Nazarel

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Cprey Nazarel, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Synonimy
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Jedna dawka zawiera 50 mg flutikazonu.

Opcjonalnie: polisorbitan 80, dekstroza, celuloza nieciągły, chlorek benzalkoniowy, woda, fenyloetanol.

Formularz uwolnienie

Nazarel wytwarzane w postaci sprayu do nosa zmierzonej przy 60, 120 lub 150 dawka w szklanej fiolce umieszczono w pudełku kartonowym.

Efekty farmakologiczne

Lokalny anti-obrzęk, przeciwzapalne, antyalergiczne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Spray Nazarel jest miejscowy środek terapeutyczny z grupy glikokortykosteroidy (GCS). W stosowaniu aerozolu w zalecanych dawkach przejawia jej wyraźny antihydropic, przeciwzapalny i przeciwalergiczne efektywność.

Działanie przeciwzapalne flutikazonu ze względu na jego wpływ na receptory glukokortykoidu. W trakcie rozwoju, alergiczny reakcja, w tym wczesnym i późnym etapie, ze względu na działanie leku, obserwuje się hamowanie proliferacji komórek tucznych, neutrofili, eozynofile, makrofagi, limfocyty, zmniejszenie produkcji i wyjście mediatory zapalne i innych substancji biologicznie bardzo aktywnymi (łącznie histamina, leukotrieny, prostaglandyny, cytokiny).

Efekty przeciwalergiczne flutikazonu Wydaje się po upływie 2-4 godzin po pierwszym zastosowaniu i charakteryzują się redukcji przekrwienie błony śluzowej nosa, kichanie, swędzenie nosa, zmniejszenie zjawiska katar, dyskomfort w rejonie zatok przynosowych, uczucie ucisku w oczy i nos, a oko ulga negatywnych objawów związanych z alergiczny nieżyt nosa.

Zastosowanie w dawkach terapeutycznych nie towarzyszy działanie ogólnoustrojowe narkotyków i praktycznie prowadzi do jego wpływu na oś podwzgórze-przysadka-nadnercza.

Skuteczność dawki raz flutikazonu To trwa do 24 godzin.

U większości pacjentów, podawanie donosowe 200 mikrogramów dziennie flutikazonu Doprowadziło to do jego definicji w osoczu Cmax wskaźnik poniżej (poniżej 0,01 ng / ml). Ze względu na niską rozpuszczalność flutikazonu w wodzie, jego absorpcji z błony śluzowej nosa jest bardzo niskie, tak, że większość podanej dawki leku połknięcia. Doustnie otrzymane w ten sposób flutikazonu, z powodu niskiej absorpcji metabolizm pierwszego przejścia, Wchodzi on w osoczu krwi w ilości mniejszej niż 1% całkowitej dawki. Te cechy leku określenia jej niezwykle niską całkowitej absorpcji z błony śluzowej nosa i przewodu pokarmowego.

W stabilnym stanie flutikazonu Różni się on znacząco Vd jest średnio 318 litrów. Wiązanie się z białkami osocza wynosi około 91%. flutikazonu narażona na skutki tzw "pierwszy przebieg" przez wątrobę. Przemiany metaboliczne odbywają się z udziałem CYP3A4 i wyodrębnianie produktów metabolizmu karboksylową (aktywny metabolit).

T1 / 2 flutikazonu Jest to około 3 godziny, M. Wydalanie głównie jelita. wskaźniki klirens nerkowy to: 0,2% dla najbardziej flutikazonu i mniej niż 5% swojej karboksyl metabolit.

wskazania

Cprey Nazarel przeznaczony do stosowania w profilaktyce (przed wystąpieniem) i podczas leczenia (objawów) przez cały rok, jak również sezonowy katar pochodzenie alergiczne.

Przeciwwskazania

Korzystanie Nazarela absolutnie przeciwwskazane:

• Dzieci do 4 lat;
• Pacjenci z nadwrażliwością na osobisty flutikazonu lub drobne składniki aerozolu.

