Udar, mini udar

objawy udaru
skok pielęgnacja
udar niedokrwienny
udar krwotoczny
pierwsza pomoc, okres zwrotu, rehabilitacja, opieki pielęgniarskiej
Konsekwencje udaru
Profilaktyka nawrotu udaru

obraza (Synonim - ostry udar mózgu) - jest śmierć obszarach mózgu związanych z zakończeniem jego krovoosnabzheniya.

Przyczyny udaru

Jeśli powodem wypowiedzenia jest zator tętnicy krosnabzheniya blaszki miażdżycowej i / lub rozmowa o skrzeplina udar niedokrwienny.

Jeśli przyczyną jest pęknięcie tętnicy i krwotok mówimy o udar krwotoczny. Najczęstszymi przyczynami udar krwotoczny są rozszerzone szczeliny uczestniczy tętnicy (zwany wrodzoną nieprawidłowość naczynia tętniaka) lub pęknięcia tętnicy na wysokie ciśnienie krwi.

Gdy niektóre komórki umierają mózgu część golvnogo mózgu, zaburzenia lub całkowicie wypadają funkcje, dla których ta część mózgu odpowiedzialnych. Zazwyczaj skok występuje połowy mózgu i utrata funkcji odbywa się w kierunku przeciwnym połowy ciała (w wyniku skrzyżowania dróg nerwowych z mózgu do ciała człowieka). Na przykład, w klęsce prawej połowy mózgu jest spadek siły i wrażliwości w lewej połowie ciała. Dodatkowo należy pamiętać, że osoba z funkcji umysłowych, że spełnia lewą połowę mózgu. Jeśli udar wystąpił w lewej połowie, to prowadzi do rażącego naruszenia mowy pacjenta (niewyraźną mowę, lub jej braku) i rozumienia mowy innych.

Mózg składa się z kilku części: górna część kory mózgowej, która jest odpowiedzialna za myślenie, uczucia, słowa, prawa ruchu mięśni. Podkorowych część mózgu odpowiedzialna za podstawowe funkcje: oddychanie, pracę serca, krwi utrzymania ciśnienia itp W dodatku do części tylnej mózgu móżdżku jest odpowiedzialna za koordynację ruchów. W zależności od obszaru dotkniętego są złamane lub innej funkcji. Najczęściej ma to wpływ na korę mózgową.

Objawy udaru:

• wykroczeń drogowych, zwłaszcza w kończynach. zmniejszenie siły lub całkowite wstrzymanie ruchu w ramionach lub nogach
• Zaburzenia czułości: Zmniejszenie lub brak odczuwania bólu, temperatury, itd. generalnie najbardziej zauważalne w kończynach
• zaburzenia widzenia. Może on na przykład wytrącić pół widoku (lewy lub prawy) z jednym okiem
• Zaburzenia mowy: Przytłumiony, niewyraźna mowa, kompletna niemożność mówienia lub rozumienia mowy
• łamanie wolnostojące: Stały kołysze pacjenta i może spaść
• zaburzenia świadomościOd senności do całkowitej utraty wyznał.
• Mniej ważne objawy często spotykane w innych chorób są: bóle głowy (migrena może być), zawroty głowy (często na choroby ucha), skurcze mięśni (padaczka).

Jeżeli dana osoba nagle pojawił powyżej objawów, należy podejrzewać, udaru i natychmiast prokonsultirovatsya lekarza.

Jeśli jesteś blisko kogoś z rozwojem MDM podejrzany skoku, konieczne jest, aby umieścić go wygodnie i szybko wezwać karetkę. Dać pacjentowi jakiś lek, czy nie. Jeżeli pacjent jest nieprzytomny, to nie powinna być pozostawiona leżąc na plecach! Człowiek nieprzytomny zmniejszonej wytrzymałości mięśni i języka może zamknąć w oddechowego i gardła osoby umiera z uduszenia. Human nieprzytomny zawsze jest konieczne, aby utrzymać się na stronie, tak że jego usta może nastąpić wyciek śliny i język nie mógłby utrudniać oddychanie.

Około trzech z czterech łagodnych objawów udaru wyrażane są i testowane w ciągu dnia. Ten przejściowy atak niedokrwienny (zwany również przemijający atak niedokrwienny). Nazwa "microstroke„Teraz lekarz nie jest w użyciu.

Takie krótkoterminowe przemijające udary lub mikroinsuly służyć jako ostrzeżenie. Ryzyko poważnych udarów z ciężkimi konsekwencjami po nich jest bardzo wysoka, co wymaga wyznaczenia planowanego leczenia w celu zapobiegania nawrotom udaru.

skok pielęgnacja

Nezavimo od rodzaju udaru przedstawionym w szpitalu awaryjnego hospitalizacji pod ciężką monitorowania stanu w wydziale intensywnej opieki. Odmowa szpitala pacjentów z udarem w związku z podeszłym wiekiem (najczęściej w wieku 70-80 lat) jest błędem brutto. W tej sytuacji, krewni pacjenta trzeba wytrwałości.

