Simwastatyny

Opis spóźniona na 30/12/2014
- Nazwa łacińska: simwastatyna
- Kod ATC: C10AA01
- Substancja czynna: Simwastatynę (symwastatyna)
- producent: ZENTIVA (Republika Czeska) - rosyjscy producenci: Vertex, North Star, ZIO-zdrowie, Pharmstandard Leksredstva Alsi Farma, Atol
struktura
Tabletki zawierające substancję czynną simwastatyny. Dawki substancji czynnej: 10, 20, 40, 80 mg. substancje pomocnicze: dwutlenek tytanu, kwas cytrynowy, powidon, laktoza, hypromeloza, stearynian wapnia, skrobia kukurydziana, kwas askorbinowy, talk, makrogol, butylohydroksyanizol.
Formularz uwolnienie
Symwastatyna jest dostępna w postaci tabletek. Tabletki można pakować w słoiki z tworzywa sztucznego, to pęcherzyki 10, 15, 30 sztuk.
Efekty farmakologiczne
Leków obniżających poziom lipidów. Składnik czynny wytwarza się syntetycznie z Aspergillus terreus fermentacji. Substancja czynna jest nieaktywny lakton, które w wyniku hydrolizy w organizmie człowieka wchodzi hydroksy-pochodną kwasu. Głównym metabolitem hamuje specyficzny enzym, który katalizuje tworzenie mewalonianu HMG-CoA. Reakcja ta jest podstawą początku syntetyzowania cholesterol, pozwalając symwastatynę, aby zapobiec nagromadzeniu toksycznych form steroli. Reduktazy HMG-CoA, może łatwo metabolizowane do acetylo-CoA, jest aktywnie udział w wielu procesach syntezy w organizmie człowieka.
Na tle simwastatyny zmniejsza poziom recepcji trójglicerydy, Całkowity poziom cholesterolu, „złe” i „bardzo złego” cholesterolu (LDL i VLDL). Wpływ leku przedstawiono po 15 dniach leczenia, i staje się widoczny na parametry laboratoryjne po 1-1,5 miesięcy. Efekt Holesterinsnizhayuschy jest utrzymywana przez cały czas leczenia. Po zaprzestaniu leczenia poziomy cholesterolu stopniowo powrócił do pierwotnej postaci.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Symwastatyny dużej szybkości wchłaniania. Stężenie maksymalne są rejestrowane przez 1,5-2,5 godziny, a po upływie 12 godzin, jest zmniejszona o 90%. Białka osocza, zdolne do wiązania się z substancji czynnej do 95%. Dla simwastatyny na metabolizm w wątrobie charakteryzującej szczególny efekt „pierwszego przejścia”, gdy utworzona w wyniku hydrolizy substancji czynnej - kwasu beta-hydroksy. Główną drogą eliminacji - przez jelita. Postaci nieaktywnej jest wyświetlany 10-15% substancji czynnej przez układ nerek.
wskazania symwastatyny
Co pigułka? Leki przewidziane do obniżenia poziomu cholesterolu w hipercholesterolemii i Choroba wieńcowa serce. Głównymi wskazaniami do stosowania simwastatyny:
- pierwotnej hipercholesterolemii (Typy: IIa i IIb) bez wpływu diety a także innych narkotyków (utrata wagi, odpowiednia aktywność fizyczna) oraz te o wysokim ryzyku miażdżyca charakter wieńcowej;
- Forma połączeniu z hipercholesterolemią i hipertriglicerydemię z nieskuteczności diety i odpowiedniej aktywności fizycznej;
- profilaktyka zawał mięśnia sercowego;
- Zmniejszenie ryzyka sercowo-naczyniowego (obraza, przemijający napad niedokrwienny);
- redukcja ryzyka po rewaskularyzacja;
- zapobieganie progresji miażdżycy serca.
Przeciwwskazania
- miopatia i inne choroby mięśni szkieletowych;
- wzrosła ALT, AST;
- indywidualny Nadwrażliwość;
- Ciężkie układ patologii wątroby;
- granica wieku - 18 lat.