Aplikacja Nazarela zgodność ze szczególną ostrożnością, jeśli to możliwe:

• towarzysz opryszczka;
• ciąża;
• Infekcje układu oddechowego etiologia bakteryjna (takie leczenie wymaga dodatkowego połączenia przeciwwirusowy środków i / lub antybiotyki);
• wrzodziejące zmiany błony śluzowej nosa;
• laktacja;
• uraz nosa;
• interwencje chirurgiczne w odniesieniu nosowych, oraz w okresie pooperacyjnym;
• równolegle do leczenia innymi glikokortykosteroidy (W tym tabletek, aerozoli, maści, kremy, krople do nosa i inhalator przeciwastmatyczny).

skutki uboczne

W użyciu Nazarela stosunkowo często obserwowane:

• zaburzenia smaku;
• bóle głowy;
• Zaburzenia zapachowe;
• krwawienia z nosa;
• podrażnienia i / lub suchości błony śluzowej jamy nosowej.

Podczas Nazarela aplikacje rzadko wspomina:

• skurcz oskrzeli;
• opóźnienie wzrostu dziecka;
• reakcje anafilaktyczne;
• zwiększenie ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• zjawiska nadwrażliwość skóry;
• Funkcjonalność zmniejszenie kory nadnerczy;
• rozwój jaskra, zaćma;
• obrzęk naczynioruchowy;
• przebicie przegrody nosowej;
• formacja osteoporoza;
• owrzodzenie podskórne śluzowej nosa.

Cprey Nazarel, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Ich usunięcie Nazarel przeznaczone wyłącznie do donosowo (Jamy nosowej) podawanie. Aby osiągnąć pełną skuteczność terapeutyczna spray należy stosować regularnie.

Pacjenci w wieku powyżej 12 jest zwykle podawana w pojedynczej podawania dziennie w dawce 100 mg (2 dawki) Lakier do każdego nozdrza, zwłaszcza w nocy. W niektórych przypadkach istnieje potrzeba stosowania dwukrotność zalecanej dawki (100 ug) leku w ciągu 24 godzin (rano i wieczorem). Po osiągnięciu skuteczności terapeutycznej może tłumaczyć pacjentowi stosować się dobową dawkę 50 ug podawane do każdego nozdrza. Maksymalnie 24 godzin, pozwolono na podawaniu 400 ug flutikazonu (4 dawki aerozolu do każdego nozdrza).

Do grupy wiekowej 4-12 lat zalecanym Dzienna dawka leku jest pojedyncze wstrzyknięcie 50 | jg dawki (1) Pojemnik do każdego nozdrza, zwłaszcza w nocy. Maksymalnie 24 godzin dzieci mogą wejść 200 mcg flutikazonu Do każdego nozdrza.

W pediatrii minimalnej dawce niezbędnej do podawania donosowego glikokortykosteroidy, zapewniając skuteczną ulgę od objawów negatywnych.

pacjentów w podeszłym wieku nie wymagają regulacji schematu dawkowania Nazarela.

Instrukcja obsługi Nazarela

Właściwe stosowanie leku wymaga przestrzegania następujących zasad butelki ze sprayem.

• Usunąć fiolki końcówki nasadki dozującej, która chroni urządzenia dozującego przed zabrudzeniem i kurzem.
• Przy pierwszym użyciu Nazarela jak w przypadku braku działania leku w ciągu 7-dniowego, jest konieczne, aby przygotować Dozowniki fiolką do dalszego użytku poprzez naciśnięcie go sześciokrotnie, uwalniając w ten sposób mechanizm rozpylający.
• zrobić oczyszczeniu jamy nosowej (oba nozdrza).
• Palec naciśnięcie jednego z przewodów nosowych, aby wprowadzić jej w pełni zamknięty dysza dozownika w przeciwnym nozdrza.
• Nadal trzymać butelkę pionowo, przechylić głowę lekko do przodu.
• Prowadzenia oddechu przez otwarte nozdrza, jednocześnie dotykając palcami Dozowniki butelki.
• Wydech przez usta.
• Powtarzanie wszystkich manipulacji w stosunku do innego przewodu nosowego.
• Po użyciu sprayu, zamoczenia dysza dozownika czysta chusteczka jednorazowa lub tkanki, a to blisko nakładka ochronna.

