Owrzodzenie szyjki macicy po porodzie

Owrzodzenie szyjki macicy po porodzie związane bezpośrednio z procesu dostawy i zakażenia narządów oddechowych. Poporodowy wrzód szyjki nadana ograniczone formy okołoporodowym zakażeniem, które rozwija się w szyjce macicy podczas szybkiego uszkodzenia, przedłużonego lub zabiegowym pochwy ścieżki podawania.

pęknięcia wewnętrzne szyjki macicy zwykle utworzona pod koniec pierwszego okresu porodu, gdy szyjka macicy nie jest w pełni otwarty i może służyć jako brama do zakażenia. Ponieważ zakażenie pęknięcia lub zerwania błony śluzowej kanału szyjki mogą tworzyć poporodowej wrzód szyjki macicy. Na jego powierzchni występuje martwica tkanek z utworzeniem ropne płytki rozwija się obrzęk i zaczerwienienie otaczającej tkanki.

Owrzodzenie szyjki macicy po porodzie jest postrzegana jako określonego etapu rozwoju wspólnej infekcji w organizmie kobiety nie rodziły. W etapie zakażenia szyjki macicy po porodzie jest zlokalizowana w obrębie owrzodzeń macicy, ale rozległe obrażenia i niewłaściwe leczenie może prowadzić do powikłań, komora aż postaci uogólnionej. procesy gojenia porodzie szyjki wrzody często naruszone i znacznie spowolniony, co może prowadzić do przewlekłego stanu zapalnego.

Przyczyny owrzodzeń szyjki macicy po porodzie

Poporodowy wrzód szyjki rozwija się podczas penetracji drobnoustrojów na powierzchni rany poporodowej kanału szyjki. Pojawienie się szyjki macicy po porodzie może powodować wrzody mikroflorę patogenną: gonokokki, Trichomonas, chlamydia, Mycoplasma. Przez środki redukujące odporności porodzie szyjki wrzody mogą wykonywać mikroorganizmy oportunistyczne: Staphylococcus aureus, Streptococcus hemolitycznej i anaerobowych lactosonegative Enterobacteriaceae (Proteus, Klebsiella) hemolityczną E. coli zobowiązać i fakultatywnie beztlenowe (Clostridium bakteroidy- peptokokki, peptostreptokokki i in. ), a związek z mikroorganizmów.

Czynniki ryzyka owrzodzenia szyjki macicy po porodzie są powikłania porodu: przedwczesne pęknięcie wód owodniowego, przedłużony pracy z dużymi owocami, krwawienie podczas porodu i wczesnego okresu po porodzie, pracy operacyjnej z uszkodzeniem narządów oddechowych (szkoda narodziny) Dłuższej przerwie w bezwodnych liniach.

Naruszenie sanitarno-epidemiologiczne reżimu inwazyjnej diagnostyki podczas ciąży i porodu (transcervical punkcji owodni i amnioscopy, bezpośredni EKG owocowe), leczenie chirurgiczne isthmic - niewydolności szyjkowej częste pochwy badania w błonach zerwaniu jaja i ręczne badanie macicy) może powodować komplikacje położnicze , w tym szyjki macicy po porodzie wrzody.

Obecność matek przewlekłe infekcje genitaliów promuje proces zapalny w miejscu urazu i po okresie rozwoju poporodowego szyjki wrzodów.

Objawy choroby wrzodowej szyjki macicy po porodzie

Poporodowy wrzód tworzy się in situ po porodzie szyjki urazów zazwyczaj 3 - 4 dni po urodzeniu. objawy lokalne porodzie szyjki wrzody charakteryzuje grubości ropne blaszki szaro-żółty kolor na powierzchnię rany, objawy zapalenia (zaczerwienienie, obrzęk) w tkankach obwodowych, krwawienie uszkodzenia.

Owrzodzenia szyjki macicy po porodzie może być związane z niską temperaturą, bólem, ogólne złe samopoczucie. Kiedy rozprzestrzenianie się infekcji poza szyjkę macicy rozwijać colpites, vulvity z typowym dla tych objawów - uczucie pieczenia, swędzenia, belyami, zaczerwienienie błon.

Zwykle po 4-5 dniach w temperaturze normalnej, jest lepsza. Na sympatyczny porodzie szyjka jest oczyszczenie rany rany płytki nazębnej i jej epitelializacji. W przeciwnym razie możliwe uogólnienie zakażenia septycznego.

Poporodowy rozpoznanie owrzodzenia szyjki macicy

Rozpoznanie szyjki macicy po porodzie wrzody na podstawie objawów klinicznych, badania ginekologicznego, laboratoryjnych i badań instrumentalnych.

Badanie ginekologiczne z użyciem lustra odsłania ranę defektów na powierzchni szyjki macicy, pokrytą włóknika-ropne lub ropne dotyku, obrzęku i przekrwienia otaczających tkanek.

W procesie krwi w ostrych wykryty wzrost leukocytów i ESR. Patogeny szyjki macicy po porodzie wrzody mogą być instalowane za pomocą PCR - diagnozy lub badanie bakteriologiczne wylocie z kanału szyjki macicy. Bakposev przeprowadzone przed rozpoczęciem leczenia antybiotykami.

Ponadto, ginekolog może przepisać kolposkopii, ultradźwięki, histeroskopii, termografii, i inne.

Leczenie wrzodów szyjki macicy po porodzie

Po urodzeniu wrzodu szyjki głównej metody jest miejscowe leczenie, które ma na celu usunięcie wyładowania ropnego, antyseptycznego traktowania ran i przyspieszenia procesów regeneracyjnych. Jeżeli szyjka szyte, muszą one zostać usunięte w trakcie leczenia.

Porodzie ropne owrzodzenie szyjki oczyszczono metodą łysinek nakładki turundae sterylnego gazika z 10% roztworem chlorku sodu, nitrofuralu maść zastosowań antybiotykami (levomekol, sintomitsina emulsja, maść) Wiśniewski enzymów necrolytic (tsigerol, trypsyna, chymotrypsyna). Serwetki są zmieniane codziennie, aż do tego czasu, aż wrzód nie jest usuwana z ropą, - z reguły trwa kilka dni.

Nabłonka szyjki macicy po porodzie wrzody są zwykle zakończone w ciągu 10 - 12 dni. Przy małej powierzchni zmiany poporodowej szyjki gojenie się wrzodów poprzez zamiarze wtórnego z rozległych ran zaszyto.

Po wygojeniu szyte głębokie nieciągłości mogą powstać blizny deformację szyjki macicy. Wada ta jest korygowana następnie stosując techniki laserowe lub chirurgiczne radionozha - konizacja, bougienage kanału szyjki.

Przewidywanie i zapobieganie owrzodzenia szyjki po porodzie

Prognoza szyjki macicy po porodzie wrzody w większości przypadków korzystne. Z terminowe i odpowiednie leczenie owrzodzenia szyjki macicy po porodzie oczyszczony z ropą i stopniowo epithelialized. Obecnie, dzięki środków zapobiegawczych, a także rozsądnej antybiotykoterapii ginekologii rzadko obliczu komplikacji na tle szyjki macicy po porodzie wrzodów.

Profilaktyka owrzodzenia szyjki macicy po porodzie powinna zawierać leczenia zapalnych chorób ginekologicznych i extragenital przy planowaniu ciąży, reorganizacja kanał rodny, racjonalne zarządzanie porodu i okresu poporodowego, leczenie stawów po porodzie, aseptyczne, antyseptyczne i produktów do pielęgnacji ciała.