Visan
Opis spóźniona na 17.09.2014
- Nazwa łacińska: Visanne
- Kod ATC: G03D
- Substancja czynna: Dienogestu (dienogest)
- producent: Bayer Schering Pharma AG (Niemcy)
struktura
Jedna tabletka Preparat farmaceutyczny, zawierający:
- mikronizowany dienogest (Podstawowy składnik aktywny biologicznie) - 2 mg;
- monohydrat laktozy - 62,8 mg;
- skrobia ziemniaczana - 36 mg;
- Celuloza mikrokrystaliczna (MCC) - 18 mg;
- Powidon K 25 - 8,1 mg;
- talk - 4,05 mg;
- krospowidon - 2,7 mg;
- stearynian magnezu - 1,35 Mg.
Formularz uwolnienie
Lek kiosków farmaceutyczne są dostarczane w postaci tabletki białe lub zbliżone do białego koloru do 2 mg, które są pakowane w blister (blistry) z PCW lub z folii aluminiowej przeznaczonego do 14 sztuk. Tabletki o kształcie kołowym o płaskiej powierzchni i ściętymi krawędziami. Na każdym widnieje na jednej stronie z literą „B”. Karton zawiera 2, 6 lub 12 płyty.
Efekty farmakologiczne
dienogest, Głównym składnikiem Visan działając tabletek jest pochodną chemiczną nortestosteronu, który charakteryzuje się silnym antyandrogeniczną. Substancja czynna ma względnego powinowactwa progesteronem o 10%, co przejawia się silnym działaniu progestagenowym.
Dienogest wiąże się z receptorami przeznaczonych dla progesteronu w macicy kobiety i wywiera swoje działanie terapeutyczne. Tak więc, gdy endometrioza zmniejszona endogenna produkcja estradiol, zahamowana ich efekt troficzny na euktopicheskom i poziomy pozamacicznej. Następnie, na podstawie ciągłych tabletek terapeutycznych, aktywny składnik, tworzenie specyficzne środowisko hormonalne, To powoduje, że początkowy etap decidualizacja tkanki endometrium, czyli dotkniętych warstw blach obierania. Następnym krokiem jest atrofia endometroidnyh ogniska, eliminacja patofizjologicznych przyczyn tej jednostki chorobowej.
Nie należy zapominać, że efekty biologiczne dienogestu także m.in. immunologiczny i antyangiogennego. Te właściwości składnika aktywnego, preparatu farmaceutycznego dla kobiet umożliwiają hamują proliferację komórkową, dojrzewania i kiełkowania naczyń nowo utworzonych okładki. Tak więc endometrioza tłumione tendencję do rozprzestrzeniania się.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Lek jest stosowany do ustny odbiór, a następnie szybko i całkowicie wchłaniany z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie w osoczu (47 ng / ml) występuje w ciągu 1,5 godziny po podaniu pojedynczej dawki tabletki Visan. biodostępność Biologicznie czynne składniki niespotykaną 91%. Należy również zauważyć, że w pewnych granicach (pojedynczej dawce od 1 do 8 mg), zdolność farmakokinetyki leku Zależne od dawki.
Raz we krwi, główny składnik operacyjny wiąże się z nieswoistych drodze albumina (Około 90%), a pozostałe 10% jest w postaci wolnej od surowicy steryd. Lek ma słaby łączne zdolności - po codziennym stosowaniu tabletek stężeniu Visan aktywnych składników wzrasta o 1,24 razy. Ilość równowagi leku w głównym strumieniu krwi obserwuje się po 4 dniach w trakcie leczenia zachowawczego.
metabolizowany Dienogest hydroksylacji z wytworzeniem nieaktywnych metabolitów. Głównym enzymem uczestniczącym w tych szlakach metabolicznych składnik aktywny CYP3A4, co jest ważne dla określenia oddziaływania klinicznych z różnych rodzajów środków farmaceutycznych. produkty metaboliczne wystarczająco szybki produkcja przenika przez nerka i jelito - wskaźnik klirensu z surowicy wynosił 64 ml / min. Okres półtrwania leku - 9-10 godzin. Co ciekawe, eliminacja leku odbywa się w dwóch etapach. większość pojedynczej dawki i następnie przez 6 dni, a większa ilość odbieranych ssania tabletek przede wszystkim w ciągu pierwszych 24 godzin nerki wyróżniać.
