Sulfasalazyna
Opis spóźniona na 24.05.2016
- Nazwa łacińska: sulfasalazyna
- Kod ATC: A07EC01
- Substancja czynna: Sulfasalazynę (sulfasalazyna)
- producent: Zhejiang Jiuzhou Pharmaceutical Co. (Chiny), KRKA (Słowenia)
struktura
Jedna tabletka z powłoka zawierająca 535 mg substancji czynnej - sulfasalazyna, 3% poliwinylopirolidonu pokryte wodą (co odpowiada 500 w mg sulfasalazyna).
Wstępnie żelowana skrobia, stearynian magnezu i koloidalnej bezwodnej krzemionki adiuwanty i hydroksypropylometyloceluloza, propylen - powlekania błoną.
Formularz uwolnienie
Sulfasalazyna, mogą znajdować się w postaci proszku do plastikowych torebek o różnych masach w zakresie od 50 City zwykle oznacza - tabletki powlekane 500 mg dawce, która jest uszczelniona w blistry tabeli 10. i kartony, opakowanie jest 10 lub 50 tabletek.
Efekty farmakologiczne
Przeciwzapalny i przeciwbakteryjny.
Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
Sulfasalazyna - środek przeciwzapalny. Posiada immunosupresyjne w tkance łącznej grubości ściany jelita i płynu surowiczego (to jest największego stężenia). Ze względu na florę jelitową leku załamuje:
- do sulfapirydyny, hamują proliferację komórkową T-zabójcy i transformacji limfocytów;
- do 5-aminosalicylowy (mesalazyna) - najbardziej istotnych związków w leczeniu chorób zapalnych jelita grubego. Mechanizm działania wiązania wolnych rodników tlenowych w miejscowego hamowania ściany jelita cyklooksygenazy i lipoksygenazę, że jest to konieczne w celu zapobiegania prostaglandyny, leukotrieny i inne mediatory zapalne.
Farmakokinetyka
W przybliżeniu 30% podanej dawki pochłoniętej w ścianie jelita, a pozostałe 70% - rozpadają się pod wpływem flory jelita grubego. Następnie substancji czynnej przyjmuje się łącznie z żółć w jelitach, jak również niewielkie ilości wydalanych w moczu w postaci niezmienionej. Okres półtrwania 5-10 godzin.
metabolizowany zwolniony sulfapirydyny w wątrobie (ścieżka acetylacji, hydroksylacji, koniugacja z glukuronid) Wydalanie zachodzi poprzez nerki. Około 30% mesalazyna acetylowany i wchłaniane w wątrobie, wyeliminowanie - nerki w moczu lub w postaci niezmodyfikowanej - z kałem.
wskazania
Lek ten jest skuteczny w leczeniu zaostrzeń oraz w terapii podtrzymującej w fazie remisji:
- na (UC), wrzodziejące zapalenie jelita grubego i Choroba Leśniowskiego-Crohna;
- na reumatoidalne zapalenie stawów, Łącznie nieletni.
Przeciwwskazania
- choroby krwi;
- wymawiane zaburzenia wątroby lub nerek;
- porfirię;
- niedobór glukozo-6-fosfatdegidrogenazy-
- dzieci młodsze niż 5 lat;
- III trymestrze ciąży i laktacji;
- nadmierną reakcją na składniki leku, sulfonamidy, oraz pochodne kwas salicylowy.
- Bądź ostrożny wyznaczyć astma oraz ryzyka reakcji alergicznych.
Skutki uboczne sulfasalazyna
Na część z następujących systemów ludzkiego ciała podczas terapii sulfasalazyna mogą występować niepożądane skutki uboczne:
- Peryferyjnych i CNS: Bóle głowy, zawroty głowy, omamy, Uczucie szum w uszach, ataksja, drgawki, zaburzenia snu, różne rozwój neuropatia obwodowa.
- Układ moczowy: Zakłócenie nerki, możliwe jest śródmiąższowe zapalenie nerek.
- układ pokarmowyNudności, wymioty, biegunka, bóle brzucha, anoreksja, rozwój zapalenie wątroby, zapalenie trzustki.
- układ oddechowyMoże powodować uszkodzenie tkanki płucnej, śródmiąższowe zapalenie płuc.
- układu krwiotwórczego: agranulocytoza, niedokrwistość, małopłytkowość, leukopenia.
- układ rozrodczy: bezpłodność, przejściowe zjawisko oligospermię.
- reakcje alergiczne: gorączka, wysypka, dostępny wstrząs anafilaktyczny.
- Między innymi: zażółcenie skóry, soczewki kontaktowe, mocz.
Instrukcje stosowania sulfasalazyny (Metoda i dawkowanie)
Tabletki powinny być przyjmowane doustnie przez usta po posiłku.
We wrzodziejącym zapaleniu okrężnicy i ziarniniakowe zapalenie jelit (choroba Crohna)
Schemat leczenia dorosłych i dzieci powyżej 16: pierwsza dawka dzienna - 2 g, podzielonych dawkach do 4, drugi - 4 gramów dzielone przez 4 odebraniu trzeciej, a wszystkie następne - 6-8 g, podzielonych na 4 dawek. Gdy zaobserwowano objawy kliniczne podostre wystarczająco podtrzymywania dawki dziennej - 1,5-2 g, podzielonej na 3-4 dawki. Leczenie podtrzymujące może być kontynuowane przez kilka miesięcy, ale dzieci w wieku poniżej 16 lat, o masie ciała do 65 kg w górę nie jest zalecane.
