Velaksin tabletki Instrukcja obsługi

Velaksin odnosi się do grupy leków antydepresyjnych.

uwalnianiu i składu

Velaksin tabletki o przedłużonym uwalnianiu, w dawce 37,5 mg lub 75 mg 14 tabletek w opakowaniu. Tabletki w opakowaniach typu blister (7 sztuk) z instrukcją umieszczonego w opakowaniu.

Główny składnik aktywny - chlorowodorek wenlafaksyny.

substancje pomocnicze: monohydrat laktozy, celuloza mikrokrystaliczna, skrobiowy glikolan sodu, koloidalna bezwodna krzemionka, stearynian magnezu.

Efekty farmakologiczne

Farmakodynamika. Wenlafaksyna jest lekiem przeciwdepresyjnym. Struktura chemiczna różni się od innych grup tej klasy leków (tetracykliczne, tricykliczne i tak dalej.). Efekt terapeutyczny wenlafaksyny jest ze względu na jego zdolność do spotęgować transmisję impulsów nerwowych w częściach centralnego systemu nerwowego. Substancja aktywna i jego aktywnego metabolitu wykazują silny hamujący (szeroki) działanie na wychwyt zwrotny serotoniny i norepinefryny, oraz słabe działanie hamujące wychwyt zwrotny dopaminy. Również i jego metabolitu wenlafaksyny zmniejszenia aktywności receptora adrenergicznego zarówno po pojedynczym użyciu i w regularnych przewlekłego podawania.

Wenlafaksyna ma powinowactwo do M-holinoretseptorami, holinoretseptorami H, H-1 i -1 gistaminoretseptoram adrenergicznych w mózgu. Nie hamuje aktywności MAO. To nie wpływa na receptory fentsiklidinovye, opioidów, benzodiazepiny.

Farmakokinetyki. Wenlafaksyna jest dobrze wchłaniany z przewodu pokarmowego. Maksymalne stężenie substancji czynnej we krwi obserwuje się po 2,4 godziny po podaniu maksymalne stężenie aktywnego metabolitu - po 4,3 godziny. Jeśli lek jest przyjmowany z pokarmem, maksymalne stężenie substancji w osoczu krwi osiąga 20-30 minut szybciej. Wielkość maksymalnego stężenia i biodostępności nie są zmieniane.

Wenlafaksyna jest metabolizowany w wątrobie. Ponieważ białka w osoczu krwi o 27% wiązania wenlafaksyny i 30% aktywnego metabolitu. Ich okresy półtrwania wynoszą odpowiednio 5 i 11 godzin. Składniki aktywne i nieaktywne metabolity są wydalane przez nerki.

wskazania

Velaksin przepisywane do leczenia i zapobiegania depresji o różnym charakterze.

Przeciwwskazania

Velaksin jest przeciwwskazany u:

• z ciężkimi zaburzeniami czynnościowymi wątroby;
• z poważnych zaburzeń czynnościowych nerek;
• podczas gdy inhibitory MAO leczenia;
• w wieku poniżej 18 lat (skuteczność i bezpieczeństwo stosowania Velaksina dla tej grupy wiekowej pacjentów nie udowodniono);
• w trakcie ciąży i karmiących piersią;
• indywidualna nietolerancja lub nadwrażliwość na jedną z głównych i pomocniczych składników preparatu.

Dawkowanie i sposób podawania

pigułki Velaksina przyjmowany doustnie jako całości, podczas posiłku. Począwszy zalecana dawka wynosi 75 mg (37,5 mg w dwóch etapach). Jeżeli po upływie 2-3 tygodni leczenia wyraźny efekt terapeutyczny nie obserwowano codziennie dawkę zwiększono do 150 mg dziennie (75 mg dwa razy).

W ciężkich zaburzeń depresyjnych i warunkach wymagających opieki szpitalnej przypisany początkowej dawki dobowej 150 mg (75 mg w dwóch etapach), a następnie na 2-3 dni, dawkę zwiększa się o 75 mg w celu osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego. Maksymalna dopuszczalna Velaksina dawka dzienna wynosi 375 mg. Dzienna dawka może być stopniowo zmniejszana po osiągnięciu oczekiwany efekt terapeutyczny.

Dla leczenia podtrzymującego i zapobiegania nawrotom choroby Velaksin przypisanego minimalne skuteczne dawki terapeutyczne stosowane w leczeniu zaburzeń depresyjnych. Czas trwania leczenia podtrzymującego może być 6 miesięcy lub dłużej.

skutki uboczne

Podczas leczenia Velaksinom może wystąpić niepożądane skutki uboczne różnych układów organizmu:

