Spiriva

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Spiriva, instrukcje użytkowania
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Substancja czynna:

INN - bromek tiotropium 22,5 mg (lub 18 g tiotropium) Na kapsułkę i 3.1235 mcg bromek tiotropium (2,5 g, odpowiednio tiotropium) W jednym rozwiązaniu dawka wziewnego.

Kapsułki oprócz substancji czynnej, obejmuje monohydrat laktozy.

Roztwór do inhalacji, oprócz substancji czynnych obejmują: chlorek benzalkonium, kwas solny, wersenian disodu i woda.

Formularz uwolnienie

Spiriva (Spiriva) - kapsułki zawierające proszek do inhalacji przez 10, 30 lub 60 sztuk. Zespół opakowania może obejmować inhalator.

Spiriva Respimat (Spiriva Respimat) - roztwór do inhalacji zamknięty w kasetach z 4,5 ml (60 dawek na 4 ml).

Efekty farmakologiczne

Rozszerzające oskrzela, holinoliticheskoe.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

tiotropium jest przeciwmuskarynowe lek długo działający (antycholinergiczne przygotowanie) I wykazuje takie samo powinowactwo do różnych receptorów muskarynowych Typy M1 do M5. relaksacji występuje ze względu na hamowanie receptora M3 w drogach oddechowych ich mięśni gładkich, co z kolei prowadzi do bronhodilatiruyuschimu efekt lek, który, w zależności od dawki, trwa do 24 godzin lub nawet dłużej. Podawanie inhalacyjne sposób działania tiotropium Jest to selektywny charakter lokalny, bez powodowania w dawkach leczniczych, w systemie antycholinergiczne negatywne skutki. Tak więc, rozszerzenie oskrzeli Nie wydaje systemowego i miejscowe działanie leku.

Po 30 minutach wdychanie 1 dawka jest znaczny wzrost wydolności płuc, który trwa przez cały dzień. Farmakodynamiki równowagi obserwowano w ciągu 7 dni po otrzymaniu i wyrażono rozszerzające oskrzela Akcja została osiągnięta w dniu 3. Nie było żadnych przejawów nietolerancji Spiriva, przy ocenie jego rozszerzające oskrzela wpływać na okres 12 miesięcy. Lek zmniejsza liczbę zaostrzeń POChP w porównaniu z placebo, wydłuża czas do pierwszego zaostrzenia, pozytywny wpływ na jakość życia w całym okresie stosowania, zmniejsza liczbę wysiedlonych hospitalizacji, wiąże się z nasileniem POChP, i opóźnia pierwszy hospitalizacja.

absolutny biodostępność tiotropium na jej odbioru przez inhalację - 19,5%, co zapewnia jego wysoką zawartość w płucach przy nieznacznym wpływie na ciele pacjenta jako całości. z GI To dupy bardzo złe, a zatem jego wchłanianie jest niezależny od przyjmowania pokarmu. pacjenci POChP Cmax osiągnięte po 5 minutach i po inhalacji 17-19 pg / ml, przy czym stężenie w osoczu w stanie równowagi 3-4 pg / ml. Z białkami osocza związane do 72%, przy czym objętość dystrybucji - 32 l / kg. Nie ma możliwości, aby przejść GEB.

Jest mały biotransformacji. Ścieżka i nieenzymatycznego rozszczepianie skutkuje tworzeniem kwas ditienilglikolevoy i N-alkohol metilskopina, Nie zadzieraj z receptory muskarynowe.

Terminalu T1 / 2 po inhalacji - 5-6 dni.

14% dawki wydalanej z moczem przez nerki, a pozostałe z kałem.

wskazania

• posiadających wsparcie Leczenie pacjentów z POChP, w tym na pokazach rozedma, kontynuując duszność, chroniczny zapalenie oskrzelie, oraz zapobiegania zaostrzeń;
• przeprowadzenie dodatkowego leczenia pacjentów cierpiących astma, w celu zmniejszenia częstości zaostrzeń i objawów, jak również poprawę jakości życia.

Przeciwwskazania

• wiek 18 lat;
• pierwszy trymestr ciąża;
• Nadwrażliwość jeden lub ilości składników preparatu.

