Złamanie kości nosa

Nosa składa się z kości i tkanki chrzęstnej części. Tylna nosa powstaje nosa kości i kość czołową górnej szczęki, a czubek nosa i skrzydła reprezentowane tkanki chrzęstnej. przegrody nosa znajduje się w przedniej części chrzęstnej szkieletu, a na tylnym - kość. Często skaleczenie nieprzewidzianych i przypadkowych i celowe i ołów karne do złamania kostnego kości lub chrząstki nosa i jego ścian zewnętrznych. Niewykrytych nie może dotrzeć, jak wynika z tego wpływa na wszystkie funkcje nosa - od węchowego i oddechowego i estetycznej. Ważne jest, aby szukać wykwalifikowaną pomoc.

Złamanie kości nosa- często uraz obszaru twarzy (do 40% przypadków).

Główną przyczyną złamania nosa - to jego uszkodzenie. Mechanizm urazu - bezpośredni lub boczny wpływ lub twardy przedmiot tępe uderzenie twardą powierzchnię. Najczęściej złamania kości nosa znalezione w sporcie, zwalcza ulicy, upadków i wypadków.

Objawy złamania nosa

rozróżniać złamany nos przesunięcie, czy nie, a także otwarte i zamknięte złamania kości nosa. Podobnie jak w przypadku zamkniętych złamań kości, integralność skóry nosa nie jest złamana. Kiedy pęknięcie ma otwartą uszkodzenie skóry, rana może być określona w odłamów (kruszenie).

dowód złamanie nosa:

• Krwawienie z nosa. Należy zauważyć, że uraz nosa, po którym nie rozwija nosebleeds o złamaniu nie mówimy. Jest to raczej stłuczenia tkanek miękkich bez uszkodzenia szkieletu. To nie znaczy, że każde krwawienie z nosa - znak złamania.
• Ból podczas palpacyjnie nosa i ostrym obrzękiem w aplikacjach PIN i pod oczami.
• Z biegiem czasu, siniaki wokół nosa i pod oczami -. „Punkty” objawem
• Zmiana kształtu nosa, jej przemieszczenie lub wycofywania.
• Trudności w oddychaniu nosa.

Przyczyny złamania nosa

Nos - to jest najbardziej istotną część twarzy, tak często rannych podmiotów innych powierzchni twarzy. 40% wszystkich urazów w okolicy - nos szkody, w tym a jej złamanie.

Najczęstszymi przyczynami:

• Urazy sportowe - boks, hokej, sprzęt do sztuk walki z prądem.
• Szkody osobowe i ulicznych walk.
• wypadki drogowe, wypadki przy pracy.
• Spadać.

Powikłania złamania nosa

uraz nosa, w tym i złamanie nosa często prowadzi do skrzywioną przegrodą. Jak opisano w odpowiednich sekcjach tej patologii prowadzi do zaburzeń oddechu do nosa, przewlekłe zapalenie zatok następnie i nieżyt nosa. W tej sytuacji trzeba leczenia chirurgicznego. Inne możliwe powikłania to złamania nosa chrząstki, urazu mózgu, aż do podstawy pęknięcia czaszki (co często kończy się śmiertelne) i krwiak przegrody nosowej (co jest obarczona topienia ropienie i chrząstce). We wszystkich tych przypadkach ważne jest, aby szukać pomocy medycznej.

Diagnoza złamania nosa

Diagnoza rozpoczyna się dialog z lekarzem, który znajdzie się na charakter obrażeń. Patrząc można określić i zmiana kształtu nosa wyraźny obrzęk w miejscu uderzenia. Badaniu palpacyjnym (badanie palpacyjne) fragmenty można określić trzeszczenie (crunch) i wyrażono jako ból. Kiedy rinoskopii można ustawić błonę śluzową nosa przerwa przestrzeń. W przypadku braku wyraźnego przemieszczenia nosa musi wykonać rengenografiyu kości nosa w rzucie bocznym. Po dignoza klarowania (offset - brak polaryzacji), decydują się prowadzić dalsze położenie kości i taktyki pacjenta.

Leczenie złamania nosa

W ciągu pierwszych kilku minut po kontuzji (jeśli są dostępne), powinny być przymocowane do obszaru zimnej nosa. Zapobiegnie to ciężki obrzęk i być może przyczynić się do zatrzymania krwawienia z nosa.

Taktyka leczenia zależy od charakteru złamanie nosa i inne związane z nimi urazy. Jeśli szkoda nie więcej niż 7 dni, a następnie kości przesunąć rękę (repozycji - ustawienie odłamów kostnych na swoim miejscu) .Repozitsiya wykonywane w znieczuleniu miejscowym. znieczulający roztwór (lidokaina) nawadniano błony śluzowej jamy nosowej i na zewnątrz poprzez wstrzyknięcie śródskórne. Czasami możliwe jest ustawienie kości w miejscu dwoma palcami. Jeśli nie jest odsunięcie od kości za pomocą specjalnego narzędzia - winda (elevatio - wyciąg). Elevator wprowadzono do jamy nosowej i zatopionej części kości jest podnoszona i w porównaniu z innymi częściami szkieletu kostnego nosa. Ból przy tej manipulacji nie da się uniknąć, jednakże w żadnej siły wytrzymać kilka sekund, najbardziej dotkliwy ból. Następnie wymazy jamy nosowej są do szczelnego i prasowania „pooderzhivaniya” nosa szkieletu. Tampony są umieszczone w nosie w około 3 dni.

Całkowicie niedopuszczalne self-redukcji, ponieważ niezdarny ruch może jedynie prowadzić do bardziej traumatycznych miękkich fragmentów tkanki kości.

Po długim czasie po urazie, gdy obrzęk ustępuje, może się okazać, że nie tylko wpływa na układ oddechowy, ale również funkcję estetyczną nosa. W takich przypadkach leczenie chirurgiczne (Korekcja). Jednocześnie może trzeba przywrócić oddychanie przez nos, poprzez korygowanie odchylenie przegrody nosowej. W takich przypadkach, jak większość wolumenu transakcji - rhinoseptoplasty. Interwencje te mogą być wykonane jako lekarza laryngologa i chirurga plastycznego.