Dysza mechanizmu oczyszczającego z częstością co najmniej 1 razy w tygodniu przez usunięcie końcówki dozownika i przemycie ciepłą wodą. Po wysuszeniu jej końcówkę delikatnie położyć na miejsce i zamkniętej kołpakiem ochronnym. W przypadku zatkania otworów końcówek musi opuścić go w ciepłej wodzie, przez pewien czas, a następnie przez suszenie i ustawienie na fiolkę. Czyścić końcówkę otworu za pomocą kołków, igieł i innych ostrych przedmiotów jest zabronione cienkie.

Po odblokowaniu rozpylacza może być stosowany aż do końca okresu trwałości.

przedawkować

Negatywne objawy przewlekłego i ostrego przedawkowania flutikazonu To nie jest ustalona. Przy prowadzeniu badań na ludzkich ochotnikach i dwukrotnie dziennie podawanie donosowe im 2 mg flutikazonu w ciągu 7 dni nie było dowodów na działanie leku, na osi podwzgórze-przysadka-nadnercza.

wzajemne oddziaływanie

Ze względu na niewielkie stężenia w osoczu flutikazonu jego oddziaływanie z innymi środkami terapeutycznymi, jest mało prawdopodobne.

Jednoczesne podawanie flutikazonu z lekami, które są silne inhibitorami CYP3A4 izoenzymu (np rytonawir) Może zwiększyć jego efekty ogólnoustrojowe i, w konsekwencji, rozwój niepożądanych efektów ubocznych (w tym hamowanie funkcji kory nadnerczy i Zespół Cushinga).

łączy spotkanie flutikazonu z drugiej inhibitory cytochromu P450 (Np ketokonazol, erytromycyna) Może spowodować niewielki wzrost jego poziomu w surowicy, to nie ma praktycznie żadnego wpływu na poziom kortyzol.

Warunki sprzedaży

Aby zakupić Nazarela jest wymagana recepta.

warunki przechowywania

Butelki aerozolu należy przechowywać w temperaturze pokojowej do 25 ° C

okres trwałości

długotrwałe stosowanie sprayu wynosi 36 miesięcy.

Przestrogi

Na wspólnej spotkanie z Nazarela inhibitorami CYP3A4 izoenzymu (np ketokonazol, rytonawir) Wymagają starannego monitorowania pacjentów otrzymujących je, ponieważ ta kombinacja leków może prowadzić do zwiększenia stężenia w osoczu flutikazonu.

W przypadku długotrwałego stosowania wysokich dawek donosowo glikokortykosteroidy istnieje zwiększone ryzyko ich efekty ogólnoustrojowe, który wymaga stałego monitorowania przez funkcji kory nadnerczy.

z powodu Wzrost powolny dzieci, zachowana nawet przy dłuższym stosowaniu dawek terapeutycznych donosowe kortykosteroidy, stosowanie tych leków u dzieci powinny być w normalnych parametrów sterowania wzrost dziecka oraz w odpowiednim czasie regulacji dawkowania glikokortykosteroidy.

terapia sezonowy alergiczny nieżyt nosa stosując Nazarela dość skuteczne, jednak w przypadku szczególnie wysokiej zawartości alergeny, obchodzone w lecie w otaczającym powietrzu, może być konieczne wyznaczenie dodatkowego leczenia.

Jeśli to konieczne, należy z pacjentami Nazarela opryszczkowe zapalenie rogówki, Proces zakaźne gruźlica, a także u pacjentów poddawanych niedawnej interwencji chirurgicznej w jamie ustnej lub nosa, powinien on być odpowiednio oceny ryzyka / korzyści z takiej terapii.

analogi Nazarela