Bisogamma

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Bisogamma, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Ciąża i laktacja
• analogi
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Aktywne składniki tabletek bisoprolol hemifumaran, W zależności od dawkowania zawiera 5 mg lub 10 mg listę substancji pomocniczych różnią się od siebie:

• Dawki 5 mg: Krospowidon, preżelatynizowaną skrobię, MCC, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, makrogol 6000, ditlenek tytanu (E 171), talk, hydroksypropylometyloceluloza (HPMC), barwnik stosowany - (E 172), żelaza (III), żółty tlenek.
• Dawka 10 mg: Krospowidon, preżelatynizowaną skrobię, MCC, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu, polisorbat 20, makrogol 6000, dwutlenek tytanu (E171), węglan wapnia (E170), hydroksypropylometyloceluloza (HPMC 5, 50), talk, barwnik - (E 172), żelaza (III ) żółty tlenek.

Formularz uwolnienie

Bisogamma - tabletki powlekane, okrągłe, z jednej strony kształt wypukły z Valium. W zależności od dawkowania tabletki różnić kolorem: 5 mg - lekki żółty kolor, 10 mg - żółto-pomarańczowy.

Opakowane tabletki w blistrach z 10 tabletek. Karton może być 3 lub 5 blistry.

Efekty farmakologiczne

Aplikacja daje Bisogamma antyarytmiczne, hipotensyjne i dusznicy bolesnej Efekty.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

Ze swej natury, jest bisoprolol kardioselektywne 1-adrenergicznym, Nie mające aktywność sympatykomimetyczną lub właściwości stabilizujące błonę.

Pod wpływem działania leku zmniejsza aktywności w osoczu renina i zmniejsza potrzebę kardiomiocytów tlenu. Zmniejszenie częstości akcji serca u pacjentów w stanie spoczynku i podczas wysiłku. Otrzymywanie małych dawek powoduje zator 1-adrenergicznych receptorów, w sercu i zmniejsza stymulacji katecholaminy synteza cAMP z adenozynotrójfosforanu, wewnątrzkomórkowych jonów znamienny tym, że prąd Ca2 + obserwowano zmniejszone ujemne Dromo-, BATM, Chrono, i inotropowe efekt niezwłocznie jonów Na +.

Poprzez wzajemne wzrostu stymulacji aktywności receptora adrenergicznego i usuwania adrenergicznego Całkowity opór naczyń obwodowych (TPR) w pierwszym dniu wzrostu terapii. Po 1-3 dniach, powraca do pierwotnej, i w trakcie leczenia - zmniejsza się.

Hipotensyjne działanie spowodowane przez zmniejszenie pojemności minutowej serca, naczyń obwodowego pobudzenia współczulnego, obniżona aktywność Układ renina-angiotensyna (RAS) i zdolność do przywrócenia wrażliwości baroreceptorów do zmian ciśnienia krwi, a także wpływ na centralny układ nerwowy. na nadciśnienie Efekt pojawia się po 2-5 dniach, stabilna praca - po 1-2 miesiącach.

dusznicy bolesnej wpływ z powodu spadku zapotrzebowania mięśnia sercowego na tlen poprzez zmniejszenie częstości akcji serca i kurczliwość, wydłużenie rozkurczu i poprawę perfuzji mięśnia sercowego.

efekt antyarytmiczne oferowany sposobów wyeliminowania czynników, w tym arytmogenną tachykardia, nadczynność układu nerwowego współczulnego, zwiększenie zawartości cAMP, nadciśnienie. Ponadto, lek zmniejsza częstość nagłej sinus wzbudzania i ektopowej stymulatora serca, opóźnia przewodzenia przedsionkowo-komorowego w większym stopniu - na wstecznemu, i, w mniejszym - w kierunku wstecznym, a również przez dodatkowe gałęzi.

