Gastratrophia

Zanikowy nieżyt żołądka - przewlekłe postępujące zapalenie błony śluzowej żołądka, co prowadzi do całkowitego utraconej raka żołądka okładzinowych jest stopniowy zanik następnie śluzowych obszarach metaplazji. Główną cechą, która wykazuje duże prawdopodobieństwo wystąpienia raka nie jest sposób regulacji komórek i częścią procesu - w metaplazja występowania 20% powierzchni błony śluzowej żołądka i prawdopodobieństwo rozwoju nowotworu wynosi prawie 100%. Według współczesnych koncepcji Gastroenterologii, przewlekłe zanikowe zapalenie żołądka w 13% przypadków kończy się rozwój raka. W porównaniu z nie-zanikowego procesu prawdopodobieństwa takich powikłań zanikowego zapalenia błony śluzowej żołądka pięciokrotnie wyższe. Głównym celem Gastroenterologii dzisiaj jest opracowanie nowych, proste i nieinwazyjne metody dokładnej diagnozy atrofii, a także wczesne rozpoznanie rak żołądka. Należy zauważyć, że terminowe diagnoza i pełna zwalczania infekcji w ciągu pięciu lat doprowadzić do przywrócenia błony śluzowej żołądka i znacznego spadku w obszarze metaplazji.

Przyczyny zanikowe zapalenie żołądka

Główne powody, które mogą prowadzić do rozwoju zaniku błony śluzowej, jest trwały prąd zakażenie Helicobacter i procesem autoimmunologicznym, w których własnych przeciwciał uszkodzenia żołądka G komórki (które stanowią główny składnik gruczołów okładzinowych).

H. pylori wywołuje uszkodzenia wskutek przewlekłego komórek, miejscowego osłabienia właściwości ochronne błony śluzowej żołądka, w wyniku pozwala toksyny i wolne rodniki swobodnie wnikają do tkanki i uszkodzenie jąder komórkowych. W ostatnim etapie procesu, komórki nabywają właściwości różnych typów tkanek - tak zwanych komórek hybrydowych, które mają właściwości przedrakowych. Proces ten nazywany jest metaplazję jelit. Początkowo te strony ma postać jelitową nabłonka błony śluzowej, a w okrężnicy. Im dalej poszedł proces metaplazji, tym bardziej prawdopodobne, że rozwój gruczolakoraka żołądka. Do tej pory, infekcja Helicobacter jest ujęte w wykazie substancji rakotwórczych biologicznych, ponieważ bez odpowiedniego leczenia będzie prędzej czy później doprowadzić do raka żołądka.

Mechanizm procesu autoimmunologicznego jest nieco inna. Tak więc w organizmie z powodu upośledzenia odporności zaczynają wytwarzania przeciwciał rozpoznających własny tkanki żołądka jako obce. W większości przypadków przeciwciała wytwarzane przez komórki i G-czynnik zamek, który jest odpowiedzialny za absorpcji witaminy B12. Ze względu na to stopniowo zmniejsza kwasowość żołądkową i komórki zaczynają wytwarzać przeróbki śluzu zamiast kwasu chlorowodorowego. W żołądku, nie wchłania żelazo i witaminy, mają ciężkie anemia złośliwa. Jeśli autoimmunologiczne zapalenie żołądka towarzyszą zakażenia Helicobacter pylori, stan przedrakowy rozwija się znacznie szybciej.

Atrofia nabłonka gruczołowego może przyczynić się do wielu chorób i schorzeń związanych z: niekontrolowane przyjmowanie leków, alkoholizm, stres i zmęczenie fizyczne wyrażone różne zagrożenia zawodowe odziedziczone cechy przewodu pokarmowego, ciężkie choroby podstawowej.

Objawy zanikowe zapalenie żołądka

Zanikowe zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się powoli, pokonany podczas zaczynając od dolnej części brzucha, przekazując na jego ciele, a następnie resztę błoną śluzową. Na początku szczególnych objawów choroby może być trudne do zdiagnozowania i zapobiec przedwczesnemu rozpoczęciu leczenia. Po opracowaniu pełny obraz kliniczny pacjenta można wykryć kilka objawów.