Środki ostrożności:

• zamknięcie jaskra;
• przeszkoda szyi pęcherza;
• rozrost stercza.

skutki uboczne

Inhalacja leku Spiriva Respimat i Spiriva mogą towarzyszyć:

• wysypka;
• suchość w jamie ustnej;
• kandydoza Błona śluzowa jamy ustnej;
• skurcz oskrzeli;
• dysfonia;
• tachykardia;
• zawroty głowy;
• swędzenie;
• pokrzywka;
• dysfagia;
• zaparcie;
• żołądkowo odpływ;
• kaszel;
• nadkomorowa tachykardia;
• podrażnienie gardła;
• zwiększenie ciśnienie śródczaszkowe;
• niedrożność jelit;
• trudności w oddawaniu moczu;
• anafilaksja;
• krwawienie z nosa;
• infekcje dróg moczowych;
• przedsionkowy migotanie;
• niewyraźne widzenie;
• jaskra;
• obrzęk naczynioruchowy.

Spiriva, instrukcje użytkowania

Instrukcje użycia Spiriva w postaci kapsułek sugeruje ich zastosowanie w formie inhalacji, za pomocą urządzenia (inhalator) HandiHaler. Zalecana dawka dzienna wynosi na jedną kapsułkę. Kapsułki Spiriva stosowanie doustnie (wewnętrzne) nie jest dozwolone.

Spiriva Respimat leku w postaci roztworu zgodnie z przeznaczeniem do podawania wziewnego Respimat inhalatora. Zalecana dawka dzienna 5 mikrogramów (2 inhalacji) odnorazovo w tym samym czasie w ciągu dnia.

Pacjenci w podeszłym wieku i pacjenci z choroby wątroby biorąc leki bez modyfikacji dawki.

na choroba nerek Dostosowanie dawki nie jest wymagane, ale wskazane jest, aby zdać egzamin regularnych czynności nerek.

Dla produktów wziewnego leku Flomax, w postaci kapsułek opracowali specjalną HandiHaler inhalatora, który nie musi być używany do innych leków. Żywotność inhalatora 12 miesięcy.

Ustawić inhalator zawiera ustnik, nasadkę przeciwpyłową, zasady, komorę centralną i przycisk przekłuwania.

Podczas korzystania powinny być:

• przycisku przebijający aby otworzyć pokrywkę pyłu;
• podniesiony całkowicie otworzyć korek, a następnie w ten sam sposób ustnik;
• kapsułkę umieszcza się w komorze środkowej (każdy bok) uprzednio wyjęciu z opakowania;
• zasadniczo zamknąć ustnik (z charakterystycznego dźwięku kliknięcia) bez zamykania nasadki pyłu;
• w pozycji ustnika inhalatora do góry, aby jeden pełny naciśnięcie przycisku zwalniającego i przebicia (w celu utworzenia otworów w kapsułce);
• do jak najpełniejszego wydech (nie do ustnika inhalatora);
• umieść inhalator w ustach, ciasno obejmujące ustnik ustami;
• na stanowisku szefa prostu trzymać na tyle głęboki, powolny, ale silny oddech (ze słuchu lub uczucie wibracji kapsułki) do pełnego nasycenia światła;
• wstrzymać oddech do dyskomfortu podczas robienia inhalator z ust;
• powtarzając oddechów, aż do całkowitego uwalniania zawartości kapsułki;
• rozwarty i usunięcia kapsułki, a następnie zamknąć ustnik pyłu nasadki.

Oczyścić inhalator HandiHaler powinny być przeprowadzane raz na 30 dni.

Aby to zrobić, po podniesieniu przycisku przebijający musi otworzyć pokrywkę na kurz i ustnik i podstawy urządzenia. Stosując ciepłą wodę do płukania inhalatora w celu usunięcia resztek proszku. Wycierania ręcznikiem papierowym i pozostawiono do wyschnięcia na 24 godziny w powietrzu. Jeśli to konieczne, należy oczyścić powierzchnię zewnętrzną ustnika wilgotną ściereczką.

Podczas wyjmowania kapsułki z listka należy oddzielić go wzdłuż linii perforacji. Otwórz okno i wyciągnąć go z kapsuły przed faktycznym zastosowania. Unikaj długiego pobytu wyodrębnione kapsułki na zewnątrz.

