Bakteryjne zapalenie pochwy

bakteryjne zapalenie pochwy - nie ginekologicznych zakaźna choroba zapalna. Charakterystyczne jest występowanie choroby na skutek współżycia seksualnego. Według statystyk pochwy dotyka 20% kobiet w wieku reprodukcyjnym. Charakteryzuje się zmianami chorobowymi środowisko pochwy Flora, zmniejszona produkcja kwas mlekowy i obniżenie pH środowiska pochwy. W ten sposób, poprzez neutralną środowiska nie wyklucza rozwoju różnych drobnoustrojów, w tym Trichomonas.

mikroflory pochwy można przedstawić jako mobilny ekosystem. W stanie normalnym mikroorganizmy pochwy zawiera bakterie kwasu mlekowego, które odgrywają rolę ochronną. recykling bakterie kwasu mlekowego glikogen (Kobiety z komórkami nabłonka pochwy wieku rozrodczym zawierają dużą ilość glikogenu) w kwas mlekowy, a tym samym obniżenie kwasowości pochwy. Ponadto, bakterie kwasu mlekowego mają zdolność tworzenia woda utleniona. nadtlenku wodoru, a kwaśnym środowisku pochwy reprodukcji zahamować oportunistycznych bakterii (paciorkowce, gronkowce, bakterie beztlenowe, E. coli, Mobiluncus spp, Gardnerella vaginalis.). Które w niewielkich ilościach wykrywanych w mikroflory pochwy zdecydowanej większości kobiet.

Jeśli ciało jest zmniejszona proporcję pałeczek kwasu mlekowego, a nie zajmują one w ekosystemie bakterie oportunistyczne (Gardnerella vaginalis w pierwszej kolejności). Najnowsze promowanie uwalniania lotnych amin, które są porównywalne z zapachem zepsutego zapachu ryb.

Bakteryjne zapalenie pochwy nie jest przenoszone drogą płciową, ponieważ nie jest choroba weneryczna. Bakterie patogeny bakteryjne zapalenie pochwy (zwłaszcza Gardnerella vaginalis), mogą być przesyłane podczas stosunku płciowego. Ale transmisja od kobiety do kobiety nie mogą być główną przyczyną choroby. Ponieważ małe ilości tych drobnoustrojów są częścią mikroflory pochwy zdecydowanej większości kobiet.

seks bez ochrony, jednak może odgrywać rolę w powstawaniu bakteryjnego zakażenia pochwy. Sedno nie jest z infekcją, a nasieniem partnera seksualnego lub wielu partnerów seksualnych powodują zmiany mikroflory pochwy.

Główną przyczyną choroby są nie tylko obecność bakterii, patogeny bakteryjne zapalenie pochwy (które są obecne w prawie wszystkich kobiet w małych ilościach), a zmiana oportunistycznych drobnoustrojów proporcjach (powodujących bakteryjne zapalenie pochwy) i Lactobacilli. Odsetek bakterii mlekowych na bakteryjne zapalenie pochwy jest zmniejszona, a zawartość patogenów wzrasta. Dlatego bakteryjnego zakażenia pochwy medycyna nazywa pochwy dysbioza.

Przez występowania bakteryjnego zakażenia pochwy może spowodować jako wewnętrznego organizmu oddziaływania i wpływy zewnętrzne, tzw egzogenny i czynniki endogenne. Może to być zmiany hormonalne, osłabienie obrony immunologicznej, z naruszeniem jelitach, w szczególności mikrobiocenozy. I może powodować przyczyny choroby, takie jak stosowanie antybiotyków, leków hormonalnych, środki immunosupresyjne, jak również wcześniej przesłanych chorób zapalnych układu moczowo-płciowego.

Bakterie będące przyczyną bakteryjnego zapalenia pochwy nie jest niebezpieczna dla ludzi. Mężczyźni, którzy odkryli czynnika sprawczego Gardnerella vaginalis, a także partnerów seksualnych pacjentów z bakteryjnym zakażeniem pochwy kobiet, leczenie nie jest potrzebne.

Objawy bakteryjnego zapalenia pochwy

Bakteryjne zapalenie pochwy nie ma specyficznych objawów. Dla choroby charakteryzuje niektórych objawów klinicznych, to jest bogaty kremowy rozładowania z pochwy. Mają jednolitego szaro-biały kolor, często przyklejają się do ścianek pochwy. Ponieważ rozpad amin, które wytwarzają bakterie, płyny pochwy często mają nieprzyjemny, tak zwany „rybi” zapach. objawy powodują rozdzielenie z bakteryjne zapalenie pochwy jak pieczenie i świąd pochwy. Często staje się to przyczyną zapalenia narządów miednicy mniejszej, czasami nieprzyjemny ból podczas stosunku.

Istnieje kilka typów zapalenia pochwy, każda z nich ma swoje własne symptomy:

• aerobik pochwy - wynika z kontaktu z błoną śluzową mikroflory tlenowej, a niepowtarzalne lactoflora normalnej pochwy.
• Trichomonas zapalenie pochwy - jest to jeden z najbardziej popularnych typów zapalenia pochwy.
• candida pochwy - Grzyby przeciwzapalne, środki, których głównym sprawczym są grzyby drożdżopodobne Candida.
• alergiczne zapalenie pochwy - Jest to rodzaj narządów płciowych alergie, które jest spowodowane przez stosowanie leków do zapobiegania niepożądanemu ciąży i leczenie chorób narządów.
• Złuszczające zapalenie pochwy zapalny - rodzaj nieswoistego zapalenia pochwy.

