Metformina
Opis spóźniona na 18.09.2015
- Nazwa łacińska: metformina
- Kod ATC: A10BA02
- Substancja czynna: Metformina (metformina)
- producent: Atol LLC (Rosja)
struktura
Jako część preparatu jest składnik aktywny metformina, a także dalsze substancje: skrobia, stearynian magnezu, talk.
Formularz uwolnienie
Lek w postaci tabletek, które są powleczone błoną. Produkcja tabletek 500 mg i 850 mg. Pęcherz może być 30 lub 120 sztuk.
Efekty farmakologiczne
Metformina - materiałem klasy biguanid, Mechanizm jej działania przejawia procesu hamowania glukoneogenezy w wątrobie, zmniejsza wchłanianie glukozy z jelit, zwiększa proces utylizacji glukozy obwodowych zwiększa wrażliwość tkanki na działanie insulina. Brak wpływu na proces wydzielania insuliny z komórek beta trzustki, nie powodują wystąpienie objawów niepożądanych hipoglikemiczne. W efekcie hamuje hiperinsulinemia, która jest ważnym czynnikiem przyczyniającym się do nadwagi i postęp powikłań ze statków na cukrzyca. Pod jego wpływem stabilizowany lub zmniejszenie wagi ciała.
Środki zmniejsza zawartość krew trójglicerydy i linoproteinov o niskiej gęstości. Zmniejsza natężenie utleniania tłuszczów hamuje produkcję wolnych kwasów tłuszczowych. Istnieje jego działanie fibrynolityczne, hamowania RAІ-1 i t-PA.
Lek zawiesza proces proliferacji komórek mięśni gładkich ściany naczyniowej. Pozytywny wpływ na układ sercowo-naczyniowy, zapobiega rozwojowi angiopatia cukrzycowa.
Farmakokinetyki i farmakodynamiki
Po przyjęciu doustnym metforminy, najwyższe zaobserwowane stężenie w osoczu po 2,5 godziny. Ludzie, którzy otrzymują lek w maksymalnych dawkach, najwyższe stężenie substancji aktywnej w osoczu nie powyżej 4 | ig / ml.
Absorpcja składnika czynnego zatrzymuje się po upływie 6 godzin po spożyciu. W konsekwencji, gęstość plazmy jest zmniejszona. Jeżeli pacjent przyjmuje dawki zalecane, to po 1-2 dniach w osoczu, stabilną stałe stężenie składnika aktywnego w zakresie od około 1 ng / ml i mniejsze.
Jeśli lek jest wykonane w trakcie posiłku, wchłanianie substancji czynnej maleje. Gromadzi się przede wszystkim w ścianach przewodu pokarmowego.
A jego okres półtrwania około 6,5 godziny. Poziomy biodostępność u osób zdrowych wynosi 50-60%. Białko jej związek nieistotne w osoczu. Rozumie się samo przez nerki około 20-30% dawki.
wskazania Metformina
Ustaliła takie wskazania do stosowania metforminy:
- Pierwszy i drugi typy cukrzycy.
Lek jest przepisywany jako dodatek do podstawowego leczenia insuliną, a także innych przeciwcukrzycowymi. oznaczony również jako monoterapii.
Stosowanie leku jest zalecane, jeśli pacjent cierpi na towarzyszącej otyłość, Jeśli pacjent musi monitorować wydajność glukozy we krwi, a to nie może być osiągnięty za pomocą dieta lub wysiłek fizyczny.
Narzędzie służy również do policystycznych jajników, ale można to zrobić jedynie pod ścisłym nadzorem lekarskim.
