Wyprysk: objawy i leczenie

zawartość:

• Przyczyny wyprysku
• Mechanizm wyprysku
• objawy egzemy
• Klasyfikacja wyprysku
• Rozpoznanie wyprysku
• leczenie egzemy
• Profilaktyka wyprysku

Wyprysk - wieloczynnikowym przewlekły toczeń patologii z charakterystyczną przepływającego-rumieniowaty wysypki pęcherzykowej i zapalenie brodawkowaty surowiczy warstwy łącznej części skóry, swędzenie i obrzęk skóry międzykomórkowej ogniskowych Spinosum.

Przyczyny wyprysku

Zdaniem ekspertów, wyprysk występuje u osób z wywiadem rodzinnym, jak również u pacjentów ze złożonymi zaburzeniami czynnościowymi różnych układów i narządów ciała. Jednak wiodącym ogniwo patogenetyczne na obecnym etapie jest uważane za naruszenie występujące w układzie odpornościowym.

Główne przyczyny egzemy obejmują różne bodźce wewnętrzne i zewnętrzne.

Egzogenne (wewnętrzne) czynniki wywołujące rozwój procesu patologicznego, są chorobami narządów wewnętrznych. Tej choroby układu pokarmowego, choroby metaboliczne i choroby układu wydzielniczych.

czynniki egzogenne obejmują styki pacjentów z różnych substancji chemicznych i rozpuszczalników, farb, cementu, produktów naftowych, kosmetyków i detergentów, itp Jednakże rozwój choroby może powodować czynników sezonowych. Hipertermia, hipotermia i nadmiernej ekspozycji na słońce. Ważną rolę w rozwoju procesów patologicznych odgrywają zakaźnych patogenów (Staphylococcus aureus, Streptococcus i różnych grzybów, itd.). Wyprysk może również wystąpić z powodu kontuzji i wzrostem neuropsychiatryczne, stres i zmęczenie. Może powodować rozwój chorób skórnych (mechanicznej i cieplnej), a niektóre leki.

Wraz z rozwojem procesu chorobowego w organizmie zamiast odporność rozwija uczulenie, to znaczy, że uzyskuje się wyższą właściwą czułość na działanie obcych czynników (alergenów). Początkowo jednowartościowych (jeden alergen), a następnie wraz ze zmianą reaktywności, to wielowartościowy (na wielorakie alergeny).

Według ekspertów, rozwój alergii wystąpić ze względu na zmiany w błonach komórkowych.

Mechanizm wyprysku

Większość ekspertów są skłonni myśleć, że zmiany reaktywności skóry, to znaczy, aby zwiększyć ich wrażliwość na pewne bodźce (stan przed egzema), nie tylko ze względu neurogenny, ale również mechanizmy alergiczne. Najprawdopodobniej w rozwoju prawdziwej egzemy odgrywać centralną rolę wpływy odruchowe, wywodzącymi się z narządów wewnętrznych, skóry i centralnego układu nerwowego. I rozwojem drobnoustrojów lub wyprysk pracy - podatność na bakteriami patogennymi prowadzi do rozwoju przewlekłej choroby zakaźne skóry lub środków chemicznych.

objawy egzemy

Ostre formy egzemy

W przypadku ostrej formy choroby charakteryzującej się wysypką drobnych pęcherzyków na zaczerwienienie, lekko grudkami wywołanymi tle. W praktyce klinicznej, wysypki te nazywane są mikroglobulek. Są przypomina pęcherzyków powietrza wynikających z wrzącą wodą (w tłumaczeniu z greckiego oznacza ekzeo gotować).

Mikroglobulki bardzo szybko otworzył, stając się punktem erozji. Z nich, jak krople rosy stoi surowiczy wysięk. Z biegiem czasu, proces stopniowo ustępuje pęcherzyków staje się mniej, a na powierzchni dotkniętego występuje łuszczenie defurfuration. mikropęcherzyki Część wysycha bez otwierania, pozostawiając skorupę.

Należy podkreślić, że wyprysk - choroba, która charakteryzuje się falisty przebieg. Dlatego też, wpływ na część skóry można równocześnie pojawia się mikropęcherzyki, egzematyczne studzienki ociekowej (erozja płacz), skórki oraz łuski. Taki stan, w praktyce klinicznej jest nazywany polimorfizm ewolucyjny. Jest to najbardziej charakterystyczna cecha wyprysk.

