosunków z odpowiednio DRG i SHBG,.

Efekt pierwszego przejścia jest znikoma. Powstałe metabolity są aktywne.

półtrwania dienogest z pojedynczej dawki - około 9 godzin po wielokrotnym - około 10. Po spożyciu nieco więcej niż 85% dawki wydalanej w 6 dni (o połowie - w pierwszym dniu).

Po p / os odbioru etynyloestradiol szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego, szybkość maksymalne stężenie w osoczu jest osiągane w 1,5-4 godzin po kolejnych odbioru jednej drażetki.

Substancję poddano efekt pierwszego przejścia, niż ze względu na niską biodostępność (aktywny składnik jest zwykle mniejsza niż 44%).

W postaci wolnej w osoczu wynosi około 1,5% etynyloestradiol, około 98,5% substancji wiąże albumina. etynyloestradiol Zwiększa biosyntezę GLCs i SHBG, bez kontaktu z z określonym białka transportujące.

Po otrzymaniu półtrwania jednej drażetki etynyloestradiol To jest 10 godzin. Po trzech cyklach leku wzrasta do 15 godzin.

Od 30 do 50% produktów przemiany materii są wydzielane w moczu, 30-40% - z treści jelit.

wskazania

Lek ten stosuje się jako Oznacza hormonalnej antykoncepcji, na leczenie trądzik, naprawienie hirsutyzm, na androgenne łysienie i łojotok.

Przeciwwskazania

Przeciwwskazania do stosowania pigułek antykoncepcyjnych są:

• zakrzepica żył i tętnic (Łącznie z anamneze- tym w tym zator tętnicy płucnej, zakrzepicy żył głębokich, zawał mięśnia sercowego, zaburzenia naczyniowo-mózgowe);
• przed stanem zakrzepowym (w tym anamneze- np angina lub związane z naruszeniem krążenia mózgowego napadów ogniskowych lub zaburzeń mózgu);
• płynący z powikłaniami naczyniowymi cukrzyca;
• ciężkie i / lub wielu czynników, na które tak zwiększa ryzykoromboza żyły lub tętnice;
• dotkliwy choroby wątroby (W tym anamneze- przyjmującymi są dopuszczalne jedynie w przypadku próbek wątroby wskaźniki są normalne);
• nowotwory wątroby;
• powodowane nierównowagą hormonów Choroby nowotworowe gruczołów sutkowych lub narządów układu rozrodczego (Jak również podejrzenie z nich);
• krwawienie z pochwy nieznanej etiologii;
• lub podejrzenia ciąża;
• Nadwrażliwość na substancje zawarte w pigułkach.

Efekty uboczne Janine

Najczęstsze skutki uboczne przyjmowania estrogen-progestagen kontartseptivov do stosowania doustnego są:

• zwiększenie wielkości i wytrzymałość gruczołów, ich kruchość, a ich wygląd osadów;
• krwawienia z dróg rodnych o różnym natężeniu (który może być albo rozmazywanie i noszenie znaków krwawienie przełomowe);
• bóle głowy (ataki migrenowe są również możliwe);
• labilność nastroju;
• zmiana libido;
• pogorszeniu tolerancja soczewek kontaktowych;
• niewyraźne widzenie;
• ból brzucha;
• nudności;
• wysypka;
• wymioty;
• Zmiany w charakterze upławy;
• guzowaty (tętnic) lub wielopostaciowy rumień;
• żółtaczka cholestatyczna;
• uogólniony świąd;
• Wahania masy ciała;
• zatrzymanie płynów;
• reakcje alergiczne.

Czasami skutki uboczne Janine wyrażono jako zwiększenie stężenia w osoczu trójglicerydy, biegunka, zmęczenie, zmniejszoną tolerancję węglowodanów, ostuda (Szczególnie wysokie ryzyko ogniskowej przebarwień u kobiet ostuda Okazało się podczas ciąży).

Podobnie jak inne kombinacje hormonalnej antykoncepcji do podawania doustnego, może powodować Janine zakrzepica lub zatorowa.

