Cholestyramina
Opis spóźniona na 07.01.2015
- Nazwa łacińska: Colestyraminum
- Kod ATC: C10AC01
- Wzór chemiczny: [° C22H29NR] x
- Numer CAS: 11041-12-6
nazwa chemiczna
kopolimer styren i diwinylobenzen, zawierające czwartorzędowe grupy amoniowe. Substancja ta jest zazwyczaj w postaci chlorowodorku.
właściwości chemiczne
Cholestyramina jest kopolimer diwinylobenzen i styren, to żywica jonowymienna, który ma właściwość wiązania kwasy żółciowe w jelitach. Substancja jest nierozpuszczalna w wodzie.
Efekty farmakologiczne
Gipoholesterinemicheskoe.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Kolestiramin mechanizm działania polega na jego zdolności do wiązania się z cienkiego kwasy żółciowe, tworząc nierozpuszczalny chelatowane, które są następnie wyświetlane w sposób naturalny z kałem. Substancja może zmniejszyć zdolność pochłaniania cholesterol i inne kwasy tłuszczowe, stymulują syntezę kwasy żółciowe w wątrobie (mechanizm sprzężenia zwrotnego).
Preparaty oparte na tym składniku znacznie zmniejszyć poziom cholesterol i LDL we krwi. podczas krążenie jelitowo-wątrobowe około 98% kwasy żółciowe ponownie wchłaniana w jelicie i dostać się do wątroby, a następnie ponownie przydzielane z żółcią. Wątroba jest zmuszony wydać cholesterol, W celu syntezy bardziej kwasy żółciowe. W ten sposób dodatkowo spędzony cholesterol i LDL.
pacjenci z hiperlipoproteinemię Type 2, Oznacza znacznie zmniejsza poziom cholesterol i lipoprotein. w częściowy niedrożność dróg żółciowych substancja obniża stężenie we krwi kwasy żółciowe, zapobiega ich osadzania na skórze, zmniejsza swędzenie.
Zwykle wymaga długotrwałego leczenia systemowego w celu osiągnięcia pożądanego efektu terapeutycznego. Zaleca się przyjmowanie leku przez okres co najmniej 30 dni. Podczas terapii, leczenie jest konieczne, aby kontrolę nad zawartością kwas foliowy krew i erytrocyty, uważaj na trawienie, krzepnięcia krwi.
Chłonność jest silnie zależna od Kolestiramin wartość pH środowisko. Najbardziej skuteczny środek ma odczyn obojętny. W związku z tym, lek jest nieznacznie gorszy od innych współczesnych odpowiedników.
Cholestyramina nie wchłania się w jelicie cienkim i dlatego żadne ogólnoustrojowe skutki toksyczne dla organizmu. Półtrwania substancji wynosi około jednej godziny.
wskazania
Fundusze wyznaczone:
- na hiperlipoproteinemię Typu 2, w szczególności typu 2a;
- w profilaktyce powikłań podczas miażdżyca, angina, zawał mięśnia sercowego, choroba niedokrwienna serca, gdy inne metody są skuteczne;
- swędzenie ulgi w częściowym niedrożność dróg żółciowych.
Przeciwwskazania
Kolestiramin nie wskazano:
- pełny niedrożność dróg żółciowych;
- kobiety w ciąży;
- na alergie Składnik aktywny;
- na fenyloketonuria.
skutki uboczne
Leki oparte kolestyraminy mają wiele skutków ubocznych:
- zaparcie, ból w nadbrzuszu;
- bębnica-
- wymioty i nudności;
- biegunka i zgaga;
- niestrawność;
- anoreksja, zapalenie trzustki;
- wysypka skórna, podrażnienie i swędzenie;
- zwiększenie aktywności seksualnej i pożądania.
Z długoterminowy zakład opieki mogą powstać:
- zaburzenia krwawienia, krwawienie z żołądka i dwunastnicy;
- hiperchloremiczną kwasica;
- krwawienie hemoroidalny;
- przeszkoda GI.
Cholestyramina, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
W większości przypadków substancję wytwarza się w postaci proszku do sporządzania zawiesiny lub tabletki.
Dawkowanie i czas trwania reżimu leczenia jest określona przez lekarza prowadzącego.
Cholestyramina tabletki i proszki, podjęte przed posiłkami, w środku.
Proszek można mieszać z wodą, kremu lub soku. Otrzymaną zawiesinę wymieszano i napoje po 10 minutach od przygotowania.