Jednakże, po ekspresji polimorfizmu z jednej elementów morfologiczne mogą przeważać nad drugim, w połączeniu z którym lekarze izolowanych pojedynczych etapów choroby: płacz egzema, płaskonabłonkowego i powłoki.

Postać przewlekła wyprysku

Przejście ostrej postaci patologicznego procesu w przewlekłym stopniowo. Towarzyszy infiltracji (nieprawidłowy wzrost przecieków substancji do komórki) uszczelnienia wpływ część skóry i lichenifikacji (skóra wzmocnienia wzór). Również na tym etapie choroby aktywny staje przekrwienie bierne, tj skóry wyrażone w stagnację odcień. Dotknięte łuski skórne, ale może jednak wystąpić w nieznacznych ilościach mikropęcherzyków, dot erozji i strupów.

Do postaci przewlekłej choroby charakteryzuje się okresami nawrotu występujących aktywnego przekrwienie, płacz rany i kropelek.

Wyprysk - choroba, która jest zawsze towarzyszy świąd, pogarsza zaostrzenia procesu chorobowego. Wypryski zmiany mogą być różne w wielkości i są kontury ostro zdefiniowane, lub nie mają wyraźnych granic.

Samotnymi uszkodzenia skóry z wypryskiem w praktyce klinicznej jest bardzo rzadki. Zazwyczaj, wysypki skórne, pojawiające się w jednym miejscu, szybko rozprzestrzenił się na inne (czasami wpływ na całą skórę).

Najwcześniejsze wybuchy wypryski pojawiają się z tyłu ręce i twarz. Należy podkreślić, że przejście od ostrych do postaci przewlekłej często trwać przez wiele lat, a nawet w trakcie leczenia, pacjent może pojawić się nowych zmian wypryski.

Klasyfikacja wyprysku

Idiopatyczna (prawda), wyprysk

Ten proces patologiczny, który charakteryzuje się wyżej wymienionych objawów. To może być zlokalizowane w dowolnym obszarze skóry, stopniowo nabywanie przewlekły przebieg i towarzyszy stałej świądu.

Disgidroticheskaya wyprysk

Obraz kliniczny egzemy w innej lokalizacji procesu pozostają niezmienione. Jednak, podobnie jak wszędzie indziej, są wyjątki. Na dłoniach i podeszwach warstwy rogowej naskórka jest znacznie grubsza niż w innych obszarach skóry, a więc w tych sekcjach egzemy objawia się w postaci disgidroticheskoy.

W przypadku tej postaci choroby charakteryzującej się wygląd gęstych pęcherzyki, zmniejsza się wielkość małego grochu, podobnie sago gotowane ziarna. Ze względu na grubość warstwy naskórkowej dłoni i podeszew zapalnych skóry zabarwienia słabo wyrażone. Przez którą przechodzą pęcherzyki może być erozja lub wysycha, tworząc płaską, żółtobrązowy, które łączą się ze sobą powstawanie dużych wielokomorowego.

Jeśli masz jakiekolwiek dalsze wysypka na skórze tworzą ostro ograniczonych zmian, które mają wyraźną barwę zapalną. Na jego tle pojawiają się nowe, mniejsze mikropęcherzyki, płaczące nadżerki, skorup i łuski.

Zmiany chorobowe w disgidroticheskoy egzemy wyraźnie oddzielone od zdrowej skóry, a często otacza tzw „kołnierz”, który jest odrywalne warstwy rogowej. W okresie ostrego zewnątrz pojawiają się nowe, przypominające ziarna z sago pęcherzyków. Uszkodzenie stopniowo wzrasta, może obejmować grzbiety rąk lub stóp. W takiej sytuacji tworzy charakterystyczny obraz kliniczny wyprysku (wysypka mikroglobulek).

Czasami pacjenci cierpiący disgidroticheskoy formę choroby, paznokcie pojawiają poprzeczne bruzdy.

U pacjentów z przewlekłym podeszwy wyprysk dłoni i tworzy rogowaceniem (mozolevidnaya wyprysk).

