Zometa

Opis spóźniona na 11.06.2015
- Nazwa łacińska: Zometa
- Kod ATC: M05BA08
- Substancja czynna: Kwas zoledronowy *
- producent: Novartis Pharma AG Stein (Szwajcaria)
struktura
W jednej fiolce 5 ml - monohydrat kwas zoledronowy 4.264 mg.
Formularz uwolnienie
Gotowy roztwór do infuzji w fiolce 4 mg / 100 ml.
Roztwór koncentratu do infuzji dożylnej 4 mg / 5 ml.
Efekty farmakologiczne
Hamuje resorpcję kości. Poprawia metabolizm kostny.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
farmakodynamika
kwas zoledronowy - bardzo skuteczny bisfosfonian, spowolnienie resorpcję kości przez działanie na osteoklasty, które niszczą tkankę kostną.
Selektywne działanie na tkankę kości z uwagi na wysokie powinowactwo do niego. Bisfosfoniany są wchłaniane przez osteoklasty tylko w obszarach zmian kości. Po tym osteoklastów spowolnić jej wpływ na tkankę kostną i zatrzymać proces niszczenia. Jednak niektóre szczegóły dotyczące mechanizmu działania leku nie jest jeszcze w pełni ustalone.
kwas zoledronowy ma wysoką aktywność antirezorbtsionnuyu. W zastosowaniu u osób z osteoporozy pomenopauzalnej nastąpiło znaczne zmniejszenie ryzyka złamań kręgów i złamań. W leczeniu pacjentów z Choroba Pageta Nie było znaczące, długo trwające odpowiedź terapeutyczną, stężenie normalizacji poziomu fosfatazy alkalicznej oraz metabolizm kości. U pacjentów z tymi chorobami lek nie ma wpływu na stan normalnej kości, przyczynia się do zachowania jej architektoniczny i nie narusza procesy mineralizacji.
Ponadto, lek hamujący proliferację komórek posiadających efekt przeciwnowotworowy na mnogi i nowotwór piersi. ma antymetastatyczne Właściwości, które mogą być stosowane w obecności przerzuty do kości i im zapobiegać. Hamowanie resorpcji kości prowadzi do znacznego zmniejszenia bólu.
na onkologiczną z przerzutami do kości lek zapobiega powstawaniu pęknięć i kompresję rdzenia kręgowego, zmniejsza hiperkalcemii nowotworowej i wydalanie wapnia. W kilku przypadkach, zmniejszenie zapotrzebowania na radioterapia.
Farmakokinetyka
Bisfosfoniany są słabo absorbowane z przewodu żołądkowo-jelitowego, a więc jest bardziej korzystne stosowanie roztworów do podawania dożylnego. Po wlewie zwiększenie stężenia w surowicy krwi i osiąga szczyt po zakończeniu wlewu. Po upływie 4 godzin, to jest zmniejszenie stężenia 10%, a po 24 h dodano kolejną 1%. białko osocza wynosi 50%.
kwas zoledronowy jest wydalana przez nerki w kilku etapach, a końcowa, t1 / 2 z 146 godzin. W wielokrotnego podawania (28 dni) Kumulacja nie oznaczone. W pierwszym dniu się w moczu o 40 ± 16% podanej dawki. Pozostała część leku zostaje osadzona w kości i jest powoli uwalniany do układu krwionośnego. Nie jest metabolizowana i wydalana przez nerki w niezmienionej z kałem - mniej niż 3%.
wskazania
Zometa jest stosowany w:
- drugiej choroby kości (przerzuty) W zwykłych nowotworach (rak piersi i prostata);
- wielokrotność mnogi;
- hiperkalcemia genezę nowotworów i nadczynność przytarczyc;
- zapobieganie złamań patologicznych;
- zapobieganie kompresję rdzenia kręgowego;
- chirurgia na kości;
- profilaktyka osteoporoza w trakcie leczenia rak piersi patologia inhibitory aromatazy.
