Marvelon
Opis spóźniona na 1.08.2014
- Nazwa łacińska: Marvelon
- Kod ATC: G03AA09
- Substancja czynna: Dezogestrel (Desogoestrelum) etynyloestradiol (Aethinyloestradiolum)
- producent: ORGANON N.V., Holandia
struktura
W uzupełnieniu do elementów aktywnych składników Marvelon każda tabletka zawiera substancje pomocnicze:
- Bezwodny koloidalny tlenek krzemu;
- skrobia ziemniaczana;
- monohydrat laktozy;
- kwas stearynowy;
- powidon;
- alfa-tokoferol.
Formularz uwolnienie
Marvelon wytwarzane jako pakowane w blistry z 21 sztuk tabletek do podawania doustnego. Opakowanie może zawierać jeden lek 1, 3 lub 6 blistrów jednocześnie.
Tabletki są okrągłe, dwustronnie wypukłe kształt, pomalowane na biało. Po jednej stronie znajduje się oznaczenie „TR 5”, do innej „Organon” wytłoczonym napisem.
Efekty farmakologiczne
Marvelon należą do grupy farmakologicznej hormonalne leki antykoncepcyjne do podawania doustnego.
Ze względu na jego członka dezogestrel, który jest stosowany jako progestagen, i etynyloestradiol, który jest stosowany jako estrogen, Ma silny estrogen-progestagen działanie antykoncepcyjne i zapobiega wystąpieniu niepożądanego ciąża.
Ponadto Marvelon prowokuje również szereg innych pozytywnych efektów:
- marki miesiączka bardziej regularne i mniej bolesne;
- zmniejsza nasilenie krwawienie miesiączkowe;
- zmniejsza ryzyko niedokrwistość, związane z niedoborem żelaza w organizmie;
- zmniejsza ryzyko choroba fibrocystic;
- zapobiega powstawaniu torbieli;
- Zapobiega to rozwojowi choroby zapalne miednicy;
- Zapobiega to rozwojowi ciąża pozamaciczna;
- To zmniejsza prawdopodobieństwo guzy nowotworowe.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Antykoncepcyjne działanie leku zależy od jego zdolności do hamowania składników aktywnych jajeczkowanie i zwiększają wytwarzanie szyjki macicy (śluzu).
progestageny substancja dezogestrel Hamowanie promuje wytwarzanie komórek gonadotropowych w przednim płacie przysadki mózgowej hormon luteinizujący i hormon folikulotropowy, co z kolei zakłóca normalne dojrzewania pęcherzyk a zatem blokuje ofensywne jajeczkowanie.
Ponadto, dezogestrel:
- To wpływa na szyjki kanał napełniający skład śluzu i wywołuje jego zagęszczanie. W rezultacie - śluz szyjki macicy staje się nieprzekraczalną przeszkodę dla sperma.
- To przyczynia się do zmniejszenia estradiol do wartości, które są charakterystyczne dla wczesnej fazie pęcherzykowej.
- Nie powoduje żadnych istotnych zaburzeń metabolizmu węglowodany i lipidy. Natomiast po leczeniu dezogestrel Stężenie w osoczu wzrasta lipoprotein o wysokiej gęstości (HDL), a poziom lipoprotein o niskiej gęstości (LDL), jednakże, pozostaje bez zmian.
- To nie ma żadnego wpływu na układ krzepnięcia krwi (hemostaza).
- To zmniejsza ilość utraconych parametrów krwi u kobiet, które wcześniej zauważono krwotok miesiączkowy lub, innymi słowy, ciężkie miesiączki, towarzyszy większa niż normalny fizjologiczny utraty krwi.
- To przyczynia się do poprawy kondycji skóry w obecności nią trądzik.
- To przyczynia się do normalizacji cykl menstruacyjny.
- Zapobiega to rozwojowi niektórych chorób ginekologicznych, w tym z uwzględnieniem natury choroby nowotworowej.
etynyloestradiol Otrzymuje się go syntetyczny środek hormonalny estrogen Series, które w swoim działaniu farmakologicznym podobnym do podstawowego i najbardziej aktywnych dla ludzkiego żeński hormon płciowy estradiol.
