Metylosiarczan neostygminy
Opis spóźniona na 26.02.2016
- Nazwa łacińska: Proserinum
- Kod ATC: N07AA01
- Substancja czynna: Neostygmina (metylosiarczan neostygminy)
- producent: Moshimfarmpreparaty im. Siemaszko, Novosibkhimpharm, Dalkhimpharm (Rosja), Interhim Wspólne przedsiębiorstwo ukraińsko-belgijski (Ukraina)
struktura
W ramach w tabletkach Zawiera substancję czynną neostygmina, jak również dodatkowe składniki: skrobia ziemniaczana, sacharozę, stearynian wapnia.
struktura Neostygmina w roztworze Zawiera on jako składnik aktywny neostygmina (0,5 mg) i wodę do iniekcji jako dodatkowy składnik.
Formularz uwolnienie
- wytworzony tabletki neostygmina, które zawarte są w opakowaniach po 20 sztuk. (dwa pęcherze). białe tabletki.
- Neostygmina w roztworze zawarte w 1 ml ampułce.
Efekty farmakologiczne
Terapeutyczny leków - inhibitora cholinesterazy. Ten syntetyczny lek antycholinesterazy odwracalnie blokuje cholinoesterazy. Z powodu tego działania, acetylocholina gromadzi i wzmacnia jego działanie na tkanki i narządy. W wyniku tego, przywraca przewodnictwo nerwowo-mięśniowe.
Pod wpływem leku zmniejsza częstość akcji serca, zwiększenie wydzielania oskrzeli, ślina, gruczoły potowe i gruczołów trawiennych. To z kolei przyczynia się do manifestacji bronhorei, ślinienie, zwiększyć poziom kwasowości żołądka.
Związek aktywny powoduje skurcz zakwaterowania, skurcz źrenicy, zmniejsza ciśnienie wewnątrzgałkowe, Zapewnia sygnału stymulacji mięśni gładkich jelit i pęcherza moczowego, tonizujące mięśnie szkieletowe, wywołuje skurcz oskrzeli.
Neostygmina - antagonista antidepolyarizuyuschih fundusze curariform. W przypadku wysokich dawek leku może powodować naruszenie przewodnictwo nerwowo-mięśniowe, które jest wynikiem gromadzenia acetylocholiny. Produkuje bezpośredniego działania n-cholinomimetycznymi. Wpływ środków zbiega się z charakterystycznymi efektami cholinergicznym pobudzeniem nerwu. Efekty centralne nie są przyczynami, w porównaniu do fizostygmina zapewnia bardziej aktywną stymulację mięśni pęcherza moczowego, jelit, macicy. W sercu wpływa nieznacznie.
Farmakokinetyki i farmakodynamiki
Po ulega substancji podawanie pozajelitowe neostygminy hydroliza. występuje również metabolizm w wątrobie, które powstają, gdy nieaktywne metabolity. Z białkiem wiąże się z 15-25%. Przenika wydalany przez nerki, a wyświetlana jest przez 24 godzin 80% substancji, korzystnie około 50% jest wydalana w postaci metabolitów. BBB dostaje złe.
wskazania neostygmina
Poniższe wskazania do stosowania neostygminy:
- miastenię;
- paraliż;
- zaburzeń ruchowych po uszkodzeniu mózgu;
- regeneracja paraliż dziecięcy, zapalenie opon mózgowych, zapalenie mózgu;
- otkratougolnaya jaskra;
- atonia jelit, atonia przewodu pokarmowego jako całości;
- atonia pęcherza;
- wzrokowego, zanik nerwu wzrokowego;
- słaby roboczej (w niektórych przypadkach);
- w celu wyeliminowania naruszeń nerwowo-zwiotczających zakaz depolaryzację.
Wykorzystanie funduszy dla dzieci praktykowane w podobnych przypadkach.
Przeciwwskazania
Lek nie powinien być stosowany do takich chorób i dolegliwości:
- hiperkineza;
- padaczka;
- przedsionków, bradykardia;
- wagotomii;
- astma oskrzelowa;
- Choroba niedokrwienna serca (w tym dusznicy bolesnej);
- miażdżyca wymawiane;
- wrzody żołądka i dwunastnicy;
- tireotoksikoz-
- peritonit-
- Mechaniczne zatkanie dróg oddechowych lub przewodu pokarmowego;
- przerostu prostaty;
- choroby zakaźne, w ostrej formie;
- zatrucie u dzieci, osłabionych przez choroby;
- wysoka czułość neostygmina.
skutki uboczne
Iniekcje i tabletki odbioru neostygminy może powodować niepożądane reakcje następujące:
- trawienie: biegunka, nadmierne wydzielanie śliny, wymioty, bębnica, nudności, zwiększenie perystaltyki jelit;
- centralny i obwodowy NA: zawroty głowy i ból głowy, niewyraźne widzenie, osłabienie, skurcze, senność, drgawki, zaburzenia świadomości, zaburzenia mowy, skurcz mięśni szkieletowych;
- serce i naczynia krwionośne: tachykardia, bradykardia, arytmie, blok przedsionkowo-komorowy, węzłowy rytm zmian w EKG niespecyficznej natury, obniżenie ciśnienie krwi;
- reakcje alergiczne: swędzenie, wysypki na skórze, zaczerwienienie twarzy, przejawów anafilaktyczne;
- oddech: Depresja oddechowa, wzmożone napięcie oskrzeli, zwiększenie wydzielania gruczołów oskrzeli, duszność;
- inne przejawy: Częste oddawanie moczu, pocenie się, bóle stawów.