wskazania
endometrioza - ginekologicznego jednostki chorobowej, który rozwija się u kobiet w wieku rozrodczym. Z punktu widzenia patofizjologii choroby jest intensywny wzrost komórek endometrium (Wewnętrzna warstwa tkanki pokrywającej ściany macicy), poza typowymi granicach lokalizacyjnych. Intensywne tkanek proliferacyjnych ma specyficzne receptory dla hormonów żeńskich, to znaczy, że nowo powstałe komórki są wystawione na cykl menstruacyjny. W rezultacie, sekwencja ta zmienia się co miesiąc krwotok prowadzić do zapalenie, od krwi zwykle nie może stać się od ściany macicy.
główny objawy choroba:
- ból w obrębie miednicy charakter cykliczny;
- wydłużenie krwawienia miesiączkowego;
- wzrost objętości narządów płciowych;
- bezpłodność;
- dyspareunia - ból podczas stosunku płciowego;
- w czwartym etapie ruchów jelit lub pęcherza moczowego także powoduje silny ból.
Przeciwwskazania
- wzrosła indywidualne wrażliwość kompozytowych składników preparatu farmaceutycznego;
- nietolerancja dziedzicznych lub nabytych biologicznie czynnej substancji leczniczej;
- ostry zakrzepowe zapalenie żył;
- choroba zakrzepowo-zatorowa żył;
- krwawienie pochwy o niewyjaśnionej przyczynie i patogenezie;
- cukrzyca (Zwłaszcza w obecności powikłania naczyniowe);
- miażdżycowa uraz naczyń;
- choroba serca (W szczególności Choroba wieńcowa, obraza lub przemijający atak niedokrwienny);
- choroby wątroby modyfikujące skuteczność testów funkcjonalnych;
- żółtaczka cholestatyczna kobiety w ciąży w historii;
- łagodne i złośliwe nowotwory wątroby;
- zaburzenia metabolizmu węglowodanów - nietolerancja galaktozy, zespołem złego wchłaniania glukozy-galaktozy, niedoborem laktazy;
- nowotworów zależnych od hormonów (w szczególności gruczolak gruczołu sutkowego);
- dla dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.
stosowanie leku ostrożnie (Zalecane przejście konserwatywnej oczywiście terapeutycznego w specjalistycznym szpitalu pod nadzorem wykwalifikowanego personelu medycznego) powinna wynosić:
- depresja;
- ciążą pozamaciczną (lub obecność tej historii choroby);
- nadciśnienie;
- przewlekłą niewydolność serca;
- potwierdzona klinicznie migreny z aurą;
- hiperlipidemia.
skutki uboczne
Skutki uboczne są zwykle na początku kursu leczenie zachowawcze, jak i kontynuacji leczenia ich liczba i siła znacznie zmniejszone. Niekorzystne skutki reorganizacji wygody podzielony na system i wyświetla częstotliwość (literatura farmaceutycznej określa następujące zasady działania uboczne - często od 1/10 do 1/1000, a często od 1/1000 do 1/100)
- przez układu krwiotwórczegoRzadko: - niedokrwistość.
- pokarmowy i metaboliczny Zaburzenia często - wzrost masy tela- rzadko - utrata masy ciała lub zwiększenie apetytu.
- układ pokarmowy: Często - nudności, wymioty, ból w nadbrzuszu lub w jamie brzusznej, bębnica wzdęcia brzucha i polosti- rzadko - costiveness lub biegunka, choroby zapalne przewodu pokarmowego, zapalenia dziąseł.
- przez skóra: Często - trądzik (Trądzik ze zmian w gruczołach łojowych) łysienie (Utrata włosów) - rzadko - suchość skóry, nadmierna potliwość (Gromadzenie się płynu i nadmiernego wybór), swędzenie, hirsutyzm (Nadmierne owłosienie terminala w męskiego), nadmierne owłosienie onihoklaziya (Kruchość płytki paznokcia) łupież, zapalenie skóry z różnych patogenów naruszenie pigmentacja, zdjęcie czułość reakcji.
- układ rozrodczy: Często - zwiększenia piersi, tkliwość piersi, torbielowaty niewydolność jajników, nieregularne krwawienia z macicy, brak menstruacji- rzadko - kandydoza Suchość pochwy śluzówek obszarze sromu i pochwy, ból miednicy, zanikowe zapalenie sromu i pochwy, narządów rozładowania, fibrocystic Choroba piersi lub spoina gruczołów innego pochodzenia.
- Centralny układ nerwowy: Często - ból głowy, migreny, Naruszenie snu i czuwania, zmniejszenie libido, Częste zmiany nastroeniya- rzadko - nierównowaga obwodowego układu nerwowego, depresji, zaburzenia uwagi, lęk.
- przez zmysłyRzadko: - suchość gałek ocznych, dzwonienie w uszach.