U pacjentów otrzymujących etynyloestradiol w organizmie:
- jest wzrost tkanka endometrium z uwagi na jego bardziej aktywnej podziału komórki;
- stymuluje rozwój macicy;
- To stymuluje rozwój drugorzędowych cech płciowych u kobiet (gdyby były niedopracowane);
- zmiękczają i wyeliminować skutki niedostatecznej funkcja gonad;
- zmniejszony poziom wydajności cholesterol we krwi;
- Stymuluje wzrost poziomu we krwi beta-lipoproteiny;
- To zwiększa czułość, dla insulina;
- normalizuje poziom glukozy dla procesów recyklingu.
wysokie dawki etynyloestradiol prowadzi do zmniejszenia, a małe - na odwrót - zwiększyć aktywność produkcji follikulostimuliruyuschego (FSH) przysadka.
dezogestrel po podaniu doustnym jest w stanie szybko i tak dalece, jak to możliwe, aby być absorbowany z żołądka i jelit. Kiedy ta substancja jest metabolizowana w etonogestrelu.
biodostępność dezogestrel Waha się od 62 do 81%. Codziennie biorąc go wywołuje zwiększone stężenie etonogestrelu w surowicy wynosi około dwa do trzech razy.
dezogestrel i formowane w procesie biotransformacji metabolity są wydalane przez nerki w moczu.
etonogestrelu zdolne do wiązania się z SHBG (globuliny odpowiedzialny za wiązanie hormonów płciowych) o 40-70%, a także albumina. Wolna wynosi od 2 do 4% materiału.
etynyloestradiol powoduje wzrost stężenia jest odpowiedzialna za wiązanie hormonów płciowych globulina trzy razy, co zwiększa związane z frakcją SHBG etonogestrelu a równocześnie zmniejszenie frakcji związanej z albumina.
etynyloestradiol całkowicie biotransformacji w organizmie, a proces wchłaniania po podaniu doustnym w żołądku i przewodzie pokarmowym pojawia się szybko i prawie całkowicie. substancje wskaźnikowe biodostępność wynosi około 60%.
Głównym mechanizmem metabolizmu etynyloestradiol jest aromatyczne hydroksylacji. Utworzony w biotransformacji metabolitów są wydalane przez nerki w moczu, jak również razem z żółcią, w proporcji 4: 6.
wskazania
Pigułki antykoncepcyjne Marvelon wykazano, aby zapobiec wystąpieniu niechciana ciąża.
Przeciwwskazania
Główne przeciwwskazania do leku - jest:
- Dostępne u pacjenta aktualnie lub oznaczone w historii zakrzepicę dużych naczyń krwionośnych (W szczególności, żył i tętnic).
- Obecne w strumieniu lub oznaczone historii klinicznych objawów, które towarzyszy zakrzepicy (np angina lub choroba niedokrwienna serca).
- Obecność pacjenta cukrzyca, towarzyszą zmiany naczyniowe.
- Obecność pacjenta wyraźniej występuje w liczbie mnogiej lub czynników ryzyka rozwój zakrzepicy żylnej lub tętniczej.
- Obecnie istniejący lub oznaczone historii ciężka choroby wątroby (W przypadku, gdy wskaźniki czynności wątroby nie są poprawne).
- Obecnie istniejący lub oznaczone historii nowotworowy charakter choroby (w tym przypadku jest to kwestia, jak również na łagodne nowotwory).
- Obecność nowotworu zależnego od hormonów pacjenta w piersi lub narządów układu rozrodczego (także podejrzewa go).
- krwawienie z pochwy niepewny charakter pochodzenia.
- ciąża (Lub podejrzenia).
- karmienie piersią.
- migrena, czemu towarzyszy ogniskowej deficytu neurologicznego.
- zwiększone stężenie trójglicerydy w osoczu (triglitseridermiya).
- Nadwrażliwość na którykolwiek ze składników leku.
skutki uboczne
W niektórych przypadkach, podczas stosowania leku Marvelon, niektóre kobiety mogą wystąpić skutki uboczne, które są wyrażone w postaci naruszenia funkcji poszczególnych narządów i układów.
Tak więc, z układu rozrodczego nie są objęte:
- prawdopodobieństwo wystąpienia dróg rodnych krwawienie międzymiesiączkoweth;
- naruszenie wydzielania szyjki macicy;
- coarsening i tkliwość piersi;
- brak menstruacji.
Najbardziej prawdopodobne skutki uboczne, które powstają z przewodu pokarmowego - nudności i wymioty.
Ośrodkowy układ nerwowy może odpowiedzieć na odbiór tych objawów lek jest zawroty głowy, labilność nastroju, bóle głowy lub migreny.
W niektórych przypadkach może być zatrzymanie płynów w organizmie i wahań masy ciała. Możliwe jest również:
- wygląd ostuda;
- wygląd guzowaty (tętnic) rumień;
- występowanie wysypki na skórze;
- zmniejszenie lub całkowite przenoszenie tolerancja soczewek kontaktowych;
- zwiększone ryzyko rozwoju ostrej niedrożności naczynia krwionośnego przez zakrzep.
