Obzidan

• struktura
• Formularz uwolnienie
• Efekty farmakologiczne
• Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne
• wskazania obzidan
• Przeciwwskazania
• skutki uboczne
• Obzidan, instrukcja obsługi (dawka i sposób)
• przedawkować
• wzajemne oddziaływanie
• Warunki sprzedaży
• warunki przechowywania
• okres trwałości
• Przestrogi
• analogi
• dzieci
• Ciąża i laktacja
• opinie
• Cena, gdzie kupić

struktura

Jedna tabletka obzidan lek w dawce 40 mg chlorowodorek propranololu.

Dodatkowe składniki: monohydrat laktozy, skrobi, talku, skrobi, sól sodowa karboksymetylocelulozy, żelatyna, stearynian magnezu, koloidalny dwutlenek krzemu.

Formularz uwolnienie

Białe, okrągłe tabletki z ukośnymi bokami z karbem na jednej krawędzi. Co szeryfy ręcznie grawerowane "4"Po przeciwnej stronie - "0", Odwrotna strona postaci dawkowania jest gładka.

20 z tych tabletek w blistere- trzy blistry w opakowaniu papieru.

Efekty farmakologiczne

Dusznicy bolesnej, antyarytmiczne, hipotensyjne.

Farmakodynamiczne i farmakokinetyczne

farmakodynamika

bezkrytycznie beta-blokery, o umiarkowanym przeciwnadciśnieniowe, przeciw dusznicy bolesnej i antyarytmiczne działanie. bezkrytycznie bloki receptory beta-adrenergiczne, osłabia stymulowane katecholaminy biosynteza cAMP z ATP, następnie obniża wewnątrzkomórkową przepływ jonów wapnia ujemny dromotropowa, batmotroponoe, chronotropism i inotropowe efekt (Tętno hamuje, blokuje i pobudliwości przewodzenia, zmniejsza zdolność mięśnia do zamówienia).

W pierwszym dniu leku zwiększa opór naczyń obwodowych (w wyniku zwiększenia aktywności alfa-adrenergiczne i blok beta-2-adrenergicznego naczyniowych mięśni), ale dwa dni później wraca do oryginału, a także z powołania długoterminowej jest zmniejszona.

przeciwnadciśnieniowe Efekt ten jest związany ze zmniejszeniem objętości serca, osłabienia współczulnego stymulacji narządów obwodowych naczyń hamowaniu renina-angiotensyna, zmniejsza wrażliwość ciśnienia łuku receptorów aorty oraz działanie układu nerwowego. określony przeciwnadciśnieniowe Efekt jest całkowicie ustabilizowane pod koniec drugiego tygodnia narzędzi przypisania oczywiście.

Dusznicy bolesnej efekt spowodowany przez redukcję potrzebą serca na tlen (ze względu na negatywne inotropowe i chronotropowa efekt). Zmniejszenie częstości akcji serca prowadzi do wydłużenia rozkurczu i zwiększonej perfuzji mięśnia sercowego. W wyniku wzrostu ciśnienia rozkurczowego w lewej komorze serca i zwiększają napięcie mięśni może zwiększyć zapotrzebowanie na tlen i składniki odżywcze, zwłaszcza u pacjentów z niewydolność serca przewlekłego typu.

antyarytmiczne Efekt ten manifestuje się przez blokowanie czynników Arytmogenna (nadmierna aktywność układu współczulnego, tachykardia, zwiększona zawartość cAMP w tkankach, nadciśnienie) Zmniejszenie prędkości spontanicznego ektopowej wzbudzenia i zatok stymulatora i hamowania AV-Holding. Tłumienie impulsów ustala się przede wszystkim w kierunku do przodu i w mniejszym stopniu w przeciwnym kierunku przez węzeł AV, a dalsze ścieżki przewodzące. Ze względu na ograniczenia potrzebą serca na tlen jest osłabienie nasilenia niedokrwienia serca, śmiertelność po zawale może być zmniejszona ze względu na antyarytmiczne działania.

Okazja, aby zapobiec powstawaniu ból głowy Etiologia naczyń spowodowane zmniejszeniem nasilenia wzrostu tętnic mózgowych, ze względu na zablokowanie beta-adrenergicznego Statki, spowodowane przez tłumienia katecholaminy adhezji płytek krwi i lipolizy, zmniejszają przyczepność płytki krwi, hamowanie aktywacji czynników krzepnięcia krwi w chwili uwolnienia adrenalina, stymulowanie transportu tlenu do tkanek i wydzielania osłabienia renina.

