Imipenem

• nazwa chemiczna
• właściwości chemiczne
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Imipenem, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• Przestrogi
• dzieci
• starsi
• Ciąża i laktacja
• analogi
• opinie
• Cena, gdzie kupić

nazwa chemiczna

5R, 6S) -6 - [(1 R) -1 -hydroksyetylo] -3 - ({2 - [(iminometylo) amino] etylo} tio) -7-okso-1-azabicyklo [3.2.0] hept-2- eno-2-karboksylowego

właściwości chemiczne

Antybiotyk ten należy do grupy leków przeciwbakteryjnych karbapenemów BETA laktamatnym. Na ogół, ten rodzaj materiału odpornego na Bole beta-laktamazy, posiadają szerokie spektrum działania. Substancja ta - pochodną tienamycyny. Jest często używany w połączeniu z innymi lekami. Związek chemiczny ciężar cząsteczkowy = 299,3 gramów na mol. Postać produktu imipenem - Roztwór (liofilizatów R-RA) do podawania dożylnie lub domięśniowo.

Efekty farmakologiczne

bakteriobójcza, przeciwbakteryjny, przeciwbakteryjny.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Imipenem hamuje procesy syntezy ściany komórkowej bakterii. Aktywność substancja przeciw aerobic i beztlenowce, ale to nie wpływa królestwa grzybów. Antybiotyk nie może być podzielona bakteryjny enzym P-laktamazy, cephalosporinase i penicylinazy, dlatego, że jest skuteczny w przypadkach, gdy inne leki tego samego rodzaju są bezsilni.

Substancja ta ma wpływ na gronkowce, Listeria monocytogenes, Streptococcus grupy B, C i G, Eneterokokki, Bacillus spp., Nocardia spp., viridans paciorkowce, które należą do grupy viridans, Citrobacter spp., Acinetobacter spp. i niekiedy są odporne na działanie penicylina szczepów.

Także działające elementy wrażliwe bakterie beztlenowe Gram-dodatnie - Eubacterium spp., Bifidobacterium spp., Peptococcus spp., Clostridium spp., Propionibacterium spp. i Gram-ujemnym beztlenowcom - Bacteroides spp., disiens Prevotella, Prevotella bivia, Fusobacterium spp., Prevotella melaninogenica, VeiIlonella spp. Antybiotyk nie ma wpływu na cykl życia mykoplazmy, chlamydia, Enterococcus faecium, Xanthomonas maltophilia, grzyby, szczepy P. sepacia, wirusy, oporne na metycylinę gronkowce.

Dożylne podawanie imipenemu pozostawiono do osiągnięcia maksymalnego stężenia leku w osoczu po 15-20 minutach po podaniu. Lek nadal działać przez 5 godzin po infuzji. Do iniekcji domięśniowych biodostępność oznacza - rzędu 95%, a okres półtrwania - 60 minut. W przygotowaniu stosunkowo małym stopniu wiązania z białkami osocza - do 20%.

Metabolizm substancji występuje w nerkach przez enzym dehydropeptydazy, rozkładający pierścień beta-laktamowy. Następnie lek jest szybko i całkowicie do większości tkanek, narządów i płynów (cieczy wodnistej cieczy szklistej, plwociny, żółci, płynu mózgowo-rdzeniowego, mięśniówkę macicy, skóra, itd). Około 72% imipenem dożylnie jest wydalana w ciągu 10 godzin.

wskazania

Lek jest przepisywany:

• do leczenia zakażenia układu moczowo-płciowego, narządów jamy brzusznej, dróg oddechowych;
• w praktyce ginekologicznej;
• na posocznica;
• w leczeniu zakażeń kości i stawów;
• z zakaźny zapalenie wsierdzia;
• w chorobach infekcji skóry i tkanki miękkiej powodowanych przez wrażliwe mikroorganizmy na antybiotyki;
• w profilaktyce powikłań po zabiegu.

