Zwichnięcie (acromial koniec) z obojczykiem. Leczenie objawów.

W ogólnej praktyce klinicznej zwichnięcie obojczyka są średnio o 3-5% przypadków wszystkich dyslokacji. Jest to bardzo rzadki przykład zwichnięcie stawu biodrowego lub ręce są znacznie bardziej powszechne.

Skręcenia są klasyfikowane zgodnie z anatomiczną końca obojczyka:

1.  Przemieszczenie ostrza (acromial) koniec obojczyka.
2.  mostka dyslokacji (mostka) koniec obojczykiem.

Powstaje pierwsza opcja jest 5 razy więcej sekund.

Zwichnięcie zarówno z dwóch końców obojczyka rzadko diagnozowane.

Mechanizm urazu, pośrednie, to znaczy, przez spadające obręczy barkowej lub przydzielonych w boczne ramię, tym nagłym kompresji płaszczyźnie czołowej obręczy barkowej.

Ostrze dyslokacji (acromial) koniec obojczykiem.

Anatomicznie, zewnętrzna strona części obojczyka stałe barkowo-obojczykowego i rostral obojczykiem więzadła. W zależności od tego, który z powyższych więzadeł szczeliny nastąpiło sklasyfikować przemieszczenie kompletne i niekompletne. W przypadku uszkodzenia więzadła barkowo-obojczykowego, utworzony podwichnięcie, w przerwie obu więzadeł - pełna

Objawy zwichnięcia obojczyk (Koniec Acromial) są następujące:

1.   Ból w skrzyżowanie acromion.
2.  ograniczenie ruchów kończyn w chorym.
3.  W typowej historii mechanizm urazu.
4.  Gdy na sprawdzeniu stanu oznaczone pęcznienie i odkształcanie, ciężkości, która zależy od typu dyslokacji (częściowe lub pełne).
5. Palpacyjne koniecznie wykonywane po stronie urazu obojczyka i po przeciwnej stronie do porównania. W przypadku całkowitej dyslokacji acromial koniec wystaje znacznie i uważa się, pod skórą, kiedy ruchy łopata obojczyka stacjonarną. W przypadku niekompletnego komunikacji przemieszczenie obojczyka z łopatek jest zachowane przez dzioba obojczykiem więzadła, przy czym, podczas przemieszczania się zewnętrzny koniec krańca obmacywanie obojczyka niedostępne. Palpacyjne we wszystkich przypadkach ostro bolesne.
6. „Symptom klawiszy” palpacyjne obojczyka najbardziej niezawodny, to jest gdy przemieszczenie jest wyeliminowane swobodnie ciśnieniem i bez ciśnienia powtarza się
7. Radiografia - metoda najbardziej pouczające diagnostyki instrumentalnych. Jeśli obraz jest nieruchomy przemieszczenie obojczyka - jest to wyraźny sygnał od patologii.

leczenie zwichnięcie dzieli się na dwa rodzaje: zachowawczych i chirurgicznych.

1. Leczenie zachowawcze przeprowadza redukcja dyslokacji. Aby rozwiązać przyłożonych opatrunków, szyn i innych urządzeń, uzupełnione przez naciśnięcie stawu barkowo-obojczykowego pelota.

odlew -  najczęstszym sposobem leczenia dyslokacji. W tym przypadku stosuje się gipsie desault lub bandaże torakobrahialnye. We wszystkich przypadkach, stosowanie Pelota niezbędny.

Okres unieruchomienia leczenia zachowawczego nie więcej niż 6 tygodni. Następnie należy przejść przebieg rehabilitacji.

2. Sposób chirurgicznie, wskazuje na braku zachowawczego jak i przewlekłej nawracającej dyslokacji. Pacjenci podlegają obowiązkowi kierunku do szpitala na operację.

Sposób leczenie chirurgiczne polega na formowaniu barkowo-obojczykowego i dzioba obojczykiem więzadła allotkaney, autotkaney lub materiałów syntetycznych (poliestru, jedwabiu, nylonu). Na zakończenie zabiegu wymaga nałożenia opatrunków torakobrahialnoy gips na okres do 6 tygodni.

Zdolność do pracy po zwichnięcia acromial końca obojczyka nie wcześniej niż 6-8 tygodni przywrócone.

Zwichnięcie mostka końca obojczyka

Przemieszczenie to jest podzielone na presternal, episternal i mostkiem i zależy od kierunku przemieszczania obojczykiem. są niezwykle rzadkie episternal i mostkiem.

objawy:

1.  Ból w rzucie mostkowo połączenia.
2.   Informacje o historii szkody.
3.  Podczas dodatkowej kontroli wybrzuszenia obojczyk nad mostkiem, który jest po pas naramienny informacje i hodowli, a także głębokie zmiany w oddychaniu. Obręczy barkowej do zwichnięcia nielicznych skróceniu.
4.  Edematous tkanka nad uszkodzonych obszarów.
5.  Palpacyjne ostro bolesne.
6.  Koniecznie wykonywania spoin radiografii mostkowo po obu stronach. W przypadku zwichnięcia, na zdjęciu będą widoczne przemieszczenie mostka do końca obojczyka linii środkowej ciała i do góry. Cień mostka koniec obojczyka zastąpi cień kręgów i przewiduje powyżej w odniesieniu do zdrowych boku.

Leczenie chirurgiczne wyłącznie w celu osiągnięcia optymalnych wyników anatomicznych i funkcjonalnych. Najbardziej powszechna metoda działania przy Marxer, w wyniku którego utrzymuje zamocowanie obojczyka do mostka o kształcie litery U szew transossalnogo. Ponadto nałożony torakobrahialnaya odlewane lub dotykając oponę przez 3-4 tygodni.

W chorobie tej zdolności do pracy odzyskany po 6 tygodniach.

Pokrewne artykuły:

zwichnięcia ręki - Objawy i leczenie

Wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego dzieci

urazy sportowe kostki

Zwichnięcie palców