Oleogranulema penis

Oleogranulema prącia - proliferacja tkanki ziarninowej w warstwach podskórnych prącia powodu pacjentów własny wstrzykiwanie różnych substancji do zagęszczania prącia. Obecnie w urologii i Andrology pod oleogranulemoy penisa rozumie złożonych patologii reakcji, opracowane w odpowiedzi na obecność podskórnych prącia żadnych obcych substancji lub substancji (żel, kulek, prętów, etc.), które są wprowadzone do nich przez pacjenta lub inne osoby niewykwalifikowany , Zazwyczaj oleogranulema penis jest diagnozowana u mężczyzn w wieku od 20 do 55 lat, ale większość z nich są młodsi pacjenci (poniżej 30 lat). Oleogranulema penis jest w stanie naciekową rozprzestrzeniania do zdrowej tkanki prącia, moszny, krocza, okolicy łonowej i jest niezwykle niebezpieczne dla jej powikłań natychmiastowe i długoterminowe.

Powody oleogranulemy penisa

Powstawanie oleogranulemy prącia jest wynikiem maslyanistopodobnyh podskórnych substancji i ciał obcych. Zazwyczaj odbywa się to w celu pogrubienia penisa, dając mu więcej twardość i objętość. Najczęściej stosowane do podawania podskórnego wazelinę, olej mineralny, parafina, kremu, maści prednizolonu i tetracykliny. Ta manipulacja prowadzi się zazwyczaj w zamkniętych grupach samców (więzienia, grupy wojskowych) lub w warunkach domowych. Bezpośrednią motywacją do postępowania w większości przypadków jest pragnienie człowieka, aby dochodzić się w intymnej relacji, niski poziom edukacji seksualnej, narażenia na kogoś innego wpływu, brak postawy krytycznej, aby negatywny przykład.

Prostota strony technicznej procedur oraz brak kosztów finansowych sprawia, że ​​jest bardzo powszechne wśród mężczyzn. Bo manipulacja jest często przeprowadzane w warunkach sanitarnych z lekceważeniem wymogów medycznych, samodzielnie lub z innymi niewykwalifikowanych „ekspertów”, to słusznie można przypisać do kategorii samookaleczenia.

Klasyfikacja oleogranulemy penis

Patogeneza oleogranulemy penisa wyizolowano następujące etapy: produkcyjnego (proliferacji), mukowiscydoza, hyalinosis, obrzęk limfatyczny i tworzeniu się nowych ognisk ziarniniakowe obrzeża. W fazie proliferacji w odpowiedzi na wstrzyknięcie podskórne obcych substancji z reaktywnym zapaleniem tkanek penisa rozwija nacieku zapalnego wokół uprawy ziarniny. Pogorszenie ukrwienia do zmiany towarzyszy niedokrwienie tkanek i zaburzeń troficznych, występowanie owrzodzeń na powierzchni skóry. Zmodyfikowane grubsze cysty tkankowe osad, który po otwarciu ropienie powierzchni skóry w celu utworzenia niegojących przetoki. Kilka lat później dochodzi do hyalinosis fazy charakteryzującej dezorganizacji (dystrofia) tkanki łącznej. Dalsze łamanie mikrokrążenia i limfy w otaczających tkankach prowadzi do cyklicznego powtarzania patologicznych reakcji, naciekający proliferacji oleogranulemy penisa i stopniowe charakter przepływu procesu ziarniniakowe.

Według rozpowszechnionych ziarniniakowatych ognisk są 3 stopnie oleogranulemy penisa:

• klasa I - oleogranulema zlokalizowane w miejscu wkłucia, a nie wpływa na więcej niż 1/3 trzonu prącia
• klasa II - oleogranulema dotyka większość lub wszystkie skóry prącia
• klasa III - oleogranulema rozprzestrzenia się na skórze moszny, krocza lub okolicy łonowej.

Kliniczne Oczywiście oleogranulemy izolowane nieskomplikowany krok prącia (ziarniniakowe nacieki) i skomplikowany etap (blizna deformacja, ropne zmiany martwicze, itd.).

