Ból brzucha, ból brzucha
Ból brzucha - najczęstszy rodzaj skargi oraz u dzieci i dorosłych. Powody są różnorodne, począwszy od prostego niestrawności lub chorób przewodu pokarmowego, robaki jelitowe, zapalenie wyrostka robaczkowego zapalenia płuc, nerek, pęcherza moczowego, rak, choroby zakaźne (także dusznicy bolesnej i SARS), jednak ważne jest rozróżnienie, gdy ból jest wynikiem giperperistaltiki jelitowe, takie jak nadmiar powstawanie gazu, a gdy - poważnym objawem procesu chorobowego. Zazwyczaj ból brzucha, który trwa od kilku sekund do kilku minut, nie jest to poważny powód do niepokoju.
Istnieją dwa główne rodzaje bólu - trzewny i somatyczny. ból trzewny występuje ze względu na podrażnienie zakończeń nerwowych w organach ściany jest to ból związany ze skurczem lub odwrotnie, z rozciąganiem, na przykład, żołądku lub dwunastnicy, (i czasami ich niedokrwieniem śluzówki). Ból trzewny występuje w formie kolka (, Wątroby, nerki, jelita, itd.) O różnej intensywności rozlania rozproszony, matowa natury jest zlokalizowane nie tylko w narządach (często w linii pośrodkowej brzucha), lecz także w innych sekcjach brzucha, ma pewną promieniowania - odbicie przenoszeniu bólu wrażeń w obszarach ciała unerwianych z tych samych korzeni, które są wrażliwe włókna przenoszące impulsy z poszczególnych narządów wewnętrznych.
Somatyczne (otrzewnej), ból Pojawia się w związku z podrażnieniem otrzewnej, kiedy rozwój procesu chorobowego (np perforacji wrzodów żołądka) zaczyna się podrażniona zamknięcia nerwów rdzeniowych znajdujących się w otrzewnej.
Ból somatyczny, trzewny przeciwnie, ma ona stałe, dokładną lokalizację, do którego, co do zasady, napięcie mięśni przedniej ściany brzucha, ma ostry charakter cięcia wzrasta z ruchu i oddechu. Chorzy leżą w łóżku bez ruchu, jak każda zmiana położenia zwiększa ból.
kurcze generalnie wskazują na zwężenie jelita ograniczona z różnych procesów patologicznych (bliznowaty zwężenia na wrzodziejące zapalenie jelita grubego i choroba Leśniowskiego-Crohna, raka okrężnicy, choroby klejącej dobrokachestvennyhi guzów złośliwych). Mniej powszechnie są one oznaczone jelita dyskinezy z przewagą spastyczne składnika.
Uporczywy ból w jamie brzusznej bardziej charakterystyczne progresywne zmiany zapalne obserwuje się ziarniniakowego oraz wrzodziejącego zapalenia okrężnicy, zespołu nadwrażliwości jelita grubego, nowotwór okrężnicy z okołoogniskowy zapalenie uchyłków, uchyłkowatości i z utworzeniem nacieku zapalnego lub zapalenia otrzewnej. Tępy ból w nadbrzuszu często pierwszym objawem rozproszonym rodzinnej polipowatości okrężnicy i mogą być wyjaśnione przez naruszenia aktywności wydzielniczej i silnika żołądka.
Możliwe przyczyny bólu brzucha
Najczęstszą przyczyną jest żywność jemy. podrażnienie przełyku (ból naciśnięcie) jest słone, zbyt gorące lub zimne jedzenie. Niektóre z tych produktów (zawartość tłuszczu, cholesterolu w bogatych w żywności) stymuluje powstawanie kamieni żółciowych i ruchu, co powoduje nawroty kolki żółciowej. Niektórzy ludzie mają nietolerancję niektórych rodzajów żywności, takich jak mleko, cukier mleczny lub laktozy. Ich stosowanie w żywności prowadzi do spastyczne bóle brzucha, wzdęcia i biegunki.
Depresja, schorzenia kręgosłupa, choroba tarczycy, niedokrwistość, zakażenie dróg moczowych, mogą być towarzyszy ból brzucha. Powodem tego może być zastosowanie alkoholu, leki, antybiotyki, hormonalnych i niehormonalnych leków przeciwzapalnych, preparatów żelaza.
Główne grupy chorób lub stanów, które prowadzą do bólów brzucha:
- choroby (organicznych, funkcjonalność) jamy brzusznej, wrzody żołądka i dwunastnicy, wątroby i dróg żółciowych, trzustki, jelita, śledziony;
- PRZENOSZONE DROGĄ POKARMOWĄ, zatrucia;
- choroby i zapalenie otrzewnej;
- nerek i dróg moczowych;
- zaburzenia krążenia lokalnego w obrębie jamy brzusznej (korzystnie we krwi);
- chorobę i uszkodzenie ściany brzusznej;
- Niektóre choroby systemu nerwowego, kręgosłupa (półpasiec, zapaleniem kręgosłupa);
- Niektóre choroby układu krwionośnego (krwotoczne zapalenie naczyń, tromboflebicheskaya śledziony);
- dyfuzję choroby tkanki łącznej (guzkowe zapalenie tętnic), reumatyzm;
- procesy patologiczne w obrębie klatki piersiowej (zapalenie płuc, zapalenie opłucnej przeponowy, zapalenie osierdzia, ostra niewydolność naczyń wieńcowych);
- ból brzucha z indywidualnymi, w tym rzadkich chorób, stanów patologicznych (kolkę brzucha w niektórych rodzajach hiperlipidemia, cukrzyca, nadczynność tarczycy, choroby układu nerwowego i in.).
- dzieci ból brzucha mogą wystąpić w chorobach zakaźnych, nie są połączone bezpośrednio z jamy brzusznej, na przykład, w dusznicy bolesnej, SARS, szkarlatyna.
