Mifepriston
Opis spóźniona na 03.06.2016
- Nazwa łacińska: mifepriston
- Kod ATC: G03XB01
- Substancja czynna: Mifepriston (mifepryston)
- producent: Xianju Liścia Pharmaceutical Factory, Hubei Gedian Humanwell Pharmaceutical Co. (Chiny), Obnińsk chemiczny i firma farmaceutyczna Izvarino Pharma Ltd., Pharmsintez ZSA (Rosja)
struktura
Tabletki złożone zawierają substancję czynną mifepriston, i ilość dodatkowych składników, celuloza mikrokrystaliczna, skrobia ziemniaczana, laktoza, poliwinylopirolidon, stearynian magnezu, sól.
Formularz uwolnienie
Tabletki wytwarzane mifepriston, które mają jasny kolor żółty, można również zielonkawy odcień. Zawiera tabletki w opakowaniach lub w plastikowych puszek 3 lub 6 sztuk.
Efekty farmakologiczne
Oznacza Mifepriston jest syntetyczny steroid antigestagens leków. Pod jego wpływem zwiększa tonu i aktywność skurczową mięśniówki macicy. Raz w organizmie, substancja czynna efekt blokowania progesteron na poziomie receptorów. Nie wykazują aktywności progestagennej zaobserwowano antagonizm substancji, z kortykosteroidami, ze względu na konkurencję na poziomie komunikacji z receptorami.
Mięśniówki jest zwiększona kurczliwość pod wpływem leków ze względu na stymulację uwalniania IL-8 w komórkach horiodetsidualnyh, a także zwiększyć poziom wrażliwości myometrium do prostaglandyn. W rezultacie, pod wpływem leku przechodzi złuszczanie decidua i zapłodnionych jaj wyjście.
Farmakokinetyki i farmakodynamiki
Gdy lek został spożycia przy podaniu dawki 600 mg maksymalne stężenie substancji czynnej jest odnotowywany po 1,3 godzinach, tworząc razem z 1,98 mg / l. Poziom absolutna biodostępność wynosi 69%.
Ponieważ białka krwi Mifepriston wiąże się do 98%.
Okres półtrwania wynosi 18 godzin. Materiał pochodzący z organizmu, w dwóch etapach: pierwszy jego powolne wydzielanie przez 12 do 72 godzin, po czym poziom stężenia związku w osoczu krwi uzyskuje się dwa razy. To następuje faza szybkiej eliminacji mifeprystonu.
wskazania
Środki stosowane w takich przypadkach:
- aby zakończyć matkę ciąża przez okres do dziewięciu tygodni (brak miesiączki aż do 63 dni) leczenia przez połączenie z syntetycznych analogów prostaglandyn;
- konserwatywny dylatacja przed zakończeniem ciąży do 12 tygodni techniki operacyjnej;
- do nasilać działanie prostaglandyny w trakcie przerywania ciąży, która jest godzina - 13-22 tydzień (w dniach społeczna i medyczna);
- dla indukcja porodu gdy śmierć płodu w drugim i trzecim trymestrze ciąży.
Przeciwwskazania
Istnieje szereg wspólnych przeciwwskazań do przyjmowania tabletki Mifepristone:
- długotrwałe leczenie kortykosteroidami;
- niewydolność nadnerczy;
- niewydolność nerek lub wątroby, ostrej lub przewlekłej postaci;
- hysteromyoma;
- porfirię;
- niedokrwistość w ciężkie;
- Choroby zapalne żeńskich narządów płciowych;
- Zaburzenia hemostatyczne (także w leczeniu antykoagulanty, poprzednia leki odbioru);
- dotkliwy extragenital patologia (Nie może zostać podjęta bez uprzedniej konsultacji ze specjalistą);
- Wysoka czułość na lek;
- pod warunkiem, że pacjent po ukończeniu 35 lat regularnie pali.
Przeciwwskazania do zakończenia medycznych ciąży:
- jest podejrzany ciąża pozamaciczna;
- przy braku klinicznych objawów ciąży;
- Okres ciąży więcej niż 42 dni brak menstruacji;
- w trakcie ciąży, który powstał w trakcie stosowania domacicznych, a po odwołaniu hormonalnych środków antykoncepcyjnych.
Przeciwwskazania w przypadku szkoleń i indukcji porodu:
- stan przedrzucawkowy;
- stan przedrzucawkowy w ciężkie;
- rzucawka;
- lub po okresie wcześniactwa ciąża;
- nieprawidłowe położenie płodu;
- Niezgodność płodu i matki głowica miednicy rozmiarów;
- występowanie krwawienia z narządów płciowych u kobiet w ciąży, pochodzenie, które nie są ustalone.
