Losartan
Opis spóźniona na 31.12.2014
- Nazwa łacińska: losartan
- Kod ATC: C09CA01
- Substancja czynna: Lozartan (losartan)
- producent: Teva Pharmaceutical Works Co. Prayvet. Ltd. (Izrael)
struktura
W skład tej kompozycji zawiera substancję czynną - losartan potasu w ilości 25 mg / 50 mg / 100 mg, w zależności od postaci do uwalniania leku.
Są stosowane jako substancje pomocnicze:
- monohydrat laktozy;
- celulozy mikrokrystalicznej;
- preżelatynizowaną skrobię;
- stearynian magnezu w ilości.
Skład powłoki składa się z:
- alkohol poliwinylowy;
- ditlenek tytanu;
- makrogol;
- talk.
Formularz uwolnienie
- Tabletki 25 mg białego koloru w postaci folii owalny pokrytej oznakowanie;
- Tabletki 50 mg białego koloru w postaci folii owalny pokrytej osadzonej oznaczonym „50”;
- Tabletki 100 mg białej folii owalny pokryte „100” złożony oznakowania.
Efekty farmakologiczne
Losartan jest selektywnym, konkurencyjnym antagonistą blokerów podtypu receptora AT1 w różnych tkankach, w tym w mózgu, korze nadnerczy, wątroby, nerki, serca i mięśni gładkich naczyń, co zmniejsza efekt angiotensyny II.
Wprowadzanie substancji czynnej w preparacie prowadzi do zmniejszenia całkowitego oporu obwodowego (obciążenia następczego) i krążenia żylnego zwrotu (wstępnego obciążenia). Wszystkie efekty fizjologiczne angiotensyny II, w tym stymulację uwalniania aldosteron, Losartan blokuje efekt. redukcja ciśnienia jest niezależny od stanu systemu renina-angiotensyna. W wyniku zastosowania tego środka aktywności reniny w osoczu zwiększa się przez usuwanie angiotensyny II.
Działanie leku została potwierdzona w trakcie badania Życie (Losartan Intervention Do redukcji punktem końcowym w badaniu nadciśnienie), w którym udział wzięło 9193 ludzkiego cierpienia nadciśnienie tętnicze. Wiek badanych było w wieku 55-80 lat z ciśnieniem krwi 160-200 mmHg Po otrzymaniu losartanu liczba ta spadła do 13%, a śmiertelność wśród tych pacjentów zmniejszyła się o 25%.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Lek ten ma działanie hipotensyjne tuż po pierwszym podaniu doustnym. Wpływ leku wyraża się w redukcji ciśnienia skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi, co osiąga się za pomocą co najwyżej 6 godzin po otrzymaniu. Po jednej akcji dzień spadków narkotyków. Stabilny efekt hipotensyjny obserwuje się po 3-6 tygodniach leczenia losartanem.
Osoby cierpiące na ten lek zmniejsza nadciśnienie białkomocz, wydalanie albumin i immunoglobulina G. Ponadto, substancja aktywna mocznik przyczynia się do stabilizacji osocza krwi, bez wpływu na treść noradrenaliny w osoczu krwi.
Losartan charakteryzuje doskonałe pochłanianie pary z przewodu pokarmowego. Istotne znaczenie ma również zdolność substancji czynnej metabolizowany w pojedynczym przejściu przez wątrobę karboksylowanie z izoenzym CYP2C9 tworząc w ten sposób jego aktywny metabolit.
Biodostępność substancji czynnej wynosi około 33%. Po około 60 minutach maksymalne stężenie substancji czynnej w surowicy. Losartan na biodostępność nie jest pod wpływem pokarmu.
Losartan przenikanie przez barierę krew-mózg, są minimalne. Niemal 99% substancji wiąże albumina i inne białka osocza.
Klirens osoczowy Jest to około 600 ml / min, 50 ml / min. Klirens jest około 74 ml / min, 26 ml / min. Po otrzymaniu leku około 4% dawki jest wydalana przez nerki w niezmienionym stanie, a około 6% jest wydalana przez nerki w postaci aktywnego metabolitu.
