Glyukovans

Opis spóźniona na 12.06.2015
- Nazwa łacińska: Glucovance
- Kod ATC: A10BD02
- Substancja czynna: Glibenklamidu z metforminą (glibenklamid i metforminę)
- producent: Merck Sante (Francja)
struktura
Preparat zawiera substancje czynne: glibenklamid, chlorowodorek metforminy.
Dodatkowe składniki: sól sodowa kroskarmelozy, MCC, stearynian magnezu, poliwinylopirolidon K30 i Opadry OY-L-24808 różowy.
Formularz uwolnienie
Glyukovans odprowadzane w postaci tabletki powleczonej błony powłoki, o zawartości substancji czynnej 5 mg + 500 mg ± 2,5 mg i 500 mg. Tabletki są pakowane w blistry z 15 sztuk, 2 lub 4 w opakowaniu typu blister.
Efekty farmakologiczne
Na lek charakteryzuje hipoglikemii akcja.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Glyukovans jest połączone leki hipoglikemizujące, stworzony na podstawie metforminy i glibenklamidu.
Jak wiadomo, biguanidu jest metformina zawarte w grupie. Jego stosowanie przyczynia się do zmniejszenia zawartości glukozy we osocze krwi. W tym przypadku nie ma stymulacja wydzielania insulina, dlaczego nie rozwijać hipoglikemia.
Generalnie, w przypadku metforminy charakteryzuje 3 mechanizmach działania, mianowicie:
- zmniejszenie wytwarzania glukozy w wątrobie, przez hamowanie glukoneogenezy i glikogenolizy;
- zwiększają czułość insulinową receptorów obwodowych, zużycia i wykorzystania glukozy przez komórki mięśni;
- opóźnić wchłanianie glukozy w przewodzie pokarmowym.
Ponadto, lek ten ma korzystny wpływ na skład krew, obniża cholesterol, kilka trójglicerydy i tak dalej.
Należy do grupy sulfonylomoczników gliburyd stanie obniżyć stężenie glukozy przez stymulowanie wydzielania insuliny w komórkach p trzustki.
Chociaż różne mechanizmy działania, ale wzajemnie się uzupełniają charakterystyczny efekt hipoglikemizujące metforminy i glibenklamidu. W połączeniu środki te wykazują działanie synergistyczne w zmniejszaniu zawartości glukoza.
Gdy wewnętrzny odbiór glibenklamid jej wchłanianie w przewodzie pokarmowym, nie jest mniejszy niż 95%. Substancja ta jest mikronizowany. Osiągnięcia maksymalnego stężenia leku w osoczu w kompozycji w ciągu 4 godzin. Białka osocza, odpowiada 99%. W rezultacie, metabolizm 2 uformowane są w stanie nieczynnym wątroby metabolit, Wyjście pomocą nerek i żółci.
W celu całkowitego absorpcji metforminy cechy przewodu pokarmowego, z osiągnięciem maksymalnego stężenia po 2,5 godziny. Substancję słabo metabolizowany. W ten sposób część wydzielanie występuje w postaci niezmienionej poprzez nerki.
Połączenie metforminy i glibenklamidu ten sam biodostępność substancji osobno. Spożywanie pokarmu nie ma wpływu na biodostępność metforminy, ale zwiększa szybkość wchłaniania glibenklamidu.
wskazania
Wskazaniem jest przyjmowanie tabletek cukrzyca Typ 2 u dorosłych pacjentów:
- gdy nieskuteczne dieta, fizuprazhneniyah a leczenie metforminą;
- w celu zastąpienia poprzedniego leczenia dla pacjentów, u których poziom glukozy w osoczu kontrola.
Przeciwwskazania
Przyjmowanie leku nie jest zalecane dla:
- wrażliwość na nim i jego składu;
- cukrzyca typu I-
- niewydolność nerek i chorobę nerek;
- kwasica ketonowa, precoma i śpiączka-
- ostre stany, które prowadzą do zmian czynności nerek odwodnienie, ostrych infekcji, wstrząsy i tak dalej;
- ostrych lub przewlekłych chorób związanych z niedotlenieniem tkanek: niewydolność serca i układu oddechowego odroczone zawał mięśnia sercowego, szoku;
- dzieciństwo;
- nedostatochnosti- wątroby
- porfirii-
- laktacja, ciąża-
- rozległa operacja;
- alkoholizm, ostre lub alkohol zatrucie;
- laktoatsidoze-
- przestrzeganie diety o obniżonej kaloryczności.
Ponadto, lek nie jest zalecany u pacjentów w wieku powyżej 60 lat, ludzi, którzy wykonują ciężką pracę i mają rzadką chorobę dziedziczną nietolerancją galaktozy związanego z zespołem, glukozy-galaktozy z zaburzeniami wchłaniania i niedoborem laktazy.
Należy zachować ostrożność przy leczeniu pacjentów z zespołem gorączki, niewydolności nadnerczy, niedoczynność przedniego płata przysadki, chorobę tarczycy i innych zaburzeń.
skutki uboczne
Podczas leczenia Glyukovansom często rozwijają skutków ubocznych wpływających na różnych narządów i układów organizmu.
zaburzenia metaboliczne mogą być związane z hipoglikemii, drgawki lub skóry porfirię wątroby, kwasica mleczanowa i tak dalej.
Krwi i układ limfatyczny może reagować leukopenia, trombocytopenia, agranulocytoza, które zwykle ustępuje po odstawieniu leku.
Efektem ubocznym wpływające na układ nerwowy, jest smak. Możliwe jest również odchylenia w organach funkcji, przewodu pokarmowego, skóry i tkanki podskórnej.