Stroke Leczenie zależy od rodzaju uszkodzenia mózgu (takich jak udar mózgu) lub krwotoku niedokrwienie (zamknięcie naczyń).

W celu potwierdzenia diagnozy określenia rodzaju udaru prowadzone tomografii komputerowej mózgu (mózg CT) lub obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego MRI mózgu (mózg). Jest to najbardziej przejrzyste metody, które pozwalają na dokładną diagnozę i określają rokowanie.

Udar krwotoczny (krwotok) Przepływy wydają się być bardziej dotkliwe niż udar niedokrwienny. Krwotok wymaga konsultacji neurochirurga i kwestia ewentualnego zabiegu neurochirurgicznym, aby usunąć część krwi (krwiak) lub zaciskania krwawiące naczynie. Operacje neurochirurgiczne są często potrzebne, ale niosą ze sobą wysokie ryzyko dla pacjenta.

udar niedokrwienny To nie wymaga leczenia neurochirurgicznego. Wczesne hospitalizacji, niezależnie od wieku pacjenta (!), Obserwacja w warunkach szpitalnych, uprzejmy troska o pacjenta i ustalenia wyniku objawowego leczenia choroby. Już w pierwszych dniach choroby, stabilny, przedstawia aktywację pacjentowi na terapię fizyczną.

Należy pamiętać, że skuteczne leki do leczenia udaru mózgu nie istnieje. Leki przepisywane w celu zapobiegania udarów i potornyh do zwalczania choroby oslozhneiyami. Staranne monitorowanie pacjentów i leczenie objawowe, aby utrzymać optymalne ciśnienie krwi, numery zarządzanie powikłań, a także recept dla zapobiegania udarowi powtórzeń - podstawą leczenia!

Leczenie po udarze zawiera

• kurs terapii naczyniowej,

• stosowanie leków zwiększających metabolizm mózgu,

• Terapia tlenu

• rehabilitacji lub regenerujący zabieg (terapeutyczne ćwiczenia, fizykoterapia, masaż).

W przypadku udaru mózgu, natychmiast wezwać karetkę! Jeśli nie zapewniają natychmiastową pomoc, to zabije pacjenta! W leczeniu udaru i rehabilitacji niektórych następstw udaru mogą być złagodzone, podczas gdy inne są całkowicie wyeliminowane. Wiele osób jednak niektóre braki fizyczne lub neurologiczne pozostają do końca życia.

po udarze mózgu

Objawy udaru zależą od obszaru mózgu bili. Odpowiednio naruszone funkcje są sterowane przez to pole. Możliwe po stracie skoku kontroli mięśni nad jakąkolwiek częścią ciała lub wielką słabość i paraliż jednej strony ciała. Mogą być osłabiona zdolność mówienia i rozumienia mowy. Osób dotkniętych udarem często pokazują zamieszanie, bezradność, chwiejność emocjonalna.

Co zrobić natychmiast po udarze mózgu: pierwsza pomoc

Jeśli masz objawy ostrego wypadków naczyniowych mózgu niekoniecznie natychmiast wezwać pogotowie jak najszybciej rozpocząć leczenie.

We wczesnych godzinach choroby nie da się przewidzieć jej dalszy przebieg: czy 24 godzin objawy regresu lub miesiąc lub rok. TIA i drobny skok jest z pewnością bardziej korzystne, ale wciąż nie dają powód do radości i ulgi. Te rodzaje zaburzeń krążenia mózgowego są "pierwszy dzwonek", Które mogą być następnie groźniejszych wynik. Dlatego konieczne jest nie tylko, aby rozpocząć leczenie wcześnie, ale po odzyskaniu utraconych funkcji, aby rozpocząć wtórnej prewencji udaru mózgu.

Dlaczego muszą być natychmiast hospitalizowany po udarze

Jeżeli lekarz zdiagnozował udar, nie jest konieczne, aby zrezygnować z proponowanego szpital, pacjenci często. Często odmowa jest motywowane potrzebą pozostać w domu z powodu problemów rodzinnych, wymagające aktywnego uczestnictwa chorych. Czasami ludzie wyrażają nieufność opieki szpitalnej poprzez zadawanie pytań do lekarza: "I co robią?" O innych powodów. Takie zachowanie jest złe.

W pierwszym dniu po udarze pacjentów należy hospitalizować w celu zbadania i leczenia. Zalecana do wykonywania badań ultradźwiękowych, które pokazują stan naczyń krwionośnych odpowiedzialnych za mózgowego przepływu krwi w ciągu pierwszych 3 dni. Obejmują one głównych arterii dupleksu głowicę skanującą (DS), przezczaszkowej Dopplera (TCD). Wymagane badanie serca: elektrokardiogram, badanie echokardiograficzne i hemorheological Badania właściwości krwi (hematokryt, lepkość, fibrynogenu, agregacji płytek krwi, erytrocytów, etc.).