Należy zachować ostrożność, pacjentów cierpiących na mifepriston obturacyjnej choroby płuc w przewlekłym formie astma, migotanie, nadciśnienie, niewydolność serca w postaci przewlekłej.
skutki uboczne
Efekty uboczne, które występują podczas przyjmowania tabletki Mifepristone:
- dyskomfort w podbrzuszu;
- uczucie ogólnego osłabienia;
- zawroty głowy, ból głowy;
- wymioty, nudności;
- hipertermii;
- subinvoljutcija macicy.
Efekty uboczne, które są związane z aborcją medyczną:
- krwawienie z narządów płciowych;
- uczucie bólu w podbrzuszu;
- ostre zapalenie macicy, wypustki.
W trakcie przeprowadzania terapii kombinowanej, która zawiera mizoprostol, mogą rozwijać niestrawność, zapalenie pochwy, bezsenność, niepokój, niedokrwistość, biele, astenia, stan omdlenia.
Tabletki mifepriston instrukcja obsługi (dawka i sposób)
Należy pamiętać, że instrukcje użytkowania mifepristonu obejmuje stosowanie tabletek jest tylko w placówkach opieki zdrowotnej, w których znajdują się urządzenia i kontroli niezbędnych specjalistów.
W celu zakończenia ciąży we wczesnych etapach wyznaczony pojedynczej dawce 600 mg leku (trzy tabletki). Tabletki należy podjąć w obecności lekarza, co powinno być wykonywane po 1-1,5 godziny po lekkim posiłku. Tabletki spłukiwane pół szklanki wody.
Lekarz powinien monitorować pacjenta przez co najmniej dwie godziny. Po 36-48 godzin po zażyciu pigułki było, kobieta musi odwiedzić placówki medycznej i prowadzenia badań ultradźwiękowych. Jeśli to konieczne, wyznaczyć mizoprostol.
Ważne jest, aby wydać 10-14 dni później powtórzył badanie i kontrola USG. Jeśli istnieje potrzeba, lekarz przepisze pacjentowi w celu określenia poziomu ludzkiej gonadotropiny kosmówkowej, aby potwierdzić gospodarstwo spontaniczny poronienie.
Jeżeli skutek stosowania leku nie jest na 14 dzień (czyli nie było niekompletne poronienie lub ciąża trwa), ginekolog prowadzi próżniową i późniejsze badanie histologiczne aspirować.
Mifepriston dla wywołania porodu o czasie powinny być podejmowane w dawce 200 mg, to jest jedna tabletka dziennie. Po 24 godzinach, podawana raz w podobnej dawce. Po upływie 48 do 72 godzin ocenić stan kanał rodny. Jeśli jest to konieczne, jeśli pacjent ma przepisane odbiór oksytocyna lub prostaglandyny.
Kiedy robi to schemat zależy od kondycji kobiety. Zazwyczaj wydalenia płodu zachodzi w czasie krótszym niż 10 godzin po zastosowaniu schematu leczenia.
Mifepriston / O nie ma zastosowania.
Mifepristone i Misoprostol
W procesie aborcji we wczesnym stadium jest często używany mizoprostol i mifepriston razem. Mifepriston lek wpływa na zmiękczenie szyjki macicy i jego skurczu, mizoprostol wywołuje skurcze macicy.
Pomimo faktu, że istnieją instrukcje jak wziąć Mifepristone i Misoprostol, dokładny schemat dawkowania określona przez lekarza. Tabletki można pić tylko pod nadzorem i wyspecjalizowanych instytucji. Kupić te leki mogą być bezpośrednio w placówkach medycznych. Cena mifeprystonu i mizoprostolu zależy pod marką sprzedawanych tych leków. Liczba kobiet wykazały, że ta kombinacja leków jest skuteczne dla przerywania ciąży we wczesnych stadiach.
Mifepriston i Mirolyut
Kiedy medyczny leki aborcyjne mifepriston również łączyć i Mirolyut, Substancja czynna jest mizoprostol. Korzystać z tych narzędzi i powinna być tylko pod nadzorem lekarza, który określa, jak wziąć tabletki. W domu, nie można zrobić. Zazwyczaj Mirolyut podawany w dawce 400 mg po 36-48 godzinach po podaniu mifepriston w dawce 600 mg.
przedawkować
Przy stosowaniu leku w dawce 2 g objawów negatywnych rozwijać. W przypadku przedawkowania leku, pacjent może pojawić się niewydolność nadnerczy.
wzajemne oddziaływanie
Przy stosowaniu zarówno Mifepristone i GCS ostatniej dawki powinna zostać zwiększona.