Na ogół składnik aktywny leku jest wydalana przez nerki i jelita.
wskazania
Wskazania do stosowania Losartan następujący:
- nadciśnienie tętnicze (Stan ciała przy wzroście ciśnienia krwi na 140 mm Hg ..);
- Przewlekła niewydolność serca (Patologicznych zmian w którym układ krążenia nie zapewnia organizmowi tlenu podczas pierwszego procesu, a następnie w stanie spoczynku);
- Ryzyko zachorowania choroby układu sercowo-naczyniowego, zwłaszcza suw;
- nefropatia cukrzycowa (Termin, który łączy złożonych uszkodzeń tętnic, tętniczek, kanaliki i kłębuszków nerkowych, które powstają na skutek zaburzeń metabolizmu w tkankach nerki).
Przeciwwskazania
Losartan jest przeciwwskazane w obecności nadwrażliwością na jeden ze składników zawartych w preparacie, jak również w trakcie childbearing i karmienie piersią.
skutki uboczne
Po otrzymaniu tego leku mogą wystąpić działania niepożądane, które mogą być z grubsza do kategorii "wspólny„A”rzadki”.
Często występują skutki uboczne, takie jak:
- ból brzucha lub w żołądku;
- stan niepokoju;
- ból pęcherza moczowego;
- krwi w moczu plam;
- niewyraźne widzenie;
- dreszcze;
- zimne poty;
- śpiączka;
- splątanie myśli;
- blada skóra;
- depressiya-
- trudności w oddychaniu;
- bolesne oddawanie moczu;
- zawroty głowy;
- kołatanie serca;
- częste oddawanie moczu;
- ból głowy;
- wzmocnienie uczucie głodu;
- nieregularne bicie serca;
- ból w różnych częściach ciała;
- nudności lub wymioty;
- drętwienie lub mrowienie w dłoni, stóp, warg;
- drgawki;
- zaburzenia mowy;
- niestabilny oddychanie pod obciążeniem;
- nagle i bez powodu spowodował siniaki;
- stan zmęczenie lub słabość;
- ciężkości w nogach.
Znacznie mniej prawdopodobne ze losartan następujących działań niepożądanych:
- ból lub dyskomfort w klatce piersiowej;
- ucisk w klatce piersiowej lub uczucie ciężkości;
- złe samopoczucie;
- zwiększona częstość akcji serca-
- niemożność mówienia;
- ból i dyskomfort w okolicy szyi;
- pocenie się;
- obrzęk twarzy;
- tymczasowy ślepota;
- niestałość lub nieporadność.
Losartan, instrukcje użytkowania
Losartan Tabletki należy przyjmować doustnie bez przywiązany do jedzenia. Lek jest dostępny w postaci tabletek do połykania bez żucia raz dziennie.
Instrukcja obsługi losartanu o różnych chorób:
- pacjenci nadciśnienie przepisywać dawki dziennej 50 mg jeden raz na dzień. Według uznania lekarza prowadzącego dawkę dobową można zwiększyć do 100 mg dziennie.
- na przewlekła niewydolność serca Losartan podawać początkowo 12,5 mg dziennie, a następnie w odstępach tygodniowych zwiększaniem dawki dwa razy.
- W razie potrzeby zmniejszyć ryzyko choroby układu sercowo-naczyniowego lek jest podawany w dawce 50 mg dziennie.
- na niewydolność wątroby Przyjmowanie leku w minimalnej zalecanej dawki - 25 mg dziennie. To samo dawkowanie przepisywane pacjentom, których wiek ponad 75 lat.
Podczas leczenia jakiejkolwiek choroby, stosując losartanu wymaga surowych wskaźników kontrolnych ciśnienie krwi.
W celu zwiększenia efektu terapeutycznego przyjmowania narkotyków powinno być przeprowadzane w tym samym czasie, co jest zwykle określana przez specjalistę. Jeśli pojedynczy pominięcia dawki, następnym razem ma to być najbliżej zestawie, z późniejszym czasie regulacji otrzymującego kolejną dawkę. Podwojenie dawki leku nie zaleca się przyjmować.
przedawkować
U pacjentów, którzy wzięli przedawkowania leku, mogą wystąpić objawy, takie jak niskie ciśnienie krwi lub cardiopalmus.
W przypadku przedawkowania losartanu powinien natychmiast szukać fachowej pomocy.