Rozpoznanie bakteryjnego zakażenia pochwy

Diagnoza choroby prowadzi się w kilku etapach. Badania laboratoryjne przeprowadzono przede wszystkim w obecności rozmazów komórki clue. Gdy rozmaz barwienie błękitem metylenowym można wykryć komórek płaskich nabłonka, które są przymocowane gardnerelly, dzięki którym komórki stają się jak priperchenny wygląd. Ponadto analizy laboratoryjnej obejmują wymazy Test aminy. W badaniu wydzieliny pochwowej rozcieńczony do 5-10% roztworu wodorotlenek potasu. Dzieje się tak, gdy zapach ryb, albo bardziej dokładnie aminą zapachu wskazuje na obecność choroby.

Rozpoznanie waginozy bakteryjnej także określania poziomu pH mikroflory pochwy. Aby to zrobić bezpośrednio w czasie inspekcji na fotelu ginekologicznym, lekarz wkłada papierem pincety pH w tajnym skarbcu vlagalishnogo. Obecność tej choroby określa się przy pH 4,5.

Mając wszystkie te cechy, a także bakteryjne zapalenie pochwy objawy dokładnie potwierdzić diagnozę. Można zdiagnozować chorobę i metody izolowania czystych kultur bakterii, ale taka diagnoza jest nieskuteczne. Wynika to z faktu, że ponad 58% zdrowych kobiet ma wysoki poziom bakterii Gardnerella vaginalis W wydzielinie pochwowej.

Leczenie bakteryjnego zakażenia pochwy

Choroba wymaga leczenia. Powołany antybiotyki, takie jak metronidazol, klindamycyna, tinidazol. Są one wykonane w preparatach do stosowania doustnego i pochwy. to Flagyl, metrogel, kleotsin, tindamaks. Leki Vlagalishnye są bardziej skuteczne, są one bardziej prawdopodobne, obejmują leczenie bakteryjnego zakażenia pochwy. Powodują one mniej skutków ubocznych, ale szczątki ryzyka drozd.

Najlepszym sposobem leczenia bakteryjnego zakażenia pochwy jest metronidazol (Np trihopol) Wykonane na 7 dni 2 razy dziennie w dawce 500 mg doustnie. Czasami źle tolerowany lek (może powodować nudności). To nie jest kompatybilny z alkoholem. Jednak leczenie ogólnoustrojowe mogą zmniejszyć prawdopodobieństwo wystąpienia powikłań wywołanych przez bakteryjne zapalenie pochwy.

Back-up preparatów:

klindamycyna (dalatsin, klimitsin) Przez 7 dni 2 razy dziennie w dawce 300 mg doustnie. Klindamycyna promuje zahamowanie wzrostu bakterii nie tylko Gardnerella vaginalis, ale również bakterie kwasu mlekowego (, Lactobacillus spp.). Klindamycyna jest powoływany w przypadku nieleczonych pacjentów z metronidazolem.

klindamycyna krem, w stężeniu 2% (dalatsin) Wprowadza się z załączonym aplikatorem w pochwie 1 do 5 dni, raz dziennie (w nocy). Oczywiście, miejscowe leczenie jest znacznie lepiej tolerowana, ale mniej skuteczne leczenie ogólnoustrojowe zmniejsza ryzyko powikłań bakteryjnego zakażenia pochwy.

metronidazol żel, 0,75% (metrogil, Flagyl) Wprowadza się do pochwy za pomocą aplikatora dołączonego do 5 dni, 2 razy dziennie. Podobnie jak w przypadku poprzedniego leku miejscowego leczenia jest znacznie lepiej tolerowana, ale mniej skuteczne leczenie ogólnoustrojowe zmniejsza ryzyko powikłań bakteryjnego zakażenia pochwy.

Istnieją inne leczenie bakteryjnego zapalenia pochwy i jej system składa się z dwóch etapów. Po pierwsze, jest konieczne, aby hamować proliferację patogeny. Do tych celów stosowane rozwiązania nawadniania kwasu borowego i kwasu mlekowego, ale są bardziej nowoczesne leki. Mianowicie, lek Fluomizin - antyseptyczne utwardzania szeroki zakres efektów - jest stosowany dopochwowo raz (jedna tabletka) przez 6 dni.

Warto zauważyć, że lek może być stosowany w okresie ciąży do renowacji kanałów ogólnych. Wykonuje się ją w ten sam sposób, na początku leczenia terapeutycznego - 6-7 dni przed PRD.

W drugim etapie oczyszczania biocenozy pochwy. W tym celu stosuje się miejscowo eubiotics, leki sedstva zawierające szczepy bakterii Lactobacillus i Bifidobacterium.

Powikłania bakteryjne zapalenie pochwy: wyładowanie nieprzyjemny zapach, dyskomfort, zud- rozwój zapalenie błony śluzowej macicy (Po cesarskie cięcie, po aborcji, poporodowym) - ryzyka przedwczesnego porodu i poronienie w późnym okresie ciąży.