Wenlafaksyny
Opis spóźniona na 14.04.2015
- Nazwa łacińska: Wenlafaksyna
- Kod ATC: N06AX16
- Substancja czynna: Wenlafaksyna * (wenlafaksyna)
- producent: ALSI Pharma (Rosja)
struktura
1 tabletka chlorowodorku wenlafaksyny 42.42 mg do 84,84 mg (co odpowiada 37,5 mg wenlafaksyny i 75).
MCC, skrobia, krzemionka, talk, stearynian magnezu, -jak pomocnicze.
Formularz uwolnienie
Tabletek.
Efekty farmakologiczne
Przeciwdepresyjny.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
farmakodynamika
Wenlafaksyna - lek przeciwdepresyjny, jest mieszaniną dwóch stereoizomerów, reprezentujących obrazy lustrzane. Od składu chemicznego nie można przypisać do żadnej z klas antydepresyjne.
Wenlafaksyny oraz jej metabolit wenlafaksyny O-demetylo są selektywnymi inhibitorami wychwytu serotoniny (SSRI), inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny i dopamina.
Mają zdolność zwiększenia aktywności neuroprzekaźnika w CNS, ale nie mają powinowactwa do opioidu i benzodiazepiny, m- i n nikotynowego receptora acetylocholiny, receptory histaminowe. Nie hamuje aktywność MAO.
Farmakokinetyka
Jeśli spożycie jest dobrze wchłaniany. Po podaniu pojedynczej dawki wartości Cmax w krwi osiąga się po 2,4 godziny i stężenie metabolitu ponad 4,3 godziny. Przyjmowanie pokarmu nie zależy od stężenia leku. jest metabolizowany w wątrobie "pierwszy przebieg", Powtarzające się stężenie równowagowe przyjęcia są osiągnięte w ciągu 3 dni.
jego metabolit wenlafaksyny wynosi 27%, a 30% z białkami z krwi. Okres półtrwania w 11 godzinach i -5. Wydalane przez nerki. Gdy stężenie marskości wątroby, zwiększona szybkość wydzielania się zmniejsza. Niewydolność nerek, T1 / 2 rozszerzony.
wskazania
- zapobieganie nawrotom w nawracających zaburzenie depresyjne;
- leczenie depresja, towarzyszy niepokój.
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość;
- ciąża lub laktacja;
- stosowanie razem z inhibitorami MAO oraz leków przeznaczonych do leczenia otyłości;
- wiek 18 lat.
Bądź ostrożny w sprawie mianowania w niestabilny angina, nadciśnienie, odroczona zawał mięśnia sercowego, zaburzenia drgawkowe, jaskrę zamkniętego kąta, tendencje samobójcze, a tendencja do hiponatremii krwawienie.
skutki uboczne
- osłabienie, zmęczenie, zawroty głowy;
- utrata apetytu, wymioty, zaparcie, suchość w jamie ustnej;
- podwyższony poziom cholesterolu, zmniejszenie masy ciała;
- nadciśnienie tętnicze, tachykardia;
- niezwykłe sny, bezsenność, pobudliwość, parestezje, skurcze mięśni, ich hipertoniczność, drżenie, syndrom serotoniny;
- Zaburzenia wytrysku, brak orgazmu, zaburzenie dizuricheskie krwotok miesiączkowy;
- zaburzenia noclegi, rozszerzenie źrenic;
- wysypka skórna, rumień wielopostaciowy;
- Krwotoki w skórze i błonach śluzowych.
Po nagłe odwołanie zauważył: zmęczenie, senność, zawroty głowy, nudności, brak apetytu, suchość w ustach, bezsenność, niepokój, drażliwość, hipomanii. W związku z tym, zaleca się stopniowe zmniejszanie dawki.
Instrukcje leczenia (Sposób i dawkowanie)
Tabletki przyjmować doustnie bez rozgryzania, w trakcie posiłku. Uruchamia podaniu dawki 37,5 mg dwa razy dziennie. Dawkę tę można zwiększyć do 75 mg / dzień, raz na tydzień.
Gdy depresja -225 mg / dzień przez 3 dawkach, z ciężką depresją - 375 mg w 3 dawkach.