Przeciwwskazania
- Nadwrażliwość bisfosfoniany i kwas zoledronowy;
- ciąża;
- laktacja;
- wyrażone niewydolność nerek (Z klirensem kreatyniny 30 ml / min);
- wiek dzieci.
Bądź ostrożny powołany z zaburzeniami czynności nerek i niewydolność wątroby, aspiryna astma.
skutki uboczne
Często występują działania niepożądane:
- gorączka i grypopodobne zespół;
- ból głowy;
- zapalenie spojówek;
- niedokrwistość;
- nudności, wymioty, brak apetytu;
- bóle kości i stawów;
- zaburzenia czynności nerek;
- hipofosfatemię, hipokalcemia, zwiększenie stężenia kreatyniny i mocznika w surowicy.
Reakcja występuje rzadko:
- zawroty głowy, splątanie, niepokój, drżenie, zaburzenia snu;
- leukopenia, pancytopenia;
- niewyraźne widzenie, zapalenie błony naczyniowej oka;
- biegunka, zaparcia, bóle brzucha, zapalenie jamy ustnej, suchość w jamie ustnej;
- duszność, kaszel;
- świąd, wysypka;
- skurcze mięśni;
- zwiększone lub obniżone ciśnienie krwi bradykardia;
- krwiomocz, białkomocz, ogranicznik;
- astenia, obrzęki, zwiększenie masy ciała;
- hipomagnezemia, kaliopenia, hipernatremia.
W bardzo rzadkich przypadkach rozwój senność, migotanie przedsionków, skurcz oskrzeli, wstrząs anafilaktyczny i pokrzywka.
Instrukcje dotyczące Zometa (metoda i dawkowanie)
Koncentrat (4 mg / 5 ml) rozcieńcza się w 100 ml chlorku sodu lub glukoza i zastosowano natychmiast po przygotowaniu. Infusion odbywa się w ciągu 15 minut. Otrzymany roztwór można przechowywać w temperaturze 2-8 ° C w ciągu jednego dnia. Rozwiązanie to nie powinno być mieszane z innymi lekami oraz wprowadzenie potrzeby korzystania z oddzielnego systemu do infuzji.
na przerzuty do kości rozprzestrzenianie się nowotworu i szpiczak mnogi przypisana dawka 4 mg raz na 3-4 tygodni.
dla zapobiegania osteoporoza i patologiczne złamania z rakiem piersi podczas leczenia patologii inhibitory aromatazy w kobiet po menopauzie - 4 1 mg co 6 miesięcy.
Instrukcje dotyczące stosowania Zometa zawiera ostrzeżenie, że podczas leczenia jest niezbędne do przeprowadzenia ciągłego monitorowania minerałów, kreatyniny i mocznika we krwi. poziomy kreatyniny sprawdzane przed każdą iniekcją.
przedawkować
Jednorazowej dawki leku jest niewydolność nerek (ARF nawet rozwoju), zmiany w składzie elektrolitu krwi (magnezu, wapnia i fosforan).
Gdy istotne klinicznie hipokalcemia pokazano wlew glukonian wapnia.
wzajemne oddziaływanie
Jednoczesne powołanie aminoglikozydy i kwas zoledronowy zwiększa ryzyko hipokalcemii.
Należy wyznaczyć leku z lekami posiadającymi skutki nefrotoksyczne.
W połączeniu z talidomid Zwiększa to ryzyko niewydolności nerek ostrej niewydolności nerek u pacjentów z szpiczak mnogi.
Istnieje niezgodność chemiczną roztworu i Zometa roztwór Ringera.
Warunki sprzedaży
Recepta.
warunki przechowywania
W temperaturze 30 ° C
okres trwałości
3 lata.
analogi Zometa
Preparat Zometa i jego analogi strukturalne () mają jedną substancję czynną - jest Rezoskan, Zolendronik Rousse 4, Aklasta, Blaztera, kwas zoledronowy, Zoleriks, Zoledreks, Zolendronianu-Teva, FS Rezoklastin, Rezorba, Veroklast,
Co lepsze Zometa lub Rezorba?