Umiejscowienie bólu brzucha
Diagnoza bólu w nadbrzuszu - jeden z najtrudniejszych i najważniejszych zadań w medycynie. Ze względu na pilność sytuacji jest często niemożliwe w przypadku tradycyjnych systematyczne badanie pacjenta. Duże znaczenie ma tutaj doświadczenie kliniczne u lekarza, bo czasem w ostrych, zagrażających życiu warunkach, obraz choroba zostanie skasowana. Kiedy najjaśniejszy obraz „ostry brzuch” leczenie operacyjne może nie być konieczne, i odwrotnie, słaby ból może być pierwszym objawem choroby, w których tryb awaryjny jest wyświetlany. Bądź co bądź, w każdym ostrym, nietypowe bóle brzucha wymaga kompleksowego badania.
W klasycznych przypadkach istnieje zgodność z umiejscowienia bólu i zajętego narządu.
Ból jest zlokalizowana poniżej pasa (brzucha)
• Czy mężczyźni Możliwe choroby dróg moczowych System- czuwać nad oddawaniem moczu i mochoy-
• Czy kobiety możliwych chorób układu moczowego, ciąża, miesiączka, bolesne zapalenie wewnętrznych narządów płciowych.
Nadłonowy ból (podbrzusza "ból brzucha") U kobiet - procesów patologicznych pęcherza, macicy i przydatków, może świadczyć o problemach z układu rozrodczego. Ból miednicy, że występuje co miesiąc przed menstruacją, można mówić o endometriozy - stan, w którym tkanka macicy, cząstki poruszają się poprzez jajowodów i jajników upadku, miednicy, pęcherza i innych narządów. Ból w podbrzuszu może oznaczać, choroby zapalne miednicy (zakażenie tkanki macicy, jajowodów i jajników). U kobiet w wieku rozrodczym, ciążą pozamaciczną może powodować ostrą lub ostry ból przeszywający brzucha, któremu towarzyszy krwawień, nieregularnych miesiączek i ból promieniujący do ramion. Torbiele jajników i macicy może również powodować bóle brzucha u kobiet. Aby uzyskać więcej informacji na temat bólu brzucha u kobiet.
Ból jest zlokalizowany w rzucie żołądka w chorobach przełyku, żołądka, dwunastnicy. Jednak może być podobna lokalizacja zawału mięśnia sercowego, zapalenie płuc i odmiedniczkowe zapalenie nerek czy bóle brzucha, lekarze myśleć nie tylko o problemach z trawieniem.
Ból w okolicy pępka - chorób jelita cienkiego.
Ból w prawym dole biodrowym (w pobliżu skrzydła kości biodrowej po prawej) - jelito ślepe i wyrostek robaczkowy. W lewym obszarze biodrowym - esicy.
Ból brzucha zaczęła się w plecy i ruszył w pachwinie: Możliwe patologii układu moczowego, kamicy moczowej.
Ból brzucha jest rozprowadzany w odpowiedni podżebrza (w jamie po prawej stronie, mogą być podawane w prawą łopatką) Możliwe choroby wątroby, dróg żółciowych lub woreczek puzyrya- obserwować kolorem, moczu i kale.
Ostry ból w prawym górnym kwadrancie, co gorsza po jedzeniu, To wskazuje na awarię pęcherzyka żółciowego. Chorób pęcherzyka żółciowego są kamienie i zapalenie pęcherzyka żółciowego (pęcherzyka żółciowego). W przypadku powikłań uszkodzić pęcherzyka żółciowego mogą mieć inne objawy, są to: żółtaczka (zażółcenie skóry i białek oczu), ciężką gorączkę i dreszcze. Czasami ludzie z kamieni żółciowych nie odczuwają żadnych objawów. Kiedy nawracające bóle w prawym górnym kwadrancie powinny skonsultować się z lekarzem. Z atakami bólu w pęcherzyku żółciowym mogą być obsługiwane w różny sposób, począwszy od po prostu czeka (obserwacja objawów przez jakiś czas, brak jakiegokolwiek leczenia) przed zażyciem leków, a nawet operacji. Poluzować objawy choroby pęcherzyka żółciowego mogą być również zmniejszenie ilości tłuszczu w diecie.
ból zlokalizowane często w lewym górnym kwadrancie (w jamie brzusznej z lewej) zapalenie trzustki. Ból wrzodowej i zapalenia trzustki zazwyczaj promieniuje na plecach.
W środkowej części nadbrzusza:
• Być może ten ból serca (rozciąga się aż do klatki piersiowej, a nawet rąk) -
• Jest to możliwe zaburzenia trawienia w wyniku przejedzenia, emocjonalnego lub fizycznego stresu.
Powyżej pasa:
• Ewentualne naruszenia trawienia w żołądku (gastritis) lub dwunastnicy.
Poniżej pępka:
• Gdy obrzęk i dyskomfort w pachwinie, co zwiększa podczas ćwiczeń lub kaszel, nie wykluczone przepuklina (tylko traktowane lekarz) -
• Można zablokować lub ponos-
• Kobiety z naruszeniem genitaliów (uważaj na wylocie z pochwy), lub w ciąży.
Ból miednicy jest zazwyczaj postrzegane jako ściskanie lub dyskomfortu w obszarze odbytnicy.
Bóle brzucha, osłabienie po defekacji i towarzyszy biegunka lub zaparcia, Może to wskazywać, zespół jelita drażliwego kishki- często występujące zaburzenia przewodu pokarmowego, którego przyczyna nie została jeszcze ustalona. W przypadku zespołu jelita drażliwego, ściany jelita grubego, które są sprężonym zbyt dużo, zbyt mało, czasami zbyt powolny, a czasem - wręcz przeciwnie - zbyt szybko. Objawy tej choroby należą: wzdęcia brzucha, wzdęcia, stolce śluzowe, stałą chęć opróżnienia jelit. Z tego zespołu nie mogą być zarządzane za pomocą metod chirurgicznych lub leki. Jednak pogorszeniu można zapobiec przez spożywanie dużych ilości wody, zwiększenie ilości włókna w diecie, zmniejszenie ilości kofeiny i zwiększenie aktywności fizycznej.