Dokładna diagnoza który odzwierciedla położenie i charakter udar niedokrwienny lub krwotoczny (), ustawić podczas tomografii komputerowej mózgu lub tomografii rezonansu magnetycznego. Jeśli to konieczne, angiografia mózgowa, holerovskoe monitorowanie EKG mogą być zawarte Plan badań monitorowanie ciśnienia tętniczego i innych metod, które biorą pod uwagę indywidualnych cech pacjenta.

W wyniku kompleksowych badań klinicznych, laboratoryjnych i instrumentalnej badanie nie ujawni przyczyny udaru mózgu i mechanizmów w poszczególnych pacjentów. Konieczne jest, aby wiedzieć, w celu przeprowadzenia prawidłowego leczenia, który uwzględnia podtypu udaru. Naukowcy Institute of Neurology, Rosyjska Akademia Nauk Medycznych zidentyfikowali pięć podtypów udaru niedokrwiennego i ich kryteria diagnostyczne, które definiuje opcję leczenia w każdym przypadku. Nie jesteśmy tutaj w profesjonalnym vdaemsya złożoności, jest zadaniem specjalnym literaturze medycznej. Naszym zadaniem jest uczyć ludzi do przestrzegania związanych z ich zdrowiem, aby właściwie ocenić sytuację i ostre zutylizować szansę przetrwać.

Moc natychmiast po udarze

Udar mózgu - poważna choroba, która wymaga dużego zużycia energii od pacjenta. Ale często pacjenci są osłabione i nie może jeść normalnie one naruszone lub połykanie. W tych przypadkach, zdrowej żywności specjalne mieszanki białek :. Nutrizone, berlamin modularne, itd. Takie mieszaniny mogą być wprowadzane za pomocą specjalnej rurki zamontowane przez nos do żołądka (nosowo-żołądkową), jeżeli pacjent nie połykać lub podane jako główne źródło zasilania lub też dodać do innego żywność. Na opakowaniu leku należy podać: żywności przez usta lub sondę nosowo-żołądkową. W aptekach dostępny w handlu preparat nitridrink 200 ml, 5 różnych smaków. Wystarczające, aby w pełni zapewnić zasilanie dla pacjenta do picia powoli (lepiej zasysania przez przewód dołączony promuje lepsze przyswajanie pokarmu) nutridrinka 3-4 paczki dni.

Stopniowo, w miarę możliwości w procesie rehabilitacji pacjenta przeniesiono do normalnej diety.

Odzyskiwanie z udarem

Okres rekonwalescencji po udarze rozpoczyna się w pierwszym dniu (zwykle kilka dni) choroby.

Głównymi składnikami wczesnym okresie redukującym jest rehabilitacja. Jest to szczególnie ważne, aby współpracować z chorej kończyny. Jeśli jest to konieczne do biernego zgięcia stawów kończyn ramię lub noga nie porusza się, na początku lekki masaż (głaskanie).

konieczne samoopieki szkolenia pacjenta jest bardziej odległy okres zwrotu (1-2 tygodni od początku choroby). Obowiązkowe audiowizualne obciążenie: muzyka, rozmowy z bliskimi, oglądanie telewizji, chodzenie na ulicy siedzącej krześle. W dalszym ciągu bardziej aktywną fizjoterapia, masaż, szczególnie dotkniętych kończyn. Ważne jest, aby zapobiec unieruchomienie stawu konechnositey (tzw skurczu): zwiotczenie stopy, zginanie nadgarstka, etc.

W przypadku pacjentów z udarem, może być nietrzymanie moczu, na krześle lub vice versa, trudności w oddawaniu moczu, opóźnienie kału. Konieczne jest, aby uważnie monitorować to. Należy również wyjaśnić pacjentowi, że zmiany mają charakter tymczasowy charakter i uczyć prawidłowego zachowania (noszenie pieluch, lewatywy, etc.).

Rehabilitacja była skuteczna, musi być chęć pacjenta do udziału w rehabilitacji. Pacjent musi mieć wystarczającą zdolność psychiczną do naśladowania, co najmniej, proste polecenia, a także jest w stanie zapamiętać ćwiczeń rehabilitacyjnych. Pacjent cierpi również na chorobę niedokrwienną serca (dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego, arytmia), neurologiczne program rehabilitacji powinny być wykonywane w połączeniu z serca.

Częstość występowania w szpitalu dwa razy dziennie. codziennie do domu. Prawdopodobieństwo poprawy funkcji motorycznych w sparaliżowanych kończynach maksymalnych w ciągu pierwszych 6 miesięcy. poprawa mowy może trwać do 2 lat. Mieszać w ramieniu zazwyczaj przywrócony gorzej niż w stopę. Brak jakiegokolwiek ruchu w ręku w ciągu 4 tygodni po udarze jest złym znakiem prognostycznym dla odzyskania funkcji motorycznych. Według statystyk, 50% pacjentów z udarem niedokrwiennym mózgu mogą osiągnąć dobre efekty z prowadzenia rebilitatsii. U chorych z udarem krwotocznym perensshty na poniższym rysunku. Około jedna trzecia pacjentów po udarze, którzy przeżyli w ciągu roku pozostają zależne od postoronnney pomocy. Odsetek ten jest stabilna iw ciągu 5 lat po udarze.