Maksymalna dawka dzienna w zależności od wieku pacjentów: dorośli - 8 g, dzieci - 2 lata
Gdy w lewo dalszy palenisko lokalizacja mogą być wykorzystywane microclysters wieczka - 2 razy dziennie, podawane doodbytniczo sulfasalazyna 1 g 1,6 g masła kakaowego.
W reumatoidalnym zapaleniu stawów, w tym nieletni
Standardowe leczenie osób dorosłych i dzieci powyżej 16: w pierwszym tygodniu leczenia, zalecana dawka dzienna wynosi 500 mg, drugi - 1000 mg (w 2 dawkach podzielonych), trzeci - 1500 mg (podzielonego na 3 dawki).
dawka terapeutyczna mieści się w zakresie 1,5 - 3 g dziennie. W celu uzyskania efektu klinicznego potrzebujemy 6-10 tygodni, leczenie może trwać dłużej niż 6 miesięcy.
Instrukcje dotyczące sulfasalazyna i dawkowanie do stosowania u dzieci i młodzieży:
- dzieci 6-8 lat, o masie ciała 20-29 kg - 1 tabletka 2 razy dziennie;
- 8- 12 lat, waga 30-39 kg - 1 tabletkę 3 razy dziennie;
- 12 - 16 lat, waga - 40-45 kg - 1 tabletkę 3 razy dziennie, lub 2 tabletki 2 x dziennie;
- od 16 lat i waży więcej, niż 50 kg - 2 tabletki 2 razy dziennie.
Kiedy zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa
Kiedy okazuje się, że leczenie NLPZ i hormony - w niewystarczającym stopniu sulfasalazyna jako lek bazowej, która jest zdolna do hamowania zapalenia stawów. Weź go na długi czas - 3-6 miesięcy. przed działaniem i ułatwienia poprawy stanu pacjenta, a następnie - przy maksymalnej dawki, rozpoczyna Rezygnacja innych leków dla dalszego zmniejszenia dawki i zastąpić środek przeciwzapalny siebie.
Sulfasalazyna, nie jest w stanie zatrzymać proces patologiczny w zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, jednak osiąga się efekt może utrzymywać się kilka miesięcy (niezbędny NLPZ w małych ilościach), a następnie wymagają wznowienie leczenia.
przedawkować
symptomatologia
Bóle brzucha, nudności, wymioty, zawroty głowy.
Celem leczenia
Płukanie żołądka, leczenie objawowe, wymuszony diurezy.
wzajemne oddziaływanie
- Jednoczesne leczenie sulfasalazyna kwas foliowy i digoksyna zmniejsza ich absorpcję.
- C antykoagulanty i pochodne sulfonylomocznika - jest wzmocnienie ich działania.
- C antybiotyki zmniejszyć skuteczność substancji czynnych leku, ponieważ jest stłumienie flory jelitowej.
Warunki sprzedaży
Apteka musi przedstawić receptę.
warunki przechowywania
Odczyty temperatury nie powinna przekraczać + 25 ° C
Sklep polecany miejscu niedostępnym dla dzieci i zwierząt domowych.
okres trwałości
Nie więcej niż pięć lat.
Przestrogi
Podczas leczenia pacjenci powinni pić dużo (3-4 litrów) płynów.
z alkoholem
Pomimo faktu, że alkohol nie jest przeciwwskazaniem do stosowania leku, uważa się, że sulfasalazyna i alkohol - są niezgodne, ponieważ istnieje ryzyko uszkodzenia wątroby i regularnego lub jednorazowego przyjmowania alkoholu może prowadzić do szybszego rozwoju powikłań.
analogi sulfasalazyna
Analogi, w których ten sam składnik aktywny - Salazopyrin En i sulfasalazyna PL. Są leki generyczne, podobne w działaniu farmakologicznym, ale substancja czynna jest - mesalazyna, Wśród najbardziej znany:
- Asacol;
- Mesakol;
- Pentas;
- Samezil.
Co jest lepsze: sulfasalazyna lub EH?
Główną różnicą sulfasalazyna PL Sulfasalazyny o - film struktury chemicznej tabletek powłoki. sulfasalazyna PL - powłoczkę, specjalny jelitową, która daje najlepszy wynik biodostępności i absorpcji składnika aktywnego, na przykład przy wykonywaniu sulfasalazyna PL 90% podanej dawki osiąga jelito grube, a „proste” - tylko 70%. Jednakże, sulfasalazyna PL produkowany przez amerykańską firmę Pfizer i warto o jedną trzecią droższe.
Recenzje sulfasalazyna
Opinie pacjentów - tylko pozytywne, ale w 2015 roku wyspa stała się kwestia braku przygotowania w rosyjskich aptekach. Na forach uzgodnić możliwość przygotowania pocztowy z najbliższymi krajów byłego WNP.
Recenzje sulfasalazyna reumatoidalnego zapalenia stawów wskazuje jego skuteczność, a to jest ważne - możliwość leczenia nieletnich postać choroby. Jednak oczywiście jest dość długa, a niektóre reakcje punkt uboczne, takie jak wysypka, niepokój ze względu na negatywny wpływ na wątrobę i nerki.
Cena sulfasalazyna, gdzie kupić
Średnia cena za opakowanie 50 sulfasalazyny tabeli. w dawce 500 mg - 310 rubli.