Polipy endometrium. endometrium polip

polipy endometrium - choroba, która charakteryzuje się tworzenia wielu guzów łagodnych - polipy w jamie macicy. Polipy dalej przerostu błony śluzowej macicy, przy czym „przerastanie” w warstwie podstawowej endometrium (wewnętrzna warstwa macicy).

Polipy endometrium może wystąpić w każdym wieku, ale zdecydowana większość polipów wystąpić w dorosłość (35-50 lat) i osób w podeszłym wieku.

Polip jest noga i korpus, składający się z komórek nabłonkowych.

W zależności od konstrukcji budynku - polipy endometrialne są z następujących form:

- gruczołowej składający zrębu i zhelez-
- polipy gruczołowe, włókniste składają się z tkanki łącznej i małej ilości zhelez-
- Włókniakomięśniaki polipy, składające się wyłącznie z formacji typu tkanki łącznej
- gruczolakowate polipy- „przedrakowe” polipy, składający się głównie z nabłonka gruczołowego, ale w tym przypadku posiadania komórki atypowe.

U kobiet w młodszym wieku rozrodczym są częstsze polipy, gruczołowej strukturę, a starsze kobiety częściej włóknienia i gruczolakowate polipy. Polipy gruczołowe-włókniste są wspólne dla wszystkich grup wiekowych.

Możliwe przyczyny endometrium polipowatości:

- narusheniya- nadmiar hormonów estrogenowych i brak progesterona-
- uraz jamy matki- aborcji, rozszerzenie i łyżeczkowanie długo na sobie wewnątrzmacicznego spirali
- przerywanie ciąży, poronienia, porodu z niecałkowitego usunięcia łożyska. Skrzepy krwi i fibrynę, które są następnie w macicy, są zastępowane przez tkankę łączną, tworząc polipa.
- zaburzenia endokrynologiczne i choroby extragenital: cukrzyca, otyłość, nadciśnienie, choroby tarczycy zhelezy-
- Czynniki-psychologiczne silne naprężenia i depressii-
- przewlekłe choroby zapalne narządów miednicy: wypusty zapalenie błony śluzowej macicy, infektsii
- obniżonej odporności.

Objawy endometrium polipowatości

Objawy endometrium polipowatości zróżnicowane. Dość często, nie istnieją żadne objawy kliniczne polipowatości, (zwłaszcza jeśli wielkość polipów są małe) i znalazł przypadkowo podczas badania USG. Jednakże, jeżeli choroba daje o sobie znany, wydaje się najczęściej objawy nizheperechislennnoy:

- nieregularna miesiączka tsikla- często pojawiają się skromne plamienia krwawienia między miesiączkami, nie jest związane z menstruacją. U kobiet młodszych polipowatości może objawiać się w postaci bardziej obfitych menstruatsii- „krwotok” w sposób naukowy.
U kobiet po menopauzie, podobne do objawów klinicznych nie są trwałe, mogą być tylko jednorazowe krwawienie z narządów routes-
- skurcze w dolnej części brzucha, zwykle gorzej podczas akta- seksualnej
- Belikova zaburzenia wydzieliny z dróg rodnych. Objawy charakterystyczne dla polipy większe razmerov-
- „Kontakt” krovotecheniya- z dróg rodnych po seksa-
- niepłodność u kobiet w młodym wieku rozrodczym.

Objawy endometrium polipów często mylony z objawami mięśniaków macicy i endometriozy. Międzymiesiączkowe krwawienia mogą być mylone z zagrożeniem poronienia we wczesnej ciąży. W każdym przypadku, gdy takie objawy wymagają konsultacji z ginekologiem.

Diagnoza polipów endometrium

Do chwili obecnej, diagnoza endometrium polipowatości zawiera żadnych szczególnych trudności. Jeśli polipy endometrium, dodatek, położone w kanale- szyjnego, że gdy patrzy się w zewnętrznym szyjki macicy gardła widoczne edukacji różowym kolorze. Jednak nie zawsze jest to w większości przypadków polipy zdiagnozowane przez dodatkowych metod badawczych:

- USG miednicy. Sposób ten jest szczególnie informacyjny obecności włóknistych gruczołów endometrialnych włóknienia polipów. Macica rozszerzony określono wyraźnie utworzenie jednorodnej strukturze
(Polipów) -
- Histeroskopii (specjalny układ optyczny, który jest wprowadzany do jamy macicy) - najbardziej niezawodny sposób diagnozy. Typowo, polipy znajdują się na dole i rogach macicy. Główną zaletą histeroskopii w porównaniu z innymi sposobami polega na tym, że można równocześnie usunąć polipy wizualnej kontroli jamy macicy w momencie diagnozy.
- Badanie histologiczne skrawków z endometrium - może nie tylko wykryć obecność polipa, ale również określa kształt t.e.strukturu polipa.

W naszym kraju, co do zasady, polipy endometrialne, zdiagnozowane za pomocą ultradźwięków, a następnie pacjent jest wysyłany do histeroskopii w celu usunięcia polipa.

Leczenie polipów endometrium

Leczenie operacyjne endometrium polyposis - jest to główny sposób leczenia macicy polipów. Podczas histeroskopii lekarz usuwa polip i zeskrobać śluzówki macicy pod kontrolą Histeroskopy. Jeśli duża polipa (od 1 do 3 cm), to jest usuwany przez „obluzowania”. Operacja nazywa się "polipektomia”.

Złożyć zdalnego prądem kauteryzację polipów lub ciekły azot aby zapobiec nawrotowi. Otrzymaną zeskrobywania koniecznie wysłane do badania histologicznego.
Po skrobanie za 3-4 dni monitorowania pokazuje USG miednicy.

