Lewonorgestrel

Opis spóźniona na 12.02.2015
- Nazwa łacińska: Levonorgoestrelum
- Kod ATC: G03AC03
- Wzór chemiczny: C21H28O2
- Numer CAS: 797-63-7
nazwa chemiczna
(-) - 13-etylo-17a-etynylo-17-hydroksy 1,2,6,7,8,9,10,11,12,13,14,15,16, tetradekagidrotsiklopenta 17- [a] fenantren- 3-onu
właściwości chemiczne
Lewonorgestrel, co to za rzeczy?
Lewonorgestrel - syntetyczny progestagen, czynny stosowany jako składnik aktywny hormonalne środki antykoncepcyjne. ciężar cząsteczkowy = 312,4 hormonów gramów na mol. Lek zawarty w antykoncepcji doustnej, same lub w połączeniu z innymi hormonami syntetycznych.
Efekty farmakologiczne
antykoncepcyjny, gestagennym.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Substancja ta powoduje zmiany strukturalne w endometrium i spowalnia jajeczkowanie, Powstały w zapłodnionego jaja nie można wszczepić prawidłowo. Również hormonów ma wpływ na lepkość tserkvialnoy śluz i spowalnia postęp spermy.
Jeśli lek jest częścią terapeutycznego systemu wewnątrzmacicznego, ma bezpośredni wpływ na rozwój lokalny endometrium, Jajowód i śluz w kanał szyjki.
W preparatach opartych na lewonorgestrel wysokości 100% biodostępności. Po penetracji leku całkowicie i szybko wchłania się przez ściany przewodu pokarmowego i wchodzi do krążenia ogólnego.
Pojedyncza dawka 0,75 mg leku osiąga maksymalne stężenie substancji we krwi 1-2,3 godziny. W syntetycznych hormonów wysoki stopień wiązania z białkami osocza - około 55% (albumina i globulina).
metabolizm leku zachodzi w wątrobie, w wyniku postać farmakologicznie nieaktywnych metabolitów. Środek półtrwania zawiera około jeden dzień. Pochodzące lek w postaci nieaktywnych metabolitów w moczu i lekko - z kałem.
Po ustawieniu szybkości uwalniania hormonu wkładki w macicy początkowo wynosi 20 mikrogramów dziennie, przez 5 lat zmniejsza się do około 11 mikrogramów dziennie. Może być stosowany wewnątrzmacicznych terapeutyczne systemowych kobiety, które otrzymują hormonalnej terapii substytucyjnej w połączeniu z przezskórnego lub estrogenu doustnie, bez progestagen komponent.
wskazania
Lewonorgestrel stosuje się:
- nagły wypadek postcoital antykoncepcja u kobiet po niezabezpieczonym stosunku;
- jako wewnątrzmacicznego systemu terapeutycznego do długotrwałej antykoncepcji, kiedy idiopatyczne krwotok miesiączkowy;
- Navy do zapobiegania przerost endometrium podczas terapii zastępczej estrogen.
Przeciwwskazania
Lek jest przeciwwskazany:
- Reakcje w obecności indywidualnych tolerancji;
- kobiety w ciąży lub podejrzewa ciążę;
- U pacjentów z ciężką niewydolnością wątroby lub chorób dróg żółciowych (doustnie);
- później zheltuhi-
- w okresie dojrzewania;
- karmiące piersią.
Ponadto, istnieją dodatkowe ograniczenia stosowane w marynarce wojennej:
- lub nawracających ostrych chorób zapalnych narządów miednicy;
- szyjki macicy;
- zapalenie błony śluzowej macicy po porodzie;
- infekcje układu moczowo-płciowego;
- poronienie septyczne, przeprowadzone w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- dysplazja lub nowotworów złośliwych szyjki macicy lub większość macicy;
- guzów, które są uzależnione od progestagen (rak sutka);
- krwawienie o nieznanej przyczynie;
- nieprawidłowości macicy, wrodzone lub nabyte (deformacja macicy, fibromyoma);
- nowotwory wątroby lub inne ciężkie choroby wątroby.
skutki uboczne
W badaniach klinicznych następujących działań niepożądanych wykryto wynikającą z zastosowania syntetycznego hormonu:
- nudności, zmęczenie, ból w jamie brzusznej;
- bóle głowy, nasilone, lub odwrotnie, słabe krwawienie miesiączkowe, zakłócenia w cyklu miesiączkowego;
- zawroty głowy, obrzęk i tkliwość w piersiach;
- biegunka, wymioty.