- układ krążeniaRzadko: - zaburzenia krążenia nieznanego pochodzenia, cardiopalmus, niedociśnienie.
- przez układ mięśniowo-szkieletowy: Często - ból, które znajdują się w dolnej części spiny- rzadko - ból kości, szczególnie kończyn przerywane skurcze mięśni, "kończyny nepripodemnye„(Nieprzyjemne uczucie ciężkości w rękach i nogach).
- Układ moczowyRzadko: - zakażenie dróg moczowych i pęcherza.
- Inne: często - astenia (Zmęczenie, złe samopoczucie i rozdrażnienie) - rzadko - obrzęk.
Visan, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
Tabletki są przeznaczone do odbioru wewnątrz. Rozpocząć leczenie zachowawcze może być dowolnym dniu cyklu miesiączkowego. dawkowanie wynosi 1 tabletkę dziennie. Preparat farmaceutyczny stosować regularnie, każdego dnia, w tym samym czasie. Fakt ten tłumaczy wahania poziomu hormonów w ciągu dnia, to znaczy, że efekt terapeutyczny leku byłaby znacznie wyższa, jeśli instrukcja do wykonania Visan możliwe poprawnie.
jeśli skończył pakowanie, należy natychmiast zakupić następujące w czasie trwania kursu leczenia zachowawczego. W przypadku skip jeden lub więcej sympozja Dalsze leczenie kontynuowano tę samą dawkę (jedna tabletka dziennie) z kolejnym możliwym momencie, to jednak niekorzystnie wpływa na wyniki rehabilitacji przerwa (oczywiście może być dłuższy niż pierwotnie przeznaczone). Jeżeli po otrzymaniu preparatu farmaceutycznego do 3-4 godzin obserwuje się obfite wymioty lub biegunka, zamiast niepokryta tabletki należy spożywać innej w celu utrzymania stałego stężenia składników czynnych leków.
przedawkować
W przypadku korzystania z nadmierną koncentrację można zaobserwować po leku objawyNudności i wymioty, krwotok maciczny i plamienie plamienie charakter narządów płciowych. Swoistego antidotum na przedawkowanie leku Visanne wśród produktów farmaceutycznych, nie istnieje obecnie, ponieważ gdy wyżej wymienione działania niepożądane skutki leczenia należy przerwać i dalsze wydatki leczenie objawowe.
wzajemne oddziaływanie
metabolizm składniki aktywne leków Visan ściśle związane z systemem katalizatora biologicznych izoenzymu SYP3A (mikrosomalnych enzymy system Cytochromu P-450) Odpowiednio wykazują znaczące klinicznie grupę interakcji leków, które są w jakiś sposób wpływać na właściwości biochemiczne funkcje metaboliczne.
Typowe induktory układu enzymatycznego
Leki, które zwiększają aktywność katalizatorów układów biologicznych cytochromu pośrednio przyczyniają zwiększenie klirensu hormonów płciowych. Od głównego składnika działającego Visan - hormon pochodzący substancję, odpowiednio metabolizm tabletek poddawanych również pewne zmiany. Przede wszystkim, to prowadzi do znacznego Zmniejszenie działania terapeutycznego (Środki biologicznie czynne obiegu wystarczająco długo w głównym strumieniu krwi). Ponadto reakcję można wywołać kliniczne skutki uboczne, na przykład zmiany charakterystyki krwawienie (ilość konsystencję, czułość i tak dalej).
Do leków, które działają w ten sposób obejmują: fenytoina, antybiotyki karbamazepina i ryfampicyna, barbiturany, Prymidon, felbamat, Grizeofulivin, stosowany w zwalczaniu grzybów chorobotwórczych, a także produkty oparte na leczniczy Dziurawiec.
Maksymalny wpływ na charakter indukcyjny enzymów w uwagach na raz, ale tylko po 2-3 tygodniach, jednak zachowana aktywnego efekt farmaceutyczny w sposób ciągły - rozciąga się co najmniej 4 tygodni po zakończeniu terapii skojarzonej w celu przywrócenia normalnej szybkości szlaków metabolicznych.
Substancje, które hamują aktywność enzymów
Inhibitory układów enzymatycznych w rehabilitacji połączenia z Visa w znacznym stopniu zwiększyć stężenia składnika progestagenów w osoczu krwi, a tym samym powodować poważne skutki uboczne z listy powyżej. W tej akcji następujących grup leków:
- przeciwgrzybiczym oznacza - ketokonazol, itrakonazol, flukonazol;
- makrolidy - erytromycyna, klarytromycyna, roksytromycyna;
- inhibitory proteazy - rytonawir, indynawir, sakwinawir;
- antydepresanty - fluoksetyna, fluwoksamina, nefazodon;
- inne grupy leków - cymetydyna, werapamil, diltiazem.
