Tevakomb
Opis spóźniona na 18.08.2015
- Nazwa łacińska: Tevacomb
- Kod ATC: R03AK06
- Substancja czynna: Salmeterol + flutikazonu *
- producent: Cipla Ltd., Indie
struktura
0,025 mg ksynafonian salmeterolu, propionianu flutikazonu i 0,050, 0,125 lub 0,250 mg.
Etanol, tetrafluoroetan, lecytyna - jak adiuwanty.
Formularz uwolnienie
Odmierzane aerozole do inhalacji w pojemniku aluminiowym.
Efekty farmakologiczne
Rozszerzające oskrzela i przeciwzapalne (połączenie selektywnego beta-2-agonistów glikokortykosteroidów +).
Farmakokinetyki i farmakodynamiki
farmakodynamika
Połączenie leku z dwóch aktywnych składników: flutikazonu (Glikokortykosteroidu syntetyczny) i salmeterol (Selektywny beta-2-agonistami).
flutikazonu wykazuje działanie przeciwzapalne i przeciwalergiczne w wyniku oddziaływania z receptorami glukokortykoidowego dróg oddechowych. Zmniejsza wytwarzanie mediatorów zapalnych oraz innych substancji czynnych (leukotrieny, histamina, cytokin i prostaglandyny) Uczestniczące w tworzeniu uczulenia alergicznego. Gdy jego działanie jest zmniejszona przepuszczalność naczyń włosowatych, zmniejsza wydzielanie śluzu jest tłumione wypacanie i drożności przywrócone oskrzeli.
salmeterol wzrasta w komórkowych poziomów cAMP, co prowadzi do rozluźnienia mięśni gładkich oskrzeli. Zapewnia długotrwałe rozszerzenie oskrzeli (co najmniej 12 godzin) i zapobiega występowaniu oskrzeli i zwiększa VC. Posiada większą selektywność w stosunku do receptorów adrenergicznych beta 2- niż salbutamol. To nie ma wpływu na układ sercowo-naczyniowy.
Farmakokinetyka
absorpcja flutikazonu przechodząc przez płuca. Część dawka do inhalacji jest połykana, ale ze względu na słabą biodostępność rozpuszczalność z przewodu pokarmowego jest mniejsza niż 1%. Maksymalne stężenie we krwi oznacza się za pomocą 0,35-1,5 godzin. Istnieje zależność pomiędzy wielkością dawki i jej stężenia we krwi. 91% wiąże się z białkami osocza. Metabolizowana w wątrobie, z udziałem izoenzymów cytochromu P450 i CYP3A4, tworząc nieaktywny metabolit. Wyświetla jelit, nerek, końcowy okres półtrwania wynosił 5,9 godziny.
salmeterol Jest on wchłaniany przez płuca i wchodzi do krążenia bez metabolizowany. Maksymalne stężenie we krwi oznacza się po 5-10 minutach. Stężenie jest również skorelowana z dawką.
wskazania
- leczenie podtrzymujące z POChP;
- astma oskrzelowa.
Przeciwwskazania
- nadwrażliwość;
- wieku do 4 lat.
na gruźlica, wirusowych i grzybiczych, nadczynność tarczycy, cukrzyca, hipokaliemia, nadciśnienie, niemiarowość, osteoporoza, zaćma, jaskra, ciąża Lek jest podawany z ostrożnością.
skutki uboczne
- tachykardia, zaburzenia rytmu serca, niedokrwienie mięśnia sercowego;
- bóle głowy, zaburzenia snu, nadreaktywność, niepokój, drażliwość, drżenie;
- wysypka, obrzęk naczynioruchowy, alergii nosa, duszność i oskrzeli;
- krwawienie z nosa, błony śluzowej nosa, chrypka, suchej błony śluzowej, zapalenie krtani;
- zmiany w odczuwaniu smaku, zmniejszają wydzielanie śliny, ból brzucha, wzdęcia, hemoroidy, zaparcie;
- wyprysk, krwotok, zapalenie skóry i zapalenie skóry;
- bóle stawów, kurcze mięśni;
- kandydoza Błona śluzowa jamy ustnej, zakażenie dróg moczowych.
Przy stosowaniu leku może wystąpić skurcz oskrzeli - lek przewrócił.
Tevakomb, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
na astma dorosłych i dzieci od 12 lat wszystkie formy uwalniania w różnych dawkach podawano 2 dawkach 2 razy dziennie. Niemowlęta 4 - 12 lat przypisane Tevakomb 25 g / 50 ICG 2 dawki dwa razy.
na POChP Używane Tevakomb 25/250 i 25/125 mg do 2 mg dawka dwa razy.
Po osiągnięciu efektu klinicznego zmniejszyć dawkę do minimalnej skuteczne - włączenie do mniejszej dawki i zmniejszyć wielość zastosowań. Na skutek działania leku stosuje się nawet w nieobecności objawów.
dostosowanie dawki u pacjentów w podeszłym wieku i patologii nerek lub wątroby nie jest wykonywana.
przedawkować
W przypadku przedawkowania pojawiają drżenie, tachykardia i ból głowy.
Terapia: stosowanie środków zabezpieczających (kardioselektywne beta-blokery). Są one stosować ostrożnie u pacjentów z skurcz oskrzeli. Jeśli leczenie lekiem jest wyłączony, a następnie nakazać leczenie substytucyjne GCS.
Przy dużych dawkach przez dłuższy czas, ewentualnie hamowania kory nadnerczy.
wzajemne oddziaływanie
Możliwe interakcje z innymi inhibitorami izoenzym CYP3A4. Nie można przypisać ten sam czas selektywny beta-blokery i nieselektywne u pacjentów z astma (Ryzyko skurcz oskrzeli).
Jednoczesne stosowanie innych Agonistów receptora adrenergicznego beta-2- powoduje efekty wzmocnienia.
Warunki sprzedaży
Recepta.
warunki przechowywania
W temperaturze 30 ° C
okres trwałości
3 lata.
analogi
Recenzje Tevakombe
Tevakomb jest nazwą rodzajową Seretide oryginalny lek. Kosztem jest 2,5-3 razy taniej, ale jest uprzedzenie „droższe. - jest lepsze” Zgodnie z wynikami badań klinicznych między tymi lekami nie ma różnicy w biodostępności i skuteczności. Jednak pacjenci czasami zauważyć pewien dyskomfort, niepokój i strach podczas przełączania z jednego leku na inny, są związane ze zmianami w kształt, wielkość i kolor balonchika inhalatora. Nawet psychologiczne aspekty u pacjentów z astmą może prowadzić do destabilizacji państwa, rozwój efektów ubocznych. Wyjaśnia to czasami występujące negatywną opinię na temat skuteczności leku. Często pacjent jest trudne do pokonania bariery i rozwijać pozytywne nastawienie do ogólnej lub do nowego leku.
Rodzice dzieci chorych na astmę oskrzelową, twierdzą, że różnica w wydajności nie zauważamy, a często przemieszczają się z jednego leku na inny.
cena Tevakomb, gdzie kupić
Kup Tevakomb mogą w wielu aptekach w Moskwie i innych miastach Rosji. Koszt 25/125 ug aerozolu mieści się w zakresie od 220 rubli. i 450 rubli. i 840-1210 ug aerozolu 25/250 pocierać.