Uzależnienie od opiatów

uzależnienie od opiatów (opium uzależnienie) Rozwija się w użytku surowego opium i wszystkie jej pochodne (opiaty). Narkotyków opium są produkty naturalne (surowe opium, czyli sok z niedojrzałych przeszył głowy maku i suche głowy maku - słoma makowa) alkaloidy opium (morfina i kodeina) Sposób wytwarzania syntetycznego grupy opiatów (metadon) i pół-syntetyczne leki, które są wytwarzane przez zmianę cząsteczkę morfiny (heroina). Leki te są twarde leki mają podobny wpływ narkotyk, różnią się szybkością i cech powstawania uzależnień zatrucia.

Opium jest znana ludzkości od czasów starożytnych i był początkowo produkty uzyskane przez przetwarzanie mak, używany jako środek przeciwbólowy i uspokajający. Od lat 70-tych. XIX wieku. opiatów został opisany jako choroby i około jednocześnie zsyntetyzowano heroiny i które BC. XX wieku. wykorzystywane wyłącznie w celach medycznych.

Według najnowszych badań, prawie 90% wszystkich użytkowników narkotyków stanowią zaledwie pacjentów przyjmujących leki heroiny, a liczbę osób uzależnionych, zwłaszcza wśród młodszego pokolenia, stale rośnie. Heroina wchodzi przemyt RF z Azji Środkowej. Należy zauważyć, że w Stanach Zjednoczonych opioidowych leków więcej, i uzależnienie od nich obserwowano u 0,7% populacji.

Najczęstszym lek jest heroina, co powoduje najcięższe formy nałóg. uzależnionych opium leki stosuje się palenie, inhalacji, ale coraz częściej są one podawane dożylnie lub podskórnie. Stosowanie tych leków na tyle szybko, aby stanowić podstawę do fizyczny i psychiczne uzależnienie, i średnią zależność fizyczna jest utworzona od 2 tygodni do 2 miesięcy.

W przypadku połknięcia leków opium są przekształcane morfina, który działając na receptory w mózgu, powodując pozytywne doświadczenia emocjonalne. W tym przypadku narkomanów jest zwężenie źrenic, bladość skóry, depresja oddechowa i bradykardia.

Długotrwałe stosowanie tych leków prowadzi do przewlekłego zaburzenia somatyczne, cierpi z powodu uzależnienia od narkotyków wyglądać znacznie starszy niż jego wieku, pojawiają się zmarszczki na twarzy, skóra staje się żółtaczkę. Może pęknąć i wypadać zęby obserwowane wczesne łysienie, a osoba może stracić do 10 kg wagi. Ze względu na ciągłe kurczenie wizji źrenicy pogarsza.

Otrzymujących opioidy również mogą wpływać na stan psychiczny osoby, najpierw zostaje ożywiony, werbalne i procesy asocjacyjne są przyspieszane, ale ten wzrost stopniowo zastępowane senność, osłabienie uwagi, apatia. tożsamość pacjenta ulega degradacji, ponieważ myśli są zajęte tylko skąd wziąć leki, wartości moralne są ograniczone.

heroina

Heroina został zsyntetyzowany z morfiną, a jego właściwości, jest lepszy od morfiny wielokrotnie. Lek stosuje się do wstrzykiwania, wąchanie lub palenia. Lek jest w postaci białego proszku lub kapsułek, brązowego lub czarnego, zależnie od stopnia przetworzenia, i dodatki, które są zawarte w kompozycji. Ulice rozciąga ugniata się z cukru, skrobi, kreda i inne substancje.

W żargonie leku o nazwie gerych, pasta, śnieżna kula, biały, Gera, Gerasim. Po otrzymaniu heroinę w małych dawkach, osoba relaksuje, zauważył euforia, osłabienie, letarg, proste myślenie, niezdolność do koncentracji, czasami - nudności i wymioty, pocenie się. Przy zastosowaniu dużych dawek heroiny wyżej wymienionych objawów uzależnienia od opiatów gorszym istnieją problemy ze snem, osłabienie ciśnienie, To spowalnia tętno.

