Przewlekłe zapalenie miazgi

Przewlekłe zapalenie miazgi - przewlekłe zapalenie miazgi, co prowadzi do ich rozrostowe, włókniste lub zgorzel zmian. Najczęściej miazgi cierpienie pacjentów w wieku 20 do 50 lat. Przewlekłe zapalenie miazgi rozpoznano w stomatologii jest około 3-krotnie częściej niż ostre miazgi (75,5% i 24,5%, odpowiednio). W ogólnej strukturze przewlekłą chorobą włóknistej miazgi stwierdzono u 69% pacjentów, zgorzel - 2% przerostowa - 0,5% konkrementozny - 1% i zaostrzenia przewlekłego zapalenia miazgi 3%. U dzieci, zarówno w czasie i zębów stałych z nieuformowanych korzeni, przeważającego formie podstawowej przewlekłej miazgi.

Przyczyny przewlekłego miazgi

Przewlekłe zapalenie miazgi może być niezależne lub tworzą ostre wyniku zapalenia. Uważa się, że przejście z ostrą fazą zapalenia przewlekłego następuje po 12 tygodniach, a to ze względu na niepełną eliminacji czynników szkodliwych.

W większości przypadków przewlekłej miazgi spowodowane czynnikami biologicznymi - różne rodzaje patogenów i ich toksyny. Za pośrednictwem kanalików zębinowych, krwi i limfy, są one przenoszone do miazgi. czynniki mogą działać głębokie próchnicy zęba lub gorsze niż leczenie (bez obróbki lub nieprawidłowe wprowadzenie izolacji okładzin) ostre zapalenie miazgi, zapalenie ozębnej, Przedwczesne ścieranie zębów, urazy zębów wystawiając pulpy i uszkodzenia naczyniową wiązki. Wsteczny przenikanie drobnoustrojów chorobotwórczych odbywa się przez otwór na wierzchołku zapalenie ozębnej, zapalenie okostnej, zapalenie szpiku i kości szczęki, zapalenie zatok.

Klasyfikacja przewlekłego miazgi

Izolowanie 3 kliniczne i morfologiczne formy przewlekłego miazgi: zwłóknienie przerostowa (granulowania, polipoidalnej) i zgorzel (martwicze). Jako osobne gatunki rozważanych zaostrzenia przewlekłego zapalenia miazgi.

Przewlekłe zapalenie miazgi włóknisty znamienny tym, że wzrost wszystkich części miazgi włóknistej tkanki łącznej obszarów hyalinosis i petryfikacji, dentiklyami. Zmodyfikowany pulpa jest makroskopowo gęsty blizny nici szaro-białego koloru. Z postępem włóknistej miazgi może rozwinąć microabscesses, ropień lub zgorzel miazgi.

Przewlekłe zapalenie miazgi przerostowa towarzyszyło tworzenie się tkanki ziarninowej resorpcję zębiny i zastąpienie osteodentinom. Granulowanie kształt przewlekłe zapalenie miazgi hypersarcosis wystają poza komorę miazgi w próchniczej polost- polypous - jest utworzona z wzrostu grzyba owrzodzonych powierzchni (polipów). Zaostrzenie przewlekłego przerostową miazgi zazwyczaj prowadzi do zgorzeli miazgi.

chroniczny zgorzel miazgi Jest to martwica i owrzodzenie miazgi. W otwartej wnęce szczątków tkanki zęba wykryte colors- część żywotność pulpy szaro-czarne mogą być utrzymane.

Objawy przewlekłego miazgi

Podczas długotrwałego miazgi włókien charakteryzuje się występowaniem ataku bólu w odpowiedzi na efekty cieplne (głównie na zimno) bodźce. Charakterystyczną cechą jest opóźnione charakteru zdarzenia i Ból ustąpił, t. E. Ból opracowano i testowano nie jest czas i zakończenie bodźca, ale po pewnym czasie. Poza atakami ból zęba dotkniętego mogą być oznaczone nasilenia.

W klinice, przewlekłe przerostowe zapalenie miazgi ból jest zazwyczaj nieobecny. Główne zarzuty są związane ze wzrostem tkanki zęba obcej że jest ranny i krwawi podczas posiłku. W niektórych przypadkach nie jest łagodny ból związany z uciskiem na zęby lub żucia.

