Krwawienie hemoroidalny

Hemoroidalnej krwawienia - odprowadzanie krwi z odbytu, który występuje na tle zmian rozrostowych w ciałach jamistych odbytnicy. taki krwawienie manifest na tle choroby hemoroidalnej, który występuje w ponad 10% światowej populacji. hemoroidy Potrzeba 40% w strukturze wszystkich chorób odbytnicy. To patologia rozwija się głównie u mężczyzn. Szczyt wiek hemoroidalnej kont chorobowych za okres od 30 do 50 lat. Nowoczesne Proktologia jest aktywnie zaangażowana w poszukiwanie nowych metod leczenia hemoroidów i hemoroidy krwawienia. Leczenia i diagnozowania chorób, które prowadzi proctologist przypisuje odpowiedni sposób postępowania w zależności od stopnia zaawansowania choroby.

Przyczyny krwawienia hemoroidalnej

W większości przypadków uszkodzenia krwawienia hemoroidalnej są konsekwencją hemoroidów wewnętrznych podczas defekacji. Obserwuje się to głównie podczas długich zaparcie i nadmierne wysilanie. krwawienie hemoroidalny poprzedza przerzedzenia ścian jednostki, która jest następstwem przeciążenia i zakłóceń miejscowego przepływu krwi żylnej. W efekcie powstają małe łzy i erozji, co prowadzi do rozwoju krwawienia. Z czynników etiologicznych może być zidentyfikowany jako naruszenie odpływu krwi z żyłkach jamistych w ścianach odbytnicy, obecność rozgałęzionych komórek jamistej, funkcjonalne wrodzonej niedorozwój łącznej zmian tkanki w unerwienia ściany żylnej.

Czynniki ryzyka, które mogą prowadzić do krwawienia hemoroidalnej, stosuje się wzrost ciśnienia w układzie żył z powodu zaparcia, długotrwałego pozycji siedzącej lub stojącej, ciężkiej pracy fizycznej lub ciąży. Również w tym stanie może spowodować regularne nadużywanie alkoholu i pikantnych potraw. Hemoroidów krwawienie powstaje w tle marskość wątroby z równoczesnym nadciśnienie wrotne. Dodatkowo, czynniki ryzyka obejmują otyłość.

Podstawą tej choroby jest przerost układu ciał jamistych poprzez zwiększenie dopływu krwi tętniczej małych tętniczek w przepastnej łydki. Wszystko to może być spowodowane zaburzeniami funkcjonowania więzadłowego urządzeniu obszaru odbytu. Pod wpływem czynników ryzyka występują mikroskopijne urazy, które prowadzą do migracji hemoroidów wzdłuż kanału odbytu. W obecności uszkodzenia, co prowadzi do krwotoku hemoroidalnego, A tkanka jamista stykają się ze sobą żylnych, ze ścianami harmonijkowy.

Objawy krwawienia hemoroidalnej

Hemoroidów objawy na ogół pojawiają się w postaci kropelek i rozprysków jasnoczerwoną krew z odbytu. Pojawiają się one natychmiast po akcie defekacji. Ponadto, plamy krwi można wykryć na papier toaletowy w stolcu, na bieliznę i tak dalej. Z reguły, krwawienie hemoroidów nie towarzyszy ból i mogą się całkowicie nieoczekiwane. Często zdarza się, wyciek krwi z hemoroidów i kończy przy końcu wypróżnianie oraz może być powtórzony w następnej. Po połączeniu i hemoroidy wypadanie odbytnicy krwawienie hemoroidów mogą być bardzo znaczące i spowodować ciężkie niedokrwistość z niedoboru żelaza. W zależności od nasilenia objawów klinicznych krwawienia hemoroidalnego jest podzielony na liczne i słabe. Nadmierne krwawienie przejawia się w prawie każdym akcie defekacji w postaci masywnych wydzieliny, a nawet odprysków krwi. Neobilnye hemoroidów krwawienie tworzy się wyłącznie w ostrych błędów w diecie i długoterminowego zaparcia.

Ponadto, często równolegle z krwawieniem hemoroidalnego opracowania innych stanów patologicznych odbytnicy, takie jak szczelina odbytu, ostry paraproctitis i przetoką odbytu. W związku z tym, oprócz krwawienia objawów klinicznych choroby może wystąpić występowanie wydzielin ropnych i błon śluzowych, a wzrost temperatury.