Ból w lewej dolnej części otrzewnej może być objawem uchyłków. Uchyłka występuje, gdy ściana stanowi okrężnicy małe kapsułki kuliste, zwane uchyłki, które następnie stają się zainfekowane i stan zapalny. Wśród innych objawów uchyłka: gorączka, nudności, wymioty, gorączka, drgawki i zaparcia. Uchyłka Leczenie zazwyczaj obejmuje czyszczenia okrężnicy od infekcji i zapalenia. Lekarz może przepisać antybiotyki i / lub znieczulające, dietę płynną i leżenia w łóżku przez kilka dni. W niektórych przypadkach leczenie uchyłków wymagają hospitalizacji. W przypadku powikłań może wymagać interwencji chirurgicznej. Najlepszym sposobem, aby zapobiec uchyłków - dieta wzbogacona w błonnik. Błonnik pokarmowy i wspomaga prawidłowe ciśnienie osłabienia trawienia w jelicie grubym. Stopniowo zwiększaj ilość błonnika w codziennej diecie, pić dużo płynów. To pomaga zapobiec uchyłków terminowe wypróżnienia. Nagromadzenie układu pokarmowego odpadów powoduje wzrost ciśnienia w okrężnicy.
Ostry piekący ból w górnej i środkowej części brzucha (między mostkiem a pępkiem) Może to wskazywać na obecność wrzodów. Wrzód - ból, który tworzy się w tkankach żołądka lub jelita górnego. Powoduje wrzody set. Mogą odgrywać rolę palenie, kwas acetylosalicylowy, ibuprofen lub inne niesteroidowe leki przeciwzapalne. Wrzód może również wystąpić, gdy żołądek nie może bronić się przed silnym soku żołądkowego. Helicobacter pylori - bakteria, która żyje w żołądku - jest również zdolne do spowodowania wrzód. Stres i pikantne żywności może być przyczyną wrzodów. Zgaga sam nie może świadczyć o chorobie. Zgagę jak ból może być również spowodowane przez mniej poważnych chorób - choroby refluksowej.
Nóż podobny ból w jamie brzusznej - niebezpieczny znak. Może to być objawem katastrofy w brzuchu - ostre zapalenie wyrostka lub zapalenie otrzewnej (zapalenie otrzewnej). Pilna potrzeba, aby wezwać karetkę! Przed jej przyjazdem, nie dają pacjentowi żadnych leków. Na brzuchu może umieścić plastikową torbę z lodem.
kolka - skurcze ból w jamie brzusznej, w których okresy wzrostu bólu przemienne „przejrzystych przedziałach”. Rozwój kolki jest często spowodowane przez naruszenie diety, wyboista droga. Na wysokości bólu, pacjenci często są rozdarte, lub wziąć przymusowy postawy, które zmniejszają dyskomfort. Kolka żółciowa występuje w kamicy żółciowej, dyskinezy dróg żółciowych. Ciała obce w drogach: Przełomowe pasożytnicze torbiele, ropnie wątroby, robak zakażenia pojawiają się kolki żółciowej. Jelit kolka jest przejawem ostrego zapalenia jelit, niedrożność jelita, zespół jelita drażliwego i innych chorób. Główne środki terapeutyczne - jest przeciwskurczowe. Ale nie może ograniczać się do tego celu, a niekiedy wymaga interwencji w nagłych wypadkach i opóźnione inne środki w celu rozwiązania przyczyny. W przypadku wystąpienia jakichkolwiek poważnych i nietypowym bólem brzucha, należy zasięgnąć pomocy lekarskiej.
Żołądek boli cały czas, ostry ból lub wzrosty - Należy skonsultować się z gastroenterologa, który zostanie ustalony w taktyce badaniu.
Ostrzeżenie!
Funkcje, takie jak uporczywy ból brzucha nie ustaje w ciągu 2 godzin, bóle brzucha po dotknięciu przystąpienia do wymioty, biegunka, podwyższona temperatura ciała musi poważnie pilnować. Jeśli ból brzucha towarzyszą zawroty głowy, osłabienie, spadek ciśnienia krwi, przyspieszenie czynności serca, widoczne krwawienie, gorączka, nawracające wymioty, zwiększenie intensywności, omdlenia, napięcie mięśni ściany brzucha, potrzeba pilnych zabiegów diagnostycznych, intensywnego monitorowania, kwestia zasadności interwencji chirurgicznej.
Co zrobić, gdzie pójść z bólem brzucha
Ból brzucha nie można usunąć środki przeciwbólowe. Nie używaj poduszki, jeśli przyczyna nie jest znana. Można umieścić lód. W pierwszej kolejności w przypadku bólu w obszarze brzucha konieczne jest zastosowanie co najmniej do lekarza ogólnego. Jeśli to konieczne, lekarz zaleci to badanie endoskopowe, który pozwala wizualnie monitorować narząd docelowy i produkować rekord ankietę.
Pierwsza pomoc z bólem brzucha
Gdy ból w jamie brzusznej, szczególnie silnie zaznaczona, nie samoleczenia, w każdym razie nie podjęcia środków przeciwbólowych! Eliminując ból, obniżenie temperatury (i wiele środków przeciwbólowych i skutecznie obniżyć temperaturę), to utrudniają diagnoza oświadczenie lekarzy, a to może prowadzić do poważnych powikłań. Pamiętaj, że ból brzucha w prawie wszystkich przypadkach bardzo poważne zjawisko, które nie mogą być obojętne, ponieważ znajduje się w jamie brzusznej najważniejszych narządów człowieka. choroby serca, układ trawienny i endokrynologiczne, układ rozrodczy może przejawiać się bólem brzucha. Dlatego też nie można lekceważyć.
Następujące choroby wymagają natychmiastowej pomocy lekarskiej.
Ból brzucha po prawej stronie - podejrzewał, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego - zapalenie wyrostka robaczkowego ślepy kishki- niezwykle niebezpieczną chorobę wymagającą interwencji chirurgicznej.
Objawy zapalenia wyrostka robaczkowego
• Ból brzucha pojawiają się nagle, zwykle w okolicy pępka, a następnie przechwycić cały brzuch i tylko kilka godzin zlokalizowane są w pewnym miejscu, zazwyczaj na prawym podbrzuszu. Ból jest stały, bóle w przyrodzie i rzadko ciężkie u małych dzieci.