Jeśli regularnie brać heroinę, człowiek jest podatny na nagłe zmiany nastroju, żylnej kompresji w wyniku wstrzyknięcia, objawy występują choroby wątroby, organizm wyczerpany. W przedawkowanie heroiny uczniów są zwężone do wielkości główki od szpilki jest zakłócony rytm serca, temperatura ciała spada, co prowadzi do głębokiego paraliżu sennego i aktywności neuronalnej mózgu, aw rezultacie - do śmierci. Kiedy heroina używać jednej strzykawce z innymi narkomanów jest bardzo wysokie ryzyko infekcji AIDS i HBV i C.

metadon

Lek, charakteryzuje się budową chemiczną od morfina występuje w organizmie w podobny sposób. Została założona w Niemczech w czasie II wojny światowej. był on używany przez pewien czas w znieczulenie zamiast morfiny, i mogą być podawane doustnie. Od 1963 roku, lek stosowany w leczeniu narkomanów, ćpunów.

Metadon dotyka ciała w ciągu kilku dni, przy zastosowaniu go w dawce 50 g następuje śmierć. Zależność metadon jest utwardzana znacznie trudniejsze, a łamanie dużo bardziej niebezpieczne niż brakiem heroiny. Medyczna nazwa metadonu - Amidon, dolofin, fenadon, geptadon. W terapeutycznego metadonu ma działanie przeciwbólowe i uspokajające na układ nerwowy i sercowo-naczyniowych, to pojawia się po 20-30 minut po jego podaniu doustnym.

Diagnoza uzależnienia od opioidów z metadonem odbywa się na takich podstawach: relaks, hiperglikemia, temperatura ciała skacze, zaparcie. Skutki uboczne metadonu są nudności, zawroty głowy, wymioty. Przedawkowując układu oddechowego jest tłumione, obrzęk płuc, i niewydolność nerek.

Należy pamiętać, że tolerancja na metadon jest ukształtowana bardzo powoli. Metadon dożylnie, podskórnie, a czasami stosuje się zarówno wewnątrz jak tabletki i kapsułki. Z można zaobserwować systematyczne stosowanie metadonu astma, obrzęk kończyn, a także opracowanie wirusowe zapalenie wątroby, stłuszczenie wątroby, zaburzenia płuc, zaparcia, koszmary, bezsenność. Często kończy zgonów.

dezomorfinę

mianowicie dezomorfinę Stoi jako numer jeden w Federacji Rosyjskiej wśród listy środków odurzających i psychotropowych. On jest prawie 10 razy silniejszy niż morfina i znacznie bardziej trujące. Lek jest wykonany z kodeina leki, które można kupić w aptekach i zajmuje wiodącą pozycję w dystrybucji w naszym kraju. Leki te obejmują Codelac, Terpinkod, Są produkowane dezomorfinę, który później sprzedawany w strzykawkach.

Po raz pierwszy został wyprodukowany w 1920 roku. podczas próby opracowania silniejszego środek przeciwbólowy na podstawie morfiny. Nowy uzależnień tworzą bardzo szybko, a jego wpływ na organizm jest krótki (do 4 godzin). Wpływ dezomorfinę przychodzi bardzo szybko, a po roku leczenia osoba może zacząć rot żyje, jego uszkodzenie tkanek ciała spowodowane martwica wewnętrzny. To właśnie z powodu tego, że został zakazany do stosowania w praktyce lekarskiej. Głównym celem zakazu była profilaktyka uzależnienia od opiatów, ale po jego podaniu, niewiele się zmieniło. Niezwykła spread, otrzymał ze względu na jej taniość i łatwość przygotowania. To wzmocnienie z narkomanów jest mieszaniną dezomorfinę i jego pochodną metylową, i wytwarzanie leku odbywa się leki zakupione w aptece i fosforu i jodu.

Objawy uzależnienia od opioidów

Do podstawowych objawów uzależnienia od opiatów obejmują wygląd tachykardia, zmniejszać apetyt, rozszerzone źrenice, poczucie apatia, osłabienie, zaburzenia snu. Czasem osoba nie może spać, to cierpi na bóle mięśni i stawów. Który jest stopniowo tworzy stan "łamanie”. Pacjenci mówią, że są swego rodzaju „skręcania”, podczas gdy istnieje lęk, poczucie beznadziejności. Są niespokojne, podrzucając. Jednocześnie zaobserwowano zaburzenia niestrawności przewodu pokarmowego, luźne stolce (do 15 razy dziennie), tachykardia, gorączka. po zakończeniu zespół odstawienia zachowany pociąg do narkotyków, depresyjny nastrój, zmęczenie, zaburzenia snu.