Rozpoznanie krwawienia hemoroidalnego

Po wykryciu krwawienie z odbytu należy do proktologa. Specjalista powinien zbadać okolicę odbytu. W obecności ostrego krwawienia tylko oględziny i badanie cyfrowy. Te proste techniki mogą wykryć obecność powiększonych hemoroidów i kontrolować ich krwawienia. Badania endoskopowe są prowadzone dopiero po spadku ostrych objawów. Metody instrumentalne endoskopii wykonaniu odbytnicy i esicy - sigmoidoskopia, pozwala na udoskonalenie lokalizacji krwawienia. Również można to zrobić kolonoskopię, czyli badanie endoskopowe jelita grubego.

Techniki endoskopowe pozwala wykluczyć onkologiczne przyczynę krwawienia z odbytnicy. Różnicowej diagnozy krwawienie hemoroidów można stosować kontrastowy dla promieniowania rentgenowskiego okrężnicy - irrigoscopy. Jeśli nie przedstawiono hemoroidalnego krwawienia ultradźwięków wewnętrzne dla oceny wykluczania wątroby konstrukcji bramowej i genezie hemoroidów krwawienia.

Metod laboratoryjnych przeprowadzono ogólne i biochemiczne badanie krwi. Na ogół, analizy krwi zwrócić uwagę na poziom czerwonych krwinek i hemoglobiny, który może być zmniejszony w częściach przylegających do krwawień. Aby wyeliminować hemoroidów powikłań ropnych oceniane poziom leukocytoza oraz downfield przesunięcie w lewo. Te zmiany we krwi stwierdzono powikłań zapalnych. W przypadku częstych nawracające krwawienia hemoroidów trzeba ocenić czynność wątroby oraz określić możliwości hemostazy. Generalnie, gdy zaburzenia czynności wątroby i patologia hemoroidalnego krwawienia systemu hemostazę może występować w większych ilościach i często.

hemoroidów krwawienie Leczenie

Rzadko hemoroidów krwawień u pacjentów z nieskomplikowanych Hemoroidy są leczonych zachowawczo. Leczenie w tym przypadku skierowana ku eliminacji zapalenia i normalizacji stolca. Ważne jest, aby całkowite wyeliminowanie forsownych ćwiczeń oraz przestrzeganie odpowiedniej diety. Jeżeli krwawienie hemoroidalny powtarza się często i towarzyszą i zakrzepicy wypadnięcie hemoroidy, Jest to pokazane posiadających takich pacjentów zabiegu operacyjnego. operacje prowadzone hemoroidy po wstępnym przygotowaniu, które obejmuje leczenie przeciwzapalne w ciągu 5-7 dni.

W okresie ostrego krwawienia hemoroidalnej zaleca się wykluczyć aktywności fizycznej. Dieta pacjentów z hemoroidów należy zwiększyć ilość produktów, które mają działanie przeczyszczające: pożądane jest, aby jeść więcej owoców i warzyw. Leczenie zachowawcze obejmuje posiadających różne działania fizjoterapii, z których najbardziej skuteczne są siedzące, lokalne kąpiele błotne z antyseptyczne. Jako leczenie lekiem stosowanym trokserutyny, detraleks, ginkor fortu. W leczeniu krwawień hemoroidalnej zastosować anty czopki. W obecności zakrzepicy hemoroidów zaleca zadanie Proctosedyl, Gepatrombin. Jeśli krwawienie towarzyszy świąd, pieczenie i ból, pacjent musi stosować takie leki jak Anuzol, ginkor lub ultraprokt. Gdy silny ból w odbycie pokazuje przeciwbólowe. W przypadku umiarkowanej hemoroidalnej krwawienia lek stosowany neo-Anuzol.

Minimalnie inwazyjny zabieg chirurgiczny, zaleca się wykonać koagulację podczerwień, elektrokoagulacji bipolarnej, latex ligacji. Nowoczesne skuteczne metody leczenia chirurgicznego krwawienia hemoroidów hemoroidy ligacji tętnic, terapia do obliteracji żylaków i krioterapia. Otwarte chirurgia pokazuje nieskuteczność technik minimalnie inwazyjnych.

W odpowiednim czasie leczenia do proktologa prognozy z hemoroidalny krwawienie korzystne. Jako środki zapobiegawcze zalecane z wyłączeniem alkoholu, higienicznej pielęgnacji okolicy odbytu, z wyjątkiem ciężkiej pracy, korekta z siedzącym trybem życia, codzienne ćwiczenia dla kobiet w ciąży.