W przypadku wystąpienia udaru mózgu, hospitalizacji i wczesne rozpoczęcie leczenia, a następnie przeprowadzenie ponotsennoe rehabilitację pacjenta - klucz do najbardziej korzystnego wyniku choroby.

rehabilitacja udar

Rehabilitacja po udarze mózgu jest jednym z najważniejszych problemów współczesnej medycyny. Podstawowe zasady rehabilitacji po udarze mózgu są terminowe rozpoczęcie wcześnie, regularność i czas trwającego leczenia rehabilitacyjnego.

Zaburzenia krążenia mózgowego prowadzi do powstania w mózgu patologicznego nidus. trzonem rdzenia traci komórki nerwowe i komórki w jego pobliżu są w stanie ograniczonej aktywności lub całkowitego zahamowania wzrostu. Terminowe środki zastosowane rozwiązanie może zwrócić je do aktywności.

Aby rozpocząć rehabilitacja jest niezbędna w pierwszym miesiącu po udarze mózgu, czyli w okresie hospitalizacji. Wiele zależy od nastawienia psychicznego pacjenta. Optymizm, dążenie do osiągnięcia tego celu, aktywna postawa wobec życia pomaga przezwyciężyć chorobę. Po wypisaniu ze szpitala, proces rehabilitacji powinien być kontynuowany. Koordynuje pracę specjalistów w przywrócenie pacjenta po udarze neurologa lub lekarza-rehabilitanta.

Odzyskiwanie po udarze obejmuje wsparcie farmakologiczne aktywnego niefarmakologicznych sposobów leczenia (w sprawie oznaczeń w zależności od rodzaju zaburzeń: fizykoterapia, terapia ruchowa, terapia masażu) oraz uczenie pacjenta zaburzenia lub utracone z powodu umiejętności udarze.

Silnikowe i mowy zaburzenia wynikające z udarem, bardziej podatne na leczenie redukcyjnego jest w ciągu pierwszych kilku miesięcy.

U pacjentów poddawanych niewielki udar mózgu w ciągu miesiąca wszystkie funkcje normalnie przywrócone. Ale microstroke - to tylko ostrzeżenie, że dopływ krwi do mózgu systemu że człowiek nie jest w najlepszym stanie. Oznacza to, że skok może powtarzać się w każdej chwili, i doprowadzić do bardziej katastrofalne skutki. Co robić?

Jest to unikalne podejście do rehabilitacji nowoczesny: do czynienia z przyczynę udarów - zmiany we krwi na poziomie komórkowym i molekularnym. Takie podejście jest wyjątkowy: lekarze różnymi właściwościami fizycznymi, chemicznymi i biologicznymi manipulacji zmieniać swoją własną krew. Powrócić do ciała, staje się lekiem pozbawione skutków ubocznych i niezwykle skuteczne. Prawdziwy cud nowe metody stali dla tych, którzy cierpią z powodu miażdżycy, choroby niedokrwiennej serca, mózgu, nerek i miażdżycy kończyn dolnych lub nadciśnienie.

Własnością pacjenta osocza krwi, odpowiednio wyszkolonych lekarzy, rozpuszczają blaszki cholesterolu. Następnie ponownie szkodliwych substancji są usuwane z krwi - i tak dalej, aby osiągnąć stabilny wynik. Po kuracja redukuje światło naczyń krwionośnych i ich elastyczność, mniejsze ryzyko zawału serca lub udaru mózgu, normalnego ciśnienia krwi. „Odmładzanie” Statki naturalnie prowadzi do odzyskania wszystkich funkcji organizmu. Normalizuje metabolizm lipidów i hormonów, poprawia wygląd skóry, cera, stan włosów i paznokci. Procedura bezbolesny (od 2 do 10, w zależności od nasilenia choroby i wybranej techniki lekarzy) prowadzone w warunkach ambulatoryjnych, co dwa dni, i zajmują nie więcej niż trzy godziny.

Zatem czas uruchomiony i prawidłowo zorganizowane rehabilitacji pacjentów po udarze mózgu przyczynia się do poprawy ich zdrowia, powrót do normalnego życia i zmniejsza ryzyko nawrotu choroby.

Opieki dla pacjentów po udarze w domu.

Przede wszystkim, należy zorganizować miejsca w domu, które będą przez jakiś czas główne obszary danych pacjenta.

