Corinfar

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania corinfar
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcja obsługi corinfar
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

jedna tabletka corinfar Obejmuje on:

• nifedypina - 10 mg;
• Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy - 15,8 mg skrobia ziemniaczana - 15,7 mg celuloza mikrokrystaliczna - 15,5 mg powidon K25 - 2,7 mg stearynian magnezu - 0,3 mg.

Skład powłoki: dwutlenek tytanu - 0,77 mg makrogol 6000 - 0,48 mg żółcień chinolinowa barwnik - 0,27 mg talk - 0,38 mg Valium - 2,88 mg makrogol 35000 - 0,22 mg.

jedna tabletka corinfar Retard Obejmuje on:

• nifedypina - 20 mg;
• Substancje pomocnicze: monohydrat laktozy - 31,6 mg skrobia ziemniaczana - 31,4 mg celuloza mikrokrystaliczna - 31 mg powidon K25 - 5,4 mg stearynian magnezu - 0,6 mg.

Skład powłoki: dwutlenek tytanu - 1.377 mg Valium - 5.188 mg żółcień chinolinowa barwnik - 0,143 mg talk - 1,038 mg makrogol 6000 - 0,861 mg makrogol 35000 - 0,393 mg.

jedna tabletka corinfar DNA Obejmuje on:

• nifedypina - 40 mg;
• pomocnicze - monohydrat laktozy - 30 mg celuloza mikrokrystaliczna - 48,5 mg celuloza - 10 mg hypromeloza 4000 cP - 20 mg; stearynian magnezu - 1,5 mg koloidalny dwutlenek krzemu - 0,75 mg.

Skład powłoki: dwutlenek tytanu - 2 mg makrogol 6000 - 0,07 mg Valium - 2 mg czerwony tlenek żelaza - 0,9 mg makrogol 400 - 1,1 mg talk - 1 mg.

Formularz uwolnienie

Corinfar i Corinfar Retard to długodziałający tabletki, które są powleczone słomkowy, dwuwypukłe, ze ściętymi kraem- z Cut - jednolity żółtej substancji stałej.

10 takich tabletek corinfar lub corinfar Retard w blistry, trzy blistry w pudełku kartonowym. Lub 50 takich tabletek corinfar lub corinfar Retard w ciemności szklanej fiolce, jeden z takich fiolki w opakowaniu kartonowym. Corinfar również produkowane osobno w ilości 100 tabletek w ciemnej butelce szklanej i opakowaniem.

Corinfar DNA - Tabletki o przedłużonym działaniu pokryta osłoną ciemnoczerwonej, dwuwypukłe. 10 z tych tabletek w blistere- 5, 2 lub 10 opakowania blistrowego w papierze.

Efekty farmakologiczne

Lek ma hipotensyjne i dusznicy bolesnej.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

Lek ten jest selektywnym blokerem (inhibitora) "powolny„Kanał wapniowy oznacza pochodną chemiczną dihydropirydyny. Hamuje ruch jonów Ca2 + z przestrzeni zewnątrzkomórkowej do kardiomiocytów i stać mięśni gładkich i obwodowego krążenia arteriy- w dużych dawkach hamuje produkcję jonów Ca2 + z magazynów wewnątrzkomórkowych.

W dawkach terapeutycznych normalizuje międzykomórkowego Ca2 +, co może być uszkodzony w licznych stanach patologicznych (nadciśnienie i inne). To nie ma wpływu na sygnał żylnej. Zwiększa przepływ wieńcowy, zwiększa przepływ krwi do obszarów niedokrwionych zawał bez rozwoju syndromu „kradnie”, pobudza zabezpieczenia. Zwiększa tętnic obwodowych, zmniejszając całkowity opór obwodowy zawale napięcie naczyniowe, potrzebę serca na tlen. To nie ma wpływu na przedsionkowo-komorowy i zatokowo węzły, Ma mały antyarytmiczne akcja. lek aktywuje również przepływ krwi przez nerki.

Pojawienie kliniczne korzyści BISKA czas do 20 minut, czas trwania efektu-5-6 godzin.

Farmakokinetyka

W jelicie, wchłaniane do 90% leku. Biodostępność wynosi 60%. Odbieranie żywności zwiększa biodostępność. 95% leku wiąże się z białkami osocza. maksymalne stężenie nifedypina spożyciu krwi dwie tabletki (20 mg nifedypiny) występuje w ciągu 2-3 godzin. Całkowicie przekształcony w wątrobie.