Tempo rozwoju zatrucia i szczególnie zależy od rodzaju leku i sposób dostanie się do organizmu. Typowo obraz narkotyczny zatrucie całkowicie rozkłada 5-10 minut po dożylnym podaniu leku i trwa przez 2 do 6 godzin. Wstrzyknięcie doustnie lub podskórnie wszystko zaczyna się w ciągu około pół godziny. Tradycyjnie przyznane opium zatrucie krok 3:

• euforia, lub „przyjście”;
• zatrucie, lub „zgarniający”, „wysoki”;
• kończąc zatrucie abstynencja ( "Kumar").

euforia To nie może trwać długo, od około 40 sekund do 5 minut. Wraz z wprowadzeniem leku dożylnie, pacjenci mogą czuć ciepłą falę, która wznosi się z żołądka do głowy może wystąpić ból gardła, świąd skóry na czole, nosie i brodzie. Zwiększone pobudzenie mięśni, ruch może być wybredny, pacjenci śmiać głośno gest, sposób myślenia i zwiększoną aktywność ruchową. Zwiększona samoocenę, wszystkie cele wydają się osiągalne, że świat jest pełen barw, wielkie plany są budowane. Ci, którzy wdychać heroiny w postaci proszku, euforia nie występuje, a podczas robienia czerwony kodeina, pęcznieje i swędzi piękny górnej części ciała, szyi i twarzy.

prawidłowo zatrucie, lub „high”, „skrobak” może trwać kilka godzin. Ciało rozprzestrzenia ospałość, marzy zastąpić jeden drugiego. Ten stan cichej odpoczynku i ociężałość, ramiona i nogi ciężkich. Człowiek bierny i słaby, zazwyczaj siedzi w kącie i milczał, oddając swoje fantazje. Źrenice zwężone pacjent nie reaguje na światło, ciśnienie krwi jest zmniejszona. Na tym etapie, narkomani chcą być sami ze swoimi uczuciami. Pacjenci doświadczają stan radości, nie ma „poczucie wszechmocy i nieskończoności ruchów” niedokładny, mięśnie zrelaksować, rozprzestrzenia się po całym ciele przyjemne znużenie. Pacjent czuje się w jednym z otaczającym ich świecie, wszystko przesycone rozumieniu i miłości, to znaczy, tam nirvanoobraznoe stan. Po otrzymaniu kodeinę, faza ta charakteryzuje się odzysku silnika, fun-loving, dobrego nastroju. Osoba może mówić głośno, jest bardzo szybki i niespójne.

Po tym etapie koniec zatrucie, wykazują oznaki zmęczenia i apatii, świat staje się szary i nudny, stopniowo zwiększając niepokój. Chęć "doganiać„Oznacza to, wziąć kolejną dawkę. Człowiek może spać kilka godzin, ale sen nie jest kojące i odświeżające. Tuż po przebudzeniu pojawiają się objawy depresji, zastój, "gęsia skórka”.

na przedawkowanie narkotyków pacjent wychodzi ze stanu uśpienia śpiączka, ma postać podkładu, ale to jest niemożliwe, aby go obudzić, źrenice nie reagują na światło, może zwiększyć zaburzenia oddychania, duszność niego, głębokie oddechy przeplatane z bezdechem. Śmierć następuje zazwyczaj przez oddychanie środkową paraliż. Przedawkowanie występuje zwykle podczas przyjmowania heroiny. Czasami pojawia się warunek, jeżeli sam uzależniony jest wytwarzania leku do podawania dożylnego i błędne dawkowania. Czasami przedawkowanie występuje po okresie abstynencji, kiedy zmniejsza się tolerancja, a narkoman wstrzykuje się z byłym dawce, która staje się zbyt duża. W rzeczywistości, wiele popularnych osób nie umiera wskutek samobójstwa, ale z powodu przedawkowania, ponieważ lek śmiertelna dawka heroiny i różnią się nieznacznie.

Jeśli pacjent przyjmuje leki niedawno, po kilku dniach, nastrój wzrasta, a jeśli związek jest już utworzona, a następnie po 5-6 godzin może przejawiać objawy wycofanie (Wycofanie), a uzależnienie od opiatów może rozwinąć się w ciągu kilku tygodni stosowania leku. W przypadku pojawienia się uzależnienia od heroiny wystarczająco 3-4 wstrzyknięciach, morfinę - od 10 do 15 iniekcji. Jednorazowe podanie leku nie powoduje uzależnienia. Opium uzależnienie to choroba podstępna.