Przeciwwskazania względne, w których simwastatyny jest przepisywana z ostrożnością:
- leczenie immunosupresyjne po przeszczepieniu narządów;
- nadużywanie alkoholu;
- tętnicze gipotenziya-
- wody i elektrolitów nierównowaga;
- wyrażone patologii układu hormonalnego;
- Zmiany metaboliczne;
- padaczka;
- urazowe i chirurgiczna interwencja.
skutki uboczne
Przewód pokarmowy:
- zapalenie trzustki-
- bębnica-
- ból w nadbrzuszu;
- zapory-
- wzrosła CPK, ALT, AST;
- wymioty;
- zespół diayreny;
- nudności.
Układ nerwowy:
- niewyraźne widzenie;
- migrenowy ból głowy;
- Zespół asteniczny;
- parestezje;
- zawroty głowy;
- zaburzenia smaku;
- skurcze mięśni;
- bezsenność;
- neuropatia obwodowa.
Reakcja immunologiczna i reakcje alergiczne:
- uderzenia gorąca;
- vaskulit-
- obrzęk naczynioruchowy-
- małopłytkowość;
- polimialgii reumatycznej;
- eozynofilia;
- Zespół volchanochnopdobny;
- nadwrażliwość na światło;
- pokrzywka;
- gorączka;
- zwiększone OB;
- zaczerwienienie skóry;
- zapalenie stawów, duszność.
Układ mięśniowo-szkieletowy:
- skurcze mięśni;
- miopatia;
- wyraźne osłabienie;
- rabdomiolizy;
- bóle mięśni.
Reakcje skórne:
- zapalenie skórno-mięśniowe;
- skóra zud-
- łysienie.
Inne reakcje:
- redukcja potentsii-
- ostrą niewydolność nerek na tle rabdomiolizy;
- kołatanie serca;
- niedokrwistość.
Gdy objawem innych działań niepożądanych podczas leczenia zalecanego specjalistyczną pomoc i samodzielnego zniesienia simwastatyny narkotyków.
Instrukcje użytkowania (Metoda i dawkowanie)
Przed powołaniem specjalnego statyny obniżają poziom cholesterolu hipolipidemicznym dieta. Przy podawaniu symwastatyny dalsze nieefektywności. Instrukcje dotyczące stosowania symwastatyny: 1 x dziennie 1 tabletka na noc wodą. nie powinien być związany z lekami z posiłkami. Dzienna dawka zależy od poziomu cholesterolu i profil lipidowy (10 do 80 mg). Holesterinsnizhayuschuyu rozpoczęciem terapii lepiej małych dawkach, stopniowo zwiększając ilość symwastatyny co 4 tygodnie, monitorowania parametrów laboratoryjnych. W większości przypadków dobry efekt jest nagrany na dawce 20 mg dziennie.
Pacjenci z dziedzicznymi (homozygotyczna) postać hiperlipidemii jest przewidziany 40 mg jeden raz na dzień, lub 80 mg na godzinę 3 (rano i po południu 20 mg wieczorem - 40 mg). W CHD dzienna dawka mieści się w zakresie 20-40 mg. Jeśli terapia jednoczesna z fibratów, Gemfibrozyl, danazol, cyklosporyna, Naitsinom codziennie poleca zająć nie więcej niż 10 mg simwastatyny. w recepcji werapamil i amiodaron codziennie brać nie więcej niż 20 mg statyny.
przedawkować
Specyficzne objawy nie opisane. Leczenie: Biorąc enterosorbents, terapia posindromnaya. Zaleca się kontrolowanie parametrów wątrobowych, CK. Wraz z rozwojem niewydolności nerek, miopatia rabdomiolizę dożylnie wodorowęglanu sodu i moczopędne leku. hemodializa Można go prowadzić zgodnie ze wskazaniami. Na tle rabdomiolizy zarejestrowany hiperkaliemii, która wymaga wlewu dożylnego glukonian wapnia, Chlorek wapnia, insuliną z glukozy.
wzajemne oddziaływanie
Miopatia może powodować następujące leki:
- Nefazodon-
- Inhibitory proteazy HIV;
- Eritromitsin-
- duże dawki kwas nikotynowy;
- środki protivomikoticheskie (itrakonazol, ketokonazol);
- fibraty;
- immunosupresyjne;
- Telitromitsin-
- Klarytromycyna.