Instrukcje dotyczące Marvelon: Sposób stosowania i dawkowanie leku
Marvelon do podawania doustnego. Tabletki zaleca się przyjmowanie od jednego do jednej i tej samej porze dnia z ciekłym ściśnięte niewielkiej ilości płynu, wyłącznie w kolejności podanej na opakowaniu.
Czas trwania każdego cyklu wynosi 21 dni. Dalej kontynuować przyjmowanie leku siedem dni po zakończeniu pierwszego roku. Wynika to z faktu, że w ciągu tych siedmiu dni kobiety powinny wystąpić krwawienia miesiączkowego.
Najczęściej zaczyna się w drugim lub trzecim dniu po ostatniej tabletce, aw niektórych przypadkach może nie być zakończone przed rozpoczęciem nowego cyklu leczenia z pigułek Marvelon.
Jeśli antykoncepcja hormonalna nie jest używany podczas poprzedniego cykl menstruacyjny, pigułki zaleca się rozpocząć od pierwszego dnia nowego cyklu miesiączkowego.
Jest również możliwość zażyciem leku mieści się w zakresie od 2 do 5 dni cyklu. Jednak ważne jest, aby pamiętać, że efekt antykoncepcyjny rozwija się dopiero po siedmiu dniach. Z tego względu, w pierwszym tygodniu po otrzymaniu pierwszego cyklu miesiączkowego Marvelon tabletki polecany połączeniu z niehormonalnych metod zapobiegania ciąża.
Przy przejściu do drugiej po otrzymaniu Marvelon hormonalne środki antykoncepcyjne, lek jest optymalnie zaczyna się dzień po ostatniej tabletce poprzednio stosowanego środka.
Przy przejściu do estrogen-progestagen antykoncepcji progestagen fundusze, które obejmują minipill, implanty i środki antykoncepcyjne w postaci zastrzyków, odbiór Marvelona rozpocząć:
- w danym dniu, jeżeli poprzednio stosowane do antykoncepcji minipill;
- w dniu usunięcia implant, Jeśli korzystałeś z tej metody antykoncepcji;
- w dniu spodziewanego kolejnego zastrzyku, jeśli wcześniej stosowane do antykoncepcji terapia zastrzyk.
Ponadto, w każdym z tych przypadków, w czasie pierwszego tygodnia trwania leczenia tabletki powinny być uzupełnione dodatkowymi środkami antykoncepcyjnymi.
Kobiety, które miały poronienie w pierwszym trymestrze ciąży jest dopuszczalne, aby rozpocząć natychmiast przyjmowania tego leku, bez konieczności stosowania dodatkowej antykoncepcji.
później narodziny, i po poronienie w drugim trymestrze ciąża, Kurs rozpoczyna się w dniu 21-go-go lub 28. Jeśli zażyciem Marvelon w późniejszym terminie, w ciągu pierwszego tygodnia kursu jest połączone ze stosowaniem środków antykoncepcyjnych barierowych.
Ponadto, jeśli kobieta po narodziny lub procedur poronienie przed zażyciem tabletki miały już miejsce na sex, wykluczyć prawdopodobieństwo nowa ciąża.
Zgodnie z instrukcją na pigułki antykoncepcyjne Marvelon Niewykorzystany poziom niezawodności pozostaje niezmienna przez następne 12 godzin. Kobiety powinny wziąć pigułkę od razu, kiedy myśli o jej kolejnych tabletek są podejmowane na zwykłym schemacie, a zwykłej porze.
Jeżeli odstęp między otrzymanie tabletek przekracza 12 godzin kontratseptsionny efekt zmniejsza leku.
Jeśli przepustkę wystąpił podczas 1. tygodniowy kurs leczenia Marvelon, kobieta powinna przyjmować tabletkę tak szybko, jak wtedy, gdy wspomina o nim (nawet jeśli wiąże się jednoczesny odbiór dwóch tabletek).
Szybkość następnie dalej zgodnie ze schematem w czasie zwykłego opisanym powyżej, ale przy użyciu tabletek dopełniacza antykoncepcyjne barierowe. W tych przypadkach, w których w poprzednim tygodniu kobieta ma mieli seks bez zabezpieczenia, to ważne jest, aby wziąć pod uwagę fakt, że może to łatwo zajść w ciążę w tym czasie.