Zmniejszenie nasilenia drżenie na tle wykorzystania propranolol spowodowanych przez zablokowanie receptorów beta-2-adrenergicznego.

Lek zwiększa zdolność do zaciągania macicy. Stymuluje ściany oskrzeli tonowe.

Farmakokinetyka

Po wewnętrznej gniazda wsadowego 90% szybko wchłaniany. Maksymalne stężenie w krwi, pojawia się w ciągu pół godziny. Biodostępność po podaniu pojedynczej dawki wynosi 40% dla odbioru długoterminowej jest zwiększona. Znaczenie biodostępność zależy od charakteru i intensywności perfuzji wątroby żywności.

Lek jest wysoce lipofilowy, gromadzi się w nerkach, mózgu, płucach i serca. Przenika przez barierę krew-tkanek, wydalane z mlekiem. Reaguje z białkami z krwi wynosi 90-95%.

Glukuronidacja przekształcony w wątrobie. Następnie przechodzi do jelita z żółcią, gdzie deglyukuroniziruetsya i wchłaniane.

Okres półtrwania czterech godzin. Wydalane z moczem jako metabolity (99%). Nie ewakuowano w hemodializa.

wskazania obzidan

Lek ma następujące wskazania:

• przedsionkowy tahiaritmiya-
• angina niestabilny charakter (z wyłączeniem angina Prinzmetala);
• angina napięcie;
• tachykardia różnej etiologii;
• komorowa i arytmie nadkomorowe;
• nadciśnienie;
• ostrzeżenie zawał mięśnia sercowego;
• drżenie samoistne;
• migrena (Ostrzeżenie zajęciem);
• w leczeniu objawowym nadczynność tarczycy lub thyrotoxic kryzys (Jeśli istnieje nietolerancja tyrostatyki Oznacza);
• sympathadrenalic Kryzysy, skomplikowane Zespół jądrach podwzgórza.

Przeciwwskazania

• zatokowo-blokada-
• Blok przedsionkowo-komorowy Drugi i trzeci stopień;
• sinus bradikardiya-
• niekontrolowane niewydolność serca chroniczne typu 2B etap 3;
• tętnicze gipotoniya-
• niewydolność serca dla ostrego typu;
• zawał mięśnia sercowego ostry (z skurczowe ciśnienie krwi 100 mm Hg);
• legkih- obrzęk
• kardiogenny shok-
• chory sinus syndrome uzla-
• kardiomegalia (Bez niewydolności serca);
• angina Printsmetala-
• naczynioruchowego katar-
• okluzyjne choroby naczyń obwodowych (w tym powikłania);
• atsidoz- metaboliczny
• cukrzyca-
• astma oskrzelowa-
• obturacyjna choroba płuc przewlekłą typu;
• spastyczny zapalenie jelita grubego-
• pheochromocytoma (Bez jednoczesnego stosowania Alfa-blokery);
• jednoczesne stosowanie z przeciwpsychotycznym środki inhibitory MAO i przeciwlękowe;
• laktacja;
• uwrażliwianiu na lek.

Ostrożnie, aby wziąć lek w nerka lub niewydolność wątroby, AV-blokada pierwszego stopnia, miastenia, nadczynność tarczycy, niewydolność serca Typ 1-2a przewlekłej fazie łuszczyca, pheochromocytoma, reakcje alergiczne w przeszłości, ciąża, zespół Raynauda, osoby starsze, osoby w wieku poniżej 18 lat.

skutki uboczne

• Odpowiedź od układ krążenia: Blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia zatokowa, niewydolność serca, zaburzenia przewodzenia mięśnia, zmniejszenie ciśnienia niemiarowość, niedociśnienie, torakalgiya, skurcz tętnic narządów obwodowych.
• Odpowiedź od układ pokarmowy: Zaparcia, nudności, biegunka, wymioty, ból w nadbrzuszu, zaburzenia czynności wątroby.
• Odpowiedź od układ nerwowy: Koszmary senne, ból głowy, Zespół asteniczny, bezsenność, splątanie, pobudzenie, parestezje, depresja, zmęczenie, zawroty głowy, osłabienie, senność, splątanie, omamy drżenie.
• Odpowiedź od układ oddechowy: Przekrwienie nosa, katar, skurcz oskrzeli, duszność, krtani.
• Odpowiedź od metabolizm: hipoglikemia lub hiperglikemia.
• Odpowiedź od zmysły: Niewyraźne widzenie, suchość oczu, rogówki.
• Odpowiedź od układu moczowo-płciowego: obniżenie libido i potencji.
• reakcje skórne: nasilenie łuszczyca, wysypka, łysienie, przekrwienie, reakcja psoriasiform.
• Odpowiedź od układ hormonalny: Zwiększona działanie tarczycy.
• reakcje alergiczne: wysypka, swędzenie.
• Od wskaźników bocznych badania laboratoryjne: leukopenia, agranulocytoza, trombocytopenia, Aktywacja wątroby aminotransferaz oraz wzrost poziomu bilirubina.
• Inne: osłabienie, bóle stawów, lumbodynia, zespół odstawienia.