Do inhalacji produktu leczniczego Spiriva Respimat Respimat inhalacji stosuje się:

• przy czym pierwszy otwór jest wykonywany poprzez przemieszczanie przezroczystego podłoża przez naciśnięcie bezpiecznika z nasadką zamknięty zielony;
• Wkład jest wyjmowana z opakowania i umieszczony na węższym końcu inhalatora podczas kliknięcia (nieodzyskanej pojemnik po zainstalowaniu);
• przezroczyste podłoże znajduje się na swoim miejscu;
• trzymania inhalatora prawej strony obraca się aż do zatrzaśnięcia podstawy, po wskazaniu czerwonych strzałki (pół obrotu);
• zielony zakrętkę otwartym;
• kierowanie inhalatora dociskania do dołu w celu uzyskania uwalniania leku, po czym wieczko jest zamknięte.

Następnie, inhalator naładowane i gotowe do dalszego wykorzystania.

powinno być przeprowadzenie wdychania:

• z zamkniętą zielony nasadki posiadający inhalatora prawej strony, obracanie jej podstawy, aż do zatrzaśnięcia, po wskazaniu czerwonych strzałki (pół obrotu);
• pełni otworzyć korek zielony;
• aby powoli pełny oddech, po czym szczelnie przykrywa ustnik do ust, nie zamykając otwory wentylacyjne;
• kierowanie ustnik w kierunku tylnej ścianie gardła, w celu uzyskania głębokiego, powolne oddech, naciskając przycisk inhalatorze do inhalacji (w dalszym ciągu tak długo, jak to możliwe);
• oddech posiadać nie mniej niż 10 sekund;
• powtórzyć procedurę aż do otrzymania dawki.

Wdychanie przeprowadza się 1 raz na 24 godziny, po czym wieczko jest zamknięte.

Kiedy nie używać inhalatora przez tydzień, konieczne jest wytworzenie oprysk zapobiegawczy, wskazując w dół ustnika.

Respimat inhalator przeznaczony do 60 oddechów i jest wyposażony we wskaźnik dawkowania. Wyświetla wskaźnik na początku czerwonej strefy wskazuje na dostawę 7-dniowy leku (14 oddechów). To jest powód, dla nabycia nowego inhalatora.

Inhalator może być stosowane przez 3 miesiące, po czym nawet przy niepełnej pracy muszą być odrzucone.

Oczyścić ustnik raz w tygodniu za pomocą wilgotnej ściereczki.

przedawkować

Kiedy aplikacja wdychanie tiotropium Zaobserwowano w wysokich dawkach antycholinergiczne objawy: suchość w jamie ustnej wzrost tętna, zaburzenia zakwaterowania.

Jest on pokazany gospodarstwa leczenie objawowe.

wzajemne oddziaływanie

może wdychanie tiotropium równolegle stosowanie innych leków powszechnie stosowane do leczenia POChP (metyloksantyny, sympatykomimetyki, inhalację lub doustnie steroidy).

Przypisanie razem z innymi antycholinergiczne nie jest zalecane.

Warunki sprzedaży

Przygotowania Spiriva Respimat i Spiriva dozowane są w aptekach na receptę.

warunki przechowywania

Temperatura przechowywania zarówno preparaty nie powinna przekraczać 25 ° C

okres trwałości

Spiriva - 24 miesięcy.

Spiriva Respimat - 36 miesięcy.

Przestrogi

Przygotowania Spiriva Respimat i Spiriva nie jest stosowany w leczeniu skurcz oskrzeli, zwłaszcza ostrych ataków.

mogą wystąpić skurcz oskrzeli i reakcje natychmiastowe Nadwrażliwość, Natychmiast po inhalacji.

Pacjent musi dostarczyć pełną informację na temat korzystania z inhalatora.
Należy unikać kontaktu z narkotykami w narządach wzroku. Dyskomfort w oczach, ból, niewyraźne widzenie, czerwień, obrzęk rogówki, przekrwienie spojówek może wskazywać na ostry atak zamknięcie jaskra. Obserwując którykolwiek z tych objawów, należy powiadomić lekarza.

Analogi Spiriva Respimat i Spiriva