Ponadto, więcej nieodebranych tabletek i im bliżej kobieta przerwa w przyjęciu leku w czasie stosunku płciowego, tym większe prawdopodobieństwo ciąży jest uważane.
Jeśli pomijanie wystąpił na 2-tygodniowy kurs leczenia Marvelon następujące zaleca się wziąć pigułkę od razu, gdy kobieta, aby go zapamiętać, a następnie kontynuować bieg schematu opisanego powyżej.
Jeśli w ciągu tygodnia do pominięcia dawki podejmowanych codziennie, konieczność stosowania dodatkowych metod antykoncepcji tam. Jeśli luki w minionym tygodniu były lub są obecnie brakowało biorąc więcej niż jedną tabletkę, należy użyć antykoncepcyjne barierowe przez 7 dni.
Jeśli nie było przepustkę na tydzień Trzeci trakcie leczenia Marvelon, niezawodność antykoncepcja To może być zmniejszone z powodu kolejnej przerwy w przyjmowaniu preparatu. Aby tego uniknąć, i konieczność stosowania dodatkowych środków antykoncepcyjnych barierowych, wskazane jest, aby odwołać się do regulacji obwodu odbioru.
Obligatoryjnym warunkiem jest brak pozwolenia na pigułki w ciągu ostatnich 7 dni. W innym przypadku, po wznowieniu oczywiście pigułki powinny być połączone z innymi metodami antykoncepcji.
Kobieta powinna przyjąć pominiętą tabletkę jak pamiętała o tym, nawet jeśli wiąże się jednoczesny odbiór dwóch tabletek. Dalszy przebieg kontynuować w zwykłym systemie.
Nowy pakiet produktów zaczyna się, gdy poprzednia koniec, a następnie jest przerwa pomiędzy opakowaniach nie jest wykonywana. Prawdopodobieństwo wystąpienia krwawienie z pochwy przed końcem drugiego pakietu jest uważana za niezwykle niskie. Jednak możliwe jest, że niektóre kobiety mogą pojawić się niewielkie plamienie i czasami dość obfity wybór nawet w trakcie leczenia.
Inna postać za pomocą obwodu regulacji Marvelona polega na zaprzestaniu podawania leku z bieżącego opakowania i siedmiu dniach inkubacji przed następnym przedziale. Należy wziąć pod uwagę, że dzień brakowało.
Jeśli zdasz odbiór leku towarzyszy brak miesiączka, Może to być oznaką ciąża. Dlatego przed wznowieniem kurs, aby wykluczyć możliwość niego.
Jeśli wlot Marvelona rozwija działanie uboczne, takie jak wymioty, wchłanianie leku może być niepełne. W takich sytuacjach, należy odwołać się do zaleceń odnoszących się do przejścia otrzymującego regularne tabletek.
Jeśli kobieta nie chce zmienić zwykły schemat dawkowania, instrukcja zaleca przyjęcie dodatkowego leku tabletek (lub więcej) tabletek z nowego opakowania.
Jeśli chcesz, aby opóźnić wystąpienie krwawienia miesiączkowego, kontynuować przyjmowanie Marvelon bez zwykłej siedmiodniową przerwę między opakowaniach. odwlec miesiączka W ten sposób jest możliwe przez dłuższy czas przed tabletek końcowego w drugim opakowaniu.
Okres ten może być oznaczony lub drobne obfity krwawy upławy. W zwykły sposób zaczynają brać lek po odbyciu siedmiu dni bez tabletek interwał.
Jeśli chcesz przesunąć początek dnia cykl menstruacyjny z domniemanego w przypadku następujących zwykły schemat leku do innej instrukcji wyznaczonym przerwie między pakietami zmniejszyć wymaganą liczbę dni.
Im krótszy jest odstęp, tym większe jest ryzyko braku miesiączki podczas przerwy ryzyka ciężkiego upławy podczas przyjmowania Marvelon drugiej paczki.
przedawkować
i dezogestrel i etynyloestradiol Są niskie substancje toksyczne, więc ryzyko zagrażające zdrowiu kobiet z objawami przedawkowania jest oceniany jako bardzo niskie.
Jeśli przypadkowo odbiera jednocześnie kilka pigułek Marvelon W niektórych przypadkach może wystąpić:
- wymioty;
- nudności;
- moll krwawy upławy (U młodych pacjentów).
odtrutki do leku nie istnieje. Kiedy objawy przedawkowania pacjenta pokazany leczenie objawowe.
wzajemne oddziaływanie
Efekt Kontratseptsionny Marvelona jest tłumione przez połączenie leku z:
- ryfampicyna;
- pochodne hydantoiny;
- karbamazepina;
- grizeovulfinom;
- izoniazyd;
- topiramat;
- prymidon;
- okskarbazepina;
- felbamat;
- barbiturany.