Przeciwwskazania
Definiuje następujące przeciwwskazania do stosowania metforminy narkotyków:
- Pacjent w wieku 15 lat;
- Wysoki stopień wrażliwości składnika czynnego lub innych składników leku;
- ciężką chorobą nerek (zakłócenie, niewydolność);
- precoma cukrzycową;
- zgorzel;
- kwasica ketonowa;
- odwodnienie (w przypadku stałej i wymioty biegunka);
- zespół stopy cukrzycowej;
- zawał mięśnia sercowego w postaci ostrej;
- odwodnienie, choroby zakaźne silne wstrząsy i inne schorzenia, które mogą prowadzić do niewydolności nerek;
- niewydolność nadnerczy;
- niewydolność wątroby;
- Dieta, w której dana osoba nie zużywają więcej niż 1000 kalorii dziennie;
- kwasicy mleczanowej;
- przewlekłego alkoholizmu;
- choroby, w których pacjent ma niedotlenienia tkanek;
- gorączka;
- Podawanie dożylne lub dotętnicze z nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich, które leki jod;
- zatrucie alkoholem;
- ciąża i okres karmienie piersią.
skutki uboczne
Najczęściej, gdy biorąc ubocznych leków skutki przejawiają się w funkcji układ pokarmowy: Nudności, biegunka, wymioty, bóle brzucha, pogorszenie apetyt, metaliczny smak w ustach. Typowo, takie reakcje występują w pierwsze środki odbiorcze. W większości przypadków znikają na własną rękę w dalszym stosowania leków.
Jeśli człowiek ma wysoką wrażliwość na lek może rozwinąć się rumień, ale to zdarza się tylko w rzadkich przypadkach. Wraz z rozwojem rzadki efekt uboczny - umiarkowany rumień - trzeba odwołać wizytę.
Długotrwałe leczenie, niektórzy pacjenci doświadczają pogorszenia procesu asymilacji witamina B12. W wyniku tego zmniejsza poziom surowicy krew, które mogłyby prowadzić do naruszenia hematopoezy i rozwój niedokrwistość megaloblastyczna.
Tabletki metformina instrukcja obsługi (dawka i sposób)
Musisz połknąć tabletki w całości, i pić dużo wody. Medycyna drink po posiłku. Jeśli osoba trudno jest do przełknięcia tabletki 850 mg, może być podzielona na dwie części, w których można się jedno po drugim. Początkowo się dawkę 1000 mg dziennie, dawka, w celu uniknięcia wystąpienia skutków ubocznych powinno być podzielona na dwie lub trzy dawki. Po 10-15 dniach, stopniowo zwiększać dawkę. Maksymalną dopuszczalną dawkę 3000 mg leku na dzień.
Jeśli przyjmować metforminy starsi ludzie muszą stale monitorować stan swoich nerek. Pełna aktywność terapeutyczną można uzyskać po dwóch tygodniach od rozpoczęcia leczenia.
Podczas uruchamiania metforminy po wykonaniu inne leki hipoglikemiczne do podawania doustnego musi najpierw zakończyć leczenie w takich leków, a następnie zażyciem metforminę w tej dawce.
Jeśli pacjent łączy insuliną i metforminą, w ciągu pierwszych kilku dni nie należy zmieniać zwykłą dawkę insuliny. Następnie, dawka insuliny może być zmniejszana stopniowo pod nadzorem lekarza.
Instrukcje dotyczące stosowania metforminy Richter
Dawka leku ustalona przez lekarza, zależy to od poziomu glukozy we krwi pacjenta. Kiedy tabletka 0,5 g dawka początkowa wynosi 0,5-1 g na dzień. Dodatkowo, dawka może być zwiększona, jeśli jest to konieczne. Najwyższa dawka dziennie wynosi 3 g
Podczas odbioru tabletki 0,85 g początkowej dawki wynosi 0,85 gramów na dzień. Ponadto, w razie potrzeby ją zwiększyć. Najwyższa dawka 2,55 g na dzień.
