Szyjka torbieli

Torbiel szyi - wydrążony powstawanie nowotworu, są umieszczone z przodu lub z boku części szyjki. Założony w zaburzeniach we wczesnych stadiach rozwoju embrionalnego. W niektórych przypadkach w połączeniu z wrodzonym przetoki szyi. Czasami przetoka powstaje już w dzieciństwie, a nawet dorosłości wskutek ropiejące torbiele. Może szyi torbiel przekształciły złośliwego guza. Leczenie z samą operacją. 

Boczne torbiele szyi są zwykle wykrywane przy urodzeniu, znajdujące się w środkowej wieku 4-7 lub 10-14 lat, czasami bezobjawowych. Jeden z pacjentów z 9-10 torbieli bocznej występuje w połączeniu z wrodzonym przetoki szyi. Około 50% torbieli ropnia i przetoki powstaje w wyniku wyładowania przez owrzodzenia skóry.

Rodzaje torbiele i ich przyczyn

Boczne szyi torbiel skrzeli przestrzeń pomiędzy bruzdami, które normalnie powinny zniknąć w rozwoju płodu. Jest on utworzony, gdy nieprawidłowy rozwój szczelin skrzelowych na czwartego do szóstego tygodnia ciąży.

Mediana torbieli utworzone podczas przenoszenia zarazków tarczycy miejscu jego powstawania na pierwszej powierzchni kanału szyi thyroglossal. Odbywa się na szóstym lub siódmym tygodniu ciąży.

Wrodzony przetoki nie jest niezależną choroby i zawsze jest połączona z bocznym albo przyśrodkowej szyjki torbieli. Istnieją dwa typy przetoki: zakończona (z dwoma otworami wylotowymi: skóry i błony śluzowej jamy ustnej) oraz częściowej (jeden otwór, który może być umieszczony na skórze i w błonach śluzowych).

Boczne torbiele szyi

Boczne torbiele szyi są częstsze środkowa (60% przypadków). Znajdują się one na przedniej stronie szyi w jego górnej lub środkowej trzeci przedniej do mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy i zlokalizowane na prawym naczyniową wiązki, obok żyły szyjnej wewnętrznej. Są to zarówno wielokomorowy i jednokomorowe. Boczne torbiele szyi kompresji dużych naczyń krwionośnych, nerwów i narządów sąsiednich.

Jeśli nie ropienie lub ściskanie naczyniową wiązki żadnych skarg. Podczas badania wykazały, okrągły lub owalny powstawanie nowotworu, szczególnie widoczny podczas obracania głowy pacjenta w kierunku przeciwnym. Palpacyjne bezbolesny. Torbiel ma elastyczną konsystencję, jest ruchoma, nie przylutowane do skóry, skóra nad nim nie uległy zmianie. Zazwyczaj określa się wahania, co wskazuje na obecność płynu w jamie torbieli. Gdy do nakłuwania jest wykrywany w formowania wnęki mętny cieczy brudnobiałej.

Zjadliwych Cyst wzrost szyi wielkości staje się bolesne. Skóra na jej rumieńców wykryto obrzęk lokalnej. Następnie przetokę powstaje. Z otworem wylotu przetoki skóry znajduje się w obszarze przedniej krawędzi mięsień mostkowo-obojczykowo-sutkowy. Przy autopsji na śluzówki jamy ustnej jest ujście górnego bieguna migdałków. Otwór może być punkt lub szeroki. Skóra wokół ust często skorupą. Jest maceracji skóry i przebarwienia.

Diagnoza boczne torbiele szyi wystawiane na podstawie historii choroby i objawów klinicznych. Aby potwierdzić rozpoznanie odbywa się, a następnie przez badanie cytologiczne przebicie odzyskanej cieczy. Można stosować takie dodatkowe techniki badawcze jak USG, wyczuwając i fistulografii z materiału nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich.

Gdy niezainfekowane szyi różnica torbieli diagnoza choroba Hodgkina vneorgannymi i nowotwory szyi (tłuszczak, nerwiak, itd.). Ropiejące torbiele odróżnić od phlegmonous adenitis i zapalenie węzłów chłonnych.