Przeciwwskazania

Lek jest przeciwwskazany:

• w obecności alergie do substancji czynnej, penicyliny, cefalosporyny,, inny antybiotyki beta-laktamowe;
• Dzieci w wieku do 3 miesięcy (IV) i 12 lat (im);
• podczas karmienia;
• dzieci z niewydolnością nerek.

skutki uboczne

Mogą powstać:

• wysypka skórna, pokrzywka, gorączka, eozynofilia;
• wymioty, zakłócenia smaku, zwiększenie aktywności enzymów wątrobowych biegunka, rzekomobłoniastego zapalenia jelita grubego, nudności;
• zwiększenie aktywności napadów, napady padaczkowe;
• skóry i błon śluzowych, z rodzaju grzyba Candida, reakcje anafilaktyczne;
• ból i dyskomfort w miejscu podania leku, zakrzepowe zapalenie żył dożylne zażywanie narkotyków.

Imipenem, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Dawka i sposób podawania zależy od ciężkości choroby, wysokości, wagi i indywidualnych cech pacjenta. Leki podawane dożylnie lub domięśniowo, zgodnie z zaleceniem lekarza prowadzącego.

wlewy dożylne wytwarzać powolne kroplówki. W większości przypadków ta metoda zarządzania stosowany na początku posocznica, zapalenie wsierdzia lub inne infekcje zagrażających życiu, w zaburzeniach fizjologicznych (np szok).

Dożylnie dorosłych i dzieci powyżej 12 lat: 1-4 gramów leku dziennie. Wlew wytworzenia co 6 godzin. U dzieci w wieku 3 miesięcy, o masie do 4 kg, dawka dzienna jest obliczana ze względów 60 mg na kg masy ciała.

Domięśniowe iniekcje podawane w wieku 12 lat. Lek podaje się głęboko w mięsień 1-1,5 g dziennie (2 dawki).

Maksymalna dzienna dawka dla dorosłych wynosi 4 g i 1,5 g dożylnie, domięśniowo. Dzieci w ciągu dnia nie należy podawać więcej niż 2 gramy tego narkotyku / O.

U pacjentów w wieku powyżej 65 lat, zmniejszenie czynności nerek, wątroby, zakłócają układu sercowo-naczyniowego. W związku z tym leczenie tych pacjentów powinna być wykonywana z największą starannością, przypisując minimalną dawkę czynną i skuteczne. również wymaga starannego monitorowania czynności nerek.

przedawkować

Brak danych na temat przypadków przedawkowania narkotyków. Zalecane jest, aby anulować leku i wyznaczyć terapii podtrzymującej. Zakłada się, że wyjście przez imipenemu hemodializa.

wzajemne oddziaływanie

kombinacja Imipenem + cylastatyny lub gancyklowir To może prowadzić do drgawek.

Warunki sprzedaży

Recepta.

Przestrogi

Szczególną ostrożność należy zachować przy podawaniu leków dla pacjentów z chorobami ośrodkowego układu nerwowego i nerki. Zaleca się, aby dostosować dawkę.

Należy pamiętać i brane pod uwagę, że gdy pacjent uprzednio obserwowano reakcje alergiczne antybiotyki beta-laktamowe, To może rozwinąć się alergia na imipenem.

Przy stosowaniu tego leku i cisplatyna, ten ostatni jest inhibitorem nerek dehydropeptydazy. Kombinacja ta może prowadzić do nagromadzenia imipenemu w moczu.

Podczas leczenia nie może być fałszywie dodatni Reakcję Coombsa.

dzieci

W praktyce pediatrycznej antybiotyk stosuje się w postaci zastrzyku dożylnego. Trzeba dostosować dawkę dzienną.

starsi

Zaleca się, aby monitorować stan nerek w leczeniu pacjentów w podeszłym wieku danych antybiotyk. może być konieczne dostosowanie dawkowania.

Ciąża i laktacja

Kobiety w ciąży lek jest przepisywany tylko wtedy, gdy spodziewane korzyści będą znacznie większe niż ryzyko dla płodu. Podczas leczenia karmienie piersią lepiej jest zatrzymać.

Preparaty, które zawierają (analogowy), imipenem