• temperatura ciała wzrasta. Mogą być nudności i wymioty.
• Jeśli zapalenie wyrostka jest wysoka (w wątrobie), przy czym ból jest umiejscowione w prawej górnej części brzucha.
• Jeśli zapalenie wyrostka znajduje się za kątnicy, ból jest zlokalizowany w prawej okolicy lędźwiowej lub "spready" w całej jamie brzusznej.
• Jeśli zapalenie wyrostka znajduje się w miednicy, ból w prawym obszarze biodrowym połączone oznaki zapalenia sąsiednich organów: zapalenie pęcherza moczowego (zapalenie pęcherza moczowego) prawym adnexitis (zapalenie prawej macicy).
• Nagłe przerwanie bólu nie należy lekceważyć, ponieważ może on być związany z perforacją - przebić ściankę zapalnej jelit.
• Przygotować pacjenta do kaszlu i zobaczyć, czy to powoduje silny ból w brzuchu.
Ostre zapalenie wyrostka robaczkowego jest najczęstszą ostra choroba brzucha konieczności interwencji chirurgicznej. Choroba zaczyna się nagle, wraz z pojawieniem się bólu w nadbrzuszu lub w okolicy brzucha, czasami w pobliżu pępka, która stopniowo wzrasta. Po pewnym czasie, są one zlokalizowane w prawej części brzucha, prawy obszar biodrowej (w pobliżu skrzydła kości biodrowej po prawej). niewysoka gorączka, przyspieszone bicie serca, suchość języka. Po naciśnięciu na żołądka określa się ostry ból w prawej części brzucha, prawy obszar biodrowy, który jest wzmocniony przez zwolnienie rąk, napięcie mięśni.
Kliniczne objawy ostrego zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci związane z cech strukturalnych załączniku. Dzieci w pierwszych latach życia stają się niespokojne, nie chcą jeść, płakać, a kiedy silny ból - płacze. Język raczej suche, temperatura 38-39 ° C, puls przyspieszony. dolegliwości żołądkowe w prawej połowie. Trzeba wezwać pediatrę lub samochód, „pierwszej pomocy”. W podeszłym wieku starczego i te same objawy zapalenia wyrostka robaczkowego, ale są słabe z powodu niskiej reaktywności, miażdżycy i szybkość zmian w procesie.
pomoc
• Zadzwoń na pogotowie (tel.03).
• Pacjent jest zabronione brać środków przeciwbólowych, jedzenia i picia!
• Na brzuchu może umieścić plastikową torbę z lodem.
Ból w przepukliny - znak przepukliny brzusznej guzki
Impingement przepuklina brzuszna (pachwinowa, udowa, pępkowa, pooperacyjne, itp.) Towarzyszą następujące objawy:
• silny ból w przepukliny (być może tylko w jamie brzusznej)
• wzrost i uszczelnienie przepuklina
• czułość do badania palpacyjnego.
Często skóry na przepuklinę niebieskawym samej przepukliny colors- nie zmniejszyć do jamy brzusznej. Jeżeli naruszenie w worka przepuklinowego jelita pętli rozwija niedrożność jelit nudności i wymioty.
Przepukliny podzielone są wrodzone (zaraz po urodzeniu) nabyte, które pojawiają się w najbardziej „słabe” wskazuje brzucha (przepuklinę pachwinową, pierścień pępowinowej, przepuklina udowa, etc.) i przepukliny pooperacyjne (w żwaczu po uprzednio wykonanych transakcji). czynników predysponujących obejmują zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej, ciężką pracę fizyczną, częste płacz dziecka, screaming trudny poród, kaszel, przewlekła choroba płuc, zaparcia, etc.
W zależności od lokalizacji przepukliny (w pachwinie, w pępka, blizny pooperacyjne) w jego naruszenia pojawia się silny ból brzucha, nudności, wymioty, opóźnione stolca i gazu, przyspiesza tętno. W dziedzinie przepukliny w tym samym czasie z niskim wykształceniem jest określana przez gęstą okrągłe lub podłużne, ostro bolesne, nie zmniejszyć do jamy brzusznej: ten różni się od zaciśniętym przepukliny zmniejszyć.
pomoc
• Upewnić się, że pacjent odpoczynek i łóżko resztę.
• Nie należy próbować wyprostować przepukliny w jamie brzusznej, gdyż może to spowodować uszkodzenie guzki jelita!
• Pacjent jest zabronione brać środków przeciwbólowych, jedzenia i picia!
• pilne wezwanie karetki pogotowia (tel.03) hospitalizacji w szpitalu chirurgicznym. Opóźnianie nazywają „pogotowie” jest najeżona niebezpieczeństwami i może prowadzić do martwicy (zgorzel) zaciśniętym cienkiego.
Ostry ból w górnej części brzucha - mogą być perforowane wrzody żołądka, dwunastnicy
Gdy ostry wrzód żołądka i dwunastnicy, choroba wrzodowa może gwałtownie rozwijać zagrażające życiu powikłania - perforacji (pęknięcie wrzodu, w którym zawartość żołądka lub dwunastnicy, rozlewa do jamy brzusznej) wrzód.
dowód
Ból na tę chorobę - objaw kardynalnej, jest nagły, „jakby uderzyło ze sztyletem w żołądku” może być bardzo intensywna i stała. W początkowym stadium choroby (do 6 godzin) Pacjent w dotyku szorstkie "sztylet" bóle w górnej części brzucha, żołądka. Pacjent otrzymuje wymuszonym (nogi są podane do żołądka), ma tendencję do ograniczania ruchów oddechowych .. Skóra jest blady, działa zimne poty, oddychanie się płytka. Brzuch w akcie oddechu nie jest zaangażowany, jego mięśnie napięte, może spowolnić tętno. W ciągu pierwszych godzin, bólu zlokalizowanego w nadbrzuszu, prawym górnym kwadrancie. Kiedy wolny, nagi wykrawania szybko rozprzestrzenił się na cały brzuch. Możliwe naświetlanie bólu w plecach, prawą łopatką lub okolicy podobojczykowej. Rzadziej, ból daje się w lewo. Drugą najważniejszą cechą jest ostre napięcia mięśni perforacji przedniej ściany brzucha. W rezultacie, żołądek staje się „twarde jak deska” dogoniła.