Pigułki antykoncepcyjne Janine, instrukcje użytkowania

Janine Tabletki przeznaczone do regularnego spożycia, o obniżonej wartości standardowych prowokuje obwodów aplikacja krwawienie międzymiesiączkowe, a także zmniejsza skuteczność antykoncepcyjną i środków leczniczych.

Według instrukcji użycia instrukcji Janine podejmowanych codziennie wodą w kolejności wskazanej na opakowaniu. Jeden cykl obejmuje 21 dni przyjmowania pigułek i 7 dni przerwy, w czasie których (zwykle 2 lub 3 dni) rozpoczyna kobieta menstrualnopodobnoe krwawienie. Od czasu do czasu krwawienia z odstawienia nie zatrzyma przed zażyciem pigułki z nowego opakowania.

Jak wziąć pierwszą tabletkę Jeanine?

Jeśli kobieta nie jest chroniony w poprzednim miesiącu terapia hormonalna, następnie zacząć pić pigułki od 1 dnia cykl menstruacyjny (Na pierwszego dnia krwawienia). Jeśli odbiór jest rozpoczęty 2 do 5 dni cyklu na tydzień po zażyciu pierwszej tabletki należy stosować antykoncepcyjne barierowe.

Jak zażywać leku w okresie przechodzenia od innych środków antykoncepcyjnych?

Przy przełączaniu z drugiej Połączone metody hormonalne przyjmujących pigułki rozpoczyna się następnego dnia po ostatnim aktywny tablet z poprzednich substancjami leczniczymi będą akceptowane.

Odbiór musi być zainicjowane nie później niż:

• Następnego dnia po tygodniowej przerwie standardu (w przypadku kobiet stosować preparat zawierający 21 tabletki);
• następnego dnia po przyjęciu ostatniej tabletki - „placebo” (jeśli są stosowane opakowania №28).

Przy przejściu od progestagen lek (Implant, mini-pigułki antykoncepcyjne), iniekcji zaczynają brać pigułki bez przerwy:

• w danym dniu, gdy przejście jest przeprowadzane z mini-pigułki;
• od dnia, w którym planuje się następnego wtrysku, jeśli przemiana odbywa się przy antykoncepcyjnych wstrzykiwań;
• w dniu usunięcia implantu.

We wszystkich powyższych przypadkach, w pierwszym tygodniu Tablet-Janine powinien być stosowany antykoncepcyjne barierowe.

Zasady przyjęć po porodzie lub aborcja

Po zakończeniu ciąży w ciągu pierwszych 13 tygodni, można rozpocząć natychmiast zażyciu leku. Dodatkowe antykoncepcja nie jest konieczne.

Po zakończeniu ciąży na okres od 14 do 27 tygodni, a jeśli ciąża kończy się porodem, biorąc pigułki, aby rozpocząć 21-28 dni. Jeśli należy stosować pierwsze pigułki podjęte później, w pierwszym tygodniu przyjmowania leku antykoncepcyjne barierowe.

Jeżeli w okresie między sobą lek i narodziny / poronienie nastąpiło stosunków seksualnych, należy wykluczyć ciążę lub poczekać na pierwszy miesiąc przed podjęciem Jeanine.

Jak pić pigułki, jeśli ich brakuje?

Nieodebrane pigułki należy podjąć jak najszybciej, zgodnie z pakietu - w zwykłej porze. Opóźnienie co najmniej 12 godzin nie zmniejsza efektu antykoncepcyjnego leku.

Odstępy pomiędzy przyjęciem tabletki nie powinien być dłuższy niż 7 dni, jak to jest w ciągu 7 dni ciągłej pracy Sposób uzyskuje się odpowiednie tłumienie aktywności systemu funkitsonalnoy podwzgórze-przysadka-jajnika.

Jeśli opóźnienie jest większe niż 12 godzin w ciągu pierwszych 14 dni po podaniu, po drażetki podjąć natychmiast, gdy pamiętamy o nim (nawet jeśli wiąże się to odbiera jednocześnie 2 krople). W ciągu najbliższych 7 dni należy stosować antykoncepcyjne barierowe.

Im większa liczba pigułek pominiętych i im bliżej wprost do standardowego tygodniowej przerwie, tym większe ryzyko, kobiety z zajściem w ciążę.