Mozolevidnaya (tiloticheskaya lub rogówki), egzema

Mozolevidnaya wyprysk, nadmierne rogowacenie i przewlekłe formy egzemy disgidroticheskoy jako ograniczony tylko do dziedziny dłoni i stóp. Ze względu na zagęszczony warstwy rogowej etap rumieniowaty choroby wyrażone nieznacznie, lecz znajdują się na mikropęcherzyki stwardnienie skóry, nadmierne rogowacenie i wykresy.

wyprysk mikrobiologiczna

Ta odmiana sposobu patologicznych zlokalizowane zwykle około zainfekowanych ran, owrzodzeń troficznych, przetok, ścieraniem lub zarysowaniem. Charakteryzuje ostrovospalitelnyh powstawania dużych i ściśle określonej ognisk krupnofestonchatyh o dobrze zaprojektowane oderwany na krawędziach warstwy rogowej skóry, składające się z reszt paciorkowcowe phlyctenas (małe pęcherzyki z surowiczego zawartości). Na wypryskowe powierzchni ognisk oprócz mikroglobulek płaczących i nadżerki, jest masywny nawarstwianie strupy ropne. Proces patologiczny towarzyszy silne swędzenie. Zazwyczaj mikroorganizmów zmiany egzema są umieszczone na dolnych.

Płytek (lub nimmulyarnaya obrączkowego) wyprysk

Nimmulyarnuyu wyprysk jest uważane za rodzaj egzemy drobnoustrojów. W tym przypadku korpus pacjenta powstają wyraźnie określonych zmian o zaokrąglonym kształcie, osiąga średnicę 1,5-3,0 cm, nieco podniesiony powyżej normalnej skóry. Ich powierzchnia jest niebieskawo-czerwony kolor, z obfitym kroplówki płaczu. Niejednolity wyprysk jest bardzo trudne do leczenia i ma skłonność do nawrotów.

łojotokowe zapalenie skóry

Około 80% chorych z tej formy egzemy występuje u pacjentów, którzy mają zmiany występujące w lipofilowej drożdży grzybem Pityrosporum ovale. Również powodować rozwój choroby może łojotok i zaburzenia neuroendokrynne pokrewne.

Świąd i zapalenie łojotokowe zapalenie skóry nieistotne granicznego wypryski ognisk jasne. Często patologiczny proces rozprzestrzenia się na skórze głowy i towarzyszy pojawienie się łupieżu. Włosy u chorych na łojotokowe zapalenie skóry tłustej, matowa i kleju.

żylaki wyprysk

Zmiany w rozwoju tej postaci choroby usytuowanymi w dolnych. Żylaki wyprysk - stan, który występuje u chorych z objawem żylaków (dermatozy, rozwijającej się na tle żylaków). W tym przypadku, wypryskowych są zlokalizowane wokół wrzody goleniowe, w obszarach rozsiane odpiszczelowej żyły. Sprowokować warunek ten może być ranny, a także zwiększona wrażliwość pacjenta do lekarzy. Obraz kliniczny żylaki wyprysk jest bardzo podobny do tego z wypryskiem drobnoustrojów i okoloranevoy.

wyprysk zawodowy

Taka forma patologicznego procesu powstaje na skutek kontaktu z substancjami drażniącymi skórę różne produkcji. Najczęściej występuje u osób, które pracują w Chemical Industries, budowniczych, fryzjerów, pielęgniarek i tkaczy.

W początkowych stadiach choroby, uszkodzenia pojawiają się wypryski na odsłoniętych obszarach (palmy, przedramion, twarzy i szyi, co najmniej - nogi i stopy). Ich granice są na tyle jasne, że skóra na dotkniętych obszarach edematous i przekrwienia, a na jego tle są mikropęcherzyki oraz guzki z kroplówki płaczu. Pacjenci skarżą się na bardzo ciężką świąd. Po pewnym czasie objawy charakterystyczne idiopatycznego egzema i proces patologiczny obejmuje zamknięte plastry skórne. Należy zauważyć, że po ustaniu narażenia na alergen zawodowego wyprysku całkowicie przechodzi.

sycosiform wyprysk

Ta forma patologii jest diagnozowana u pacjentów cierpiących z powodu przewlekłego zapalenia figówka (rzutowo mieszków włosowych), skomplikowanej eczematization. Wraz z rozwojem procesu patologicznego wyprysk sycosiform wystaje poza owłosienia i towarzyszy powstawanie wypryskowych studni, ostry świąd i płaczu. Na obszarach dotkniętych skóry zgęstnieje, i stale powstają mieszków. Najczęściej zmiany zlokalizowane wyprysk w okolicy łonowej, pachy, górną wargę i brodę.