W drugim stadium choroby (po 6 godzinach) ból brzucha ustępują napięcie spada pojawiają mięśni brzucha objawy zapalenia otrzewnej (Zapalenie otrzewnej)
• Część puls-
• Podniesienie temperatury tela-
• suchość języka docelowego
• obrzęk zhivota-
• opóźnienie stolca i gazów.
W trzecim stadium choroby (10-14 godzin po perforacji) amplifikuje otrzewnej klinicznych. W leczeniu pacjentów w tej fazie choroby jest znacznie bardziej skomplikowana.
pomoc
• Upewnić się, że pacjent odpoczynek i łóżko resztę.
• Pacjent z podejrzeniem perforacji wrzodu wolno brać środków przeciwbólowych, jedzenia i picia!
• pilne wezwanie karetki pogotowia (tel.03).
Ból brzucha towarzyszą krwawe stolce lub wymioty - znak krwawienia z przewodu pokarmowego
Krwawienie z przewodu pokarmowego - krwawienia z przełyku, żołądka, górne jelito czcze, jelito grube w świetle przewodu żołądkowo-jelitowego.
Pokarmowego krwawienie występuje w chorobach:
• wątroby (żył przełyku) -
• choroba wrzodowa stomach-
• erozyjne gastrite-
• Rak żołądka w ostatnim stadii-
• choroba wrzodowa kishki-
• wrzodziejące zapalenie jelita grubego (choroba jelita grubego), -
• hemoroidy prosto kishki-
• inne choroby przewodu pokarmowego (choroby zakaźne, skaza uraz).
dowód
• Początek choroby jest zwykle ostry.
• W przypadku krwawienia z górnej części przewodu pokarmowego (żołądka, żylaki przełyku) jest krwawe wymioty - świeżą krew lub kolor krwi "fusy",
Pozostałą krwi przechodzącej przez jelito jest uwalniane podczas wypróżniania (kalovydelenii) jako smolisty stolec (cieczy lub półpłynnego stolca czarnego o ostrym zapachu).
• W przypadku krwawienia z wrzodu dwunastnicy choroby krwawe wymioty ze jest mniej powszechne niż z krwawienia z przełyku lub żołądka. W tym przypadku, krew przejściu przez jelita, jest uwalniane podczas wypróżniania jako smolisty stolec.
• Przy napełnianiu od wyglądu okrężnicy zmian krwi nieznacznie.
• żyły hemoroidalnego odbytnicy krwawienia czerwonych krwinek (hemoroidy).
• W przypadku krwawienia z przewodu pokarmowego jest ogólne osłabienie, szybki i słaby tętna, ciśnienia krwi, liczne zimne poty, bladość, zawroty głowy, zasłabnięcia.
• W ciężkim krwawieniem - gwałtowny spadek ciśnienia krwi.
pomoc
• Upewnić się, że pacjent w stanie spoczynku i łóżko odpoczynku.
• Na żołądek bańki umieścić na lodzie lub zimnej wody.
• Kiedy zabrać nieprzytomnego Warunkiem wełny nos pacjenta bawełnianej nasączonej z amoniakiem.
• Nie należy karmić poite i pacjenta!
• Nie myć żołądek i nie zrobić lewatywę!
• Zadzwoń na pogotowie (tel.03).
Pas, ból w nadbrzuszu, nadaje ramiona i łopatki - ostre zapalenie trzustki (zapalenie trzustki)
dowód przypominają ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ale ból może być ciężkie. Zazwyczaj pacjent skarży się na utrzymujący się ból w nadbrzuszu, który w odróżnieniu ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, nadaje się do ramion łopatek, oraz otaczającą postaci. Ból towarzyszy nudności i wymioty. Pacjent zwykle leży nieruchomo na boku. Wzdęcia i napięta. Połączenie z żółtaczką.
Rozwój ostrego zapalenia trzustki przyczynia się do patologii wątroby, dróg żółciowych i innych narządach układu pokarmowego, zaburzenia odżywiania, nadużywanie alkoholu, ciężkie uszkodzenie naczyń krwionośnych, stanów alergicznych, urazu, zabiegu chirurgicznego.
Ból brzucha początkowo zlokalizowane w nadbrzuszu (w środku górnej części brzucha), po prawej lub, częściej, lewy górny kwadrant, nadaje się do lewego ramienia, w okolicy serca. Niemal połowa przypadków to jest natura półpasiec. Ból charakteryzuje się długim, bardzo bolesne, nudne ściskającej. Czasami ból przerywany osłabiony, ale nie całkowicie zatrzymany. W ciężkich przypadkach, ból rozprzestrzenia się na cały brzuch. Na ból sprzężeń wymioty, często niekontrolowane, nie przynosząc ulgę. Czasami ikterichnost twardówki.
pomoc
• pilne wezwanie pogotowie (tel 03).
• Nie wolno dać pacjentowi żadnych leków.
• Na brzuchu może umieścić plastikową torbę z lodem.
Ból i uczucie ciężkości w żołądku - Ostre zapalenie żołądka (zapalenie żołądka)
tej choroby charakteryzuje się bólem i uczuciem ciężkości w nadbrzuszu (brzucha"żołądek") Po posiłku. Inne objawy to nudności, wymioty, utrata apetytu i odbijanie.
pomoc
• Wraz z rozwojem tych objawów należy skontaktować się z lekarzem w domu lub udać się do kliniki.
Ból brzucha tuż powyżej - możliwe kolka wątrobowa
Kolka wątrobowa zwykle powoduje żółciowe lub przewodów żółciowych utrudnić swobodny przepływ żółci z wątroby i pęcherzyka żółciowego. Najczęściej przyczyną kolki wątrobowej niewłaściwa dieta (spożywanie mięsa, tłustych i pikantnych potraw, przypraw w dużych ilościach), nadmierne ćwiczenia, jazda z wytrząsaniem.