Farmakokinetyka

Proces absorpcji występuje przy około 80-90%, niezależnie od posiłku. Osiągnięcie najwyższego poziomu bisoprololu w osoczu krwi występuje po 1-3 godzinach. Związany z białkiem krwi, około 30% substancji czynnej, która posiada niską przepuszczalność przez krew-mózg i barierę łożyskową i jest wydzielany w małej ilości w mleku matki. Prawie połowę dawki jest metabolizowane w wątrobie do nieaktywnych metabolitów. Do 50% leku jest wydalane przez nerki. Okres półtrwania od 0,5 do 10 dni.

wskazania

Lek jest przepisywany Bisogamma:

• Profilaktycznie ataki środka angina na Choroba niedokrwienna serca (CHD).
• na leczenie nadciśnienie.

Przeciwwskazania

Lek nie powinien być stosowany u pacjentów

• z nadwrażliwością na lek i inne składniki -blokery;
• zdolny wstrząs kardiogenny lub upadek;
• z obrzęk płuc, ostry lub przewlekła niewydolność serca w dekompensacji, blokada AV Stopień II-III, blok zatokowo-przedsionkowy, wyrażone bradykardia, niedociśnienie;
• mający syndrom węzła zatokowego słabość;
• cierpienie angina Prinzmetala, kardiomegalia, płynący bez objawów niewydolności serca;
• z astma W ciężkich i innych obturacyjnych chorób dróg oddechowych;
• gospodarz inhibitory oksydazy monoaminowej i 2 tygodnie po ich wycofaniu (wyjątek - inhibitory MAO-B);
• w późnym stadium zaburzeń krążenia obwodowego, lub choroba Raynauda;
• z pheochromocytoma bez -blokery;
• z kwasica metaboliczna;
• zdolny depresja;
• poniżej 18 roku życia.

Należy zachować ostrożność u pacjentów

• z wątroby i / lub chroniczny niewydolność nerek;
• cierpienie nadczynność tarczycy, miastenię, cukrzyca, AV I stopnia blokada, łuszczyca;
• Informacje o historii depresja, reakcje alergiczne;
• w podeszłym wieku.

skutki uboczne

Możliwe występowanie poszczególnych układów ciała ludzkiego, takich niepożądanych objawów:

• NA centralnych efektów ubocznych może objawiać jako zmęczenie, osłabienie, zawroty głowy, migrena, zaburzenia snu, depresja, lęk, dezorientacja lub krótkotrwałej utraty pamięci, omamy, osłabienie, miastenia, drżenia, drgawki.
• Od różne zmysły mogą być niewyraźne widzenie, redukuje wydzielanie płynu łzowego i od rozwijać ból, suchość oczu, a nawet - zapalenie spojówek.
• SSS - może rozwijać bradykardia zatokowa lub bicie serca, zaburzenia przewodzenia w mięśniu sercowym, blok AV, poluzować kurczliwości mięśnia sercowego lub pogorszenia przewlekłej niewydolności serca, zmniejszenie ciśnienia krwi lub przyczyny hipotonia ortostatyczna, angiospasm, ból w klatce piersiowej.
• Układ pokarmowy - suchość w ustach, nudności, wymioty, bóle abdomialnye, zaparcie, biegunka, Zaburzenia czynnościowe wątroby, zmiany w smaku.
• układu oddechowego - niekorzystne reakcje mogą objawiać się w postaci przekrwienia błony śluzowej nosa, trudności w oddychaniu, laryngo-, skurcz oskrzeli.
• Układ hormonalny - z insulinozależna cukrzyca mogą rozwijać hiperglikemia, podczas korzystania insulina - hipoglikemia, jak również stan niedoczynności tarczycy.
• Naskórek - może zwiększyć pocenie się, zaczerwienienie skóry, aby pokazać się, osutka, Różne reakcji psoriasiform łysienie, może nasilać objawy łuszczyca.
• Ponadto, inne działania niepożądane zostały zgłoszone: ból pleców, skurcze mięśni łydek, bóle stawów, spadek libido i poziom reakcje alergiczne potentsii-: świąd, wysypka, pokrzywka.
• Terapia może spowodować zmiany w parametrach laboratoryjnych: małopłytkowość, agranulocytoza, leukopenia, zwiększenie ALT, AST Aktywność i drugi poziom enzymów wątrobowych trójglicerydy, bilirubina.

zespół odstawienia leku

To objawia się atakami amplifikacji angina oraz zwiększenie HELL.