Łóżko musiał odsunąć od ściany - tak, że można podejść do niego z obu stron. To znacznie ułatwi opiekę nad pacjentem. Zagłówek jest lepiej podnieść pacjentowi łatwiej usiąść, opierając się o poduszki. Materac musi być twarda i gładka. Koc - czy raczej jego nasilenia, co my, zdrowi ludzie nie zauważają - może przyczynić się do powstawania odleżyn u człowieka chorego, zmuszony leżeć nieruchomo. Jest to konieczne, aby specjalną ramę wykonaną z tektury i dołączyć go do łóżka tak, że koc spoczął na ramie.

Pomieszczenie powinno być ciepło - w rzeczywistości leżącego nieruchomo mężczyznę przechłodzonego bardzo szybko. Jednak kilka razy dziennie należy przewietrzyć pomieszczenie.

Pacjent powinien być w stanie w każdej chwili zadzwonić z innego pokoju lub kuchni. Można umieścić dzwonek wokół łóżka lub zgodzić się na jakikolwiek inny sygnał, co oznacza, że ​​pacjent jest pilna potrzeba uwagę.

Jeśli pacjent może już stać na własną rękę, należy upewnić się, że łóżko stał wygodne krzesło. Powinno być niska (lepiej wstać), z twardym siedziskiem i podłokietnikami wystarczająco szeroka. Może być przymocowany do stołu krzesło prowizorycznym - będzie ona służyć jako podpora dla sparaliżowanego ramieniu. Ponadto, tabela ta będzie wygodne dla żywności i wielu innych działań - Reading, zmniejszając ćwiczeń.

W pierwszych dniach, kiedy pacjent zaczyna poruszać się po mieszkaniu, nie był jeszcze w stanie w pełni kontrolować ponownie ciało, z pewnością będzie spadać. Dlatego należy dokładnie sprawdzić mieszkanie i usuń wszystko, co może wywołać spadek (dywaniki, przewód) i stać się źródłem zagrożenia (grzejniki).

Niezbędne w celu zapewnienia, że ​​całe mieszkanie było dobrze oświetlone.

Po powrocie z rehabilitacji szpitalnej chorych w pierwszych dniach powinno być prowadzone pod nadzorem neurologa. Czasami zaburzenia spowodowane udarem, prędkości, w ciągu kilku miesięcy może rozpocząć osoba do poprzedniej pracy.

W innych przypadkach, przywrócenie funkcji zaburzonych dokręcone. Musisz być przygotowany na to, że ćwiczenia fizjoterapii i logopedzi będzie trwać długo i należy regularnie. Szczególnie należy zająć się pilnie w ciągu pierwszych 2-3 miesięcy po doznaniu udaru. Jest to niezbędne do wykonywania ćwiczeń, nie przegap dziennie, stopniowo zwiększając obciążenie.

Ćwiczenia fizyczne terapii powinny być uzgodnione z lekarzem. pomoc może zapewnić znaczne wyspecjalizowanych ośrodków i jednostek rehabilitacji. Ludzki stopniowo rozwinięty program rehabilitacji, którzy ponieśli uderzeń, które mogą być wykorzystywane w domu. Po nim, można pomóc pacjentowi w celu stopniowego powrotu do normalnego, aktywnego życia.

Proces rekonwalescencji po udarze przypomina jak dziecko rozwija się w pierwszych miesiącach i latach życia: najpierw uczy się koordynować ruchy kończyn, następnie przewrócić, siedzieć, stać, chodzić. W tym samym czasie zwiększonej kontroli wydalniczych funkcji organizmu. umiejętności społeczne powstają: rozwija, człowiek uczy się samodzielnie jeść, ubierać, myć się, opanowanie przez telefon, zamki, elektronarzędzia i osiada przestrzeń mieszkania.

Praktycznie też ponownie uczy się żyć i chorych z udarem mózgu. I tak jak małe dziecko, potrzebuje wsparcia i miłości, zgody swoich bliskich. Jeśli pacjent jest stale mówić słodko, jeśli czuje, że inni wierzą w jego powrót do zdrowia zyskuje siłę, optymizm sam.

Należy pamiętać, że mimo konieczności samodzielnego działania, bez pomocy ludzi, którzy odnieśli kresek nie będzie w stanie odzyskać.

Zalecenia chorych krewnych.

Jeśli jesteś prawie na granicy - relaks !!!

Ta prosta zasada wiele zignorować, nie dając wytchnienia aż do Sebo zmęczenie dosłownie nie miała zrzucić je w dół. W międzyczasie przerwy na odpoczynek znacząco zwiększyć efektywność w każdym rodzaju działalności, nie tylko w tak ciężkim zarówno fizycznie jak i psychicznie pracy, zarówno dla stacjonarnej opieki nad pacjentem.

Nie wahaj się szukać pomocy u innych ludzi.