Wydalana przez nerki w postaci obojętnej metabolitu (70%) z żółcią (30%). Okres półtrwania wynosi około 3-5 godzin.

niewydolność nerek, prowadzenie hemodializa nie zmienia farmakokinetyki corinfar. U pacjentów z chorobą wątroby zmniejsza klirens i przedłuża długoterminowej czynną poluvyvedeniya.Pri (ponad dwa miesiące) może rozwijać się tolerancja na lek.

wskazania corinfar

wskazania corinfar Retard (corinfar) Oraz wskazania do stosowania corinfar DNA sam - wybór leku następuje przez prowadzącego lekarza w zależności od stopnia nasilenia choroby i indywidualnej wrażliwości.

• nadciśnienie.
• dusznicą (angina Prinzmetala).
• chroniczny angina napięcie.

Przeciwwskazania

• alergia na nifedypina i inne pochodne dihydropirydyny lub składnik leku.
• podciśnienie (Skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 mm Hg, V.).
• nietrwały angina.
• wstrząs kardiogenny.
• Hronicheskayadekompensirovannayaniewydolność serca, ciężki zwężenie zastawki aortalnej.
• Pierwsze cztery tygodnie zawał mięśnia sercowego.
• Pierwsze 13 tygodni ciąży.
• okres karmienie piersią.
• odbiór ryfampicyna.

Należy stosować ostrożnie w przypadku Zwężenie zastawki mitralnej, ciężki tachykardia lub bradykardia, złośliwy nadciśnienie, syndrom zatoka, hipowolemia, wyrażone naruszenia krążenia mózgowego, zawał mięśnia sercowego brak funkcji lewej komory serca niedrożność jelit, wątroby i niewydolności nerek, hemodializa (Rozwój niedociśnienie tętnicze), 14-40 tydzień ciąży, w wieku poniżej 18 lat, jednoczesne podawanie digoksyna, beta-blokery.

skutki uboczne

• Ze strony układu krążenia: niemiarowość, tachykardia, obrzęki obwodowe, nadmierne rozszerzenie naczyń (spadek ciśnienia tętniczego krwi, nasilenie niewydolności serca, zaczerwienienie twarzy, uczucie ciepła), silnego spadku ciśnienia, omdlenia. Niewielka liczba pacjentów na początku leczenia lub po zwiększeniu dawki mogą pojawić się ataki angina aw bardzo rzadkich przypadkach - zawał mięśnia sercowego.
• Od układu nerwowego: zawroty głowy, ból głowy, osłabienie, zmęczenie, senność. Do długotrwałego leczenia leku w dawkach wysokich - parestezje, drżenie, Zaburzenia pozapiramidowe (Maska jak twarz, ataksja, zmiany w chodzie) depresja.
• Ze strony układu pokarmowego: suchość w ustach, bębnica, niestrawność, zwiększony apetyt. Co najmniej - przerost dziąseł, która znika po przerwaniu leczenia. Przy długotrwałym stosowaniu - uszkodzenie wątroby (cholestasia, wzrost enzymów wątrobowych).
• Ze strony układu mięśniowo-szkieletowego: bóle mięśni, artretyzm, obrzęk stawów, skurcze kończyn.
• reakcje nadwrażliwości rzadko - pokrzywka, swędzenie, autoimmunologiczne zapalenie wątroby, zapalenie skóry, anafilaksja.
• Ze strony układu krwiotwórczego: leukopenia, niedokrwistość, małopłytkowość, agranulocytoza.
• Ze strony układu wydalniczego: wzrost diurezy, zaburzenie czynności nerek (pacjenci z niewydolnością nerek).
• Inne: rzadko - widok, tymczasowe pogorszenie ginekomastia, hiperglikemia, wydzielanie, skurcz oskrzeli, Zwiększenie masy ciała.

Instrukcja obsługi corinfar

Instrukcje użytkowania corinfar Retard i corinfar Wyjaśnia, w jaki sposób się stosowanie leku. Tabletki stosowane doustnie po posiłku bez raskusyvaya i wody pitnej w wystarczającej ilości. Jednoczesny odbiór z hamuje żywności adsorpcja składnika aktywnego z przewodu pokarmowego. Zazwyczaj lek jest przyjmowany rano i wieczorem, ale warto pamiętać, że Corinfar DNA 40 mg można stosować tylko raz dziennie.