Instrukcje dotyczące stosowania metforminy Canon
Instrukcje stosowania tego leku zapewnia podobną wskazówek. Indywidualne dawki ustala lekarz prowadzący.
przedawkować
W przypadku przedawkowania mogą wystąpić pewne skutki uboczne, co tabletki powinni wziąć tylko dawki wskazane. Podczas odbioru metforminy w dawce 85 g odnotowano w przypadku przedawkowania, w wyniku czego powstaje kwasicy metabolicznej, w którym obserwuje się wymioty, nudności, bóle mięśni, biegunkę, bóle brzucha. Jeśli w odpowiednim czasie nie jest pomoc, może rozwinąć zawroty głowy, utrata świadomości i śpiączka. Sposób najbardziej skuteczne przenikanie metforminy hemodializa. Następny podawać leczenie objawowe.
wzajemne oddziaływanie
Należy starannie połączono metforminą i pochodne sulfonylomocznika ze względu na ryzyko występowania hipoglikemii.
hipoglikemiczne zmniejsza się podczas odbierania miejscowe i układowe glukokortykosteroidów, glukagon, sympatykomimetyki, progestageny, epinefryny hormony tarczycy estrogen, pochodne kwasu nikotynowego, tiazydowe środki moczopędne, fenotiazyny.
Jednocześnie biorąc Cimetidina spowalnia wydalanie metforminy, co w konsekwencji zwiększa ryzyko wystąpienia objawów kwasicy mleczanowej.
Wzmaga działanie hipoglikemiczne 2 adrenergicznego, antagoniści czynnika konwertazy angiotensyny, klofibrat pochodne, inhibitory oksydazy monoamin, niesteroidowe leki przeciwzapalne i oksytetracyklina, cyklofosfamid, pochodne cyklofosfamid.
Przy stosowaniu dotętniczo lub dożylnie kontrast PM zawierający jod, i które są używane do badań rentgenowskich, wraz z metforminą u pacjentów może rozwinąć niewydolność nerek, i zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia kwasicy mleczanowej. Ważne jest, aby zawiesić akceptację takiej procedury, w trakcie i na dwa dni po. Ponadto, lek można ponownie przywrócić czynność nerek zostanie ponownie oceniano jako normalne.
Po otrzymaniu neuroleptycznych hlorpropamazina w dużych dawkach, wskaźnik wzrasta stężenie glukozy w surowicy i wydzielanie insuliny jest hamowany. W konsekwencji, może trzeba zwiększyć dawkę insuliny. Ale zanim to, że ważne jest, aby kontrolować poziom glukozy we krwi.
aby uniknąć hiperglikemia, Nie powinny być połączone z danazol.
W tym samym czasie długotrwałego leczenia metforminą wankomycyna, amiloryd, chinina, morfina, chinidyna, ranitydyna, cymetydyna, prokainamid, nifedypina, triamterena Metformina zwiększa stężenie w osoczu wynosi 60%.
Spowolnienie absorpcji metforminy guar i cholestyramina, Jednak podczas przyjmowania tych leków zmniejsza skuteczność metforminy.
To wzmacnia działanie wewnętrznych leków przeciwzakrzepowych, które należą do grupy kumaryny.
Warunki sprzedaży
Można kupić na receptę.
warunki przechowywania
Czynnik odnosi się do listy B. Musi być z dala od dzieci i przechowywać w temperaturze t 25 stopni.
okres trwałości
Metformina Okres ważności - 3 lata.
Przestrogi
Jeśli prowadzone monoterapii metforminą, hipoglikemia nie jest oznaczony. Dlatego pacjent może pracować z precyzyjnych mechanizmów kontrolnych lub transportu. Jednakże, w połączeniu z insuliną lub dozowania z innymi lekami stosowanymi w leczeniu cukrzycy mogą występować hipoglikemia, co z kolei prowadzi do zaburzeń psychicznych reakcji i koordynacji.
Nie przepisują pigułki dla osób po 60 roku życia, w przypadku gdy są one fizycznie ciężka praca. W tym przypadku, może rozwijać kwasicy mleczanowej.
Pacjenci przyjmujący lek, trzeba regularnie określenia poziomu kreatyniny we krwi przed rozpoczęciem leczenia, a następnie w trakcie leczenia. W normalnym tempie, powinno się to odbywać raz w roku, na podwyższonym poziomem kreatyniny jest konieczne do przeprowadzenia takich badań 2-4 razy w roku. Z taką samą częstotliwością przeprowadzane są podobne badania dla osób starszych.