Oprócz zmniejszenia efektywności środki mogą występować liczne krwawienie z pochwy.
Ucisk efekt antykoncepcyjny przyczynia się do jednoczesnego odbioru Marvelona antybiotyki, należące do seria penicylina, antybiotyki z grupy tetracykliny, neomycyna, chloramfenikol, węgiel aktywowany i jej analogi, leki, które zapewniają efekt przeczyszczający.
Z kolei zmniejsza skuteczność terapeutyczną Marvelon:
- koagulantów, przeznaczone do podawania doustnego;
- narkotyki przeciwlękowe;
- trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne;
- kofeina;
- teofilina;
- przeciwcukrzycowe leki;
- klofibrat;
- GCS (glikokortykosteroidyC).
Warunki sprzedaży
Pozostawić preparat jest przeprowadzane zgodnie z recepturą.
warunki przechowywania
Przechowywać Marvelon zalecany w suchym miejscu niedostępnym dla dzieci, chronione przed światłem słonecznym. Optymalna temperatura - 2-30 ° C
okres trwałości
Lek zachowuje swoje właściwości farmakologiczne przez 3 lata. Stosowanie po upływie terminu ważności jest zabronione.
analogi
Analogi Marvelon leku:
Każda z tych kombinacji z preparatami zawierającymi dezogestrel i etynyloestradiol i, ogólnie rzecz biorąc, ich główną różnicą między sobą jest cena. Na przykład przypisanie Marvelon pacjenta, lekarz może zalecić alternatywnego leku go Regulon.
Jeśli pojawia się pytanie, co jest lepsze - czy Marvelon Regulon, Należy zwrócić uwagę na fakt, że w ich zawartości substancji czynnych i farmakologicznego działania tych leków są absolutnie identyczne. Ale pierwszy z nich jest wykonany w Holandii, a drugi - w Rosji, która z kolei ma znaczący wpływ na kształtowanie się cen wypoczynku w sieci aptecznych.
Recenzje Marvelon
Lekarze o Marvelon pozwalają nam wnioskować o skuteczności leku jako antykoncepcji hormonalnej. Jednocześnie na tle jego przyjęcia jako znaki znikną nierównowaga hormonalna w tym ustroju, co wyraża się w postaci poprawy stanu skóry, zanik trądzik, stabilizacja cykl menstruacyjny.
Jednak lek może niekiedy wywołać takiego nieprzyjemnego zjawiska, jak przyrost masy ciała. Ponadto, niektóre kobiety zauważyć, że Marvelon pigułki antykoncepcyjne pomagają zmniejszyć libido.
Jednocześnie na forach i dużo pozytywnej oceny leku. Zajęło jego kobiety podkreślają dobrą tolerancję, brak wszelkich niepożądanych reakcji ubocznych, jak również zmniejszenie bólu i obfite wyładowania. W niektórych przypadkach, adaptacja do Marvelon następuje w ciągu dwóch lub trzech miesięcy po rozpoczęciu kursu.
Biorąc pod uwagę fakt, że opinie Marvelon raczej sprzeczne, kiedy wybiera ją jako środek zapobiegający ciąża koniecznie musi się kierować zaleceniami lekarza.
Cena Marvelona
Cena Marvelona aptek w Rosji jest około 580-600 rubli za opakowanie, są 21 tabletki. Pakiet, który zawiera trzy takie paczki, kosztuje 1170-1245 rubli.
Na Ukrainie, średnia cena jednej paczki Marvelona to 155-160 USD, a paczka z trzech opakowaniach tabletek - 370 UAH.
- Glitsised
- Salmonella bakteriofaga
- Amiksin
- Charozetta
- Klimadinon
- Laktinet
- Novinet
- Regulon
- Trzy-merci
- Etynyloestradiol
- Vitrum pamięci: instrukcje użytkowania
- Angiozym instrukcja obsługi retard
- Bellataminalum instrukcja obsługi
- Tabletki berlition instrukcja obsługi 300
- Tabletki Betahistyna Instrukcja obsługi
- Bisakodylu Hemofarm instrukcja obsługi
- Vazoket instrukcja obsługi
- Vermoxum instrukcja obsługi
- Bromhexinum tabletki Instrukcja obsługi
- Britomar instrukcja obsługi
- Vaginorm świece z instrukcją użytkowania