Zgodność leku z jedzeniem
posiłek wysokiej zawartości tłuszczu To nie ma wpływu na zdolność farmakokinetyczne składników i zapewniają efekt terapeutyczny, czyli w trakcie leczenia zachowawczego nie wymaga specjalnej diety. Jednak z diety należy wykluczyć sok grejpfrutowy, dlatego, że zawiera elementy, które działają jako inhibitory cytochromu układu enzymatycznego śladowych (patrz wyżej ewentualnych działań niepożądanych).
Oddziaływania nielekową
Aktywne składniki aktywne tabletki Visan może być nieco zniekształcić wyniki badań klinicznych. Na przykład, działanie preparatu farmaceutycznego należy uwzględnić przy wątroby biochemicznych funkcjonalne, nadnercza, tarczycę i nerki. I zmieniać parametry ułamkowe, takie jak stężenia białka (w tym specyficznych przenośników, nośniki), lipidów i lipoprotein, stałe hemocoagulation metabolizm węglowodanów.
Warunki sprzedaży
Tylko lek jest uwalniany przez formę receptora Assurance.
warunki przechowywania
Visanne Tabletki należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla małych dzieci miejsce w stałej kondycji temperatury nie wyższej niż 30 stopni Celsjusza.
okres trwałości
5 lat
Przestrogi
Visan - lek, który zawierał tam składnik hormonalny. Oznacza to, że po przebiegu leczenia zachowawczego leku ciało przechodzi pewne zmiany poziomu hormonów biologicznych, zwłaszcza odbiór był poprzedzony takich leków jest poważnym ginekologicznych patologii, takich jak endometrioza. W konsekwencji, w trakcie leczenia tabletek doustnych zaznaczono chwilowy płodności (procesy tłumienia jajeczkowania).
Ale nie panikuj po raz kolejny zorganizować. okresy po Visan rozpocząć natychmiast, ale w ciągu dnia lub dwóch lub trzech miesięcy, co jest normą, ze zwrotem naturalna cykl menstruacyjny oraz możliwość odzyskania układu rozrodczego ciała kobiety. Oczywiście, natychmiast po zakończeniu kursu preparat farmaceutyczny powinien być konsultacja z wykwalifikowanym specjalistą.
analogi Visan
Jako takich analogów w Visan leku obecnie na rynku farmaceutycznym istnieje. Jest to optymalne narzędzie do leczenia takiej patologii jak endometrioza. W czasach, gdy choroba słaby i związane wskazania w tych produktach można zastąpić innymi środkami hormonalnymi, które nie mają sprawdzoną niezawodność i klinicznie potwierdzony efekt w tej jednostce chorobowej.
Tak więc, na przykład, analogi narkotyków są często przedstawiane leków Visan Janine lub "etynyloestradiol+dienogest”, Które są w istocie jedną i tę samą nazwę (imię farmaceutycznego używanego w celach komercyjnych, jak jest bardziej powszechne na półkach kiosków, a drugi - to międzynarodowa niezastrzeżona nazwa).
Ogromna liczba kobiet w farmaceutycznych forach tematycznych i zasobów internetowych zastanawia się, więc, że lepiej jest - lub Jeanine Visan i jakie pozytywne cechy w praktyce terapeutycznej zaleca się wybrać w leczeniu endometriozy.
Przede wszystkim należy zauważyć, że Janine jest klasyfikowany jako jednofazowe antykoncepcyjny farmaceutyki. Oznacza to, że lek ten jest doustnej antykoncepcji na podstawie hormonalnych składników aktywnych. Jest to nic innego niż przeznaczenia jest głównym celem leku.
Oczywiście, w Internecie można znaleźć informacje, że został przebadany klinicznie Janine jako sposób radzenia sobie z endometriozą. Jednakże, elementy składowe preparatu farmaceutycznego zawiera również etilenestradiol i duża ilość substancji pomocniczych, które są w znacznym stopniu rozszerzone listy niekorzystnych efektów i skutków ubocznych w trakcie terapii.
W związku z tym pytanie, czy Visan Janine w endometriozy nie jest poprawna w swojej istocie. Zdecydowanie powinien wybrać tablet Visan, jak ten preparat farmaceutyczny został stworzony specjalnie do czynienia z chorób ginekologicznych. Substancje pomocnicze są dobrane tak, aby promować maksimum składnika aktywnego, w celu zminimalizowania ryzyka wystąpienia efektów ubocznych i znacznie skraca się czas przebiegu konserwatywnych regulacji.
dzieci
Preparat farmaceutyczny nie jest stosowany u dzieci, ponieważ wpływ aktywnych składników tabletek są młodzi, unformed ciało dostatecznie znane.