Wyprysk z sutkami, a kubek pigment kobiety

Choroba ta jest uważana za rodzaj egzemy drobnoustrojów. Zasadą jest, że rozwija się w okresie karmienia piersią dziecka z powodu kontuzji, a to może być również powikłanie świerzb. Wypryski zmiany w tej postaci choroby są karmazynowy kolor, czasami są one pokryte łusek i strupów kolejności nakładania się, że ciągle pęka i zmoknąć.

dziecko egzema

Dziecko Wyprysk - choroba alergiczna natury, która rozwija się najczęściej u niemowląt z powodu niedożywienia w wysiękowym skazą i zaburzeń metabolicznych. Typowo, taka forma jest dziedziczna chorobą o charakterze, i mogą być przedstawione w różnych intensywnościach.

Często bliskie dziecku cierpiącemu na wyprysk, pokrzywka, reakcje alergiczne na leki lub leki do żywności, a także astmy.

Często przejścia od normalnej do zwiększonej wrażliwości na alergeny następuje w macicy podczas ich przenikania przez łożysko od matki.

Jednak Egzema u dzieci można rozwijać na tle przewlekłej ogniskowej infekcji, astma, katar sienny, chorób przewodu pokarmowego, zapalenie rogówki i spojówek, oraz ostrych chorób układu oddechowego.

Uwaga: w rozwoju egzemy we wczesnym dzieciństwie został zastąpiony przez termin „wysiękowe skazą”.

Zdaniem ekspertów, wysiękowe skaza - nie jest chorobą, ale tylko skłonność do tej choroby, ponieważ z jednej lub innej anomalii. Może być zmniejszona odporność na zakażenia, podrażnień skóry i błon śluzowych, a predyspozycją do rozwoju procesu patologicznego. Dlatego bardzo często wysiękowe skaza może nastąpić bez zmian skórnych.

Rozpoznanie wyprysku

Podstawą rozpoznania wyprysku jest obraz kliniczny choroby. Każdy pacjent z typowymi objawami powinny być starannie i dokładnie zbadane. Szczególną uwagę zwraca się na stan systemu nerwowego i układu wydzielania wewnętrznego, a także charakteru metabolicznego.

Jednak duże znaczenie w diagnostyce wyprysku jest identyfikacja alergenów powodować rozwój procesu patologicznego. Metody badania mikrobiologiczne, które pomagają rozpoznać patogenu i określenie jego wrażliwość na antybiotyki podaje się pacjentom u których podejrzewa rozwoju wyprysku drobnoustrojów.

W każdym przypadku, przed rozpoczęciem leczenia egzemy, konieczne jest, aby dowiedzieć się prawdziwą przyczynę jej występowania. Po wizycie u dermatologa, najprawdopodobniej pacjent będzie potrzebował dodatkowej porady immunolog-alergologa i dietetyka.

Często przypisuje się kompleksowe badania alergii i immunologicznych w wyjaśnianiu naturę wyprysk.

Wyprysk: Leczenie

Leczenie tej choroby jest przeprowadzane w kompleksie. To pociąga za sobą stosowanie środków detoksykacji i alergenów, które powodują obniżenie wrażliwości organizmu na alergen, uspokajające i leków, które zmienia naprawczych w przewodzie pokarmowym. Również obowiązkowe pacjent spędza vitamino- i immunomodulujące terapii i są mianowani przez kortykosteroidów i antybiotyków, jeśli to konieczne

Jednakże, leczenie egzemy użyciu technik fizjoterapii i narzędzi do obróbki zewnętrznej.

Wszyscy pacjenci cierpiący na egzemę, pokazane rozdzielone posiłków. W pożywieniu powinna zawierać żywność o normalnej zawartości tłuszczu i dużej zawartości białka. W tej sytuacji, węglowodanów, jak również soli, są ograniczone do minimum. Niezbędne środki spożywcze są świeże warzywa i owoce, nabiał usunięte. Bardzo pomocna wlew biodrach róży.

W ostrej fazie choroby pacjentów przypisano przeciwzapalne, środki keratolityczne i preparatów do stosowania zewnętrznego z działanie przeciwświądowe.

U pacjentów cierpiących na zaburzenia nerwicowe zaleca bromu i środki uspokajające, a także, w małych dawkach, uspokajające lub neuroleptyki.

Jest obowiązkowe dla osób cierpiących na ostre i przewlekłe formy egzemy wyznaczony chelatujące redukujących zespół toksyczności endogennego, jak również preparaty odczulającymi wapnia i sodu (dożylnie i domięśniowo).