Jeśli porównamy te leki, mają aktywny składnik w tej samej dawce. Zgodnie z działaniem i skutecznością samo. Leki różnią się tylko przez producenta: Rezorba- rodzajowy, który jest produkowany w Rosji (ZAO „F-Synthesis”), więc cena jest nieco niższa. Koszt 1 fiolką 6139-8139 rubli. Jeśli wolisz oryginalnego leku, konieczne jest, aby dokonać wyboru na rzecz Zometa.
Rezoklastin lub Zometa: co jest lepsze?
Tak samo jest w porównaniu Zometa i Rezoklastin (Wytwarzany przez CJSC "F Synthesis", Rosja). Nie stwierdzono różnic w zasadzie. Dostępne w postaci koncentratu dwóch dawkach - 4 mg i 5 mg kwasu zoledronowego. Szacunkowy koszt jednej butelki 4300 rubli. Ale w tej chwili nie ma leku w sieci aptek.
Należy zauważyć, że wszystkie te leki są aminobisfosfoniany i mają bardziej wyraźny wpływ niż „prostych” bisfosfoniany (klodronian, etydronian, Didronel). nie są wchłaniane przez osteoklasty, a zatem dodatkowy efekt, który jest wyrażoną w większy wpływ antirezorbtsionnom.
Recenzje Zometa
Kwas zoledronowy jest obecnie najsilniejszym bisfosfonian. Jest często używany podczas osteoporoza w po menopauzie. Wykazał on wzrost gęstości kręgosłupa lędźwiowego i szyjce kości udowej przy stosowaniu Zometa ciągu roku - stosowane Wytwarzanie 4 mg raz dziennie 2 mg dwa razy rocznie, lub 1 mg 4 razy w roku. Lek ten jest również traktowane i osteoporoza wtórna, powodowany przerzuty.
W badaniach klinicznych lek wykazało najlepsze wyniki w leczeniu niektórych nowotworów, i jest zalecany do stosowania w onkologii. Sugeruje się, że blokuje resorpcję kości może mieć pozytywny wpływ na progresję rak Ogólnie rzecz biorąc, remisja rozciągają Rak piersi lub po zabiegu radioterapii.
Częstsze opinii Zometa związane z występowaniem działań niepożądanych. Dożylnych bisfosfonianów stosowanych po pierwszym wtrysku wywołanego gorączka, bóle mięśni, złe samopoczucie i objawy grypopodobne, które nie powtarzają się na kolejnych podaniach.
„Włożyli kroplomierza z Zometoy- gorączka, stan był jak grypa! Kolejny otwór kroplomierzem normalnie po czuli się znacznie lepiej - ból zmniejszył wapnia jest normalnie "
W rzadkich przypadkach, martwica kości szczęki Po ostatniej ekstrakcji zębów u pacjentów, którzy otrzymali wysokich dawek bisfosfonianów podawanych dożylnie.
Cena Zometa, gdzie kupić
Kup w Moskwie możliwe jest w wielu aptekach na receptę. Ceny preparatu Zometa 1 fiolka 4 mg / 5 ml waha się od 8987 RUB. do 10518 rubli.
To również nie jest trudne, aby kupić ten lek w Kijowie. Można go znaleźć w aptekach Pharmacy Business Centre, Lekhim, Sodexho. Koszt sporządzonego roztworu 4 mg / 5 ml №1 jest 3647- 4512 dolarów.
Meropenem
Cavinton
FOSAMAX
Foroza
Kwasu ibandronowego
Humira
Ksidifon
Ostalon
Salmonella bakteriofaga
Ekteritsid
Femara
Chlorek miedzi
Kwas zoledronowy
Belotero
Kwas aminokapronowy instrukcja obsługi
Zastrzyki Artradol instrukcja obsługi
Avastin instrukcja obsługi
Zastrzyki Bonviva instrukcja obsługi
Dentaurum (germanem)
Implantium (USA)
Nobel Biocare (Szwecja)