Dawkę dostosowuje się indywidualnie, w zależności od wieku pacjenta i rodzaju schorzenia. Typowo, dla osób dorosłych jest dzienna dawka w zakresie od 4 do 24 g składnika czynnego rozmieszczonych na 2,3 lub 4 podzielonych dawkach.
przedawkować
Najbardziej niebezpiecznym efektem ubocznym, który może wystąpić w przypadku przedawkowania - niedrożność żołądkowo. W każdym przypadku zaleca się odstawienie leku i skonsultować się z lekarzem.
wzajemne oddziaływanie
środków ograniczania efekt moczopędny od daty otrzymania furosemid.
Cholestyramina zmniejsza wchłanianie raloksyfen i sulindak (Nawet w odstępie trzech godzin pomiędzy dawkami).
Po otrzymaniu leku z lewotyroksyny lub inny hormony tarczycy ich skuteczność i obniża poziom w osoczu.
Połączenie to sprawia, z siarczan żelaza lub fenylobutazon To prowadzi do spadku stężenia w osoczu obu leków.
Cholestyramina zmniejsza zdolności absorpcyjnej hydrochlorotiazyd i jego efekt moczopędny.
Połączona spożycie substancji oraz wankomycyna Prowadzi to do utraty wydajności wankomycyna.
Z jednoczesnym podawaniem leku i amiodaron, ostatni stężenie we krwi może znacznie wzrosnąć.
Połączenie z cholestyraminy trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, jak na przykład imipramina, dezypramina, amitryptylina, nortryptylina Może to prowadzić do obniżenia ich stężenia w osoczu.
Substancja może zwiększyć skuteczność akarboza.
Cholestyramina zmniejsza efektywność walproinian sodu, antykoagulanty (warfaryna, dikumarol, fenprokumon, etilbiskumatsetata) glipizyd i hydrokortyzon.
W połączeniu ze środkami digoksyna, Jeśli szczelina jest obserwowane w ciągu 1,5 godziny między dawkami leków Kolestiramin nie wpływa na stężenie i skuteczność.
Nie należy łączyć leku z ibuprofen i diklofenak. Może to prowadzić do zmniejszenia pojemności absorpcyjnej NLPZ.
Zmniejsza skuteczność leków loperamid, metotreksat, metronidazol, paracetamol.
Połączenie substancji o piroksykam, tenoksykam i meloksykam Przyspiesza wydalanie leków z organizmu.
Jednoczesne urządzenia do odbioru i spironolakton może prowadzić do zasadowica hipochloremiczna.
warunki przechowywania
Trzymać z dala od dzieci.
Przestrogi
W trakcie leczenia, trzeba pić dużo płynów i okresowej kontroli poziomu trójglicerydy i cholesterol we krwi.
Wraz z rozwojem zaburzeń krzepnięcia zaleca wprowadzenie witamina K.
dzieci
Dla dzieci wymagają dostosowania dawki.
starsi
Pacjenci w wieku powyżej 60 lat, lek jest przepisywany z ostrożnością.
Ciąża i laktacja
Akceptacja tego narzędzia może być szkodliwy wpływ na rozwój płodu, więc jego spożycie w okresie ciąży jest zabronione. Również podczas farmakoterapia musi przerwać karmienie piersią.
Preparaty, które zawierają (analogi cholestyramina)
Questran, Holestriramin.
Recenzje cholestyramina
Recenzje preparatów zawierających Kolestiramin mało. Od tych, które są w większości pozytywne. Jednakże, ze względu na poważne skutki uboczne, w tym momencie oznacza praktycznie stosowany w medycynie w Federacji Rosyjskiej i Kazachstanu.
Cena cholestyramina, gdzie kupić
Cholestyramina można kupić z aptek. Jego średnia koszt - 1800 rubli 12 tabletek z 4 gramów. Do tej pory, gdy substancja nie jest zarejestrowana w Federacji Rosyjskiej i Kazachstanu.
- Piasek w pęcherzyku żółciowym: objawy, leczenie
- Leki leczenie pęcherzyka żółciowego
- Żółć w żołądku
- Co jeśli w kamieniach pęcherzyka żółciowego?
- Choludexan
- Butamirata
- Octan potasu
- Węglan magnezu
- Chlorek miedzi
- Pentoksil
- Sacharyna
- Talidomid
- Treonina
- Triklosan
- Cystyny
- Uracyl
- Walina
- NCTF 135
- Biochemiczne analizy moczu
- Cholochrome
- Tłuszcze