Objawy oleogranulemy penisa

Dostępność oleogranulemy prącia charakteryzują się występowaniem na miejscu substancji obcych gęsty węzłów nowotworowych o różnych rozmiarach i kształtach. Powierzchnia prącia się nierówna. W początkowych etapach oleogranulema penisa nie powoduje bólu i nie różni się kolorem od otaczającej skóry. Następnie, po okresie względnej kliniczne dobrego samopoczucia rozwijającego bólu tworzenia guza, obrzęk limfatyczny i deformacja penisa, zaburzenia erekcji. prącia skóry jest przylutowane do otaczających tkanek i stałe.

Powikłania oleogranulemy penisa może wystąpić po 7-10 latach od wprowadzenia substancji obcych. Wśród nich są załupek, wrzodziejące wady przetoki podskórne, martwica skóry prącia zgorzel penis. W czasie przejścia ziarniniakowe infiltrować moszny, krocza, obszar łonowy rozwija oleogranulema zewnętrznych narządów płciowych. 

Diagnoza oleogranulemy penis

Zazwyczaj oleogranulema penis dokładnie zdiagnozowane już podczas pierwszego odbioru urologa lub androloga na podstawie historii i skarg pacjentów wskazuje na obecność ostatni fakt wprowadzania substancji chemicznych lub substancji w głąb skóry prącia i rozwoju jest obecnie dręczące objawy. Kiedy kontrola i badanie palpacyjne ujawnił guzkowych uszczelki i blizn w penisa.

W celu oceny stanu tkanek i ukrwienie ciał jamistych odbywa USG Doppler USG i naczynia krwionośne penisa. Od oleogranulema penis przypomina chancre i czasami wychodzi z niej konieczność uniknięcia kiła oraz innych chorób przenoszonych drogą płciową przez diagnostyce laboratoryjnej (ELISA PCR RIF). W przypadku wątpliwości o pochodzeniu formowania (na przykład negacja fakty pacjenta podawanie substancji do skóry prącia) może biopsji powstawanie penisa, a następnie przez badanie morfologiczne biopsji.

Leczenie oleogranulemy penis

oleogranulemy penisa leczenie zachowawcze jest nieefektywny i może zostać przeprowadzone wyłącznie w treningu wstępnym do zwolnienia procesu zapalnego. Pacjentów przypisano antybiotykoterapii, opatrunki miejscowe maści i wanny z antyseptyczne rozwiązań, fizjoterapię. Radykalne leczenie oleogranulemy penis może być tylko operacja, kwota i forma, która jest określana przez stopień proliferacji ziarniniakowe procesu i związanych z nią powikłań.

Najbardziej łagodny typ operacji jest okrągły obrzezka (obrzezka), która jest wskazana w małych ognisk oleogranulematoznyh położonych w regionie napletka. Ograniczona oleogranulemy się na korpusie penisa, mogą być usunięte w trakcie operacji jednoetapowej z jednoczesnym zamknięciem defektów skóry lokalnych tkankach. W przypadku awarii defektów zastąpienie miejscowych tkanek używanych w skórze przeszczepy szypułek.

Z rozległe uszkodzenia oleogranulemy usunąć w procesie dwustopniowym penis jest wykonywane Reich-Sapozhkova. Pierwszym krokiem jest usunięcie nakrywkowych własnych tkanek penisa i jego zanurzania w skórę z powierzchni przedniej moszny wyciągania głowicy. Kilka miesięcy później, w trakcie drugiego etapu operacji penis jest oddzielona od moszny, przeprowadza swoje plastikowe lokalnych tkanek. Następnie do obróbki impotencja pacjent może wymagać prącia implantu. W szczególności najcięższych przypadkach, zgorzel skomplikowane, ratujące życie amputacji prącia jest wykonany.

Prognoza oleogranulemy penis

Oleogranulema penis jest wyniszczający amator manipulacja w 100% przypadków zagrażających funkcji seksualnych pacjentów i prowadzące do poważnych konsekwencji: zaburzenia erekcji, zaburzenia psychiczne, powikłań. Próbuje zrobić większy długość i grubość penisa używając nie wyznaczone do tego celu jest niedopuszczalne. Każdy rodzaj tworzywa sztucznego prącia powinny być wykonywane tylko w placówce medycznej kwalifikowaną. Środki zapobiegawcze powinny zawierać właściwy edukacji seksualnej i edukacji.