• ze strony układu nerwowego - zawroty głowy, wyglądu niezwykłych śnie, bezsenności i pobudliwości nerwowego, stupor, parestezja, zwiększone napięcie mięśni oraz drżenie, zevota- często rozwija apatia i gallyutsinatsii- rzadziej obserwowano napady manii reakcji;
• Od zmysłów - niewyraźne widzenie, zaburzenia noclegi (zdolność do wyraźnego rozróżnienia między obiektami w różnych odległościach), rozszerzenie źrenic (uczeń rozwarcia), zaburzenia smaku;
• ze strony układu sercowo-naczyniowego - zaczerwienienie skóry, tachykardia, niedociśnienie ortostatyczne, nadciśnienie tętnicze;
• z układu krwiotwórczego - wybroczyny (krwotoki skórę i błony śluzowe), małopłytkowość, wydłużenie czasu krwawienia;
• przez układ trawienny i wątrobę - suchość w ustach, brak apetytu, nudności i wymioty, zaparcia, rzadko - zapalenie wątroby;
• przez metabolizm - wzrost stężenia cholesterolu w surowicy krwi, utraty wagi, testy funkcji wątroby upośledzone, hiponatremii nieprawidłowego wydzielania ADH;
• na część układu wydalniczego - bolesne oddawanie moczu (najczęściej trudności na początku oddawania moczu), zatrzymanie moczu;
• ze strony układu rozrodczego - zaburzenia erekcji, orgazmu, zmniejszone libido, mennoragiya;
• ze strony innych narządów i układów - zmęczenie, osłabienie;
• - Reakcje skórne, nadmierne pocenie się, na światło;
• Reakcje alergiczne - wysypka, rumień wielopostaciowy, reakcje anafilaktyczne.

W przypadku terapii długoterminowej częstość występowania i nasilenie skutków ubocznych jest zmniejszone, a z reguły nie wymaga przerwania leczenia.

Poprzez zmniejszenie dziennej dawki lub po odwołaniu Velaksina mogą wystąpić zawroty głowy i ból głowy, zmęczenie i senność, suchość w ustach, nudności i wymioty, biegunka, brak apetytu, bezsenność, lęk i niepokój, drażliwość nerwowego, dezorientację, parestezje, pocenie się. Takie efekty są zwykle łagodne i nie wymagają specjalnego traktowania, są sami. Aby zapobiec rozwojowi wycofania pod koniec traktowania powolny, stopniowy Velaksina zmniejszenie dawki.

W przypadku przedawkowania notatek Velaksina: Zmiany w EKG lub komór częstoskurcz zatokowy, niedociśnienie, bradykardia, zmiany świadomości (zmniejszona czujność), stan drgawkowy. W nadmiarze dawek Velaksina w związku z odbiorem alkoholu i / lub za pomocą innych leków psychotropowych ewentualnie śmiertelne.

Zatrucie Velaksinom Leczenie jest objawowe. W tym samym czasie, ciągłe monitorowanie parametrów życiowych (proces krążenie krwi, bicie serca, oddychanie). Aby zmniejszyć spożycie substancji wyznaczonych sorbenty. Istnieje niebezpieczeństwo aspiracji, więc wymioty nie jest zalecane, aby zadzwonić. Substancją czynną leku i jego metabolitów w dializy nie są wyświetlane. Specyficzne antidotum dla wenlafaksyny nie istnieje.

Przestrogi

Podczas stosowania i Velaksina operacyjnym ważne, aby rozważyć następujące punkty:

• w zaburzeniach depresyjnych jest ważne, aby rozważyć możliwość samobójczej próbie, dlatego, aby zmniejszyć ryzyko przedawkowania leku jest podana w najniższych skutecznych dawkach, a pacjent jest pod stałym nadzorem lekarskim;
• u pacjentów z zaburzeniami nastroju mogą rozwijać hipomanii lub manii warunki, więc podczas leczenia pacjentów ze stanów maniakalnych powinny być pod stałym nadzorem lekarza;
• w rozwoju padaczkowych napadów podczas odbioru leczenia Velaksina powinno być przerwane;
• U niektórych pacjentów po otrzymaniu Velaksina oznaczone zależny od dawki wzrost ciśnienia krwi, a tym samym wymaga ciągłego monitorowania ciśnienia krwi, zwłaszcza w wyższych dawkach;
• lek stosowany u pacjentów z ostrożnie tachyarytmii, ponieważ może to spowodować wzrost częstości akcji serca (wysokie dawki - w szczególności);
• starszych pacjentów zawroty głowy i zaburzenia równowagi;
• Należy wziąć pod uwagę zawartość laktozy w tabletkach po podaniu pacjentom z nietolerancją laktozy;
• Podczas leczenia nie mogą pić alkoholu;
• u pacjentów z marskością wątroby, zwiększa się stężenie substancji czynnej, i jego metabolitów we krwi, zmniejszenie ich szybkość wydalania;
• z łagodnym dawki niewydolności wątroby nie skorygowane;
• z umiarkowaną niewydolnością wątroby zalecana dawka leku jest zmniejszona o 50%;
• z ciężką niewydolnością wątroby nie zaleca się powołać Velaksin (wiarygodnych danych na temat bezpieczeństwa leczenia takich pacjentów Velaksinom nieobecny);
• z łagodnym niewydolnością nerek, nie wymagają dawek korygujących;
• z umiarkowaną niewydolnością nerek półtrwania substancji czynnej jest zmniejszone, a więc dawka dla tych pacjentów powinna być zmniejszona o 25-50% (tutaj oznaczony dzienne dawki leku tylko jeden raz);
• z ciężką niewydolnością nerek nie zaleca się stosowania Velaksin (wiarygodnych danych na temat bezpieczeństwa leku do poważnych naruszeń nerki nie są dostępne);
• lek nie jest powoływany podczas hemodializy;
• Velaksin można podawać po zakończeniu sesji hemodializy, w dawce o 50% mniejszy niż zwykle zalecanej dawki dziennej;
• ostrożnie leku przypisana starszych pacjentów, ze względu na duże prawdopodobieństwo, zaburzeń nerkowych (zalecane najniższej skutecznej dawki terapeutycznej, i jeśli to konieczne zwiększenie dawki do pacjenta, muszą być pod stałym nadzorem lekarskim);
• zamknięciem etapie Dawka terapeutyczna szybkość Velaksina stopniowo maleje, co eliminuje ryzyko związane z odstawieniem leku (dawki zmniejszenie czasu określonych dawek stosowanych indywidualnie, na podstawie czasu trwania leczenia i reakcji pacjenta na zmniejszonych dawkach);
• podczas prowadzenia terapii elektrowstrząsami wymaga starannego (Velaksina kliniczne doświadczenie w takich warunkach nie występuje);
• lek wpływa na układ nerwowy, więc w trakcie leczenia nie może prowadzić pojazdów i innych mechanizmów.