Attack Wątroba (żółć) kolka następuje w wyniku naruszenia kamienia w szyi pęcherza żółciowego, w przewodach w kamicy żółciowej lub penetracji infekcji pęcherzyka żółciowego i rozwoju ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego nekalkuleznogo. Atak kolki żółciowej jest wyzwalany przez błędy w diecie, napięcia fizycznego i nerwowego.
Nagle jest bardzo ostre, często szybko wzrasta ból w prawym górnym kwadrancie nadbrzusze promieniujący do prawego ramienia obojczyka, łopatki, po prawej stronie u podstawy szyi, rzadko - w lewo, w obszarze biodrowym, w dolnej części pleców. Ból jest gorszy w lewej pozycji bocznej, z głębokim oddechem. Atak silny ból może trwać od kilku godzin do kilku dni. Podczas ataku, pacjenci są niespokojne, ciągle się zmienia pozycję. Ból towarzyszą nudności, wymioty żółci, nie przynosząc ulgę czasami żółtaczkowe twardówki, gorączka, leukocytoza neutrofili.
dowód
• W prawym górnym kwadrancie jest ostry ostry napadowy ból, często promieniujący do prawej części tylnej, prawej łopatce, w innych części brzucha.
• Wymioty nie przynosi ulgi. Czas trwania bólu - od kilku minut do kilku godzin (nawet ponad dziennie).
• Pacjent jest zazwyczaj podekscytowany, jęki, pokryta potem, próbując zająć wygodną pozycję, w której ból powoduje mniejsze cierpienie.
pomoc
• Upewnić się, że pacjent w stanie spoczynku i łóżko odpoczynku.
• Zadzwoń na pogotowie (tel.03).
• Przed przybyciem lekarza nie karmić, NIE poite cierpliwy i nie dać mu leki!
Nagły ból, który rozpoczął się w pasie - znak kolki nerkowej
Kolka nerkowa - atak bólu, tempie nagłym wystąpieniem przeszkód w przepływie moczu z nerki. Atak zwykle pojawia się, gdy kamień choroby nerek, - podczas przejścia kamieni moczu z nerki moczowód do pęcherza. Mniej kolka nerek rozwija się, gdy inne choroby (gruźlica i nowotworów układu moczowego uszkodzenia nerek, moczowodu, itp.);
Najczęstszym atak kolki nerkowej przejawia nagły, ostry, rozdzierający ból w okolicy lędźwiowej, przekazując przebieg moczowodów do pachwiny, genitalia, nogi. Atak towarzyszą zaburzenia w oddawaniu moczu, nudności, wymioty, wzdęcia.
Na kamienie nerki, moczowody atak często występuje bez widocznego powodu, gdy nerka ruchoma - po wysiłku fizycznym, na długi spacer. Atak jest spowodowane przez skręconą miednicy moczu na zwłoki swojego lotu. Oprócz tych powodów, może to być związane z obecnością dróg oddechowych skrzepu. Atak trwa zwykle kilka godzin. W okresie międzynapadowym mogą być przechowywane tępy ból w okolicy lędźwiowej. Czasami ból kolki nerkowej jest zlokalizowana w nadbrzuszu lub biodrowej dołu, rozszerzone na cały brzuch. Podobne niestrawność, porażenie jelita opóźnienie stolca i gazu, gorączka zwiększenia podobieństwo do chorób układu trawiennego, w szczególności takich jak ostra niedrożność jelit, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, zapalenie pęcherzyka żółciowego, wrzód żołądka i dwunastnicy, owrzodzenia, zapalenie okrężnicy i inne. Takie kolki nerkowej zespół z przewodu pokarmowego obserwowano częściej w kamieniach moczowodu i jest bardzo trudna do zdiagnozowania. Z tych chorób trawiennych kolki nerkowej z zespołem pokarmowego pozwalają wyróżnić następujące funkcje: nagły początek i koniec, niespokojne zachowanie pacjentów, brak wzrostu nasilenia objawów klinicznych podczas ataku oraz innych objawów ..
dowód
• Atak zwykle zaczyna się nagle.
• Ból jest odczuwalny przede wszystkim w okolicy lędźwiowej z chorej nerki i rozciąga się wzdłuż moczowodu w kierunku pęcherza moczowego i narządów płciowych.
• częste oddawanie moczu.
• Cięcia ból w cewce moczowej.
• Nudności, wymioty.
• Czas trwania kolka nerkowa - od kilku minut do kilku godzin.
• Czasami atak z krótkimi przerwami może trwać kilka dni.
pomoc
• Upewnić się, że pacjent odpoczynek i łóżko resztę.
• Umieścić pacjentowi grzejnik pasa lub umieścić go w gorącej kąpieli przez 10-15 minut.
• Zadzwoń na pogotowie (tel.03).
Ostra niedrożność jelit
niedrożność - wiele stanów patologicznych z naruszeniem odprowadzania zawartości jelitowej. Jelita rozdziela się na dynamiczny (z uwagi na skurcz jelit lub niedowład) i mechanicznych (blokad jelit ciało obce robaków rogu szotowego, kamienia żółciowego, nowotwory, skoki, etc.). U 70% chorych z przeszkód spowodowanych pooperacyjnych zrostów w jamie brzusznej. Bezpośrednią przyczyną kompresji lub naruszenie może być napięcie okrężnicy nagle brzucha podczas aktywności fizycznej, zaburzenia reżimu żywnościowego. Powoduje skręt jelitowe są zrosty duża długość jelita.