Zaleca się, aby nie uciekać się do przyjmowania NLPZ, w tym kwas acetylosalicylowy, aby uniknąć spadku skuteczności leczenia.
Warunki sprzedaży
Mifepriston jest dostępny w wyspecjalizowanych placówkach medycznych.
warunki przechowywania
Czynnik odnosi się do listy A. musi być przechowywany w ciemnym i suchym miejscu, z dala od dzieci.
okres trwałości
Może być przechowywane przez 2 lata. Po upływie terminu ważności nie może być używany.
Przestrogi
Jest to obowiązkowe, aby poinformować kobiety, że jeśli nie zauważyć wpływu stosowania leków przez 10-14 dni po jej otrzymaniu, konieczne jest, aby zakończyć ciążę w jakikolwiek inny sposób, ponieważ istnieje prawdopodobieństwo wad wrodzonych u płodu.
Przy stosowaniu leku ostrzec Rh alloimmunization i mają inne wspólne działania, które praktykują aborcji.
Aplikacja odbywa się wyłącznie w warunkach szpitalnych. Należy pamiętać, że rozwój nadmiernego krwawienia mogą wymagać natychmiastowej operacji.
Kobiety, które zostały zainstalowane sztuczne zastawki serca lub pacjentów z infekcyjnym zapaleniem wsierdzia musi przejść leczenie zapobiegawcze antybiotyki z mifepristonu.
Naturalne karmienie powinno być zatrzymane przez dwa tygodnie po zażyciu tabletek.
Zalecane jest użycie tego leku do regularnego stosowania jako metody antykoncepcji. Produkt nie chroni przed zakażeniem AIDS i Choroby przenoszone drogą płciową.
analogi mifepristonu
Oznacza to analogi - leki Mifepreks, Mifolian, Penkrofton, Mifegin i wsp. Wybór leków obok lekarza.
Mifepriston lub Mifegin?
Mifegin - Analog ten lek, który zawiera część składnika aktywnego mifepriston. Lek ten ma taki sam efekt i jest używany w podobny wzór. Jakie leki do wyboru w zależności od zaleceń lekarza. Oba leki mają długą listę przeciwwskazań i mogą być wykorzystywane tylko w szpitalu pod nadzorem specjalisty.
dla dzieci
Nie dotyczy.
Ciąża i laktacja
Stosowanie tabletek przewiduje zakończenia karmienia naturalnego przez trzy dni po zażyciu pigułki w przypadku rozwiązania medycznego ciąży.
Jeśli Mifepryston przepisywane w celu przygotowania do porodu szyjki macicy, karmienie piersią nie wpływa na jego wykorzystanie w przyszłości.
Recenzje mifepristonu
Głównie kobiety zwrotne wskazuje, że nie udało się osiągnąć pożądany efekt w przypadku stosowania tabletek. Biorąc Mifepristone, opinie tych, którzy przerywają ciążę zostawić w większości pozytywne.
Pacjenci, którzy używali Misoprostol i Mifepristone w postaci tabletek do aborcji, piszą, że lek działa na obwodzie. Czasami jest obserwowane działania niepożądane, takie jak nudności, osłabienie, gorączka, krwawienia. Należy zauważyć, że środki, aby skutecznie i poród - to nie powoduje znaczących efektów ubocznych i dyskomfort.
Cena mifepriston, gdzie kupić
Zainteresowani tabletek cena Mifepristone trzeba uważać, co kupić Mifepryston trudne do zwalczania. Jego cena zależy od kilku czynników. Dlatego należy zwrócić uwagę, czy można kupić w aptece lek, w szczególności w punkcie sprzedaży. Średnio koszt tabletki wynosi od 4000 do 5000 tys. RUB. Gdzie kupić Mifepristone w Moskwie z dostawą, można znaleźć na specjalistycznych stronach.
Cena mifepriston na Ukrainie jest średnio 700-850 hrywien za opakowanie. Koszt leków w Dniepropietrowsku, Odessie, Charkowie mogą się różnić w zależności od lokalizacji sprzedaży. Tych, którzy planują mieć aborcję medyczną, można skontaktować się ze sklepem w internecie i dowiedzieć się, ile jest w aptek jest lekiem i Misoprostol. W Mińsku, dostawa leków można zamówić w Kazachstanie.