Velaksin ostrożność przy następujących chorób i stanów:

• świeży zawał mięśnia sercowego;
• niestabilna dławica piersiowa;
• nadciśnienie tętnicze;
• tachyarytmii;
• tachykardia;
• drgawki;
• jaskrę zamkniętego;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• mania;
• Napady padaczkowe w historii;
• zwiększona skłonność do krwawienia i krwawienie skóry i błon śluzowych;
• niska waga ciała.

Interakcje leków:

• równoczesne stosowanie jest przeciwwskazane Velaksina inhibitorami MAO;
• odstęp czasu pomiędzy początkiem i końcem odbioru leczenia Velaksina inhibitory MAO powinna wynosić co najmniej 14 dni (z wyjątkiem przyjmowania odwracalnym inhibitorem MAO moklobemid - w tym przypadku, odstęp pomiędzy wsadowym może wynosić 24 godzin);
• Inhibitory MAO można podawać co najmniej 7 dni po otrzymaniu Velaksina;
• przy zastosowaniu Velaksina haloperidol zwiększa stężenie haloperidol we krwi i jego efekt terapeutyczny;
• w połączeniu z farmakokinetyką diazepam obydwu środków nie zmienia;
• W połączeniu z klozapiną wzrasta jego stężenie we krwi, wzmacniany i wywołane skutki uboczne (na przykład, napadów padaczkowych);
• biorąc farmakokinetykę rysperydonu obu leków nie zmienia;
• reakcje psychomotoryczne amplifikuje się w połączeniu z alkoholem;
• w połączeniu z metabolizmem cymetydyna Velaksina nieznacznie zmniejszona (jest bardziej widoczne u osób starszych oraz u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby);
• Chociaż zastosowanie warfaryny działanie przeciwzakrzepowe tych ostatnich wzrostów;
• Velaksin nie wchodzi w interakcje z lekami hipoglikemicznymi i leki przeciwnadciśnieniowe (inhibitory ACE, diuretyki adrenoblokatorami);
• w połączeniu z indynawir, Velaksin zmniejsza maksymalne stężenie we krwi.

Ciąża i laktacja

Nie ma wiarygodnych danych na temat Velaksina bezpieczeństwa dla kobiet w ciąży. W związku z tym, lek podaje się w okresie ciąży tylko w tych sytuacjach, gdy spodziewane korzyści dla matki przewyższają potencjalne ryzyko dla płodu.

Jeśli lek jest przyjmowany przez kobiety w ciąży na krótko przed porodzie noworodka może wystąpić objawy odstawienia.

Wenlafaksyna i jej metabolity są wydzielane do mleka matki, więc jeśli potrzebujesz leczenia karmienia piersią trzeba anulować (brak danych na temat bezpieczeństwa leku dla niemowląt).

analogi Velaksin

Konstrukcyjna Velaksina analogi zawierające taką samą substancję czynną, to leki: Efevelon, Venlaksor, Velafaks, Efektin.

Warunki przechowywania

Velaksin być chronione przed wilgocią i bezpośrednim działaniem promieni słonecznych, w miejscu niedostępnym dla dzieci. Okres ważności wynosi 5 lat. Ty po upływie terminu ważności zamieszczonego na opakowaniu nie można używać tabletek.

cena Velaksin

Tabletki Velaksin 75mg - 850-1050 rubli.

Velaksin tabletki 37,5mg - 670-850 rub.