Mirtazonal

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Mirtazonal, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

pastylki

Zawiera 15/30/45 mg substancji czynnej mirtazapina.

Akcesoria: Valium, MCC, mannitol, aspartam, L-metioninę, krzemionka koloidalna, węglan magnezu, Avicel PH-102, DS mannitol, środek zapachowy aromat pomarańczowy, L-metionina, arabska.

Membrana powłoka tabletki

Zawiera 15/30/45 mg substancji czynnej mirtazapiny.

substancje pomocnicze: preżelatynizowaną skrobię (kukurydza), monohydrat laktozy, dwutlenek tytanu, • sól sodową kroskarmelozy, Fe czerwony tlenek, makrogol.

Formularz uwolnienie

Mirtazonal dostępny w tabletkach na 2 kategorie:

• za uchwałą;
• powłoki membranowej.

pastylki

Mieć soczewkowy, zaokrąglony kształt. Barwa - biała, zapach - pomarańczowy. Szczególne wygrawerowane znaki M1, M2 i M4 15/30/45 mg dawkach, odpowiednio. Mirtazonal tabletki pakuje się w specjalnych listew po 6 sztuk. W każdym opakowaniu pasków 5 i instrukcji.

Tabletki do koperty błony

Mieć soczewkowy, owalne, oznaczone «ja» z jednej strony. Tabletki powlekane błony skorupki koloru zależną od dawki 15 mg -zholto-korichnevaya- 30 mg - różowo-brązowy, 45 mg - biały. Powlekane tabletki pakuje się w blistry specjalnego 10 sztuk. Ponadto każde opakowanie zawiera 3 instrukcje typu blister.

Efekty farmakologiczne

Przeciwdepresyjny. Wpływ zasady opiera się na wzmacnianiu centralnego serotoninergicznych i adrenergicznego transmisję. Aktywny składnik jest w stanie zablokować specyficzne receptory serotoniny 5-HT2 i 5-HT3, co przyczynia się do zwiększenia transmisji serotonergiczne, realizowanego przez receptorów 5-HT1. Aktywność przeciwdepresyjny wymaga udziału 2-wymiarowe enancjomery R (-) blokuje receptory serotoniny 5-HT3, i S (+) - 5-HT2 serotoniny i po okresie i presynaptycznych adrenoceptorów alfa2. Gdy blokowanie receptora H1-histaminowych przejawia sedacji.

Dawki terapeutyczne nie mają wpływu na pracę i funkcjonowania układu sercowo-naczyniowego, a nie przyczyniają się do pojawienia się działanie przeciwcholinergiczne.

Efekty nasenne i przeciwlękowe Mirtazapina, przejawia się w warunkach klinicznych, pozwalają na stosowanie leków w leczeniu depresja i Zaburzenia lękowe innego pochodzenia. Myśli samobójcze nie są aktualizowane ze względu na umiarkowane opanowanie. Działanie przeciwdepresyjne pojawić pod koniec pierwszego, drugiego tygodnia leczenia.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

wskaźnik pochłaniania jest wystarczająco wysoka. T (max) wynosi 2 godziny. Biodostępność wynosi 50%. W powołaniu 15-80 mg mirtazapiny, stan równowagi jest rejestrowany po upływie 3-5 dni. białkami osocza wiąże się z 85%. Parametry farmakokinetyczne są liniowe i są bezpośrednio zależne od dawki substancji czynnej.

Farmakokinetyka leku nie zmienia się w czasie posiłków. metabolizm Odbywa się to przez utlenianie, hydroksylacji i dimetylowania sprzęgania z aktywnym glukuronid i tworzenie metabolitów o wysokiej aktywności.

Lek jest odprowadzany przez jelita - 15% oraz nerki - 85%. Okres półtrwania u młodych ludzi jest znacznie krótszy w porównaniu do starszych pacjentów. U mężczyzn, T1 / 2 24 godzin, kobieta - 37 godzin dla usunięcia enancjomer R. (-) 2 razy dłużej wymagane. W patologii systemów nerek i wątroby rejestrowane zmniejszenie klirensu.

wskazania

Mirtazonal powołany w stanach depresyjnych:

• psychomotoryczne zatormozhennost-
• angedoniya-
• labilność nastroeniya-
• wczesne przebudzenie;
• bezsenność;
• myśli samobójcze;
• utrata zainteresowania życiem;
• utrata masy ciała.

Przeciwwskazania

• leczenie inhibitorami MAO leków;
• indywidualna nadwrażliwość;
• granica wieku - do 18 roku życia.