Usunięcie leku odbywa się stopniowo, w ciągu 2 tygodni do ponad 75 mg na tydzień. na wątroby i niewydolność nerek dzienną dawkę zmniejsza się o 50%. W celu uniknięcia negatywnych skutków związanych ze stosowaniem wenlafaksyny instrukcje muszą być ściśle przestrzegane.
przedawkować
Przedawkowanie występuje zwykle podczas przyjmowania alkoholu lub leków psychotropowych. Przejawia objawy: senność, aż śpiączki, biegunka, zawroty głowy, drżenie, zmniejszenie lub zwiększenie ciśnienia krwi, stany drgawkowe, częstoskurcz komorowy, zmiany w EKG.
Jest wysoki odsetek zgonów w przypadku przedawkowania.
Brak specyficznego antidotum. Leczenie polega na płukaniu żołądka (nie wywoływać wymiotów!), Przyjęcie sorbentów, podawanie tych leków, aby utrzymać krążenie i oddychanie.
wzajemne oddziaływanie
Zastosowanie do lit Zwiększa to stężenie tej ostatniej w krwi. Zastosowanie do klozapina również towarzyszył wzrost stężenia we krwi i pojawienia się skutków ubocznych.
Istnieje coraz większe efekty haloperidol.
Wstęp Wenlafaksyna należy rozpocząć 2 tygodnie po terapii inhibitory MAO.
Gdy podjęte inhibitorami CYP3A4 (worykonazol, posakonazol, atazanawir, klarytromycyna, nelfinawir, rytonawir, ketokonazol, itrakonazol, sakwinawir) Ze wzrostem stężenia leku.
cymetydyna To hamuje metabolizm i zmniejsza klirens wenlafaksyny. Kiedy przyjmować warfaryny zwiększa jego działanie przeciwzakrzepowe.
Środki działające na transmisja serotonergiczne (sibutramina, tramadol, tryptanów, leki Li +), co powoduje ryzyko zespół sertoninovogo, W związku z tym konieczne jest zmniejszenie dawki obydwu leków. Zastosowanie do etanol przeciwwskazane.
Warunki sprzedaży
Recepta.
warunki przechowywania
Pritemperaturedo 25 ° C
okres trwałości
3 lata.
Analogi wenlafaksyny
Alvent, Velaksin, Venlaksor, Velafaks, Vensuert, Dapfiks, Venlift OD, Nyuvelong, Efevelon.
Recenzje wenlafaksyny
Indywidualna wrażliwość na lek wyjaśnił, że opinie wenlafaksyny zróżnicowana. Częściej zgłaszane działania niepożądane, a nie zależność między dawką i nasilenia działań niepożądanych. W niektórych pacjentów reakcje niepożądane przejawiały w dawce 37,5 mg, a niektórzy pacjenci tolerują dawkę 150 mg.
„Piła z depresji i lęku, ale nie było lepiej. Wenlafaksyna zamieszał mi cały niepokój i bezsenność były nadal tam "
”... Wziąłem 37,5 2 R / D. Natychmiast pojawiły pobochka- szerokie źrenice, szczęka skurcze, nudności było. Zmniejszenie dawki 37,5 1 raz dziennie "
„Najgorsze pobochki pojawiła zaburzenia snu - w nocy nie spała, i zasnął rano”
„Miałem również bezsenność i skurcze w nocy. Miesiąc później poszło "
„Przez pierwsze kilka dni nie mógł wstać z łóżka, głowy, szerokie uczniów, wizja nie jest skoncentrowany. Częste atak psychiczny każdej nocy płacz i histeria. Potem było lepiej "
„Ponadto zwiększona PA i depresji od początku leczenia, a następnie przeszedł”.
Wielu pacjentów powiedzieć objawy abstynencyjne po odstawieniu. Niektóre z tych objawów mijają w ciągu 2 tygodni, a niektóre martwić się przez 2-3 miesięcy.
Stopniowe zmniejszanie dawki w ciągu kilku miesięcy pomaga uniknąć objawów odstawienia.
Cena Wenlafaksyna gdzie kupić
Można kupić w aptekach w Moskwie i innych miastach. Wenlafaksyna cena zależy od dawki leku. Tabletki 75 mg 30 kosztów ilość mieści się w zakresie od 471 rubli. i 510 rubli i 37,5 mg tabletki № 30 -. 187 rubli. do 359 rubli.