7-10 godzin po ostatnim użyciu leku może rozpocząć katar, częste kichanie, pocenie, drżenie ciała, przyspiesza puls uderzenia gorąca, źrenice rozszerzają się. Pacjent staje się kłopotliwe, mogą być nudności, ból głowy, ból kości i stawów ( „zmniejsza stawów”), wysokie ciśnienie krwi, skurcze żołądka. Stan ten nazywany jest objawy odstawienia opiatów, albo „fizyczne kruche”, który jest związany z odstawieniem opiatów.

Abstynencja może trwać tydzień. Przez cały ten tydzień, pacjent nie śpi, nie może znaleźć miejsce z depresja, drażliwość, a on jest zły na cały świat wokół nas, a także zwiększone pragnienie leku, co może prowadzić do zaburzeń behawioralnych aż do popełniania przestępstw. Na trzeci dzień abstynencji ma szczyt, a następnie objawy uzależnienia od opiatów stopniowo słabnąć. Pod koniec „łamanie” tolerancja na lek zmniejsza się, tak, że może być wystarczające do uzyskania minimalnej dawki „wysoki” (w pakiecie „odmłodzenie”).

W pierwszej fazie rozwoju uzależnienia od opiatów zaczyna regularne stosowanie leku w tym okresie obserwowano powierzchowne snu, zaparcie. W przypadku braku odpowiedzi na dawkę w postaci zaburzeń psychicznych obserwuje się w ciągu kilku dni. Leczenie uzależnienia od opioidów na tym etapie najbardziej skuteczne, ale rzadko udaje się przekonać addict potrzeb i leczenia uzależnień. Ten etap może trwać do 4 miesięcy (do iniekcji dożylnej) do kilku lat (przy zastosowaniu słomy makowej wewnątrz).

Następny etap charakteryzuje zwiększona tolerancja, zniknięcie zaparcia, sen jest przywrócona, a zachowanie staje się bardzo powolny. Na tym etapie objawy uzależnienia fizycznego wyraźnie widoczne. Po dwóch miesiącach regularnego stosowania zespołu odstawienia leku może rozwijać, którego przejawami są obserwowane już po 7-12 godzinach po podaniu ostatniej dawki. Opiatów abstynencja bez leczenia może trwać 5-10 dni. W ciągu 1-2 miesięcy od odstawienia zjawiska można zaobserwować resztkowych objawów, które pojawiają się w nieodpartą żądzą narkotyków, zmęczenie, zaburzenia snu, skłonnością do samobójstwa. Pacjenci stają się zły i poirytowany. Drugi etap zależy od podawanego leku, jego cechy i dawek podawania, i może trwać od 5 do 10 lat.

do trzeci etap Większość osób uzależnionych nie żyją. W tym czasie tolerancja spadnie do jednej trzeciej tej samej dawki leku, a także osiągnięcie komfortu fizyczna około jedną dziesiątą stałej dawce. Objawy odstawienia nie są tak silnie wyrażone, lecz przychodzi i może trwać do 6 tygodni. To właśnie na tym etapie, uzależnionych często szukać pomocy medycznej, lub starają się zatrzymać przy użyciu leków na własną rękę, zastępując je z alkoholem lub uspokajających, ale często nie prowadzi do pożądanych rezultatów. Istnieją poważne powikłania uzależnienia od opiatów.

Narkoman jest bardzo zawężony zakres interesów, zainteresowanie jest tylko ze względu na lek. Pacjent zamienia się niepełnosprawny, którzy rzadko wychodzi z łóżka staje się patologiczny kłamca, człowiek nieczuły i rude mogą łatwo przejść do przestępstwa, a jego mowa jest przepełniona slang słów. Można go łatwo „położyć na igloo” ukochanej. Dawka pozwala im tylko jeść i służyć siebie. Śmierć zazwyczaj następuje w wyniku przedawkowania leku, co najmniej - od związanych z nimi chorób. Ponieważ zwykle pochopne wprowadzenie narkomanów zwykle nie są zgodne z zasadami strzykawki dezynfekcję, często jest to spowodowane tym wystąpić zakaźną chorobę wątroby (zapalenie wątroby), Zapalenie żył (zakrzepowe zapalenie żył) A najgorsze komplikacja - AIDS. Mieszka uzależnionych zwykle nie dłużej niż 30 lat i starsze niż 35 lat uzależnionych od opium prawie nigdy nie występuje.

zapobieganie narkomanii

Mówić o możliwości pełnego zaprzestania używania narkotyków w Federacji Rosyjskiej nie ma możliwości, od 2005 zaczął się program „Bariera”, który został zaprojektowany, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się narkomanii.