Kompatybilny z alkoholem
W trakcie leczenia zachowawczego endometrioza narkotyków Visan może pić alkoholu, ale w bardzo ograniczonych ilościach. nietoksyczną dawkę 150 ml suchego wina lub 70 ml wzmocnione.
W czasie ciąży i laktacji ()
Badanie wpływu leku Visan na kobiety w ciąży i rozwijające się płody wykonywane wyłącznie na zwierzętach. Uzyskane w badaniach klinicznych dane wskazują, że lek To nie ma wpływu na ciąża, bez ryzyka dla nienarodzonego dziecka. Nie stosować tabletek w tym krytycznym okresie dla kobiet tylko z brakiem konieczności przechodzenia terapeutyczną przebiegu endometriozy. Należy również zauważyć, że ciąża po Visan działa tak płynnie, jak bez uprzedniej narkotyków rehabilitacji.
Korzystanie tabletek endometriozy laktacja (karmienie piersią) nie zaleca się, od badania kliniczne na zwierzętach wykazały dienogestu tendencja, główny aktywny składnik preparatu farmaceutycznego, wydalane z mlekiem. W absolutnej konieczności medycznej recepcji Visan powinien decydować o zakończeniu karmienia piersią własne mleko z wykwalifikowanego profesjonalnego (za dobry stosunek jakości do naturalnego karmienia dla dziecka oraz skutków terapeutycznych dla kobiet).
Recenzje Visan
Preparat farmaceutyczny ma dobrą reputację, pomimo wszystkich negatywnych cech. Oczywiście, informacje zwrotne na forach są czasami zły charakter, ponieważ lek ma bardzo szeroki zakres różnych skutków ubocznych i niepożądanych skutków leczenia. Jednak zadanie tabletka uporać się z hukiem, opinie o Visan w endometriozie sugerują, że lek pozwolić na wyeliminowanie takiego złożonych problemów ginekologicznych, co samo w sobie jest dobrym wskaźnikiem.
Liczba specjalnych note Ginekolodzy z Visan, jak te wykwalifikowanych specjalistów zrozumieć wszystkie patofizjologicznych mechanizmów choroby i farmakokinetyki terapeutycznego działania składników czynnych leków. Z punktu widzenia medycznego personelu leki powinny być stosowane bez "ale" endometrioza, szczególnie skuteczne stosowanie tabletek w początkowych stadiach rozwoju jednostki chorobowej, gdy nie wszystkie genitalia są objęte patologia i hormonalne kobiety są zbliżone do oryginału.
Lekarze szczególnie nalegają na unquestioning przestrzegania instrukcji i dawkach, ponieważ w ten sposób tworzy się stałe stężenie metod hormonalnych, co pozwala skutecznie radzić sobie z chorobami ginekologicznymi. Klinicznie udowodniono, że pacjenci, u których obserwuje się najmniejsze wahania stężenia aktywnych elementów składowych były konserwatywne Przebieg leczenia kilkakrotnie dłuższy.
Należy również podkreślić, że w cyklu miesiączkowego, ciąży po przejściu kursu leczenia zachowawczego z tego preparatu farmaceutycznego jest możliwe i odbywa się bez żadnych szczególnych zjawisk. Najbardziej zaawansowane ginekolodzy przed planowaniem przyszłości dziecka zaleca się badania na endometriozę i innych typowych chorób kobiecego organizmu reprodukcyjnego, w celu uniknięcia problemów z poczęcia i ciąży.
Cena Visan, gdzie kupić
Możliwość zakupu tabletu istnieje zarówno w Federacji Rosyjskiej i Ukrainy. Na przykład, preparat farmaceutyczny można kupić w Moskwie po cenie rynkowej 2700 rubli (28 sztuk w opakowaniu) do 13 700 rubli (168 tabletek w pudełku), a cena Visan w aptekach Kijowie rozpoczyna się od 550 hrywien dla najmniejszego opakowania leku.
- Mastopol
- Cytrulina
- Spazmomen
- Lotosonik
- Uriflorin
- Yodokomb
- Janine
- Corinfar
- Humira
- Rhinital
- Stopangin 2a
- Neo Septolete
- Biltricid
- Klimadinon uno
- Klayra
- Dienogest
- Visan instrukcja obsługi
- Vikasol tabletki Instrukcja obsługi
- Baraklyud instrukcja obsługi
- Tabletki Betahistyna Instrukcja obsługi
- Bromhexinum tabletki Instrukcja obsługi