Instrukcje użytkowania neostygminy (Metoda i dawkowanie)
Zastrzyki neostygminy, instrukcje użytkowania
Rozwiązanie zawarte w ampułkach, stosowanych do podawania podskórnie, w dawce 1 ml 1-2 razy dziennie. Najwyższa pojedyncza dawka do podawania podskórnego - 0002 g na dzień - 0,006 g
W celu skorzystania z ulgi na leki zwiotczające mięśnie efektu początkowo podawano dożylnie siarczan atropiny (0,5-0,7 mg), a następnie czeka, aż udział impulsu i po około 2 minutach podaje się dożylnie 1,5 mg neostygminy. Z małą mocą podobną dawkę podaje się wielokrotnie. Łączna dopuszczalna wprowadzenie 5-6 mg leku w ciągu około 30 minut.
W okulistyce praktykowane podanie 1-2 kropli do worka spojówkowego od 1 do 4 razy dziennie.
Dopuszczenie jest przeprowadzane doustnie w ilości 10-15 mg 2-3 razy dziennie dla dorosłych, i 1 mg dziennie do 1 roku dla dzieci w wieku poniżej 10 lat. Najwyższa tolerowana dawka dla dorosłych wynosi 50 mg na dzień dla dzieci, - 10 mg na dzień.
przedawkować
W przypadku przedawkowania o symptomy związane z procesem nikotynowego receptora acetylocholiny nadmiernej (tzw kryzysu cholinergicznego). Może rozwinąć się nadmierne ślinienie, zwężenie źrenic, nudności, bradykardia, skurcz oskrzeli, biegunka, częste oddawanie moczu, osłabienie, drżenie mięśni szkieletowych i mięśni języka slajdu ciśnienie krwi.
W takim przypadku należy zmniejszyć dawkę leku lub przerywać go całkowicie. Jeśli istnieje taka potrzeba, pacjent jest podawany atropina, metacin, i inne leki o działaniu przeciwcholinergicznym.
wzajemne oddziaływanie
Należy zauważyć, że neostygminy - jest antagonista nie depolaryzujące zwiotczające mięśnie, więc podczas przyjmowania aktywuje działanie depolaryzację zwiotczające mięśnie.
Jeśli oba są wykorzystywane ganglioplegic m-holinoblokatory, prokainamid, znieczulające lokalne działania, tricykliczne antydepresanty, leki przeciwpadaczkowe i anty-Parkinsonistic działania efektu neostygminy zmniejszona.
Efekt neostygminą nasilał przy podejmowaniu efedryna.
Po otrzymaniu neostygminy i beta-blokery można zwiększyć bradykardia.
Warunki sprzedaży
Neostygmina można nabyć na receptę, lekarz pisze receptę w języku łacińskim.
warunki przechowywania
Przechowywać w ciemnym i chłodnym miejscu, w temperaturze nie wyższej niż 25 t °.
okres trwałości
Neostygmina jest przechowywany w fiolkach o 1,5 lat, tabletek - 5 lat.
Przestrogi
Zastrzyki i pigułki delikatnie zastosowanie do osób z chorobą Addisona.
W przypadku podawania pozajelitowego znaczy w dużych dawkach może być podawany jednocześnie lub wcześniej atropiny.
Jeśli podczas leczenia rozwija miasteniczny kryzysu (ze względu na niewystarczającą ilość dawki) lub kryzysu cholinergicznego (z powodu przedawkowania), konieczne jest przeprowadzenie dokładnego rozpoznania różnicy ze względu na podobieństwo objawów.
Zaleca się, aby powstrzymać się od prowadzenia działalności w transporcie innych czynności niebezpiecznych, gdzie wymagana jest maksymalna koncentracja uwagi.
Analogi neostygminy
Analogiem leku - środki neostygmina. Analogi sposobu działania - narkotyki Armin, Amiridin, chlorowodorek deoxypeganine, Ubretid, oksazil.
dzieci
W przypadku leczenia dzieci zalecanym Neostygmina w postaci granulek, które są wstępnie rozpuszczonego w wodzie. Dzieci w wieku poniżej 10 lat jest pokazany otrzymujących codziennie 1 mg leku na każdy rok życia. Praktykowane jako elektroforezy z Neostygmina dzieci pod nadzorem lekarza.
Ciąża i laktacja
substancja czynna przenika przez barierę łożyskową, wchodzi w niewielkich ilościach w mleku matki. W związku z tym, możliwe jest zastosowanie środka w okresie childbearing i podczas karmienie Wyłącznie w obecności ściśle określonych wskazaniach.
Recenzje neostygminą
Często w przeglądzie neostygminy wymienionych efektów ubocznych leków, które występują w trakcie leczenia. Najczęściej występuje suchość w ustach, ślinotok, drętwienie języka, kołatanie serca. Często pozostawiają opinie tych pacjentów, którzy cierpią na miastenię. Komentarze na temat zastrzyków również wyglądać inaczej. Ale w ogóle, stwierdza, że lek nie powinien być stosowany bez specjalistycznych precyzyjnych wskazań. Istnieje również informacji zwrotnej na temat stosowania leków dla zwierząt, zwłaszcza psów.
Cena neostygmina, gdzie kupić
Cena neostygminy w ampułkach - od 60 rubli za 10 fiolek. Cena, po której można kupić w Moskwie iniekcji zależy od producenta detergentów. Cena Neostygmina tabletek - 55 rubli za 20 sztuk.