Pomoc jest bardzo różny - sąsiad lub znajomy może siedzieć z pacjentem podczas relaksu lub iść do sklepu lub apteki. Znaleźć sposoby, aby uciec od bolesnych myśli i poprawiają nastrój. Gdy trudna sytuacja trwa od miesięcy, szczególnie ważne jest zdolność do korzystania z małych rzeczy życia. Daj sobie drobne upominki, przejdź do odwiedzenia - to pomoże Ci przetrwać. Zastosowanie tradycyjnych technik Stress Relief. Wśród nich - walking, różnorodne zabiegi wodne, ćwiczenia, aromaterapii. Stosować techniki autohipnozy i Anger Management.

Czynił program zdrowego odżywiania o maksymalnej zawartości witamin, minerałów i innych składników odżywczych. A co najważniejsze, nigdy nie tracą optymizmu!

Notatka dla ludzi, którzy ponieśli uderzeń.

Nawet jeśli są łamane porażenie tracić nadziei nadal nie warto. Pamiętaj, główny i najbardziej skuteczną metodę odzyskania funkcji motorycznych - fizjoterapii, szczególnie zalecany do ćwiczeń naprawczej i oddychaniem.

Silnikowe i mowy zaburzenia wynikające z udarem, bardziej podatne na leczenie redukcyjnego jest w ciągu pierwszych kilku miesięcy.

Aktywność fizyczna stymuluje zdolność komórek nerwowych "dowiedzieć się ponownie" i do pewnego stopnia przejąć obowiązki ofiar, aby zrekompensować ich bezczynności.

Podstawowa zasada aktywności fizycznej - stopniowy wzrost obciążenia.

Konieczne jest, aby stale monitorować poziom ciśnienia krwi.

W ciągu pierwszego roku po doznaniu udaru mózgu jest niezbędne do odmowy podejmowania napojów alkoholowych, palenia, picia kawy i innych napojów bezalkoholowych.

Nie tracą optymizmu, unikać sytuacji stresowych, wykonaj wszystkie recepty.

Staraj się być tak aktywny i robić wszystko samemu, tylko można.

Powikłania i następstwa udaru

Leczenie pacjenta z ostrym udarem musi być w specjalistycznej Neurology, która pozwala, ze względu na dokładną diagnozę udaru charakteru, intensywnego leczenia i wczesnej rehabilitacji, w celu zmniejszenia śmiertelności i kalectwa wśród pacjentów.

W leczeniu chorych z udarem mózgu, dwie główne tendencje można wyróżnić:
• leczenie skutków udaru mózgu,
• profilaktyka nawrotu udaru mózgu i innych chorób układu sercowo-naczyniowego.

zaburzenia ruchowe - jeden z najczęstszych i poważnymi skutkami udaru. Odzyskiwanie utraconych ruchu jest maksymalna w ciągu dwóch do trzech miesięcy po udarze, rozciąga się przez cały rok, a najbardziej znaczący w ciągu pierwszych sześciu miesięcy. Przywrócenie zdolności samodzielnego podróży obserwuje się nawet u pacjentów, którzy mają udaru prowadzi do całkowitego braku ruchu kończyn po jednej stronie (porażenie). Dzięki odpowiedniej fizjoterapii większość z tych pacjentów zaczynają swoje własne stoisko i chodzić co najmniej 3-6 miesięcy po chorobie, która jest jednym z głównych celów rehabilitacji z nieobrobionego stopnia zaburzeń ruchowych.

Fizjoterapii powinny być wykonane już w pierwszych dniach po udarze mózgu, przy braku przeciwwskazań do wysiłku fizycznego (na przykład, zawał mięśnia sercowego lub tętniaka naczyń mózgowych). Ruch w sparaliżowanych kończynach należy zrobić w ciągu kilku (10-20) minut, co najmniej trzy razy dziennie, szczególną uwagę należy zwrócić na stawach (barku, łokcia, stawu biodrowego i stawu skokowego), w miarę możliwości wczesne i znaczący rozwój stanu zapalnego i ograniczonej mobilności. Aktywne ruchy niedowładnej kończyny być przeszkoleni natychmiast po ich wystąpieniu, stopniowo zwiększając obciążenie. W przypadku braku przeciwwskazań, pacjenci powinni usiąść na łóżku w ciągu 2-3 dni po wystąpieniu niedokrwienia po udarze, a od jednego do dwóch tygodni po rozpoczęciu krwotoku. Następnie, jeśli są przekonani, siedząc na łóżku, pacjenci mogą siedzieć w fotelu lub na krześle i nauczyć Stoyanov, korzystanie z wózka inwalidzkiego. W przyszłości powinno się uczyć pacjentów chodzących, najpierw za pomocą specjalnych narzędzi, a następnie trzymać. Wykonując fizjoterapię musi być stopniowy wzrost aktywności fizycznej. Jeśli pacjent ma patologii serca (np arytmii lub dławica piersiowa), program rehabilitacji jest zgodny z kardiologiem.

Aby zmniejszyć ból stanu gimnastyczne mogą być stosowane miejscowo uśpienie maści lub okłady Novocaine i Dimexidum, masa i refleksologiczne.