Jeśli przerwa dłuższa niż 12 godzin wynosi od 15 do 21 dni po podaniu dawki, następujące tabletki muszą być wykonywane bezpośrednio po wycofanie go (nawet, jeśli to wiąże się to z 2 tabletki w tym samym czasie).

W przyszłości nadal mile widziane i jak zwykle w tym samym czasie. W ciągu 7 dni po przyjęciu należy użyć antykoncepcyjne barierowych. Ponadto otrzymujących tabletki z nowego opakowania trzeba będzie rozpocząć od razu po zakończeniu poprzedni, czyli nie wytrzymać przerwę siedmiodniowym.

Zazwyczaj krwawienia z odstawienia, w tym przypadku nie rozpocznie się przed druga paczka jest zakończona. Jednak to nie wyklucza prawdopodobieństwa plamienie i krwawienie nawet.

Brak krwawienia z odstawienia po drażetek przechodzą w wolne odbiorczych Janine okres siedmiu dni yavlyaetya uzasadnione przypuszczenie ciąży.

Wymiotów w ciągu od trzech do czterech godzin po drażetek podawania zmniejsza wchłanianie substancji czynnych leków. W takim przypadku konieczne jest przestrzeganie zaleceń podczas przeskakiwania tabletek.

Jeśli kobieta nie planuje zmienić zwykły schemat dawkowania, w razie potrzeby, zaleca się brać pigułki dodatkowy / Nye z następnego opakowania.

Aby opóźnić wystąpienie krwawienia cyklicznej, lek nadal odbierać w sposób ciągły, przy użyciu nowego pakietu. Biorąc pigułki z nowego opakowania może być tak długo, jak kobieta chce go (aż do tego czasu, aż do końca pakietu). W tym czasie możliwe plamienie i krwawienie.

Odbiór następnego opakowania rozpoczyna się po tygodniowej przerwie.

Jak długo mogę wziąć Janine? Jeśli agent jest dobrze tolerowana, można go używać tyle lat, ile istnieje zapotrzebowanie na antykoncepcji.

Janine i endometrioza

Dokładna przyczyna endometrioza nie jest zainstalowany, ale wiadomo, że ważną rolę w sztukach rozwoju procesu patologicznego nierównowaga hormonalna. skuteczność w endometrioza Ze względu na mechanizm działania.

W drugiej fazie cyklu, po owulacji, rośnie przygotowanie układu rozrodczego do ciąży, którego jedną z postaci stanowi proliferacja śluzówki macicy.

Janine zapobiega wydostawaniu się jaja z jajnika (to owulację), a tym samym zmniejsza nasilenie zmian posleovulyatsionnyh rak endometrium.

Jakie tabletki przepisywane endometriozy?

Zgodnie z instrukcją działania leku Janine skierowane do leczenia bólu, znormalizować zaburzenia cyklu, zmniejszając intensywność krwawienia, to znaczy w celu wyeliminowania objawów, które są głównym (choć nie tylko) na endometrioza.

Wydzielanie krwi podczas menstruacji zwykle spowodowane tym, że tworzy się w drugim śluzu półokresu odrzucony, oraz w którym uszkodzonych naczyń. Jako Janine hamuje owulacji, endometrium Nie aktywnie rośnie, odpowiednio, nie rozpalać tkanki wokół i nie kompresować pni nerwowych.

Ponadto, jak każdy czynnik hormonalny, Lek pomaga w normalizacji cyklu, dzięki czemu ściśle okresowe.

Jak wziąć w endometriozy?

Jeanine skuteczny zarówno w narządów i extragenital kiedy (poza genitaliami), endometrioza. Składniki preparatu były bardzo aktywne ciało, więc można z nich korzystać w najniższej możliwej dawki.

Rozwinęło się wiele systemów stosować leku w Janine endometrioza. Ponadto, dla każdej kobiety lekarz musi wybrać leczenie indywidualnie.