Mediana torbiel szyjki

Medial torbieli w traumatologii stanowią około 40% torbieli i szyi rozmieszczone na przedniej powierzchni szyi w linii środkowej. Na badanie wykazało gęstą, bezbolesne, wyraźnie odgraniczone tworzenie elastycznej konsystencji do średnicy 2 cm, nie przylutowane do skóry. Torbiel lekko ruchoma jest przylutowana do korpusu gnykowej kości jest przemieszczany podczas połykania. W niektórych przypadkach, powstawanie nowotworu znajduje się w części języka. Kiedy ten język jest podniesiony, nie może stanowić naruszenie mowy i połykania.

Mediana torbieli ropień często strona - w około 60% przypadków. Po zainfekowaniu ze wzrostem wielkości formacji, staje się bolesne. Otaczające tkanki stają się opuchnięte, że skóra czerwieni. Podczas sekcji wrzodu przetoki jest utworzona z wylotu znajduje się w przedniej części szyi, tarczycy pomiędzy chrząstki i kości gnykowej. Jeśli przetokę otwiera się usta, usta znajduje się na przedniej powierzchni języka, na pograniczu korzenia i ciała.

Diagnoza mediana torbiele wystawiane na podstawie historii choroby i danych klinicznych. Jako instrumentalnej metody diagnostyczne za pomocą ultradźwięków i torbiele przebicie cytologii. Gdy przebicie otrzymano mętny żółtawy lepki płyn zawierający komórki limfoidalne i komórki nabłonka płaskiego o warstwowej. Aby zbadać wykorzystanie dróg zatok fistulografii i odczuwania.

Mediana torbiel Rozróżnić szyi z językiem Struma, skórzastej torbieli, zapalenie węzłów chłonnych, i specyficznych procesów zapalnych gruczolak Niewłaściwie tarczycy.

Leczenie torbieli szyjki

chirurgiczne usunięcie wskazano we wszystkich bocznych torbiele szyjki, kiedy mediana wszystkie wielkości torbieli u dzieci, jak również średnią średnicę większą torbieli 1 cm u dorosłych.

Leczenie torbieli szyi tylko operacyjnego. Aby zapobiec nawrotowi torbieli wycięto wraz z kapsułką. Operację przeprowadza się w znieczuleniu dożylnym. Chirurg wykonuje nacięcie przez torbiel identyfikuje strefy i usuwa go z muszli. Kiedy operacja na środkowej torbieli jest również konieczne, aby usuwać część kości gnykowej, przez który pasmo powstawania nowotworu. W operacji w torbielach bocznych może być trudne z uwagi na sąsiednich naczyń i nerwów.

W zależności od wielkości torbieli języka mogą być usunięte albo przez nacięcie w skórze i w przypadku połknięcia.

Gdy ropienie torbiele jego całkowite usunięcie nie jest pokazane. Przeprowadzono autopsję i odwadnianie. Wskazaniem do pracy awaryjnej jest obecność ostrego stanu zapalnego - zwłaszcza podczas zamykania i przetoki ropień. Następnie regularnie opatrunki z antyseptycznych preparatach do mycia jamy torbieli, wyznacza terapię przeciwzapalną. W niektórych przypadkach, bliznowacenie torbieli ustnej. Jeśli tak nie jest, jego usuwanie odbywa się nie wcześniej niż 2-3 miesięcy po wyeliminowaniu zapalenia.

Przyśrodkowe i boczne szyi przetoka jest również niezbędne do wycięcia i usunięcia. Problem ten może być związany z szeregiem trudności ze względu na cienkie ścianki i przetoki nawijanie zwojów. W związku z tym przed przystąpieniem do pracy w sondzie przetoki podawanego leku lub barwiących (zieleń brylantowa, błękit metylenowy). Podczas operacji, należy usunąć wszystkie traktaty, w tym - cienki i niepozorny, lub ewentualnego nawrotu choroby.

Szczególnie skomplikowane działanie różni wycięcie przetoki szyjce bocznej, ponieważ w tym przypadku przetoki rozciąga się pomiędzy wewnętrznymi i zewnętrznymi tętnic szyjnych.

U starszych pacjentów z ciężkimi chorobami współistniejącymi obecność wykonywane Cyst zawartość pobrane z organizmu, a następnie przemyto jamie antyseptycznych preparatach. W innych przypadkach, ta metoda nie jest stosowana ze względu na brak skuteczności i wysokim ryzykiem nawrotu choroby.