Zespół anemię rozwija z powodu zaburzenia wchłaniania żelaza i witaminy (zwłaszcza B12, kwas foliowy) w jamie żołądka. On przejawia poważne osłabienie, zmęczenie, senność, trwałe zmęczenie (czasami zakłócenia prawidłowej aktywności pacjenta). Skóra i sparzyć śluzówki. Pacjent zauważył, przewlekły ból w języka, błony śluzowe języka spalania się lakier. Ponadto, pacjent skarżył naruszenia wrażliwości kończyn, zwykle symetryczne. cechuje suche włosy i łamliwe paznokcie, martwi duszności przy niskich obciążeniach, przeszywający ból w moim sercu.

zespół dyspeptic objawia ciężkie masy nadbrzuszu mniej tępego pobolewania w nadbrzuszu. Ból związany z rozciąganiem ściany żołądka mas spożywczych z powodu niestrawności. Pacjent dotyczy również zgaga (rezygnacja z kwasem do przełyku), zwracanie (wyrzucanie żywności od żołądka do jamy ustnej), odbijanie (mimowolny wypływ powietrza z żołądka). Objawy te towarzyszą nudności, czasami wymioty, a następnie zmniejsza ból w nadbrzuszu. W wymiocinach - duża ilość żywności spożywane, śluz, żółć. Apetyt jest znacznie zmniejszona. Zaburzenia odżywiania rozprzestrzeniają się do innych części przewodu pokarmowego - jest dyskomfort w nadbrzuszu, stolec staje się niestabilny - zaparcie zastąpiony przez biegunka. W godzinach porannych, w ustach nieprzyjemny smak, zaniepokojony ciągłym zapach z jamy ustnej. Tongue pokryte szarawym nalotem, widać odciski zębów. Nieprawidłowe trawienie i zmniejszenie apetytu może prowadzić do utraty wagi i nieleczone - do ciężkiego niedożywienie. Polyhypovitaminosis rozwija co skutkuje znaczącym zmniejszeniem odporności, łącząc różne zakażenia.

Diagnoza zanikowe zapalenie żołądka

Dziś, coraz więcej uwagi poświęca się wczesnego i nieinwazyjnego diagnozowania zanikowe zapalenie żołądka. W tym celu specjalny panel diagnostyczny gastroenterologii. W konwencjonalnym gastroskopii identyfikacji ognisk dysplazji nabłonka, a ponadto określić ich powierzchnia nie jest możliwe. Z tego powodu często występują błędy związane zarówno z nadrozpoznawalności i zbyt rzadko rozpoznawana: obszar rozrost można oszacować poprawnie i zmiany zapalne mogą zostać przyjęte do metaplazji nabłonka. W celu właściwej oceny obszar zmiany nabłonka się biopsję z każdego zmodyfikowanych części w gastroskopia przeprowadzono barwienie błon śluzowych (zwykle błękit metylenowy) - barwnik jest dobrze postrzegany obszary z metaplazją jelitową.

Specjalny panel hematologiczny Biohit pozwala szybko i skutecznie określić stopień metaplazji nabłonka gruczołów, zanik śluzówki i ciemieniowych, aby uniknąć błędów diagnostycznych. W panelu tym badano pepsynogenu surowicy określono stosunek pepsynogen pepsynogenu 1 do 2 histamina 17. Redukcja tych figur wykazuje poważne zanik komórek nabłonka gruczołowego i niskiego poziomu gastryny 17 mówi o G śmierci komórek gruczołów żołądkowych.

W tym samym czasie, wzrost poziomu gastryny 17 i pepsynogenu 1 jest często związane z zakażeniem H. pylori. Znaczny wzrost poziomu gastryny 17 jest najczęściej związane z autoimmunologiczne zapalenie błony śluzowej żołądka, w którym jest achlorhydria lub na niedobór przechowywane antrum funkcję. Jeśli w antrum są też kieszenie atrofii (zaniku) wieloogniskowe, poziom wszystkich tych wskaźników są niskie. Panel ten posiada co najmniej 80% dokładność, jest stosowany w początkowych fazach badania i pozwala określić typ nieżyt żołądka, jego lokalizacja i przyczyna, określić stan przedrakowych i określenia właściwej strategii leczenia.