W zależności od kształtu polip, wieku pacjenta, w obecności lub nieobecności cyklu menstruacyjnego jest określony dalej sposobu leczenia pacjenta.

Jeżeli pacjent nie zakłócają funkcji miesiączkowego i polip ma strukturę włóknistą, leczenie jest tylko możliwe w celu ograniczenia histeroskopii z polipami łyżeczkowanie i jamy macicy.

Gdy polipy żelaznych i nieżelaznych z włóknieniem w każdym wieku po łyżeczkowanie pokazano terapii hormonalnej normalizacji poziomów hormonów i rozdzielczość cyklu miesiączkowego. Stosowane hormonu:

- estrogenu -gestagennye KOC (Nomenklatura) doustnych środków antykoncepcyjnych dla antykoncepcyjne skheme- Janine regulonu Yasmin, i tak dalej. Leki z tej grupy odpowiednie dla kobiet do 35 lat-up
-Nadające progestagen dla kobiet z polipami błony śluzowej macicy, które ukończyły 35 lat.
Zastosowanie Duphaston, Norkolut, Utrozhestan 16- 25 dni menstruacyjny tsikla-
Przebieg leczenia hormonem doustnego wynosi od 3 do 6 miesięcy.
- Hormonalna spiralny „Mirena”, który odróżnia progestagenu - lewonorgestrel do jamy macicy. Odpowiednie kobiet miesiączkujących, którzy nie planują ciążę w ciągu najbliższych kilku lat, jak również tych, którzy mają polipy endometrium połączeniu z mięśniakami macicy i adenomyosis. Spirala umieścić na 5 lat.

Wykrywanie form gruczolakowatych polipów wymaga podejścia bardziej „agresywne” na leczenie. Jeśli kobieta jest przed menopauzą (45 lat przed menopauzą) lub po menopauzie (po menopauzie), pokazany histerektomii. W onkologii czujnością i zaburzeń wewnątrzwydzielniczych wymienna - pokazano usunięcie macicy z przydatkami. Jeżeli kobieta w wieku rozrodczym, bez zaburzeń metabolicznych, ewentualnie tymczasowego powołania hormonów po łyżeczkowanie, ale w późniejszym okresie życia, kwestia leczenia chirurgicznego należy poddać przeglądowi.

Okres pooperacyjny jest zazwyczaj gładka. Po upływie 10 dni przed histeroskopii może przeszkadzać smarowanie krwi z narządów płciowych. Do zapobiegania lekarz przepisuje antybiotyki powikłania zapalne
(Cefazolin ceftriakson).

W ciągu 10 dni po łyżeczkowanie jest niskotłuszczowa dieta i brak relacji seksualnych.

środki folk w leczeniu polipów endometrium

Środki ludowe mają raczej niską skuteczność w leczeniu polipowatości endometrium. Rozszerzyć stosowanie czosnku - jeden ząbek czosnku zmiękczony - umieścić w gazę i związane z wątku, tak aby miało formę gazik. Tampon wprowadzone do pochwy w nocy codziennie przez miesiąc. Więc można tylko spalić błonę śluzową pochwy, ale nie utwardzone polipów.

Powikłania endometrium polipowatości:

- besplodie-
- Cykl menstruacyjny - z ciężkim krwawieniem zredukowana hemoglobina, co prowadzi do anemii-
- nawrotów po vyskablivaniya-
- polip przekształciły złośliwego guza raka trzonu macicy, zwłaszcza w przypadku polipów. Innymi formami polipów odrodzenia mało prawdopodobne.

Zapobieganie endometrium polipowatości:

-dynamiczny obserwacja w ginekologa-
- kontrolki vesa- ozhireniya- zapobieganie
- Odmowa abortov-
- czasie leczenia chorób zapalnych macicy i pridatkov-
-Stosowanie hormonalnych środków antykoncepcyjnych.

Pytania i odpowiedzi na położnik polipy endometrium.

1. Mogę umieścić „Mirena” bez skrobania polipa?
Nie, Mirena jest wskazany w leczeniu zaburzeń miesiączkowania oraz zapobiegania nawrotom polipów endometrium -stavit możliwe jest dopiero po skrobaniu.

2. Jak szybko można zaberemenenet po usunięciu polipów?
Natychmiast, ale wskazane jest, aby zaplanować ciążę po przebiegu terapii hormonalnej.

3. Czy mogę uprawiać seks z polipów endometrium?
Tak.

4. Może być ból po histeroskopii?
Nie, jeżeli istnieje prawdopodobieństwo, że Boliwariańska skurcz kanału szyjki macicy, należy natychmiast skonsultować się z lekarzem.

5. Skrobanie jest wykonywana w znieczuleniu ogólnym?
Tak, pod ogólnym.

6. Czy mogę używać do leczenia polipów chińskiej fitotampony?
Tak, to jest możliwe, tylko po skrobaniu.

7. Mogę polipy endometrium iść do kąpieli?
Nie, kiedy polipowatości - wszystkie procedury termiczne są przeciwwskazane.

8. Znalazłem małego polipa endometrium w czasie ciąży. Jak polipy wpływa na płód? Mogę pozbyć się go w czasie ciąży?
Endometrium polip nie ma negatywnego wpływu na płód. Przy leczeniu polipowatości trzeba czekać aż dostawy.

9. Czy histeroskopii w klinikach, czy tylko w szpitalach?
Histeroskopii można wykonać ambulatoryjnie w szpitalu. Ważne jest, że lekarz był kompetentny i miał właściwego egzaminu przed przyjęciem do skrobania.

10. Czy istnieje polipy endometrium w dziewic?
Tak, obecność lub brak aktywności seksualnej nie ma związku z chorobą.