Powikłania uzależnienia od opiatów

Śmiertelność wśród osób uzależnionych od opiatów jest bardzo wysoka, a przyczyny są choroby narządów wewnętrznych, co jeszcze bardziej wzmożonych powodu wyczerpania i braku prawidłowego odżywiania. Wszystkie te choroby są spotęgowane przez „łamanie” może wystąpić obrzęk płuc, pogarsza gruźlica.

Powikłania związane z uzależnieniem od opiatów, że narkomani wykorzystać domowe gotowanymi, w produkcji, które można stosować różne substancje toksyczne, które prowadzą do choroby zapalenie wątroby, marskość, nerka dystrofia, zapalenie płuc. Opioidy powodować depresję OUN i leki oddziałują z receptorami neuronów w mózgu neuroprzekaźniki, eliminując uczucie bólu. Opioidy, działając na te receptory, zaczynają produkować doznania przyjemności i zmniejszyć stres.

uzależnionych opium są łatwo rozpoznawalne przez ich wygląd, są blada skóra jest sucha, żółtaczkę odcień, co zwykle obserwuje się w przypadku chorób wątroby. Wiedeń po iniekcji wyglądać grubości nici, zmniejszenie czułości, a czasami obliteracji żył kursu, zapalenie żyły. zmiany psychiczne są szczególnie zauważalne przy długotrwałym zażywaniu narkotyków, są zmęczenie i spada energia potencjalna.

Diagnoza uzależnienia od opioidów

Diagnozowanie opiatów nie jest trudne. Uzależnionych można znaleźć w wyniku iniekcji w ramionach, szyi i nóg. narkomani są zwężone źrenice, bladą skórę, tam jest spadek ciśnienia i spowolnienie tętna. Z przedawkowania leku mogą wystąpić ospałość i senność. W razie wątpliwości diagnozy, sposób może wykryć wycofanie przeprowadzono antagonistów morfiny (nalorfina, naloksonu), Które mogą wywoływać objawy opiatów „łamaniu”.

Leczenie uzależnienia od opioidów

Do leczenia uzależnienia od opiatów wymagają długoterminowej rehabilitacja w specjalistycznym ośrodku dla okresu nie mniej niż 3 miesiące. Pacjent jest hospitalizowany, niezależnie od jego stanu. Leczenie w ośrodku rehabilitacyjnym jest zawsze towarzyszy pracy psychoterapeutycznej, w wyniku którego pacjent jest zaszczepił wiarę w powodzenie leczenia.

Leczenie uzależnienia od opioidów składa się z kilku etapów: dezintoksitsii i terapia wzmacniająca w aktywny lek antinarkomanicheskogo rabowania i leczenie wspomagające leczenie zapobiegawcze.

glukozę powszechnie wykorzystywane do detoksykacji, witaminy z możliwością wykorzystania witamina B i C, hemodializa, nootropowe, substytuty krwi itd. W razie potrzeby lek można podawać do normalizacji układu krążenia i układu oddechowego lek orzeźwiający. W każdym razie, narkotyków zatrzymany natychmiast po rozpoczęciu leczenia, to zwykle odbywa się w ciągu nocy. Na Bańki psychoz mianowany haloperidol, uspokajające. Dla złagodzenia „łamanie” mianowany pirroksan, klonidyna. Ten etap trwa zwykle od 3 do 4 tygodni.

Leczenie anty-lek ma na celu przywrócenie normalnego funkcjonowania organizmu, zachowanie regulacji, hamowanie głodu na lek. Dla osiągnięcia tych celów, antydepresanty, nootropowe, neuroleptyki. Jednocześnie użyć metod psychoterapii, grupowych i indywidualnych zajęć, hipnoza z opracowaniem negatywnego odruchu na lek, instalacji odzysku, a także elektrostymulacja i akupunktura.

Leczenie podtrzymujące trwa przez długi czas (do 5 lat) i obejmuje regularne sesje psychoterapii, kursy usztywniający produktów.