Lohiometra
Lohiometra
Po porodzie pod wpływem enzymów komórkowych przeznaczonych wału granulowania następuje upłynnianie skrzepów krwi i fragmenty doczesnej pozostającego na ścianie macicy. Ponadto, przez powierzchnię rany do macicy przenikać leukocyty, erytrocyty, plazmy i limfy. Wszystkie te elementy tworzą lochia - poporodowej wydzielanie się ran, który normalnie aktywne płynącego z jamy macicy przez kanał szyjki macicy do pochwy.
Pierwsze 2-3 dni po urodzeniu lochia mają krwawy znak, a następnie, z 4-5-go dnia, głębokiej czerwieni i brązowawy odcień, a tydzień później stają się żółtawo-biały ze względu na wysoką zawartość białych krwinek. W dniu 10 przydziału dni wykonanego światłem, wodnisty, surowiczy śluzowej-konsystencji. Stopniowo zmniejsza ilość lochia, a koniec trzeciego tygodnia wydaniu praktycznie zatrzymał się, a wkrótce zniknąć całkowicie.
Jeśli opóźni odpływ wyładowania poporodowej powiedzieć lohiometre - lochia zastój w macicy. Niebezpieczeństwo lohiometry duże prawdopodobieństwo zakażenia macicy, jak limfa, surowica, krew, pozostałości tkanki są najlepsze pożywką do hodowli flory drobnoustrojów. Najczęściej rozwija się na tle lohiometry zapalenie błony śluzowej macicy.
Przyczyny lohiometry
Rozwój Lohiometry spowodowane przez bariery mechaniczne do odpływu wydzieliny w szyjce macicy lub niedostatecznej mocy.
obstruction może być spowodowane przez zagięcia (giperantefleksiey) lub zatkania kanału szyjki macicy pozostałości krwi skrzep doczesnej macicy i luźną tkanką.
Niewystarczające działanie macicy po porodzie zazwyczaj rozwija się z powodu rozdęcia macicy (z dużych owoców, Wielowodzie lub ciąż mnogich) lub słaby diskoordinirovannoy pracy, Skurcz wewnętrznych OS cesarskiego cięcia.
lohiometry rozwój promuje przedłużoną leżenia w łóżku i niską aktywność po urodzeniu.
objawy lohiometry
Lohiometra rozwija się 5-7 dni po porodzie, charakteryzuje się znaczną redukcję lub zakończenia rozładowania poporodowej z macicy. Jednocześnie nastąpił wzrost wielkości macicy w porównaniu z normą w bieżącym poporodowym dzień, jej czułości. Cel ogólny stan zdrowia i kondycja kobieta w lohiometre nie cierpi, temperatura ciała jest normalne, tachykardia no.
Podczas dokręcania terminowe strategię terapii przeciw lohiometry pojawia gorączkę (T ° ciała 38-40 ° C), dreszcze, skurcze, mętny izolacji o nieprzyjemnym zapachu, tachykardia. Po 1-2 dniach krytyczna temperatura spada z równoczesnym wyglądu płynnych osadów puruloid lohialnyh.
diagnoza lohiometry
Lohiometru zdiagnozowane przez charakterystycznych objawów klinicznych. Z egzaminu miednicy jest określana nieregularnie powiększone i bolesne macicy mający konsystencję plotnoelasticheskuyu, częściej - zamknięcie wewnętrznych OS, zgięcie macicy.
Poprawia diagnozę lohiometry zawiera ultradźwiękową przewodzenia, w którym macicy ujawnił ekspansji obecność w tych hyperechoic zakrzepów krwi i cieczy.
leczenie lohiometry
Leczenie lohiometry jest zapewnienie swobodnego przepływu lochia rozważa przyczyny, które spowodowały ten stan.
Przy określaniu lohiometry ginekologa przypisuje się lodu na podbrzuszu, na rozkurczowe wtryskowych (papaweryny, no-OSO) do spasmolysis macicy gardła. W leczeniu lohiometry stosowanego uterotonic (macica środek redukujący) - oksytocyny metilergometrin. Do swobodnego przepływu wydzielin puerperas zalecane 2-3 razy dziennie przez 1-2 godziny leżeć na brzuchu.
na macicy giperantefleksii wykonane eliminację gięcia podczas dwuręcznego badań jest powoływany przez fizjoterapii. W przypadku lohiometry kanał szyjki macicy spowodowane niedrożnością skrzepy, gdy patrzy się na krześle wykonywane palcem rozwijającej kanału szyjki i starannego usunięcia skrzepów.
Sytuacje, w których nie lohiometra rozwiązany w ciągu 2-3 dni, kliniczny ginekologii uważa za wskazanie do instrumentu usunąć zawartość łyżeczką macicy lub aparatury ssącej pod kontrolą histeroskopii. Do zapobiegania i leczenia zakażeń po porodzie w tle lohiometry antybiotyk został przepisany na podstawie wyników wymazu bakteriologicznego.
powikłania lohiometry
Jeśli po lohiometry eliminacja zachowane tkliwość macicy, jej złe redukcji, hipertermia, powinien myśleć o rozwoju poporodowego zapalenia błony śluzowej macicy.
W przypadku progresja zakażenia poporodowy stan może ulec pogorszeniu w związku z rozwojem ropne-resorpcji gorączki przejawia zatrucie, ból brzucha, wyładowania ropny z zepsutego zapachu. W tym kontekście zwraca uwagę na lohiometry przejściowy w pyometra.
Profilaktyka i rokowanie lohiometre
Aby zapobiec lohiometry rozwój wymaga dobrego zarządzania ciąży i przygotowanie kobiety do porodu, a także staranne monitorowanie kobiet po porodzie w okresie poporodowym: regularne monitorowanie skurcz macicy (codziennego badania palpacyjnego w celu określenia jego czułości, spójność, wysokość dolnej stojącej), wielkość i charakter wyładowania.
W okresie poporodowym, kobieta powinna postępować terminowe opróżnianie pęcherza moczowego i jelit, ponieważ wymaga się karmić noworodka karmienie, ćwiczenia po porodzie wykonać, leżeć na brzuchu, położyć okład z lodu na brzuchu 3-4 razy dziennie.
Po wypisaniu ze szpitala młoda matka powinna również zadbać o ich dobre samopoczucie i wydzieliny z dróg rodnych. W przypadku wzrostu temperatury, lochia opóźnienia, zmienić swój charakter lub zapach, wymaga natychmiastowego leczenia do ginekologa.
Rokowanie dla wczesnego wykrywania i eliminacji lohiometry korzystny.
- Brzmiące macicy
- Usunąć polipa łożyskową
- Usunąć zrosty wewnątrzmaciczne (zrosty)
- Usunąć wkładkę wewnątrzmaciczną
- Usunięcie podśluzówkowe mięśniaków macicy
- Usuwanie ligatur po cięciu cesarskim
- Hemometra
- Krwawienie
- Owrzodzenie szyjki macicy po porodzie
- Nieprawidłowe krwawienie z pochwy
- Choroby szyjki macicy
- Krwawienie po porodzie
- Mifegin
- Mifepriston
- Histeroskopii
- Określenie wskaźnika szyjki (liczba)
- Mirena
- Wyładowcze, krwawieniem po porodzie
- Izolacja po porodzie
- Endometrium
- Erozja