Jeśli pacjent ma nadmiernej masy ciała, ważne jest, aby stosować w leczeniu zrównoważona dieta.
Po zabiegu chirurgicznego może być wznowione po 2 dniach.
Analogi metforminy
Analogi Metformina - lek chlorowodorek metforminy, metformina Richter, Teva metformina, Bagomet, Formetin, Metfogamma, Gliformin, Metospanin, Siofor, Glikomet, glucones, Vero Metformina, Orabet, Gliminfor, Glyukofazh, Novoformin. Istnieje również wiele leków o podobnym działaniu (glibenklamid i wsp.), lecz z innymi składnikami aktywnymi.
Co jest lepsze - metformina lub Glucophage?
Glyukofazh - przygotowanie, oryginalna produkcja francuska, Metformina - jego domowy analogowy. Który lek wolą, powinno być określone tylko przez specjalistę prowadzącego.
dzieci
Nie ma wystarczająco dużo doświadczenia z zastosowaniem tego leku dla dzieci.
z alkoholem
Alkohol i metformina nie powinna łączyć, ponieważ to połączenie znacznie zwiększa prawdopodobieństwo kwasicy mleczanowej. W związku z tym podczas obróbki jest ważne, aby uniknąć przyjmowania alkoholu i leków, zawierających etanol.
Metformina odchudzania
Pomimo faktu, że forum Metformina Richter i innych zasobów pojawiają się często z metforminą opinii na temat odchudzania, narzędzie to nie jest przeznaczone do dzielenia wykorzystania ludzi, którzy chcą się pozbyć nadwaga. Lek ten stosuje się do utraty wagi w wyniku jego działania, które związane jest z obniżeniem poziomu cukru we krwi, oraz jednoczesnego zmniejszenia masy ciała. Jednak, jak przyjmować metforminy utrata masy ciała, można dowiedzieć się tylko z niewiarygodnych źródeł w sieci, jak eksperci radzą, aby nie ćwiczyć tak. Jednak, aby schudnąć z tego leku może być czasem ci, którzy przyjmować metforminy w leczeniu cukrzycy.
Ciąża i laktacja
Przyjmujących metforminę leku podczas ciąży jest przeciwwskazane. W przypadku zajścia w ciążę w trakcie leczenia tym lekiem, trzeba go zatrzymać i dokonać insuliny termin. Karmienie piersią jest zatrzymany, jeżeli jest to konieczne przy jego stosowaniu.
Recenzje metforminą
Recenzje tabletki metforminy u pacjentów, którzy cierpią na cukrzycę wskazują, że lek jest skuteczny i pozwala na kontrolowanie poziomu glukozy. Forum posiada również opinie o dodatniej dynamiki po zakończeniu leczenia tymi lekami w PCOS. Ale nie częściej są recenzje i opinie o tym, jak leki metformina Richter, Teva metformina i in., pozwala na kontrolę masy ciała.
Wielu użytkowników donoszą, że leki zawierające metformina, naprawdę pomaga poradzić sobie z nadmierną wagą. Ale to jest bardzo często objawia się skutków ubocznych związanych z funkcji przewodu pokarmowego. Podczas dyskusji na temat sposobu korzystania metforminę do utraty wagi, lekarze opinie w większości negatywne. Oni zdecydowanie zaleca, aby nie używać do tego celu, jak również stosowania w leczeniu alkoholu.
Cena Metformina gdzie kupić
cena metformina w aptekach jest uzależniona od narkotyków i jego opakowania.
cena Teva metformina 850 mg średnio 100 dolarów za opakowanie 30 szt.
kupować metformina Canon 1000 mg (60 cz.) 270 może pocierać.
Ile jest metformina, to zależy od liczby tabletek w opakowaniu: 50 szt. można kupić w cenie 210 rubli. Należy zdawać sobie sprawę kupowania leków na odchudzanie, które realizują swoje recepty.