Interakcje z innymi lekami
Gdy niektóre leki są używane jednocześnie z losartan, co może prowadzić do negatywnego oddziaływania leku. Interakcje mogą wystąpić, jeśli lek jest przyjmowany z lekami, takimi jak: suplementy diety Zawartość potasu Oszczędzające potas diuretyki lub niesteroidowe leki przeciwzapalne. Ponadto, korpus metabolizm leków w różny sposób, zatem jednoczesne podawanie z lekiem może spowodować zwiększenie poziomu zawartości substancji czynnej w.
Losartan potasu mogą potencjalnie wchodzić w interakcje z wieloma innymi lekami. Niektóre z nich to:
Interakcja pacjenta z inhibitorami ACE
Losartan działa podobnie do inhibitorów ACE, chociaż tak nie jest. Tak więc, kombinacja tych środków zwiększa ryzyko wysokich poziomów potasu (hiperkaliemia), Niewydolności nerek, niebezpiecznie niskie ciśnienie krwi.
Interakcja pacjenta z diuretykiem
Połączenie leku diuretykami może wywołać znaczny spadek ciśnienia. Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia takich objawów, lekarz powinien dostosować dawkę losartanu.
suplementy potasu lub substytuty sól potasową
Po odbiorze tego leku ze środkami zawierających substytut soli potasu lub potasu, poziom potasu we krwi może być zbyt wysoka. Może to być przyczyną poważnych problemów, w tym układu sercowo-naczyniowego.
Oszczędzające potas diuretyki
W tym samym czasie, a losartanu oszczędzające potas diuretyki, organizm może wchłonąć inaczej niż oczekiwano, co ostatecznie prowadzi do wzrostu stężenia potasu we krwi.
Ryfampicyna (Rifadin, Rimactane, Rofact)
W tym przypadku, wchłanianie losartanu nastąpiłoby inaczej niż oczekiwano, co może prowadzić do zmniejszenia poziomów składnika aktywnego leku w organizmie.
Litu (Eskalith, Lithane, Lithonate, Lithotabs)
Jednoczesnego odbioru losartanu i leków zawierających litu, mogą prowadzić do zmian w metabolizmie oraz wzrost poziomu we krwi litu.
Niesteroidowe leki przeciwzapalne (NLPZ),
W przypadku pacjenta z chorobą nerek lub niewydolności nerek, równoczesnego przyjmowania leku i NLPZ może prowadzić do pogorszenia stanu zdrowia i nasilenia choroby.
Warunki sprzedaży
Lek jest uwalniany tylko w aptekach na receptę.
warunki przechowywania
Losartan, mogą być przechowywane w temperaturze pokojowej, z dala od wilgoci i ciepła. Tablet jest lepiej trzymać w szczelnym pojemniku.
Lek ten, podobnie jak wszystkie leki powinny być przechowywane w miejscu niedostępnym dla dzieci.
okres trwałości
Tabletki 50 mg: 5 lat.
100 mg Tabletki: 3 lata.
Losartan analogi
Losartan analogi przedstawione odpowiednio dużej ilości. Analogi są również synonimy leku - to środki lecznicze zawierające ten sam składnik aktywny, przeznaczone do leczenia tej samej choroby. Analogami leku obejmują:
- losartan Teva;
- losartan Richter;
- losartan hydrochlorotiazyd-
- Angizar;
- Brozaar;
- Giperzar;
- Kardomin;
- Klosart;
- Cozaar;
- Ksartan;
- Lozap;
- Lorista;
- Losakar;
- Lothar;
- Presartan;
- Pulsar.
Recenzje losartanu
Recenzje losartanu w wielkiej różnorodności można znaleźć na specjalistycznych forach. Zasadniczo opinii o tym preparacie są pozytywne, co potwierdza korzystne działanie leku. Jednakże istnieją również opinie, głównie losartanu Richter, gdzie ludzie narzekają na częsty przejaw skutków ubocznych. Należy stwierdzić, że skutki uboczne ustępują po kilku sztuczek leku.
Cena Losartan
cena losartan względem jego jakości i bardzo skuteczny wpływ na organizm, bardzo niską. W aptekach, lek może być okupione 126 rubli 225 rubli w zależności od liczby tabletek w opakowaniu.