Wysokie dawki simwastatyny i wspólny odbiór danazol i cyklosporyna Może to prowadzić do rabdomiolizy. Lek może spotęgowania efektu doustne leki przeciwzakrzepowe formy (warfaryna, fenprokumon), Zwiększenie ryzyka krwawienia. Lek wzrasta stężenie digoksyna.
Warunki sprzedaży
Można kupić bez recepty formie.
warunki przechowywania
Suchym miejscu. Zalecane przez producenta są zgodne z zakresem temperatury 15-25 stopni.
okres trwałości
2 lata.
Przestrogi
Pierwsze dni leczenia może towarzyszyć wzrost ALT, AST, bilirubina. Zaleca się regularną kontrolę ultradźwiękową (przy odbiorze - 80 mg co 3 miesiące). Zwiększona wątrobie enzymu 3 razy wskazanie do zaprzestania leczenia. Zgodność hipolipidemicznym dieta pozwala osiągnąć najlepsze rezultaty. Zaleca się, aby zrezygnować sok grejpfrutowy w trakcie leczenia. Lekarstwa nie dotyczy hipertriglicerydemii 1,4 i 5 typów. Lek może powodować miopatia, co prowadzi do niewydolności nerek i rabdomiolizy. Lek jest skuteczna przy monoterapii i jednoczesne stosowanie środków maskujących kwasy żółciowe.
Symwastatyna analogi (zamiennik)
analogi strukturalne simwastatyny:
W czasie ciąży i laktacji ()
Symwastatyna jest przeciwwskazany u ukrywanie ciąża, ponieważ może powodować szereg wad rozwojowych u noworodków. W trakcie leczenia, należy użyć antykoncepcja. Informacja o przenikania substancji czynnej w mleku matki nie. Niemniej jednak należy pamiętać, istnieje wysokie ryzyko wpływu simwastatyny na zdrowie dziecka jest.
Recenzje simwastatyny (opinia lekarzy, pacjentów)
Recenzje simwastatyny na różnych forach. Pacjenci potwierdził, że lek faktycznie obniża poziom cholesterolu, ale opisuje wiele negatywnych reakcji na tle całego przebiegu terapii hipolipidemicznego. Pacjenci cierpiący na przewlekłe zapalenie trzustki miał zwiększoną częstość zaostrzeń w trakcie leczenia. Kiedy terapia długoterminowa jest zaznaczone zmiany w profilu lipidowym w lepszy sposób.
Opinie lekarzy są podzielone. Niektórzy uważają, że lek należy do „starej gwardii”, a teraz przestarzałe, biorąc pod uwagę nasilenie działań niepożądanych, a także pojawienie się na rynku farmaceutycznym atorwastatyna i rozuwastatyny, które należą do nowej generacji leków. Inni zauważają, że lek skutecznie obniża poziom cholesterolu i jest doskonałym środkiem zapobiegania miażdżycy.
Simwastatyna cena, gdzie kupić
Cena pigułki cholesterolu zależy od producenta, regionu sprzedaży, dawkowanie. Cena 40 mg simwastatyny w przedziale 200-600 rubli.
Wyciąg z karczocha
Lerkamen
Vasilip
Zocor
Lowastatyna
Rozuwastatyny
Kaltsinova
Complivit mama
Complivit selen
Selmevit
Antiflu Dzieci
Vaginorm-a
Neo Septolete
Biltricid
Imupret
Klimadinon
Betaver instrukcja obsługi
Biprol instrukcja obsługi
Bisakodylu Hemofarm instrukcja obsługi
Bisogamma tabletki Instrukcja obsługi
Bronchipret tabletki MN Instrukcja obsługi