W porównaniu z badaniem panel hematologicznej i endoskopowej biopsji z ogrodzeniem, inne metody diagnozowania zanikowe zapalenie żołądka mniej pouczające. Tak więc, gdy gastrokinesograph oznaczone spłaszczenie fałdy błony śluzowej i spowolnienia motoryki żołądka, jego rozmiar jest zmniejszony. Ten sam wzór został wykryty podczas badania USG żołądka. PH soku żołądkowego metrii wykryciu obniżenia kwasowości żołądka. Aby wyjaśnić diagnozę, pożądane jest, aby wykonywać codzienne pomiary kwasowości. Jeśli podejrzewasz, że złośliwość niezbędne do przeprowadzenia MDCT jamy brzusznej w celu wykluczenia raka. wszystkie niezbędne badania również koniecznie prowadzone w celu identyfikacji zakażenia H. pylori: diagnostykę PCR Helicobacter pylori, test oddechu, wykrywanie we krwi przeciwciał przeciwko Helicobacter.

Leczenie zanikowe zapalenie żołądka

Głównym zadaniem jest zapobieganie dalszemu gastroenterologa metaplazję jelit, rak transformacji. Z terminowego początku leczenia zanikowe zapalenie żołądka po pięciu latach istnieje znaczna poprawa stanu nabłonka. Koniecznie przyporządkowany diety terapeutycznego, który wiąże się wstępnie chemicznie, termicznie i mechanicznie delikatny żywności. Po normalizacji dopuszczalnym stosowania aktywnych chemicznie gatunków: rozcieńczony sok (cytryna, kapusta, żurawiny). Świeże owoce są wykluczone z diety, można jeść tylko banany. W przypadku żywności istnieją specjalne wymagania - powinien być ciepły (nie można brać gorących i zimnych produktów), posiłki powinny być częste i ułamkową. Jest to konieczne, aby wykluczyć napojów alkoholowych i palenia.

Po wykryciu wiązanie Helicobacter pylori stan odzyskiwania likwidacja jest czynnik zakaźny. Bieżące protokoły leczenia obejmują docelowy dwu- lub obwód składający się z trzech części, antybiotyków Helicobacter, inhibitory pompy protonowej, preparatów bizmutu. Tylko całkowite wyleczenie z Helicobacter może prowadzić do przywrócenia błony śluzowej i zmniejszyć ryzyko choroby nowotworowej.

Glikokortykosteroidów hormony zanikowe zapalenie żołądka jest przypisany tylko wtedy, gdy rozwój niedokrwistości z niedoboru kwasu foliowego, witaminy B12. przypisano również oczekiwany leczenia: terapia zastępcza naturalny sok żołądkowy, enzymy, witaminy brakuje, preparatów żelaza. Do stymulowania wydzielania kwasu solnego, niezbędnego do picia wody mineralnej o wysokiej zawartości soli, herbaty ziołowej (babka lancetowata, estragon, koper włoski), soki kwaśne roztwory kwasu cytrynowego i kwasu bursztynowego. Używane gastroprotectives (mizoprostol, karbenoksolon), stymulatory regeneracji (olej z rokitnika zwyczajnego, Solcoseryl), środek powlekający na bazie aluminium i bizmutu preparatów w celu poprawy ruchliwości. Czynny stosuje fizjoterapię: Elektroforeza lekami, elektrycznych i magnetycznych, obróbki termiczne nadbrzuszu. Zabiegi lecznicze są okresie ostrego leczenia obejmują wody mineralne SOO.

Przewidywanie i zapobieganie zanikowe zapalenie żołądka

Rokowanie jest gorsze w grupie pacjentów w wieku powyżej 50 lat - w tym wieku procesy metaplastyczne rozwijać znacznie szybciej i często prowadzą do choroby nowotworowej. Ogromne znaczenie dla pełnego odzyskania jest wczesne leczenie i stopień eliminacji czynnika zakaźnego. Jeżeli ponownym testowaniu po przebiegu terapii H. pylori w treści żołądkowej określonych przez mikroorganizmy, przebieg powtarza się.

Zapobieganie rozwojowi zanikowe zapalenie żołądka jest wczesna diagnoza i leczenie H. pylori, przestrzeganie dnia i dobrego odżywiania, higieny dłoni, aby zapobiec zakażeniu.