Teotard

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Instrukcja obsługi Teotarda
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• Synonimy
• dzieci
• z alkoholem
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

1 tabletka zawiera 200 mg albo 350 mg teofilina bezwodna - składnik aktywny.

Składniki pomocnicze: kopolimer metakrylanu amoniak, powidon, koloidalny ditlenek krzemu, talk, ftalan dibutylu.

Powłoka: dwutlenek tytanu, żelatyna, środki barwiące - żółcień chinolinowa, indygo karmin.

Formularz uwolnienie

Teotard lek dostępny w postaci kapsułki zawierającej przedłużone działanie, 40 sztuk w opakowaniu.

Efekty farmakologiczne

Rozszerzające oskrzela.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Zawartość kapsułki depot Teotard - granulek jest zasadniczo czysty bezwodny teofilina (pochodne ksantyny). Z kolei teofilina reprezentuje inhibitor fosfodiesterazy, że wzrost tkanki kumulacja c-AMP, a tym samym zmniejszenie kurczliwości mięśni gładkich.

Teotard wykazuje wyraźne wydajności rozszerzające oskrzela, zapobiega lub całkowicie wyeliminować obturacji oskrzeli. Jakościowa poprawa czynności płuc stanowi okazję do poprawy dostarczanie tlenu w krwi tętniczej, co skutkuje zmniejszeniem CO2.

Lek stymulujący wpływ na ośrodek oddechowy, zmniejsza opór naczyniowy płuca i ciśnienie w krążeniu płucnym, pozytywny wpływ na klirens śluzówkowy, charakteryzuje dodatnia chronotropowa i inotropowe Wpływ na mięsień sercowy. aktywuje diurezy, hamuje agregację płytek, rozszerzenie naczyń krwionośnych układu krążenia (głównie mózgowych naczyń, nerek, skóry).

Ssania Teotarda, po podaniu doustnym, przechodzi prawie całkowicie. Wolno (przedłużonym) uwalnianiu aktywnego składnika z kapsułek stwarza warunki, w celu utrzymania jednolitego stężenie teofiliny we krwi w ciągu 12 godzin.

Skuteczność leku rozszerzającego oskrzela rozwija się stopniowo, w związku z tym, Teotard nie wykorzystywane do celów Ukształtowanie ostrych warunkach.

Gdy pojedyncza dawka 350 mg teofilina, 6,3-8,8 godziny, w czasie w osoczu jest ich maksymalne stężenie wynosi 4,4 ug / ml. Po upływie kilku dni osiąga się to, terapeutyczne stężenie leku stanowiącej 8-20 | ig / ml.

Komunikacja z białkami osocza jest wykonywana przez 60%. teofilina Przechodzi przez barierę łożyskową i do mleko z piersi. Podstawowym metabolizm w wątrobie, przy udziale enzymy mikrosomalne.

Wydalane przez nerki (o 7-13% bez zmian u dorosłych i 50% u dzieci). T1 / 2 wynosi od 7 do 9 godzin (nikotinozavisimyh 4 do 5 godzin). na marskość wątroby, niewydolność mięśnia sercowego i nerek, alkoholizm T1 / 2 wzrasta. Całkowity klirens zmniejsza się u pacjentów z ciężką gorączka, SARS, przewlekła niewydolność serca, niewydolność wątroby, kiery i układu oddechowego, a także po ukończeniu 55 lat.

wskazania

Teotard lek przepisany w celu zapobiegania lub leczenia:

• Zespół obturacji dróg oddechowych dowolnych przyczyn (w tym astma, obturacyjne zapalenie oskrzeli i przepływ przewlekłe choroby płuc);
• zaburzenia układu oddechowego w nocy, głównym źródłem (bezdech senny);
• nadciśnienie płucne (przewlekłe "płucny" serca).

Przeciwwskazania

• padaczka;
• zawał mięśnia sercowego w fazie ostrej;
• wyrażone nadciśnienie tętnicze hipo- lub;
• krwotoczny obraza;
• dotkliwy niemiarowość;
• krwotoki siatkówki;
• wrzód trawienny podczas zaostrzeń;
• krwawienie z przewodu pokarmowego;
• nieżyt żołądka (Zakwaszenie);
• Nadwrażliwość z teofiliną (pochodna ksantyny - teobromina, kofeina, pentoksyfilina);
• aż do osiągnięcia wieku 6 lat (do otrzymywania kapsułki 200 mg) i do 12 lat (do otrzymywania kapsułek po 350 mg).