Jeśli pacjent ma udar zaburzenia mowy, Zalecane ćwiczenia logopedyczne. Pacjent powinien usłyszeć mowy innych osób, radio, telewizję i być w stanie komunikować się z innymi. Jest to konieczne, aby zachęcić pacjenta do samodzielnego mowy, nawet gdy gruboziarnisty stopnia naruszenia. Bardzo ważne są głośne czytanie, pisanie, rysowanie i inne działania, które zachęcają do funkcji mowy. Skuteczność odzyskiwania funkcji mowy jest w dużej mierze zależy od motywacji pacjenta i aktywnego uczestnictwa w procesie rehabilitacji, w związku z tym, są ważnymi pozytywny lekarz pacjent obserwacje i ludzie wokół jego sukces w klasie.

Utrata pamięci i inteligencji obserwowano u znacznej części pacjentów po udarze mózgu. W celu poprawy pamięci i inteligencji u chorych z udarem mózgu, można użyć narzędzi, które zwiększają tempo przemiany materii i przepływ krwi w mózgu. Przebieg leczenia prowadzona jest zazwyczaj w ciągu miesiąca 2-4 razy w roku. Piracetam jest używany wewnątrz 1,2-4,8 g / d. Gliatilin wyznaczony wewnętrznie 0.8-2.4 g / dzień. Nimodypina wyznaczają wnętrze 30-60 mg 3-4 razy dziennie. Winpocetynę stosowane doustnie, 5 mg, 3 razy dziennie. Nicergolina jest używany wewnątrz 5 mg 3-4 razy dziennie. Cynnaryzyna przypisano wewnątrz 25 mg 3-4 razy dziennie. Nikardypina stosuje się w środku 20 mg, 2 razy dziennie.

depresja jest więcej niż połowa pacjentów po udarze mózgu. To znacznie komplikuje proces rehabilitacji pacjenta, komplikując opiekę dla niego i jego kontakt z innymi ludźmi. Depresja może przejawiać się poprzez bóle głowy i innymi zaburzeniami neurologicznymi, które jest czasem błędnie uważanych za progresji uszkodzenia mózgu naczyniowych u pacjentów po udarze mózgu. W leczeniu zespołu depresyjnego stosując psychoterapię. Wskazane jest, aby poinformować pacjenta, że ​​wielu ludzi, którzy mieli udar, mogą stopniowo odzyskać utracone umiejętności, umiejętności gospodarstwa domowego, a nawet wrócić do tego samego zawodu.

Profilaktyka udaru

Udar mózgu odnosi się do kategorii tych chorób, które są łatwiej zapobiegać niż leczyć. Ostrzegają, może to być za pomocą racjonalnej organizacji pracy i odpoczynku, prawidłowego odżywiania, snu, ustawienie normalnego klimatu psychologicznego, Ograniczenie sodu w diecie, terminowe leczenie chorób układu krążenia: choroba niedokrwienna serca, nadciśnienie tętnicze.

Najlepszym sposobem, aby uniknąć udaru mózgu - jest zapobieganie miażdżycy i innych chorób układu krążenia. Istnieją ważne kontrola kontroli ciśnienia tętniczego i cukrzycy.

W razie potrzeby - aby brać leki, które poprawiają mikrokrążenie w naczyniach mózgowych, a także leki, które zapobiegają brak tlenu (hipoksja) mózgu.

Profilaktyka nawrotu udaru

Jednym z ważnych aspektów leczenia chorych z udarem jest zapobieganie nawracającym udaru. o charakterze powtarzającym się ryzyko udaru zwiększa się w obecności nadciśnienia, arytmii, choroby zastawek serca, zastoinowa niewydolność serca, cukrzyca.

o charakterze powtarzającym profilaktyka udaru mózgu należy rozpocząć jak najszybciej i kontynuować przez co najmniej 4 lata. Duże znaczenie ma utrzymanie zdrowego stylu życia, który obejmuje zaprzestanie palenia tytoniu lub zmniejszenie liczby wypalanych papierosów, odrzucenie nadużywanie narkotyków i alkoholu, odpowiedniej aktywności fizycznej oraz zmniejszenie otyłości. Wskazane jest, aby zmniejszyć spożycie produktów zawierających duże ilości cholesterolu (masło, jaja, tłuszcz i twarogi al.), Oraz zwiększenie w diecie świeżych warzyw i owoców. Kobiety, które miały udar, nie zaleca się stosowania doustnych środków antykoncepcyjnych.

Nadciśnienie tętnicze - najważniejsza modyfikowalny czynnik ryzyka udaru mózgu.

Pacjenci, którzy doznali udaru i mające nadciśnienie, może być zalecany w celu zmniejszenia spożycia soli z pożywienia, ponieważ może zmniejszyć ciśnienie krwi, a tym samym zmniejszyć dawkę leków przeciwnadciśnieniowych, odbiór które mogą powodować niepożądane skutki uboczne. Jeśli pacjent ma nadwagę, zaleca się, aby osiągnąć i utrzymać idealną wagę ciała, co wymaga redukcji całkowitego spożycia kalorii i regularne ćwiczenia (ćwiczenia fizjoterapia, pieszo), którego intensywność jest indywidualna.