Choroba rozpoczyna się nagle, z bólu skurcze brzucha o różnej intensywności. Skurcze charakter jest bardziej wyrażony w obturacyjnej kształtu (ciał obcych, robaki kału kamieni, guzy). Kiedy przeszkoda uduszenie (zrosty, skręt jelit, guzki przepuklina) intensywny ból i skurcze postoyannaya- tak silna, że ludzie są jęczy, krzyczy. Bez bólu ostrego niedrożności jelit nie dzieje. Według tego kryterium, można przypuszczać, że istnieje przeszkoda. W późniejszych stadiach choroby pacjenta ustępują ból i testowane. Innym objaw wymioty, oznaczony suchej język, szybki impuls, zmniejszenie ciśnienia krwi w późniejszych etapach, wzdęcia. Jeszcze później nastąpił gwałtowny ból brzucha we wszystkich działach, opóźnione stolca i gazu. W ostrej niedrożności jelit w późniejszych etapach istnieje wysokie smertnost- temu zapobiec, należy natychmiast wezwać „pogotowie”. Leczenie tego typu przeszkód operacyjny. Nie zaleca się podejmowania środków przeczyszczających. Można wziąć Nospanum lub baralgin Co trzeba wtedy powiedzieć o tym lekarzowi.
Zaostrzenie choroby wrzodowej
W typowych przypadkach, zaostrzenie choroby wrzodowej towarzyszy silny ból w brzuchu jakiś czas po posiłku. Czasami atak silnego bólu kończy się obfitym kwaśnym wymiocinami. W innych przypadkach, po osiągnięciu maksymalnej siły ból stopniowo złagodzone. Istnieje nocny ból, ból na czczo, zwiotczenie po posiłku. Najczęściej ból jest zlokalizowany w nadbrzuszu (w środku górnej części brzucha), co najmniej - w prawo lub w lewo górną ćwiartkę. Daje to w dolnej części pleców, czasem w klatce piersiowej, a nawet mniej - w brzuchu. Ból brzucha jest zwiększona podczas wysiłku fizycznego zmniejsza się w ustalonej pozycji, wygiętym z nogami złożonymi do brzucha, i nacisk na brzuch ręce. Stały ból w jamie brzusznej jest typowe dla choroby wrzodowej przenikliwym trzustki. Ból w chorobie wrzodowej jest często związane z zgagi i wymiotów, przynosząc ulgę. Apetyt u chorych z zachowaną, ale istnieje obawa jedzenia ze strachu przed bólem amplifikacji.
ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
Ostry ból w nadbrzuszu występuje w ostrej nadżerającego zapalenia żołądka. Jednocześnie obserwowano ból w jamie ustnej, gardła, przełyku, wzdłuż dysfagia, wymioty śluzem krwi. Możliwe pogorszenie stanu ogólnego pacjenta, wstrząs upadku.
Zaostrzenia przewlekłego zapalenia jelit
Przewlekłe zapalenie jelit - choroba charakteryzuje zapalnych i zwyrodnieniowych, zmiany w błonie śluzowej jelita cienkiego. Może ona zostać połączona z pokonaniu jelita grubego (jelita cienkiego i okrężnicy). Przyczyną tych chorób jest przenoszona do ostatniego zakażeń jelitowych giardiazy. Kliniki przejawia rozlany, tępy ból ból rozlane lub po posiłku pełni niezależnie od nee- sensie grawitacji, pełności w nadbrzuszu i wokół pępka (objawy te są wzmacniane po posiłku i wieczorem) - normalne lub zmniejszone łaknienie appetitom- obrzęk i dudnienie w jamie brzusznej. Sucha skóra, łamliwe paznokcie są zaznaczone, krwawienie dziąseł, osłabienie, zmęczenie.
Zaostrzenia przewlekłego zapalenia okrężnicy
Przewlekłe zapalenie okrężnicy - zapalenie błony śluzowej jelita grubego. W swojej roli odgrywanej przez nealovazhnuyu rozwój wykorzystania gruba i źle przetworzonej żywności, duże ilości węglowodanów, brak białka (w lecie duża ilość surowych warzyw i owoców w diecie przeważa). Ból brzucha drobne zużycie lub rozproszone w przyrodzie, lub są umieszczone w dolnej połowie zhivota- oznaczonego wrażenie ciężkości, pieczenie, swędzenie w bezpośrednim kishke- znamienny tym, wzdęć, bólu brzucha, dudnienie w okrężnicy.
Ból brzucha w leczeniu chorób serca, aorty
Forma Gastralgicheskaya promieniujących ból w nadbrzuszu, górna część żołądka u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego. Ważne znaczenie diagnostyczne jest kombinacją bóle brzucha z bólem w sercu.
Właściwości bólu w gastralgicheskoy tworzą zawał mięśnia sercowego, wystąpienie jego czasami po błędzie w żywności lub przypadek z zaostrzeniem choroby żołądka doprowadzić do tego, że pacjenci przychodzą do szpitala z błędnym założeniu obecności zatrucia pokarmowego, ostre zapalenie wyrostka robaczkowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego lub innych form ostrej choroby chirurgiczne żołądek. W niektórych przypadkach, pogorszenie choroby układu pokarmowego mogą być wytrącenie czynnikiem ostrej niewydolności wieńcowej.
Ból w nadbrzuszu występuje, gdy zawał serca powikłany migotaniem przedsionków, zapalenie osierdzia. Mechanizm występowania bólu brzucha mięśnia sercowego pokrywa się z mechanizmu bólu w chorobach układu oddechowego. Ponadto, impulsy, które naruszają trawienny aktywność systemu może wystąpić w zawale mięśnia sercowego.
W stosunkowo rzadkich przypadkach przyczyną zespołu brzucha mięśnia sercowego nie jest niezwykłe tylko napromieniowanie ból, ale również występowanie ostrego zapalenia trzustki, ostre owrzodzenia przełyku, żołądka, jelit. Erozja, owrzodzenia przewodu pokarmowego rozwija się najczęściej w pierwszych dniach po zawale serca z powodu ściany niedotlenienia żołądka i jelit spowodowane ogólnym zaburzeń hemodynamicznych, zwiększenie narządy wewnętrzne napięcie naczyniowe, udar niedokrwienny anoksja je w początkowym okresie choroby, a następnie zastępuje stojącej niedotlenienia.