Przeciwwskazania względne:

• padaczka-
• cukrzyca-
• wzrosła ciśnienie wewnątrzgałkowe-
• przerost prostaty;
• organiczne zmiany chorobowe w strukturach mózgu;
• zamknięcie jaskra (Faza ostra);
• hipomanii, manii;
• Tendencja do historii uzależnień;
• uzależnienie od leków;
• zawał mięśnia sercowego (Faza ostra);
• choroba naczyń mózgowych (w tym ataku niedokrwiennego w historii);
• przedsionkowy tachyarytmia;
• patologii serca (świeżo przeniesiony zawał mięśnia sercowego, zaburzenia przewodzenia, dusznica bolesna);
• stanów predysponujących do niedociśnienia (np hipowolemii, odwodnienie);
• niedociśnienie.

skutki uboczne

Układ nerwowy:

• drgawki;
• opóźnienie psychoruchowe;
• senność;
• mioklonie;
• drżenie kończyn;
• zaburzenia koncentracji uwagi (pokazane na początkowych etapach stosowania dawką może zmniejszyć zagrożenie działaniem przeciwdepresyjnym, ale nie ma wpływu na działanie uspokajające.);
• mieszanie;
• mania;
• wrogość;
• labilność emocjonalna;
• zmiana mentalności i nastroju;
• hipokinezja;
• hiperkineza;
• apatia;
• niepokój;
• wyraziste sny / koszmary;
• zawroty głowy;
• drgawki;
• depersonalizatsiya-
• gallyutsinatsii-
• przeczulica.

Przewód pokarmowy:

• pragnienie;
• przyrost masy ciała;
• zwiększony apetyt;
• nudności;
• wymioty;
• wzrost poziomu bilirubina, ALT, AST;
• ból w nadbrzuszu;
• zaparcie.

Inne reakcje:

• agranulocytoza;
• naruszenia aktywności;
• bolesne oddawanie moczu;
• bóle mięśni;
• uzależnienia od narkotyków;
• trombocytopenia;
• bolesne miesiączkowanie;
• Zespół edematous;
• grypa objawowymi
• ból pleców;
• granulocytopenia;
• pokrzywka;
• neutropenia;
• zadławienia;
• hipotonia ortostatyczna;
• spadanie ciśnienie krwi.

Mirtazonal, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Tabletki są przeznaczone do odbioru per os razzhovyvanie i pęknięcia nie są dozwolone. Korzystny czas odbioru - przed snem.

Tabletki w powłoce Membrana

do 15 mg dziennie, 4 dni w dawce dziennej wzrasta do 30 mg. W przypadku braku pożądanego efektu po 10 dniach wzrosła do Mirtazonala ilości 45 mg.

pastylki:

Leczenie rozpoczyna się 15 mg ze stopniowym wzrostem do 45 mg. Czas trwania leczenia wynosi 4-6 miesięcy, aż całkowicie zniknie klinicznych objawów choroby. Jeśli brak efektu po 6-8 tygodni lek przewrócił.

Pacjenci z zaburzeniami czynności wątroby / systemów patologii dawkowania jest zmniejszona o 1/3. Cała dawka dzienna jest traktowana jako 1 porcji przed snem. Dozwolone odbiór podzielone dawki w ciągu dnia, gdy są one równomiernie rozłożone. Rezygnacja musi być wykonywane płynnie.

przedawkować

• umiarkowany spadek / wzrost ciśnienia krwi;
• rozwój omamy;
• senność;
• letarg;
• tachykardia;
• dezorientacja.

Utrzymywane standardowa terapia skierowana w detoksykacji: oczyszczenie przewodu pokarmowego, aby zapobiec absorpcji leków powołanie enterosorbiruyuschee (polisorb, węgiel absorpcyjny i inne). W razie potrzeby wentylacji i dotlenienie płuc.

wzajemne oddziaływanie

Inhibitory i induktory enzymów metabolicznych, które mogą zmieniać się stężeniem mirtazapiny w krwi. Nie zaleca się do leczenia lekiem inhibitory MAO (Zalecenie utrzymuje się przez 2 tygodnie, po inhibitory wycofanie).

Lek zwiększa działanie uspokajające przeciwlękowe Linia benzodiazepiny, ale również wzmacnia działanie hamujące etanolu na układ nerwowy. hematotoksyczne zwiększona leku do leczenia środki mielotoksycznej.

Dawkowanie mirtazapiny może być zmieniony w leczeniu cymetydyna (Zmniejszona na początku leczenia i zwiększa się do końca przebiegu).

Warunki sprzedaży

Sprzedawane w wyspecjalizowanych aptece. Przedstawienie postaci receptę od lekarza jest konieczna.

warunki przechowywania

Transportu i przechowywania tabletek wymagają zgodności temperatura - do 25 stopni.

okres trwałości

2 lata.

Przestrogi

Wzmocnienie objawów psychotycznych u pacjentów, którzy cierpią schizofrenia. Inwersja manię wpływać na rozwój obserwowany w leczeniu psychoza afektywna dwubiegunowa fazy depresyjne. Zaleca się, aby wydać niewielką liczbę tabletek do każdego pacjenta z powodu rejestracyjnych tendencje samobójcze.

Osoby samice wskazany do leczenia z gwarancją antykoncepcja. Nagłe cofnięcie po długotrwałej terapii lek może prowadzić do pogorszenia stanu ogólnego zdrowia, mdłości bóle głowy.

Drug unieważnić rejestrację obrazu klinicznego chorób zakaźnych w krajach rozwijających żółtaczka, zmienić ogólny obraz krwi. Lek jest w stanie wpływać na zdolność pacjenta do zarządzania złożonych mechanizmów drogowego.

analogi Mirtazonala