Ze szczególną ostrożnością:

• dotkliwy choroba nerek i / lub wątroby;
• wspólne naczyniowy miażdżyca;
• nietrwały angina;
• przerostowa kardiomiopatia;
• CHF;
• porfirię;
• komorowe przedwczesne skurcze (Wspólne);
• wzrosła konwulsyjne gotowość;
• wrzód trawienny w historii;
• Najnowsze krwawienie z przewodu pokarmowego;
• niekontrolowane nadczynność tarczycy lub niedoczynność tarczycy;
• wiek dzieci;
• choroba refluksowa;
• długo hipertermii;
• ciąża;
• przerost prostaty;
• laktacja;
• starość.

skutki uboczne

CNS:

• bóle głowy;
• zawroty głowy;
• lęk;
• podniecenie;
• drżenie;
• zawrót głowy;
• drażliwość;
• bezsenność.

Reakcje alergiczne:

• wysypka na skórze;
• gorączka;
• swędzenie.

Układ pokarmowy:

• ból brzucha;
• choroba refluksowa;
• wymioty;
• zgaga;
• nudności;
• pogorszenie wrzód trawienny;
• zmniejszenie apetytu (Podczas długotrwałego użytkowania);
• biegunka.

Układ sercowo-naczyniowy:

• BP obniżenie;
• tachykardia (W tym płodu podczas terapii trymestru III);
• bicie serca;
• cardialgia;
• niemiarowość;
• wzrost liczby ataków angina.

Badania laboratoryjne:

• hiperkalcemia i / lub hipokalemię;
• krwiomocz;
• hiperurykemia i hiperglikemia;
• albuminuria.

inne:

• zwiększone pocenie się;
• uderzenia gorąca;
• tachypnea;
• wzmacniający diurezy;
• ból w klatce piersiowej.

Częstość występowania działań ubocznych wzrasta wraz ze stężeniem teofilina krwi ponad 20 mcg / ml.

Przez zmniejszenie dawki efekty uboczne są zmniejszone.

Instrukcja obsługi Teotarda

Instrukcja obsługi Teotarda polecam biorąc kapsułki rano i / lub wieczorem przez usta (ustnie), po jedzeniu (kapsułki wolno żuć lub otwarty), popijając wodą.

Teotarda dawkę ustala lekarz indywidualnie. Przekraczaj dorosłych dawka 15 mg / kg i dawki podrzędny 20 mg / kg w dwóch dawkach w odstępie 12 godzin jest niedopuszczalne. Do wyboru odpowiedniego jednego lub drugiego przypadku, dawka powinna być określona zawartość teofilina w surowicy.

Dawka optymalna, zapewnia wysoką wydajność wraz z minimalnymi skutkami ubocznymi, że dawka ta jest uważana za od 10 do 15 ng / ml. W przypadku nadmiernej dawki 20 mcg / ml, konieczne jest zmniejszenie dawki. kontrolować zawartość teofilina surowicy jest zalecane co 6-12 miesięcy.

W ciągu pierwszych 3 dni potrzeby z kapsułki (200-350 mg) Teotarda co 12 godzin. Po tym czasie konieczne jest, aby ocenić przenośność i skuteczność lek. W przypadku niskiej wydajności może być zwiększona do dziennych dawkach od 200-350 mg do optimal pozytywnego wyniku terapii.

W identyfikacji niekorzystnych skutków zmniejszyć dawkę do ich zniknięcia. Teotarda dzienna dawka zależy od charakteru i nasilenia stanu chorobowego, wieku i wagi ciała pacjenta.

Poranne i wieczorne kapsułki może się zmieniać w dawkowaniu, w zależności od czasu badania predyspozycji do rozwoju pacjenta ataki duszność, skuteczność terapii i obrazu klinicznego choroby.

Kapsułki 200 mg Teotard u pacjentów o wadze ciała nie przekracza 20 kg (zazwyczaj dzieci).

Kapsułki 350 mg Teotard u pacjentów o wadze ciała powyżej 40 kg, co do zasady, to dawka, podawana dwa razy dziennie, i jest obsługiwane przez pacjentów o wadze poniżej 60 kg.

Dla dorosłych o wadze ponad 60 kg, które nie wykorzystują tytoń, początkowe dawki dziennej równej 350 mg, w pojedynczej dawce wieczorem. Następnie, dawka dzienna wzrósł do 350 mg, i tak dalej aż do uzyskania optymalnej dawki podtrzymującej wynosi zazwyczaj 700 mg raz dziennie wieczorem.

dla nikotinozavisimyh pacjenci, jak i osoby z wysokim metabolizmie teofilina, Początkowa dawka dzienna 350 mg, a w dalszej realizacji nośnej dziennych dawkach do 1050 mg, a przy 1 kapsułka rano i 2 kapsułki wieczorem.

Pod obniżonym klirensem wstępnie określone dawki dobowej 200 mg, a następnie wzrasta do 200 mg co 48 godzin. Dzienna dawka podtrzymująca wynosi zwykle 400 mg, z jednym wieczornego przyjęcia w przypadku wagi ciała, mniej niż 60 kg - 200 mg.