Dawka i częstotliwość podawania wybranego przez lekarza prowadzącego indywidualnie leku, biorąc pod uwagę, nasilenia choroby i innych aspektów klinicznych.

na dusznicą i angina napięcie1 tabletka corinfar Retard lub corinfar (W zależności od stopnia i indywidualnej wrażliwości), 2 razy dziennie. W przypadku słabo widoczny efekt dawki podwyższała się powoli do dwóch tabletek 2 razy dziennie.

nadciśnienie tętnicze1 stół. corinfar Retard lub corinfar (W zależności od stopnia i indywidualnej wrażliwości), 2 razy dziennie. W przypadku słabo widoczny efekt dawki podwyższała się powoli do dwóch tabletek 2 razy dziennie.

Gdy podawanie leku dwa razy w dniowy odstęp pomiędzy dawkami powinno być średnio 12 godzin. Corinfar DNA Otrzymała w tym samym czasie dnia w odstępie 24 godzin, korzystnie przed lunchem i 1 tabletka (40 mg) raz dziennie.

przedawkować

Objawy: zaczerwienienie twarzy, ból głowy, bradykardia /tachykardia, Silne zmniejszenie długotrwałe ciśnienia krwi, zahamowaniem węzła zatokowego. W ciężkich przypadkach - omdlenia, śpiączka.

Leczenie: objawowe. Zazwyczaj przeprowadza się płukanie żołądka, przy użyciu węgiel absorpcyjny. Środek zabezpieczający będzie preparaty wapnia - 10% roztwór i.v. chlorek wapniowy lub glukonian wapnia. Jeśli silne obniżenie ciśnienia tętniczego zaleca powolne dożylne dobutaminy, dopamina, noradrenaliny lub adrenalina. Kiedy występuje niewydolność serca - dożylna strofantin. Wraz z rozwojem antyarytmiczne warunki - izoprenalina, atropina.

hemodializa jeśli nieskuteczne, zaleca się dawkę plazmaferezy.

wzajemne oddziaływanie

Należy wziąć pod uwagę następujące działanie poprzez oddziaływanie z lekami, wymienionych poniżej:

• z trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwnadciśnieniowe, środki rozszerzające naczynia, - zwiększać działanie hipotensyjne;
• z beta-blokery - znaczny spadek ciśnienia krwi;
• z diltiazem - hamowanie metabolizmu nifedypina;
• z chinidyna - ostry spadek koncentracji chinidyna krew, po zniesieniu nifedypina - gwałtowny wzrost zawartości chinidyna we krwi;
• z digoksyna, teofilina - wzrost teofilina i digoksyna krwi (jest to prawdopodobne objawy przedawkowania digoksyna);
• z chinuprystyna, dalfopistinom, cymetydyna - wzrost stężenia nifedypina we krwi;
• z ryfampicyna - Przyspieszenie metabolizmu nifedypina;
• z cefalosporyny, takrolimus - zwiększenie stężenia tego ostatniego we krwi;
• z fenytoina - skutki osłabienia nifedypina;
• z narkotykami, układ hamulcowy cytochromu P450 (makrolidy, inhibitory fluoksetynę, nefazodon, proteazy środki przeciwgrzybicze) i kwas walproinowy - wzrost nifedypina we krwi;
• z karbamazepina, fenobarbital - zmniejszenie zawartości nifedypina we krwi.

Warunki sprzedaży

Na Ukrainie, lek można kupić tylko na receptę lek w Rosji jest na liście bez recepty.

warunki przechowywania

Przechowywać w temperaturze do 30 ° C w oryginalnym opakowaniu. Trzymać z dala od dzieci.

okres trwałości

5 lat.

Przestrogi

• przerwaniu leczenia lekiem powinno być stopniowe.
• Na początku leczenia może wystąpić angina, zwłaszcza jeśli zostały niedawno nagłe wycofanie beta-blokery (Muszą również być podnoszone stopniowo).
• w ciężkich niewydolność serca Corinfar muszą być dozowane ostrożnie.
• U pacjentów z ciężką obturacyjna kardiomiopatia istnieje ryzyko zwiększenia częstości występowania, nasilenia i czasu trwania napadów angina po użyciu nifedypina- W tym przypadku preparat jest anulowane.
• U pacjentów z ciężką niewydolność nerek, że są na hemodializa, mają wysokie ciśnienie krwi i zmniejszenie objętości krwi, lek stosowany z zachowaniem ostrożności zaleca się, ponieważ istnieje ryzyko gwałtownego spadku ciśnienia krwi.
• Jeśli planują operację z użyciem znieczulenia ogólnego, anestezjolog powinien zostać poinformowany o przyjęciu nifedypina.
• Lek wpływa na zdolność do prowadzenia pojazdów. Należy zachować ostrożność podczas jazdy.

analogi