Zespół bólu wielomięśniowego

Czynniki etiologiczne zespół bólu wielomięśniowego jest nieznany. Wyraźnie wiodącą rolę w zaburzeniach immunologicznych i pola dziedzicznej, omówił rolę uczulające wyrzutni i zakaźne (adenowirus, wirus paragrypy) środki. Może sprowokować i utrzymać gigantyczną tętnicy skroniowej Temporal czasie zespół bólu wielomięśniowego (choroba Hortona).

Objawy zespół bólu wielomięśniowego

Zacznij Polimialgia reumatyczna ostry - z gorączka i ciężkie zatrucie. W tym kontekście, rozwój wielu bóle mięśniowe w tej obręczy barkowej, szyi, udach, pośladkach. ból mięśni dystalnych kończyn to zwykle nie typowy, z wyjątkiem przypadków jednoczesnego artretyzm, artroza lub tętnic.

Nasilenie ból mięśniowy intensywnego charakteru - ciągnie, szarpie lub cięcia. Ból jest obecny w sposób ciągły, nasila się rano i po dłuższej nieobecności dvizheniy- w tym samym okresie, sztywność mięśni. Bóle mięśni wyraża się nie tylko w trakcie wykonywania dobrowolnych ruchów, ale również w mięśniach doświadczających obciążenie statyczne, więc pacjenci muszą ciągle zmieniać pozycję lub postawę. Polimialgii reumatycznej nie jest związane ze zmianą warunków atmosferycznych, intensywność zasadniczo nie zmieniają się pod wpływem czynników zimna lub gorąca.

bóle mięśni niezbędne do ograniczenia ruchu (zwłaszcza aktywnego) w odcinku szyjnym kręgosłupa, pasa barkowego, stawów biodrowych. Poprawki są podstawowe kroki: wzrost głowy w pozycji leżącej na plecach, z kolei w łóżku, w kucki na zadzie, wstań z krzesła, chodzenie po schodach, ubieranie, czesanie włosów. Bóle reumatyczne, gdy pacjent stanowi charakterystyczny mielenia chód z częstymi prostych kroków.

Szczyt klinika zespół bólu wielomięśniowego osiąga po 1-2 miesiącach po wystąpieniu pierwszych objawów. W tym okresie, ból może stać się tak intensywne i bolesne, które pociąga za sobą całkowite unieruchomienie pacjenta.

zainteresowana palpacyjne mięśni gdy zespół bólu wielomięśniowego nie wykazuje istotnych zmian - hipertermii, uszczelki, wzmocnienie bólu, zanik mięśni i atonii. Pacjenci są nadal zaniepokojony gorączką, anoreksja, utrata wagi i osłabienie.

Klinika polimialgia reumatyczna zapalenie stawów może wystąpić z prawdziwego fenomenu, który zazwyczaj rozwija się po kilku miesiącach od bólu mięśni. Zapalenie stawów często wymagało dużych stawów, czasami tworzy vypot- ból w jamie stawu z otworem oraz umiarkowanie niestabilne. Zainteresowanych małych stawów rąk obserwowanych umiarkowany rozproszony obrzęk z rozwojem zespołu cieśni nadgarstka zapalenie pochewki ścięgna zgięcie i przykurcze palców.

Diagnoza zespół bólu wielomięśniowego

Diagnostyka i leczenie zespół bólu wielomięśniowego zajmuje reumatologa.

Konkretne zmiany w krwi obwodowej w zespół bólu wielomięśniowego vyyavlyayutsya- nie tylko znalazł umiarkowaną niedokrwistością i zwiększoną ESR. Analiza krwi żylnej biochemia znaczny wzrost CRP z ujemnymi testów laboratoryjnych RF i LE komórek.

Radiologicznie rzadko spotykane erozji, zmniejszając szerokość wspólnych scheli- pacjentów w podeszłym wieku - zjawisko zapalenie kości i stawów. US stawów i tomografia (MRI PET) Rozpoznanie bólu wielomięśniowego z wprowadzone zmiany zapalne.

Kiedy mikroskopia wykazała obecność płynu stawowego neutrofili leukocytoza. Badanie biopsji błony maziowej wykazuje oznaki łagodnej niespecyficzne zapalenie błony maziowej. Biopsja mięśnia z zespół bólu wielomięśniowego nie ma charakter informacyjny.

Leczenie bólu wielomięśniowego

Kurs podstawowy farmakoterapia zespół bólu wielomięśniowego obejmuje przyjmowanie kortykosteroidów niskiej dawce (prednizon, itd.) Przez 8 miesięcy. W niektórych przypadkach, kurs jest przedłużony do 2 lat. Wczesne anulowanie lub zmniejszenie dawki kortykosteroidów może prowadzić do nowej nasilenia bólu wielomięśniowego.

W trakcie terapii kortykosteroidami jest niezbędne do prowadzenia profilaktyki osteoporoza - mineralne przyporządkowanie wapnia, suplementy diety, dieta bogata w wapń, na podstawie dziennej normy Ca - 1000-1500 mg.

Przy umiarkowanym nasileniem klinicznych i laboratoryjnych zmienia wielomięśniowy terapii reumatyczne mogą obejmować tylko cel NLPZ. Aby zmniejszyć sztywność stawów zajęciach gimnastyki.

Prognoza polimialgia reumatyczna

Polimialgia reumatyczna nie jest związana z gigantycznym tętnic komórki, łagodny i ustępuje w 50-75% pacjentów w ciągu 3 lat. Brak kontroli lekarskiej i leczenia bólu wielomięśniowego prowadzi do deformacji kończyn i niepełnosprawności.

Zapobieganie zespół bólu wielomięśniowego nie jest rozwijany.