W wieku 6-12 lat jest pokazany otrzymania kapsułek po 200 mg. O wadze 20-30 kg dawka dzienna wynosi 400 mg, z podwójnym odbioru w ciągu 24 godzin (200 mg). O wadze 30-40 kg dawka dzienna wynosi 600 mg trzy razy w ciągu 24 godzin odbioru (200 mg).

W wieku 12-16 lat (zazwyczaj 40-60 kg) pokazuje przyjmowania kapsułek po 350 mg, z podwójnym lub potrójnym (350 mg) odbioru w ciągu 24 godzin.

Znaczące działanie leczenia zazwyczaj rozwija się w ciągu 3-4 dni.

przedawkować

W przypadku przedawkowania wystąpić następujące objawy: ból brzucha, nudności, utrata apetytu, biegunka, wymioty (Ewentualnie z krwi) tachypnea, Krwawienia z przewodu pokarmowego, przekrwienie skóry twarzy, komorowe zaburzenia rytmu, tachykardia, niepokój, bezsenność, pobudzenie silnika, światłowstręt, drgawki, drżenie.

Jeśli zatrucie może wystąpić poważny charakter napady padaczkowe (Zwłaszcza u dzieci) niedotlenienie, obniżenie ciśnienia krwi, metaboliczny kwasica, hiperglikemia, hipokaliemia, niewydolność nerek, rabdomiolizy, zamieszanie.

W takich przypadkach należy przerwać narkotyków, prowadzenie płukanie żołądka (Mieszanina elektrolitów glikol polietylenowy) Wyznaczenie węgiel absorpcyjny i środki przeczyszczające.

pokazano także plasmasorption, wymuszony diurezy, hemosorbtion, hemodializa (Niskie wydajności), w celu ondansetronu i metoklopramid wymioty.

W przypadku drgawek jest konieczne do monitorowania drożności dróg oddechowych i dostarczenie tlenu. Bańki w / podawać 0,1-0,3 mg / kg diazepam (Mniej niż 10 mg).

wzajemne oddziaływanie

teofilina kompatybilny z przeciwskurczowe.

Nie Teotard podawać w połączeniu z innymi pochodnymi ksantyny.

Lek zwiększa ryzyko wystąpienia działań niepożądanych mineralokortikosteroidov (Hipernatremia) glikokortykosteroidy (hipokaliemię) leki anestezja miejscowa (Zwiększone ryzyko arytmii komorowych), leki, które pobudzają centralny układ nerwowy (neurotoksyczności).

chelatory i przeciwbiegunkowy oznacza niższą absorpcję teofilina.

łączy odbiór fluorochinolony, makrolidy, allopurinol, linkomycyna, cymetydyna Wymaga to zmniejszenie dawki o 60%.

Równoległe ze stosowaniem fenylobutazon, disulfiram, fluwoksamina, paracetamol, imipenem, probenecyd, takryna, ranitydyna, tiabendazol, metotreksat, Rekombinowany interferon alfa, meksyletyny, tiabendazol, tyklopidynę, izoprenalina, werapamil, doustne estrogeny antykoncepcyjny, pentobarbital, fenobarbital, wodorotlenek magnezu, rytonawir, Moratsizinom, sulfinopirazonem, izoniazyd, ryfampicyna, karbamazepina, prymidon, aminoglutethimide, enoksacyną, fenytoina Wymaga to zmniejszenie dawki o 30%.

Jednoczesne podawanie Viloksazinom, jak również równoległy szczepienie grypy Może to prowadzić do zwiększenia intensywności działania teofilina, które wymaga zmniejszenia jej dawkę.

Lek nasila efekty beta-agonistów, diuretyki i rezerpina.

Teotard hamuje skuteczność terapeutyczną adenozyny, węglanu litu i beta-blokerów.

W przypadku jednoczesnego podawania z furosemid, diuretyki tiazydowe, blokery, alfa-adrenergicznego zwiększone ryzyko hipokaliemii.

Warunki sprzedaży

Aby zakupić Teotarda potrzeba recepty.

warunki przechowywania

W ciemnym i suchym w temperaturze 25 ° C

okres trwałości

Od daty produkcji - 5 lat.

Przestrogi

U pacjentów z szybkim metabolizmem teofilina (Nikotinozavisimye i dzieci) muszą dawki podwójne lub potrójne.

Zmniejszenie dawki dziennej wymaga pacjentom niewydolność wątroby i kiery, poważny gorączka, Infekcje wirusowe zapalenie płuc, nadczynność tarczycy, jak i starszych pacjentów.

Po otrzymaniu Teotarda nie polecam biorąc napojów alkoholowych, a także produktów zawierających metyloksantyny (herbata, kawa, kakao, kola, czekolada, toniki), ze względu na wzmocnienie działania stymulującego na centralny układ nerwowy.

analogi