Udowodniono, w leczeniu wyprysku leki przeciwhistaminowe, które blokują receptory histaminy w organizmie. Wraz z rozwojem wyraźnych pacjentów obrzęk są przypisane leki moczopędne osmotyczne, w obecności wyraźnego stanu zapalnego - kortykosteroidy, krótkich kursów. W niektórych przypadkach zaleca się domięśniowo kortykosteroidy depot, w połączeniu z uzupełniania wapnia lub potasu.

Pacjenci z ciężkim egzema i plazmaferezy prowadzone hemosorbtion (usuwanie toksycznych produktów z krwi).

Gdy stihanii zaostrzenie dobry efekt otrzymuje fizjoterapię (fonoforeza leków endonasal elektroforezie DIADYNAMIC, leczenie UHF, promieniowanie ultrafioletowe, lub zastosowania terapeutycznego błota, wosk lub wosk ziemny). Jednakże, u pacjentów z nabytym niedoborem odporności (wtórne), przeprowadzane pod kontrolą immunostymulującego terapii immunogramu.

Podczas zaostrzenia dermatoz powoływanych preparaty witaminowe, które wyraziły immunotropowe aktywności.

W przypadku, gdy łączy się wypryski z zaburzeniami przewodu pokarmowego (zapalenie trzustki) lub wrzodu trawiennego, wykazuje typowe sposoby enzymatyczne i jelitowego Dysbioza wyznaczony probiotyków (leki, które przywrócą biocenozę jelit).

W przypadku naruszenia krążenia obwodowego (z reguły, jest to obserwowane u pacjentów cierpiących na miażdżycę tętnic, cukrzycy lub żylaków wyprysk) przedstawiono otrzymujących angioprotectors, poprawia krążenie krwi.

W diagnostyce żylaków, paratravmaticheskoy lub grzybicze wyprysk przymusowo utrzymywane sanitarnych ognisk zakażenia grzybicze jest przyporządkowana równolegle do leczenia żylaków, oraz, w razie potrzeby - przetoki. W przypadku uszkodzenia wyprysk pacjenta tworzą na genitalia, pokazuje leczenia przewlekłych schorzeń układu moczowo-płciowego, inwazji robaków i zapalenia okrężnicy, które mogą powodować rozwój zapalenia skóry.

Mikrobiologiczne egzema - chorobą koniecznie terapię przeciwbakteryjną (przedsiewne muszą być wykonane na mikroflorę i ich wrażliwości na antybiotyki).

W przypadku łojotokowego zapalenia skóry wewnątrz Lekarz przepisujący lek siarki.

W przypadku, gdy pacjent ma obrzęk, rumień, a także wynikają z kropelek erozja płacz, to wymaga leczenia zewnętrznego. Polega ona na korzystanie z różnych balsamów, wywary z rumianku i dziurawca, barwniki aniliny i specjalnych aerozoli.

W fazie remisji i podostre wyznaczony okres pasty i puree, do którego dodano keratolityczne, tworzyw sztucznych, przeciwświądowe leków lub środków antyseptycznych. Pacjenci, u których zdiagnozowano przewlekłą wyprysk pokazano obojętny maść, w której powyższe środki lub kortykosteroidy zewnętrzne mogą być dodawane.

Okres rehabilitacji okazała się również zabiegi spa, balneoterapia (kąpiele błotne i uzdrawiającą wodę mineralną) i thalassoterapii (leczenie „morza”).

Profilaktyka wyprysku

Pacjenci cierpiący na postać egzemy, zaleca się ograniczyć zabiegi wodne, ściśle przestrzegać higieny osobistej, unikać neuro-emocjonalnego stresu. Jednocześnie pokazuje hipoalergiczny vitaminized mleka warzyw dieta, wyspać i odpowiednie ćwiczenia. Jest to obowiązkowe, aby zapobiec dalszemu rozwojowi procesu patologicznego wymagane jest całkowite wyeliminowanie ekspozycji na alergeny, aby znormalizować układ trawienny i jednoczesnego leczenia patologii.

Wszyscy pacjenci cierpiący na egzemę powinna być w ambulatorium i przechodzi okresowe badania kliniczne i diagnostyczne. W celu zapobiegania wyprysk zawodowy powinien zapewnić, że pracownicy ochrony osobistej skóry, jak również stale monitorować warunki sanitarne i higiena pracy w produkcji.