Czasami może być reakcje immunologiczne, choroby wątroby i dróg żółciowych, zmiany parametrów laboratoryjnych, takich jak zwiększenie stężenia mocznik, kreatyniny, rozwój hiponatremia.
Wykorzystanie przewodnik Glyukovansa (Metoda i dawkowanie)
Ten środek hipoglikemiczny przeznaczony jest do podawania doustnego. Kiedy ta instrukcja na Glyukovansa poinformował, że dawka leku jest ustalana indywidualnie dla każdego przypadku i zależy od poziomu glukozy.
Rozpoczęciem leczenia z jednej tabletki na jednodniowych odbioru. Aby uniknąć hipoglikemii, trzeba dawka początkowa nie przekracza dzienną dawkę glibenklamidu i metforminy, które zostały użyte wcześniej. W związku z tym, że zwiększenie dawki tylko 5 mg + 500 mg na dobę, co 2 tygodnie lub dłużej. Takie podejście pozwala na skuteczną kontrolę poziomu glukozy we krwi.
Substytucji uprzedniego leczenia skojarzonego metforminy i glibenklamidu początkowej dawki jest ustawiony zgodnie z wcześniej odebraną dawkowania. Co 2 tygodnie lub więcej od początku dostosowania dawki leczenie jest możliwe w zależności od poziomu glukozy.
Maksymalna dzienna dawka wynosi 4 tabletki Glyukovans 5 + 500 mg lub 6 do 2,5 + 500 mg. Dawka terapeutyczna zależy od indywidualnych rekomendacji specjalisty.
Tabletki należy przyjmować razem z posiłkiem. Istotne jest, że każda aplikacja lek towarzyszyła spożycia produktów bogatych w węglowodany, które pomagają zapobiec wystąpieniu hipoglikemii.
przedawkować
W przypadku przedawkowania może wystąpić hipoglikemia. Gdy światło i umiarkowane formy mogą normalizować stan spowodowany bezpośrednim spożyciem cukru. Ale jest też pilna potrzeba dokonać korekty dawki i diety.
Ciężka reakcja hipoglikemii, a następnie śpiączka, paroksyzmie, niektóre zaburzenia neurologiczne, wymaga opieki medycznej.
Konieczne leczenie obejmuje podawanie dożylnego roztworu glukoza i inne współistniejące leczenie. Kiedy świadomość zostaje przywrócony, pacjent powinien być podawany pokarm bogaty w węglowodany, unikając w ten sposób powtarzane hipoglikemii.
Ponadto, możliwe jest rozwój kwasicy mleczanowej, leczenie, które odbywa się w klinice. Skutecznym sposobem leczenia, pomagając przynieść metforminę i mleczanu, jest hemodializa.
wzajemne oddziaływanie
Otrzymanie tego preparatu z mikonazol może powodować hipoglikemię, ze względu na zawartość w niej glibenklamidu. Jednoczesne stosowanie zawierających jod kontrastowego nie jest dozwolone.
fenylobutazon zdolne do zwiększenia hipoglikemizujące działanie leku. Zwiększa ryzyko uszkodzenia wątroby jest w stanie mieszać z Bosentan.
Podczas stosowania tego narzędzia zaleca się zachować ostrożność Chlorpromazyna, tetrakozaktidom, Danazol, 2 agonistów diuretyki, Niektóre inhibitory ACE, które są w stanie zmienić na poziom glukozy we krwi i spowodować rozwój niepożądanych efektów. Dlatego przyjmowanie jakiegokolwiek leku wymaga obowiązkowego fachowe porady.
Warunki sprzedaży
Glyukovans można kupić tylko na receptę.
warunki przechowywania
Tabletki należy przechowywać w suchym i ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci.
okres trwałości
3 lata.
analogi Glyukovansa
Główne odpowiedniki: Glibomet, Glyukofast, metformina i Siofor.
alkohol
Jednoczesne użycie alkoholu może powodować kwasicę mleczanową, która jest w stanie rozwijać się w ostrej alkoholowego zatrucia. Mieszanie na czczo lub złe odżywianie i niewydolności wątroby. Ponadto alkohol jest często przyczyną hipoglikemii. W związku z tym, ze spożywaniem alkoholu i innych substancji zawierających alkohol należy unikać.
Recenzje Glyukovanse
Dyskusje z tego narzędzia często spotykane na forach związanych z cukrzycą choroby. Pacjenci, którzy są przewidziane tego leku, często dyskutować systemem wyboru i dawkowania, oraz łączne stosowanie różnych leków. Zatem Glyukovanse oceny z 500 + 5 + 2,5 mg i 500 mg są bardzo kontrowersyjne. Zwykle w celu osiągnięcia zgodności skuteczność wymagana ilość spożywanych kalorii węglowodanów i, oczywiście, dawkowanie leków.
Niestety, czasami istnieją opinie, że przyjmowanie tego leku nie przynosi ulgi. Na przykład, u niektórych pacjentów występują awarie poziom cukru we krwi, czyli - hipoglikemia. Inni pacjenci donoszą, że dla normalizacji stanu zdrowia biorą długiego i starannego dostosowania stylu życia i schematy leczenia.
Jednak leki te działania mają szczególne znaczenie dla praktyki lekarskiej, jak poprawić jakość życia pacjentów z cukrzycą. Diagnoza ta wskazuje, że stan zdrowia pacjenta będzie zawsze wymagają monitorowania i specjalnego traktowania. Udaje się tylko dzięki wspólnym wysiłkom lekarza i pacjenta, co powoduje znaczącą poprawę.
Cena Glyukovansa gdzie kupić
Glyukovans kosztów tabletki 2,5 mg + 500 mg 30 sztuk jest 220-320 rubli.
Cena Glyukovans 5 mg + 500 mg 30 kawałków waha 250-350 rubli.