Ból w tych powikłań zawału serca jest uparty, towarzyszą nudności, wymioty, krwawienie z żołądka i jelit, czasami perforowane wrzody. Podobny obraz kliniczny może być obserwowane u pacjentów z przewlekłą niewydolnością krążenia.
Może to połączenie patologii narządów brzusznych i przewlekłej lub ostrej niewydolności serca. W przypadku wrzodów, wątroby, dróg żółciowych, żołądka, trzustki, ból może być podawany w okolicy serca. Calculous zapalenie pęcherzyka żółciowego i miażdżycy tętnic wieńcowych często rozwijają się równolegle.
czkawka
Czkawka jest mimowolnym, stereotypowe powtarzalne, krótki oddech i energiczny z zamkniętą lub ostro zwężony głośni. Występuje z powodu nagłej mięśni skurcz przepony i krtani. Powodem tego może być drobnymi podrażnienia jelit, chłodzenie ciała, emocjonalne doświadczenie.
pomoc
• połknąć kawałek lda-
• lub wypić kilka łyków zimnej wodo-
• ręce lub wycisnąć najwięcej powierzchni membrany (powyżej pasa) -
• lub kilka razy szybko i głęboko wdychać powietrze i wydychamy bardzo powoli go.
• W przypadku uporczywych czkawki umieszczone na żółtej kartki "nadbrzuszny" Obszar żołądek.
• Nie wolno pić wody, z głową uniesioną wysoko, ponieważ płyn może dostać się do dróg oddechowych.
W takim przypadku należy skonsultować się z lekarzem na ból w jamie brzusznej
Ból, który jest czas trwania godzin lub dni istnieje poważny objaw, i należy jak najszybciej poddać się badaniom lekarskim. Jeśli odpowiedziałeś twierdząco na co najmniej jedno z poniższych pytań, należy skonsultować się z vrachu gastroenterolog:
- Czy często odczuwasz ból brzucha?
- Czy odczuwania bólu na swoich codziennych zajęć i wykonywanie obowiązków zawodowych?
- Można zaobserwować utratę masy ciała lub utrata apetytu?
- Twój ból towarzyszą wymioty lub nudności?
- Czy widzisz zmiany w funkcjonowaniu jelit?
- Czy budzisz się z intensywnym bólem brzucha?
- Czy cierpiał w przeszłości z powodu chorób, takich jak wrzody, kamicy pęcherzyka żółciowego, chorobę zapalną jelit, chirurgii?
- Nie miały swoje skutki uboczne leków z przewodu pokarmowego (takie jak kwas acetylosalicylowy, niesteroidowe leki przeciwzapalne)?
Zaleca się, aby skonsultować się z lekarzem na ból, pojawiające się sporadycznie przez okres dłuższy niż 4 tygodnie.
Potrzebują pilnej opieki medycznej zgodnie z następującymi warunkami:
- ból towarzyszy gorączka, żółtaczka, ciemny mocz, ciężkie nudności lub wymioty, lekkie pasty stulom-
- kłujący ostry ostry ból brzucha, któremu towarzyszy krwawień, nieregularnych miesiączek, bóle, otrzymując plechah-
- ciężka uporczywy ból w jamie brzusznej po travmy-
- nagły bardzo silny ból trwający ponad 2 godzinyPilna potrzeba hospitalizacji na występowanie następujących objawów:
ból brzucha, wraz z nieoczekiwanym jasnoczerwony krwawienie z odbytu, wymioty krwi lub substancji, takich jak kawa guschu-
zawroty głowy, zawroty głowy, szybki impuls i zimnej wilgotna skóry.
Diagnostyka bólów brzucha
Właściwa ocena bólu jest bardzo ważne. Szczególnie ważne jest objawem chorób ostrych wymagających udzielania pomocy w nagłych wypadkach do pacjenta.
Musimy się dowiedzieć, natężenie bólu brzuszny i ich zdolność Lokalizacja (położenie). Gdy silny ból pacjent preferuje kłamać, czasem niewygodne, przymusowe postawę. Okazuje mocno i łagodnie. Ból może być przebijający (nóż), jak kolka, albo tępy bólem, może być wylewana lub głównie skupione wokół pępka lub "żołądek", Ważne jest, aby ustawić stosunek wygląd bólu w jedzeniu.
Aby ustalić przyczynę bólu, lekarz może zadać następujące pytania: „Opisz ból czujesz” (spastyczny, ostry lub tępy), stałą czy też występują sporadycznie? W jakim momencie czujesz ból? W jakim punkcie jest tam? Jak długo? Kiedy pojawia się ból? (W menstruacji? Czy ból gorzej po jedzeniu?) Może wymagać dalszego badania.
Sposób działania zależy od przyczyny bólu brzucha.
Gdy ból w jamie brzusznej zaleca się, aby przejść następujące badania:
Łączna analiza krovi-
Analiza biochemiczna krovi-
Analiza helikobakteru- przeciwciała
USG nerek i narządów jamy brzusznej, mały taza-
Kolonoskopiyu-
Analiza markerów wirusowych gepatitov-
kału disbakterioz-
Kontrastu rentgenowskiego badania przewodu pokarmowego.
- Papkowate stolce u dorosłych. Przyczyny i leczenie biegunki.
- Biegunka zielony dorosły
- Co boli po lewej stronie brzucha?
- Problemy jelitowe
- Ból brzucha u dziecka
- Ostre zapalenie wyrostka
- Zapalenie ślepej kiszki
- Appendicism
- Endoappendicitis
- Enterospasm
- Zapalenie ślepej kiszki
- Przewlekłe zapalenie wyrostka robaczkowego: objawy, przyczyny i leczenie
- Ból brzucha
- Ciężkości w żołądku po jedzeniu
- Zmanipulowana terapii narządów wewnętrznych (terapia trzewny)
- Zapalenie pęcherza moczowego u mężczyzn
- Zapalenie wyrostka robaczkowego u dzieci
- Jakie są objawy zapalenia wyrostka robaczkowego?
- Przyczyny ból podbrzusza u kobiet
- Pertubatsiya jajowodów
- Ciągnie podbrzusza podczas wczesnej ciąży