W niektórych przypadkach to za stosowne, aby pić pigułki antykoncepcyjnej zgodnie z systemem: jeden dzień, pierwszego dnia cyklu. Po trzech cyklach "21 dni + 7 dni przyjmowania przerwę„Pacjent powinien być badany w procesie krzepnięcia krwi, aby utrzymać kontrolę nad stanem ognisk endometrioza, i przez analizę krwi biochemicznych funkcji wątroby.

lek jest również możliwe przez dłuższy schematu, zgodnie z którym tabletki powinny być wykonywane w sposób ciągły przez 63 lub 84 kolejnych dni, a następnie dokonać tydzień przerwy.

Poza bezpośrednim działaniem aktywnych składników preparatu na tkankach i narządach, na przykład system zmniejsza ilość terapii lekowej krwawienie miesiączkowe (Zamiast 3-4 odbywa się zwykle jeden), co jest także korzystne ze stanem pacjenta.

Lekarze o Jeanine na endometrioza wskazują na wysoką skuteczność. Ich wypowiedzi potwierdzają również wyniki licznych badań i praktycznych doświadczeń: według statystyk, stosowanie leku sprawia, że ​​możliwe do osiągnięcia pozytywnych wyników w około 85% przypadków.

Co więcej, eksperci twierdzą, że Janine dobrze wchłaniana w organizmie (rysunek jego biodostępność wynosi 90%), a tylko rzadko wywołuje efektów ubocznych.

przedawkować

Objawy przedawkowania są nudności, wymioty, występowanie plamienia z dróg rodnych lub krwawienia o różnej intensywności.

Therapy - objawowe. Lek nie ma antidotum.

wzajemne oddziaływanie

Jednoczesne stosowanie tabletek z Janine czynnika indukującego enzymy mikrosomalne komórek wątroby (łącznie z barbiturany, hydantoiny, ryfampicyna, karbamazepina, prymidon i, prawdopodobnie, topiramat, gryzeofulwina, felbamat) Powoduje wzrost klirensu dienogest i etynyloestradiol, które mogą powodować zmniejszenie skuteczności antykoncepcyjnej.

Z reguły, maksymalna aktywność enzymów wątroby obserwowano w ciągu 2-3 tygodni po rozpoczęciu leczenia wspomniane środki mogą jednak doświadczać w ciągu 4 tygodni po zakończeniu przebiegu.

Na tle Janine w połączeniu z lekami ampicylinę i tetracyklinę zmniejszone stężenie etynyloestradiol.

Należy pamiętać, że kobiety, które biorą żadnej z powyższych pomocą krótkiego kursu, dodatkowo być wykorzystane antykoncepcyjne barierowe przez cały okres leczenia i przez 7 dni po jego zakończeniu.

Jeśli kobieta jest w trakcie leczenia ryfampicyna, konieczność stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych jest utrzymywana przez pełne 4 tygodnie po jego zakończeniu. Jeśli równoczesne leczenie rozpoczyna się pod koniec opakowania otrzymującej pigułki hormonalne, co następuje powinno być rozpoczynane, nie wytrzymuje zwykłe przerwę.

Warunki sprzedaży

Recepta.

warunki przechowywania

Chronić przed dziećmi, w temperaturze nie przekraczającej 25 ° C

okres trwałości

36 miesiące.

Przestrogi

Stosowanie leku przeciwwskazane przed Janine menarche i po klimakterium.

W niektórych przypadkach, stosowanie Leki hormony płciowe może powodować rozwój guzy wątroby. wzrost wielkości wątroba, silny ból brzucha i objawy krwawienie dootrzewnowe koniecznie należy wziąć pod uwagę w diagnostyce różnicowej.

Zakładamy Janine przygotowanie nieregularne krwawienia mogą towarzyszyć (jak w postaci plamienie i krwawienie w formie), zwłaszcza w pierwszych miesiącach terapii. W związku z tym, oceny nieprawidłowości krwawienie należy przeprowadzić dopiero po okresie adaptacji, który jest w przybliżeniu trzy cykle.

Jeżeli takie krwawienie powtarzać lub wystąpić po poprzednich cyklach regularnych, należy szukać przyczyny niehormonalnym. Diagnoza odbywa się w celu wykluczenia obecności pacjentów z rakiem lub ciąża. W niektórych przypadkach może to wymagać dylatacji i łyżeczkowanie.

Janine nie chroni przed chorobami przenoszonymi drogą płciową i zakażeniem wirusem HIV.

analogi