Symptomatologia przewlekłego zgorzelinowego miazgi jest bardziej widoczny. Pacjenci, których dotyczy około miejscowego pobolewania od bodźców chemicznych i cieplna (na gorąco). Po eliminacji bodźców bólowych nie zatrzymują się na długi czas. Ze względu ichorization pulpa pojawia się nieprzyjemny zapach z jamy ustnej. Szkliwem matowa, szarawy kolor.

Podczas zaostrzenia przewlekłych ataków bólowych miazgi wystąpić samoistnie, bez uprzedniego działania bodźców, często w nocy. Bolesne epizody przeplatają się z krótkoterminowych „lekkich” odstępach czasu. ból zęba silny, ciągły promieniujący wzdłuż gałęzi nerwu trójdzielnego. Nie może być obrzęk dziąseł i Pozytywnym symptomem vazopareza.

Rozpoznanie przewlekłego miazgi

Badanie u pacjenta z przewlekłą miazgi dentystycznym zainteresowany postaci zębów, jej połączenie z widocznym przyczyn, czasu trwania i stopnia nasilenia ataków, obecność ostrych epizodów bólu w historii. Fizyczne metody badania obejmują analizę dotkniętego zębem i miąższ detekcyjny.

We wszystkich przypadkach przewlekłego zapalenia miazgi podczas badania wykazały głęboki ubytków wnękę, która jest połączona z komorą (miazgi z włókien masy celulozowej miazgi klakson nie jest zwykle otwierany). W sondowania miąższ jest bolesne, krwawienia łatwo. Przerostową miazgę wystaje granulacji (polypous) tkaniny.

Reakcja pulpy określono stosując elektroodontometrii waha się od 20-25 mikroamperów (jeśli włókniste), 40-50 mA (przerostowej) i 60-90 (mA), w zgorzelinowego przewlekłej miazgi. Za pomocą radiografii zęba może być wykrywany jako zmiana w szczelinach dylatacyjnych albo utraty kości przyzębia.

Przewlekłe zapalenie miazgi należy odróżnić od ostrego miazgi, ostra przewlekłe zapalenie ozębnej, głębokie próchnicy.

Leczenie przewlekłego zapalenia miazgi

Głównymi celami leczenia są miazgi przewlekłe ulga bólu i stanu zapalnego, zapobieganie uszkodzenia tkanki przyzębia, przywrócenie anatomicznej i funkcjonalną integralność przydatności zęba. Leczenie przewlekłego zapalenia miazgi metodami niezbędne odcięcie / wykorzenienie wytępienia lub pozbawionej miazgi zęba.

Vital amputacja miazgi zęba jest powszechnie stosowany w wielu zakorzenione włóknisty miazgi zębów u pacjentów w wieku poniżej 40 lat i polega na usunięciu miazgi koronowej i głowicy odwiertu następuje poprzez zastosowanie uszczelek i uszczelnień terapeutycznych. Oprócz podstawowych procedur terapeutycznych mianowany UHF, terapii mikrofalowej.

Istotne wykorzenienie pulpy można prowadzić w dowolnej postaci przewlekłej miazgi. Obie te metody są przeprowadzane w znieczuleniu miejscowym bez uprzedniej martwiczej miazgi. Po przygotowaniu jamy jest usunięcie koron i korzeni pulpy mechaniczne i farmakologiczne kanałów zabiegowych, wypełnianie kanałów, przywrócenie korony zęba.

devital wykorzenienie przewlekłe sposób miazgi polega na usunięciu miazgi po necrotisation przez wstępne zmieszanie arsenawy pasty przez 24-48 godzin. Przy następnej wizycie leczenia miazgi nadal w wyżej opisanym schemacie.

Przewidywania i zapobiegania przewlekłej miazgi

Prawidłowe i terminowe leczenie przewlekłego zapalenia miazgi pozwala uratować ząb, jako jednostki funkcjonującej w nadchodzących latach. Rozpoczęty przewlekłe zapalenie miazgi może prowadzić do rozwoju powikłań zębopochodnych - przyzębia, ropne zapalenie okostnej, zapalenie szpiku z ciężkimi, często nieprzewidywalnymi konsekwencjami.

Najbardziej efektywnym sposobem zapobiegania przewlekłej miazgi - zapobieganie i wczesne leczenie próchnicy u dzieci i dorosłych. Ponadto, nie tolerują pierwszy pojawiły się ból zęba, co wskazuje na ostre zapalenie miazgi. Zapobiec rozwojowi przewlekłych miazgi pomocy regularnych wizyt stomatologicznych badań profilaktycznych, higieny pracy.