Bisogamma, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Przyjmować tabletek Bisogamma powinno być w środku rano, na czczo, bez rozgryzania. Średnia dzienna dawka - 5 mg, ewentualnie w pacjentów z niewydolnością nerek, może być zwiększona do 10 mg, a inne - 20 mg.

przedawkować

obraz kliniczny

rozwija komorowa beats, bradykardia, blok AV, Przewlekła niewydolność serca, Obniżone ciśnienie krwi, to jest sinica gwoździe lub rąk, trudności w oddychaniu, skurcz oskrzeli, omdlenia i zawroty głowy, drgawki.

Środki podjęte na leczenie

Natychmiast wypłukać żołądek, narkotyki chłonnych i zasady leczenia objawowego:

• jeśli rozwój blok AV, powinna ona być w / podawać 1-2 mg epinefryny, atropina lub zainstalować tymczasowe stymulator serca;
• komorowe przedwczesne skurcze - wyznaczyć lidokaina (Leki klasy I nie są stosowane);
• obniżenie ciśnienia krwi - umieszczenie pacjenta w pozycji Trendelenburga;
• Jeśli nie obrzęk płuc - konieczne / plazmozameshchath roztwór podaje się pod nieobecność pożądanego efektu, aby przejść do wprowadzania epinefryny, dobutaminy, dopamina;
• niewydolność serca - należy stosować serce glikozydy, glukagon, diuretyki;
• drgawki - wprowadzenie / w diazepam;
• skurcz oskrzeli - stosowane w postaci inhalacji 2-adrenostimulyatorov.

wzajemne oddziaływanie

• Jednoczesne leczenie tym lekiem sulfasalazyna Prowadzi to do zwiększenia stężenia w osoczu bisoprolol, natomiast z ryfampicyna - zmniejszenie okresu jego półtrwania.
• C alergeny, stosowane dla immunoterapia, lub wyciągi alergenów do testów skórnych zwiększać ryzyko wystąpienia ciężkich reakcji ogólnoustrojowych ze strony układu odpornościowego, aż anafilaksja.
• C jod leki nieprzepuszczalnego dla promieni rentgenowskich (W / na wstępie), zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia reakcji anafilaktycznych różnym nasileniu.
• C fenytoina (M / m), środki do wdychania ogólny znieczulenie (zwłaszcza pochodne węglowodorów) zwiększyły ważności cardiodepressive wpływ i obniżone ciśnienie krwi.
• C NLPZ osłabione działanie hipotensyjne Bisogamma.
• C glikozydy nasercowe, metylodopa, rezerpina, guanfacyny, BPC (werapamil, diltiazem) amiodaron i inne leki antyarytmiczne zwiększać ryzyko lub nasilenie bradykardia, i niewydolność serca, blok przedsionkowo-komorowy, możliwe - zatrzymanie akcji serca.
• C nifedypina - być może istotne zmniejszenie ciśnienia krwi, z diuretyki, klonidyna, sympatykolityczne, hydralazyna i inne leki przeciwnadciśnieniowe - nadmierny spadek ciśnienia krwi.
• C nie depolaryzację zwiotczające To przedłuża działanie tego ostatniego, z kumaryny - ich działanie przeciwzakrzepowe.
• C tetra, trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, leki przeciwpsychotyczne (neuroleptyki) etanol, leki uspokajające i leki spanie wzmocnione depresja OUN.
• C nieuwodornione alkaloidy sporyszu zwiększone ryzyko wystąpienia zaburzeń krążenia obwodowego.

Warunki sprzedaży

Być w posiadaniu recepty od lekarza.

warunki przechowywania

Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci.

Odczyty temperatury nie powinna przekraczać + 25 ° C

okres trwałości

Lek może być stosowany w okresie 3 lat od daty produkcji umieszczonej na opakowaniu określonej przez producenta.

Ciąża i laktacja

Bisogamma można stosować tylko wtedy, gdy potencjalne korzyści dla matki więcej niż rzekomego zagrożenia dla płodu lub dziecka, które może być wyrażone w takich skutków ubocznych (płodu) jako: bradykardia, opóźnienie wzrostu wewnątrzmacicznego, rozwój hipoglikemia.

analogi Bisogamma