W celu zapobiegania nawrotom u pacjentów z udarem, którzy przebyli udar niedokrwienny, zaleca się przez 1-2 lat lub na stałe otrzymywanie angiagregantov: kwas acetylosalicylowy, dipirydamol, tiklopidyna lub klopidogrel. kwas acetylosalicylowy jest zazwyczaj stosowane w małych dawkach (80-300 mg / dzień). W celu zmniejszenia drażniącego działania leku w żołądku, stosuje się nie rozpuszcza się w kształt żołądka kwasu acetylosalicylowego.
W przypadku pacjenta, który miał udar niedokrwienny jest wykrywany w hiperlipidemię (podwyższone poziomy cholesterolu całkowitego powyżej 6,5 mmol / l, triglicerydy niż 2 mmole / l fosfolipidów i ponad 3 mmol / L, spadek lipoprotein wysokiej gęstości mniejszej niż 0,9 mmol / L) zaleca diety o niskiej zawartości cholesterolu w celu zapobiegania postępu miażdżycy tętnic.

* Leki przeciwdepresyjne przedłużyć życie po udarze mózgu

Luty 2011 leczenia przeciwdepresyjnego w ciągu 12 tygodni po udarze poprawia stan pacjentów, niezależnie od tego, czy cierpią na depresję.

Biorąc pod uwagę związek między depresją a śmiertelność po udarze, oczywiste pytanie - by zmniejszyć śmiertelność odpowiedniego leczenia przeciwdepresyjnego - mówi Ricardo Jorge E. i współpracownicy z University of Iowa College of Medicine, USA.

Podczas suwu odzyskiwania 104 pacjentów wybrano do 12-tygodniowy kurs nortryptylina, fluoksetyna lub placebo. Grupy były jednorodne nasilenia uderzenia, pogorszenie funkcji poznawczych i terapii odbierane. Spośród 104 pacjentów, 48,1% zmarło w ciągu 9 lat. Spośród 53 pacjentów, którzy otrzymywali lek przeciwdepresyjny, 67,9% przeżyło dłużej w porównaniu do 35,7%, którzy otrzymywali placebo.

antideperssantami leczenie po udarze mózgu znaczny wzrost przeżycia obydwu chorych oraz u pacjentów bez depresji. Może to oznaczać, że procesy patofizjologiczne, które określają zwiększone ryzyko śmiertelności związanej z depresji po udarze mózgu, leki przeciwdepresyjne mogą być korygowane.

"Nasze dane wskazują, że wszyscy pacjenci, którzy doświadczyli ostrego udaru powinni otrzymywać leczenie przeciwdepresyjne, jeśli istnieje możliwość, że może przedłużyć ich życie"Autorzy konkludują, w czasopiśmie The American Journal of Psychiatry.

* Nowy lek uratuje nas przed skutkami udaru

Lutego 2011 r regulacja procesu programowanej śmierci komórek mogą być kluczem do stworzenia nowego skutecznego leczenia udaru.

Amerykańscy naukowcy z powodzeniem testowany na myszach substancja już znalazły zastosowanie w innych dziedzinach medycyny. Okazało się, że jego podawanie zwierzętom zmniejsza neurologiczne następstwa udaru mózgu o 91%.

Jak wyjaśniono przez autorów z Uniwersytetu w Rochester i Instytutu Badawczego "Scripps" w Kalifornii, wiele z uszkodzeniem mózgu po udarze nie występuje w ciągu pierwszych kilku godzin, gdy komórki są pozostawiane bez tlenu, a znacznie później, gdy uszkodzona komórka "postanawia"Że dla dobra ciała chciała umrzeć. Proces ten nazywany jest apoptoza.

Naukowcy odkryli, że aktywowane białko C jest używany, na przykład, w ciężkiej sepsy może zmniejszyć zaprogramowaną śmierć komórek. Przez receptory komórkowe, zmniejsza zawartość cząsteczek p53 - białko, które jest w tym śmierci sercowej z powodu procesów niedotlenieniu. Dalsze zwiększenie zawartości substancji, utrudniając ten proces.

W doświadczeniach na myszach laboratoryjnych, opisane w czasopiśmie stronach Naturę Medicine Berysław Zlokovich (Berislav Zlokovic) John Griffin (John H. Griffin) ustalono, że aktywowane białko C utrzymywano aż do 65 procent tych komórek zwykle umiera wskutek udaru mózgu. Na ogół, zaburzeń neurologicznych po udarze zmniejszyła się o 91 procent.

Naukowcy mają nadzieję, że ich odkrycie przyczyni się do stworzenia leku, który będzie skuteczny nie tylko w pierwszych godzinach udaru mózgu, ale także pomóc tym pacjentom, którzy wchodzą do szpitala później.