Obzidan, instrukcja obsługi (dawka i sposób)

Instrukcja obsługi obzidan zaleca przyjmowanie tabletek bez żucia przed posiłkami i pić ich połknięciem niewielkiej ilości płynu.

na angina i zaburzenia rytmu Początkowa dawka dzienna - 60 mg dziennie w trzech stopniach, a następnie w celu zwiększenia dawki 80-120 mg dziennie w 2-3 dawkach. Maksymalna dzienna dawka - 240 mg.

na nadciśnienie się 40 mg dwa razy dziennie. Jeśli dawka jest wystarczająca, to zwiększa się do 120 mg dziennie lub w trzech dawkach do 160 mg dziennie w czterech dawkach podzielonych. Maksymalna dzienna dawka - 320 mg.

aby zapobiec migreny i eSSENTIAL drżenie Środek podaje się w początkowej dawce 120 mg dziennie, w trzech dawkach podzielonych.

W celu zapobiegania nawrotom zawał mięśnia sercowego Leczenie rozpoczyna się od jednego do czterech tygodni, po doznaniu atak serca. Obzidan przewidziany do 120 mg dziennie, w trzech dawkach podzielonych, przez trzy dni, a w dalszym ciągu po otrzymaniu 80 mg na dzień, w dwóch podzielonych dawkach. Maksymalna dzienna dawka - 180-240 mg, w trzech dawkach podzielonych.

leczenie objawowe nadczynność tarczycy przy dawce 40 mg trzy, cztery razy dziennie.

przedawkować

Objawy: omdlenia, drgawki, bradykardia, spadek ciśnienia, niemiarowość, duszność, sinica palce lub dłonie, niewydolność serca (wstrzyknięcie dożylne).

Leczenie: wykonać płukanie żołądka do podjęcia węgiel absorpcyjny- w zaburzeniach AV-przewodzenie - wprowadzenia do 2 mg i.v. epinefryny, atropina- na arytmia komorowa wchodzić Lidokain- na niedociśnienie dożylnie rozwiązania plazmozameschayuschie, na drgawki - Diazepam vnutrivenno- na skurcz oskrzeli - beta adrenostimulyatorov.

wzajemne oddziaływanie

We wspólnym wniosku z przygotowaniem inhibitory MAO istnieje nadmierny efekt hipotensyjny, więc ta kombinacja zaprescheno- przerwa między dawkami tych środków powinno być więcej niż 14 dni.

We wspólnym wniosku z Pezerpinom, nifedypina, diuretyki, etanol, hydralazyna i inne leki przeciwnadciśnieniowe działanie hipotensyjne wzrasta leku.

Efekt hipotensyjny obzidan osłabiać steroidy, niesteroidowe środki przeciwzapalne, estrogeny.

Obzidan gdy dzielenie wzmacnia efekt uterotoniziruyuschih i tyrostatyki leki zmniejsza efekt leki przeciwhistaminowe fundusze.

Glikozydy nasercowe, guanfacyny, rezerpina, metylodopa, leki antyarytmiczne zwiększyć ryzyko wystąpienia lub zwiększenia ekspresji Blok przedsionkowo-komorowy, bradykardia, niewydolność serca.

Warunki sprzedaży

Lek można kupić tylko wyłącznie na receptę.

warunki przechowywania

• Przechowywać w ciemnym i suchym miejscu.
• Przechowywać w temperaturze 15-25 stopni.
• Trzymać z dala od dzieci.

okres trwałości

Pięciu lat.

Przestrogi

Podczas korzystania obzidan potrzebę systematycznie kontrolować ciśnienie i wykonać EKG. I osoby starsze powinny również przeprowadzać pełną kontrolę nerki co pięć miesięcy.

Podczas leczenia należy powstrzymać się od prowadzenia samochodu.

analogi obzidan