Skutki uboczne stosowania lewonorgestrelu wkładki:
- drażliwość, złe samopoczucie, ból głowy;
- migrena, chwiejność emocjonalna, nudności;
- węgorze i trądzik, wysypka skórna, wyprysk i swędzenie, łysienie, pokrzywka;
- bębnica, wzdęcia, bóle brzucha;
- krwawienie maciczne, plamienie słaba z pochwy;
- brak menstruacji, oligoreya, łagodny nowotwór jajników (cysty);
- bolesne miesiączkowanie, Ból w dolnej części brzucha i miednicy, szyjki macicy;
- zapalenie sromu i pochwy, ból i obrzęk piersi;
- przyrost wagi, bóle pleców, obrzęki;
- obniżenie popędu płciowego, zapalenie błony śluzowej macicy, perforacji macicy.
Instrukcje użytkowania (Metoda i dawkowanie)
W zależności od sposobu dawkowania postać dawkowania jest bardzo różne. Lek przepisywany doustnie lub wewnątrzmaciczne.
Instrukcje dotyczące lewonorgestrelu do antykoncepcji
Wewnątrz. hormon syntetyczny się w tabletki w ciągu 96 godzin po stosunku bez zabezpieczenia. Średnia dawka mieści się w zakresie od 0,75 do 1,5 mg leku.
Substancja tego rodzaju może być stosowane pojedynczo. Nie zaleca się przyjmowania pigułki dla antykoncepcji więcej niż 1 raz na 4-6 miesiące.
Instrukcje dotyczące gdy lewonorgestrelu IUD
Procedura instalacji granatowy odbywa się pod nadzorem lekarza. Substancja jest wtryskiwana do macicy i pozostaje tam przez okres do 5 lat. Okresowa kontrola stanu pacjenta.
przedawkować
Brak danych na temat przypadków przedawkowania narkotyków.
wzajemne oddziaływanie
Lewonorgestrel w połączeniu z ryfampicyna, prymidon, fenytoina i barbiturany Ma mniejszy wpływ antykoncepcyjny powodu przyspieszenia procesów metabolicznych steroidy.
Połączona odbioru ampicylinę, chloramfenikol, penicylina, sulfamethoxypyridazine, nitrofurantoina, neomycyna i leki mogą zwiększać krwawienie międzymiesiączkowe. Jest to spowodowane hamowaniem sterydów płciowych krążenie jelitowo w wyniku zmian flory jelitowej.
Substancja zmniejsza efektywność antykoagulanty doustne, leki przeciwdrgawkowe, hipoglikemii i leki przeciwnadciśnieniowe.
Środki narusza procesy metaboliczne diazepam i chlordiazepoksyd, co może prowadzić do akumulacji tych substancji w osoczu krwi.
Warunki sprzedaży
Muszę receptę.
Przestrogi
Pacjenci z większą wagę lek ma mniejszą aktywność farmakologiczną.
Podczas wszczepiania pod skórę substancji u pacjentów z ciężką chorobą wątroby powstaje konieczność przeprowadzenia czynności wątroby monitorując co 8-12 tygodni.
Jeżeli w ciągu 6 tygodni na tle terapii nie przyszedł miesiączki (6 tygodni wcześniej), należy wykluczyć ciążę.
W obecności nawrotowego i długotrwałym ciężkim krwawieniem między okresami musi wykonać dodatkowe testy, aby potwierdzić lub prawidłowa diagnoza.
dzieci
Leku nie należy podawać przed ukończeniem 18 lat.
Ciąża i laktacja
Lek jest przeciwwskazany u kobiet w ciąży.
Substancja w dużych ilościach przenika do mleka matki, dlatego należy przerwać karmienie piersią.
Preparaty, które zawierają (analogowy)
analogi strukturalne leku: Mirena, Postinor, Eskinor-F, Mikrolyut, Norplant, eskapel.
Co jest lepsze, dezogestrel lub lewonorgestrel?
Oba preparaty wykazują wysoką aktywność farmakologiczną i są skuteczne. W zależności od substancji ciała i tolerancja indywidualnych cech Lekarz musi wybrać odpowiedni hormon syntetyczny.
Recenzje lewonorgestrelu
Recenzje lewonorgestrelu w większości pozytywne. Jednakże, istnieją doniesienia, że po zażyciu tabletki, nie przyczyniają się do antykoncepcji. Skutków ubocznych - najczęściej wysiada cyklu miesiączkowego, są przedłużone krwawienie, ból w okolicach miednicy.
cena lewonorgestrel, gdzie kupić
Cena lewonorgestrel, który jest częścią tabletek Postinor z rzędu 290-325 rubli 2 kawałki, 0,75 mg dawki. przygotowanie eskapel kosztuje około 350-400 rubli jedną tabletkę, 1,5 mg. Koszt wewnątrzmacicznego systemu terapeutycznego Mirena, 20 | jg w ciągu 24 godzin wynosi 10500-12900 rubli.